简介：摘要距1899年放射治疗治愈了第一例癌症患者，肿瘤放射治疗距今已有一个多世纪的历史，大约70%的癌症病人在治疗过程中接受过放射治疗。Tubiana在1999年报道，45％的恶性肿瘤是可治愈得，其中手术治愈22％，放射治疗治愈18％，化学药物治疗治愈５％，可见放疗在肿瘤治疗中的重要地位。放射治疗以精确定位、精确设计、精确治疗为核心，旨在使靶区内受照剂量最大、剂量分布最均匀，靶区周围正常组织受照剂量最小。随着现代影像技术、计算机技术、放射物理技术和放射生物技术的飞速进展，放疗经历了由常规——三维适形——调强放疗——图像引导放射治疗的发展历程，已经逐步实现了真正的精确放疗。

简介：摘要近年来，恶性肿瘤的发病概率呈现出逐年上升发展趋势，发病概率较高，严重影响着人类的生命健康。为了提升肿瘤疾病治疗效果，相关的医学人员对抗肿瘤药物进行了大量的研究，提出了分子靶、金属配合物、海洋真菌活性物质及新型内分泌药物等抗肿瘤药物，对临床应用及研究进展进行深入分析。

简介：摘要目的观察30例高龄膀胱肿瘤患者采用全膀胱肿瘤全切术治疗的临床疗效。方法随机选取本院收治的高龄膀胱肿瘤患者30例作为研究对象，按照治疗方法分为两组，每组各15例，分别采用开放膀胱全切术和腹腔镜膀胱全切术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果B组的手术时间长于A组，而术中出血量、下床活动时间及住院时间等明显少于A组（P＜0.05）。B组患者术后发生肠瘘、吻合口狭窄、肾盂肾炎、尿失禁等各种并发症的总发生率明显低于A组（P＜0.05）。两组肿瘤治疗近期效果比较无明显差异（P＞0.05）。结论与开放性全切除术相比较，腹腔镜膀胱全切术具有手术创面小、出血量少、术后恢复快等优势，非常适合高龄膀胱肿瘤患者的根治性治疗。

简介：摘要目的讨论使用针状电极剜除膀胱肿瘤的方法及效果.方法回顾分析2016年7月至2017年9月，12例膀胱肿瘤患者,肿瘤位于膀胱侧壁、输尿管口周围,用针状电极进行经尿道膀胱肿瘤剜除,记录手术时间、是否诱发闭孔神经反射、肿瘤病理分期及复发情况等.结果在硬腰联合麻醉下行经尿道膀胱肿瘤剜除术,侧壁肿瘤未进行闭孔神经阻滞.切除肿瘤15枚,肿瘤大小0.8～3.0cm,单枚肿瘤切除时间1～25min.侧壁肿瘤未发生闭孔神经反射,出血少,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期，术后随访3～14个月,均未见肿瘤复发.结论经尿道膀胱肿瘤剜除术基本消除闭孔神经反射,能够完整切除膀胱肿瘤并可做精确临床分期.经尿道膀胱肿瘤剜除术是未来膀胱癌治疗的重要环节

简介：摘要目的观察分析靶向治疗对复发性耐药性卵巢癌的治疗价值。方法选取本院（在2014年1月-2016年2月）收治的106例复发性耐药性卵巢患者作为研究对象，按照数字随机表法随机分为实验组（53例，应用铂类、贝伐单抗联合紫杉醇化疗方法）和对照组（53例，应用铂类、紫杉醇化疗方法）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组复发性耐药性卵巢患者的不良反应（心律失常、恶心呕吐、高血压等）发生率、临床治疗效果以及平均无疾病生存时间。结果实验组复发性耐药性卵巢患者的不良反应发生率与对照组比较无统计学意义（P>0.05），实验组复发性耐药性卵巢患者的临床治疗效果高于对照组（P<0.05），实验组复发性耐药性卵巢患者的平均无疾病生存时间长于对照组（P<0.05）。结论靶向治疗对复发性耐药性卵巢癌的治疗价值较高，值得临床广泛应用。

简介：目的系统评价前列环素靶向药物治疗肺动脉高压的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData和CNKI数据库,搜集国内外有关前列环素靶向药物治疗肺动脉高压的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2018年4月1日。由2位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险;采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共2549例患者。Meta分析结果显示：对比安慰剂,前列环素靶向药延长了肺动脉高压患者的6分钟步行距离[MD=31.10,95%CI（16.89,45.30）,P〈0.001],降低了患者病死率[RR=0.62,95%CI（0.41,0.94）,P=0.03],改善了患者的呼吸功能评分[MD=–0.88,95%CI（–1.28,–0.49）,P〈0.001]和平均肺动脉压力[MD=–3.31,95%CI（–4.34,–2.29）,P〈0.001];提高患者的心脏指数[MD=0.32,95%CI（0.14,0.51）,P〈0.001];然而,在临床恶化率[RR=1.27,95%CI（0.99,1.63）,P=0.06]、耐受性[RR=0.74,95%CI（0.42,1.31）,P=0.30]和平均肺循环阻力[MD=–4.35,95%CI（–8.85,0.15）,P=0.06]方面,两组差异均无统计学意义。结论前列环素靶向药与安慰剂比较能降低PAH患者病死率,改善PAH患者的运动能力、呼吸功能和心脏功能,同时降低了平均肺动脉压力,但在临床恶化率、耐受性和平均肺循环阻力方面效果尚不明确。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需进一步研究来验证。

简介：摘要胃癌（GC）在全球范围内是和癌症相关的死亡病因第二位疾病。根据临床研究来看，随着研究的深入，我们发现微小的RNA（miRNA）和肿瘤转移以及发生的关联性非常紧密。再次，我们验证了miR-25和胃癌组织细胞的增加有紧密联系。胃癌细胞内的miR-25表达增强，说明细胞的增殖加速，会有更多的迁移和侵袭出现，对该指标进行控制就能够减少细胞增殖，降低细胞的凋亡。该物质还会对胃癌细胞的迁移和侵袭产生影响。并且，我们发现带有kazal基序的逆转录诱导半胱氨酸丰富蛋白（RECK）是miR-25的靶标。如果RECK表达过度则会让miR-25的致癌效果被逆转。根据以上的分析，我们明白有部分miR-25会通过靶向RECK让胃癌细胞的生长增殖加剧，加强其运动能力。

简介：摘要目的观察晚期肾细胞癌靶向药物治疗后，手术切除孤立转移灶的效果。方法将2012年1月—2013年1月在本院接受肾癌根治术+靶向药物治疗的20例晚期肾细胞癌患者作为研究对象，均出现孤立转移灶，并择期手术切除。统计20例患者的癌灶转移情况、手术情况以及生存情况。结果20例患者中，6例（30.00%）肺转移、6例（30.00%）肾上腺转移、3例（15.00%）骨转移、3例（15.00%）脑转移、1例（5.00%）肝转移、1例（5.00%）腹壁转移，对应制定手术切除方案并择期实施，围术期无严重并发症，恢复良好，术后1年生存率为75.00%，术后3年生存率为50.00%，术后5年生存率为40.00%，无手术相关死亡病例。结论晚期肾细胞癌靶向药物治疗后，利用手术切除孤立转移灶可以适当改善预后，延长生存期。

简介：肺癌是目前当今世界上对人类生命危害最大的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占85%以上,大约20%~25%的NSCLC患者可以接受以根治为目的的外科手术。以顺铂为基础的辅助化疗是Ⅱ~Ⅲa期NSCLC完全切除术后的标准治疗方案,但其有效率低、不良反应常难以耐受。晚期NSCLC伴EGFR突变阳性患者使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)靶向治疗的疗效确切。近年来,关于早中期NSCLC术后伴EGFR突变阳性辅助EGFR-TKIs治疗的研究结果不断公布,肺癌术后辅助EGFR-TKIs治疗可提高疗效并改善生活质量,但目前仍有所争议。本文拟对近年来国内外关于早中期NSCLC术后辅助EGFR-TKIs靶向药物治疗的疗效和安全性作一综述。

简介：摘要肝内胆管癌是一种发病率低但死亡率很高的消化道恶性肿瘤。手术治疗是目前唯一比较有效的治疗方式。近十年来对于ICC的全基因组分析和实验室的相关基础研究使得关于ICC发病机制新的认知正在形成，从而为患者的临床治疗提供了新的支持。本文对当前关于ICC的靶向治疗和免疫治疗研究进展进行归纳总结。

简介：摘要随着社会经济的不断发展，人们的生活水平在不断提高，其生活节奏加快的同时，随着也带来了巨大的生活压力，而胃食管反流病的发生率在近年来也不断飙升，通过有关的研究表明，胃食管反流病与患者的精神心理因素有着密不可分的关系。因此，本文就精神心理因素与胃食管反流病进行了论述。文章首先概述了精神心理因数以及胃食管反流病的相关概念，接着就精神心理因素与胃食管反流病的关系进行论述，最后提出了从精神心理层面治疗胃食管反流病的建议。

简介：摘要目的观察老年性食管裂孔疝的放射诊断。方法以2016年3月—2018年6月为期，共选择患者44例，经临床确诊为食管裂孔疝，对患者开展胸片扫描、X线钡餐扫描以及CT扫描检查，所得数据分别记为A组、B组和C组，记录三组放射诊断结果中的阳性率和诊断情况。结果A组诊断后阳性率为61.36%（27/44）、B组阳性率为95.45%（42/44）、C组阳性率为100.00%，由此可见B组和C组诊断阳性率明显高于A组（P＜0.05），但B组和C组间阳性率无明显差异（P＞0.05）。结论虽然胸片检查的方法比较简单，但是阳性率诊出率比较低，钡餐在老年人中的运用难度较大，因此CT检查是最适合诊断老年性食管裂孔疝的方法。

简介：摘要目的探讨食管癌放疗患者的饮食护理措施，提高护理质量。方法对选取2016年1月~2017年10月期间收治的食管癌放疗患者60例，分为观察组和对照组，观察组给予饮食护理干预，对照组为常规护理，对两组患者损伤程度分级情况进行分析。结果对患者有针对性的饮食护理，观察组对放射损伤程度0~2级患者26例（86.67%），对照组0~2级18例（60.0%），观察组优于对照组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对食管癌放疗患者给予饮食护理干，减轻放疗反应，提高患者舒适度，提高治疗效果，改善预后。

简介：摘要目的探讨病理大切片在食管癌临床诊疗中的应用效果。方法针对2015年4月~2017年5月期间接受临床诊断76例拟诊食管癌患者进行调查研究，随机分为观察组（超声内镜检查+病理切片检查）和对照组（超声内镜检查）各38例，对比两组患者的诊断结果。结果与对照组相比，观察组患者的疾病检出率（97.37%＞92.11%）、准确率（100%＞94.74%）（P＜0.05），而误诊率（0＜5.26%）相对更低（P＜0.05）。结论病理大切片在食管癌临床诊疗中的应用，能够准确检出疾病，便于及早实施治疗，进而提高疾病的治疗效果，降低疾病风险，更好的维护患者的生命健康安全。

简介：脾胃病患者到医院看病,医生最关心的两个问题：一个是最难受的症状,一个是持续时间.这两个您均未提及,故只能大概谈谈.

简介：摘要目的探讨颈段、胸上段食管癌放射治疗的临床疗效。方法选择2016年6月至2017年12月期间36例颈段、胸上段食管癌患者，采取X线与CT模拟定位，然后采用放射治疗。结果36例患者均完成治疗计划，治疗后总有效(完全缓解+部分缓解)率为88.9%。33例患者获得随访，随访时间24～48个月；所有患者治疗后的1、2、3年病情的局部控制率分别为80.6%、69.4%、44.4%；1、2、3年的生存率分别为75.0%、61.1%、41.7%，中位生存期34个月。1、2、3年无瘤生存率分别为75.0%、61.1%、33.3%。结论采取三维适形放射治疗颈段、胸上段食管癌临床有效，值得推广。

简介：摘要：目的探讨食管癌的发病机制和发病机制，为食管癌的防治提供科学依据。方法：收集整理肿瘤登记资料中的食管癌发病资料，统计分析不同病理类型的食管癌发病数量，组成和趋势。结果：男性和女性总食管癌发病率持续显着增加，但男性和女性食管鳞状细胞癌和腺癌的发病率相对稳定。鳞状细胞癌是食管癌的主要病理类型，占同期食道癌总数的 70.55％，腺癌仅占 2.66％。结论：食管癌的发病主要以鳞癌为主，不同病理类型的组织病理类型无显着增加或减少，提示食管癌的防治应注意与男性发病相关的因素和鳞状细胞癌。

简介：

简介：摘要目的探讨食管癌术后患者护理中舒适护理的应用效果。方法选取我院2015年2月-2017年8月84例食管癌手术患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用术后常规护理，观察组在对照组基础上采用舒适护理，对比两组患者生活质量SF-18评分、食管癌专属量表QLQ-OES18评分及患者满意率。结果观察组患者SF-18评分均明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理后QLQ-OES18评分均明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意率为97.62%，显著高于对照组88.10%（P<0.05）。结论食管癌术后患者护理中舒适护理的应用效果显著，可明显提高患者生活质量，改善食管癌术后不良症状，提高患者满意度，值得推广使用。

简介：目的:比较传统食管癌根治术与腹腔镜联合食管癌根治术对食管癌患者肺功能及对生活质量的影响。方法:选取根治术治疗的食管癌患者116例。观察组(57例)采用胸腹腔镜联合食管癌根治术,对照组(59例)采用传统食管癌根治术。观察两组手术相关指标、肺功能及血气指标变化情况、Karnofsky得分以及术后并发症。结果:观察组患者术中出血量、住院时间、拔管时间少于对照组,差异有统计学意义。观察组肺功能指标(FEV%、FEV1%)及血气分期指标(PaO2、SaO2)高于对照组,差异有统计学意义。观察组术后3个月、术后6个月Karnofsky得分均高于对照组,而对照组肺部感染、胃排空困难并发率高于观察组,差异有统计学意义。结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术有较好临床效果,能减少术中出血,缩短住院时间,保护肺功能、降低并发症、提高患者生活质量。