简介：对于复合二项风险模型,文中首先给出Cerber-Shiu贴现惩罚函数所满足的瑕疵更新方程的解。通过选择适当的惩罚函数,给出了导致破产的索赔量分布函数的具体表达式。

简介：摘要目的构建能够预测医学生自主学习能力水平的列线图模型。方法2018-2019学年采用大学生自主学习量表调查3所医学院的1 187名学生的自主学习能力相关情况，分析其现状及影响因素，基于多因素回归模型构建医学生自主学习水平的预测模型。结果3所学校医学生的自主学习能力总平均分为401.03分。多因素回归模型显示：平均绩点、教学模式、主要抚养者、每周学习时间、对医学的兴趣、成长所在地、同伴影响、学校学习氛围影响了医学生自主学习能力。医学生自主学习水平的列线图的模型一致性指数为0.746。结论列线图模型可以准确地预测医学本科生自主学习能力。

简介：摘要目前，我国能源形势日益紧张，煤炭价格逐渐增长，所以一些企业用气体燃料来代替煤炭，这样可以减少污染物的排放，提高燃料效率。因此本文主要探讨了燃气锅炉房设计中的若干问题，旨在为相关工作者提供借鉴。

简介：【摘要】目的 探讨手术室护理风险，并制定相应的防控措施。方法 选取我院2015年1月-2016年1月制定和实施手术室护理风险防控措施前收治的100例患者作为对照组，2016年5月-2017年1月实施手术室护理风险防控措施后的100例患者为研究组，研究组按照制定的手术室护理风险防控预案进行护理，对照组按照常规的方式进行护理，对两组的护理质量以及患者满意度进行对比。结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照度（P

简介：摘要：随着能源需求的增长和对煤炭利用效率的要求提高，电厂化验室在煤质分析中扮演着至关重要的角色。本文旨在探讨电厂化验室常用的煤质分析方法及其在实际生产中的应用。首先介绍了煤质分析的重要性和电厂化验室的基本任务，然后重点阐述了常见的煤质分析方法，包括煤样制备、基本性质分析、元素分析等。最后，探讨了这些分析方法在电厂生产中的具体应用及其意义。

简介：[摘要]我国“全面二孩”政策实施后，大部分家庭就遇到了在迎接“二孩”时，家中“大孩”会出现抵触、不适应等心理变化，这让许多家庭非常苦恼不堪。本文结合亲身经历及幼儿园教学中的所见所闻，主要从三个案例中的所思所想，简单阐述了在迎接“二孩”到来时，“大孩”的心理变化不应被忽略的几点做法。

简介：摘要：

简介：摘要：行政事业能否顺利开展较大程度上有赖于档案事业管理水平，尤其是科学、规范化的管理已成为适应行政事业发展的具体需要。但在有的地区对行政工作不够重视，误认为这个职责可有可无，其实不然，行政档案管理工作中包含多方基础工作内容，和多项行政工作项目密不可分。

简介：摘要：目的分析手术室护理质量满意度及其影响因素。将患者对手术室护理质量满意度得分依次为文化程度、就业情况、手术恐惧感、麻醉恐惧感和疼痛感。疼痛是患者对手术满意度的影响因素，有统计学意义（P

简介：摘要：随着电厂设备的不断发展和运行，油品在设备维护中起着至关重要的作用。本文研究了电厂化验室中常用的油品检测技术，包括物理性质测试、化学成分分析和污染物检测等。针对这些技术的应用，我们讨论了其在电厂设备维护中的重要性和作用。通过对油品的全面检测和分析，电厂可以及时发现设备运行中的问题，并采取相应的维护措施，保障电厂设备的正常运行和安全性。

简介：

简介：【摘要】目的 分析和讨论消毒供应室（CSSD）护理管理中3C全程优质护理的应用效果。方法 将2021年1月至12月实施3C全程优质护理为研究组（600件），2020年1月至12月实施常规护理管理作为对照组，消毒灭菌手术器械600件，对比两组间医疗器械管理质量和相关科室人员满意度。结果 医疗器械管理质量评分对比P＜0.05，研究组高于对照组，以及相关科室人员满意度对比研究组更高，与对照组具有明显差异（P＜0.05）。结论 针对CSSD的护理管理工作，3C全程优质护理服务实际效果更好，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的比较单指数、双指数及拉伸指数DWI模型在鉴别前列腺癌（prostate cancer，PCa）与基质型前列腺增生（stromal prostate hyperplasia，SH）中的价值。材料与方法回顾性分析经直肠超声引导下穿刺活检证实的PCa 24例（28个病灶），基质型前列腺增生20例（22个病灶）的临床资料。所有患者均行T2WI、T1WI、DWI、多b值DWI扫描。根据穿刺病理结果确定癌或增生的部位，与DWI及多b值DWI图像进行匹配，测量两组的单指数模型参数：ADC值，双指数模型参数：D，D*，f值及拉伸指数模型参数：DDC、α值，采用独立样本t检验进行差异性比较；受试者ROC曲线分析各参数鉴别诊断效能，计算其诊断阈值；采用Sperman或Pearson进行相关分析。结果（1) PCa组的ADC、D、DDC、α (0.72±0.14×10-3 mm2/s，0.57±0.11×10-3 mm2/s ，0.71±0.14×10-3 mm2/s，0.63±0.03）均低于SH组（1.14±0.13×10-3 mm2/s，0.94±0.12×10-3 mm2/s，1.30±0.17×10-3 mm2/s，0.76±0.05)，差异有统计学意义；PCa组的D* (17.96±13.39×10-3 mm2/s）高于SH组（10.28±4.96×10-3 mm2/s)，差异有统计学意义；PCa组的f值(0.30±0.08）略高于SH组（0.29±0.05)，差异无统计学意义。(2)在诊断PCa时DDC、D、ADC、α均具有较高诊断效能，曲线下面积AUC分别为：0.9961、0.9957、0.9903、0.9573；分别的诊断阈值为：0.97×10-3 mm2/s、0.70×10-3 mm2/s、0.86×10-3 mm2/s、0.69。(3)无论是PCa组还是SH组ADC、D、DDC两两之间均具有较好相关性，PCa组ADC与DDC相关性最强，r=0.852 ；SH组ADC与D相关性最强，r=0.751。结论拉伸指数模型DDC、α值，双指数模型D值和单指数模型ADC在鉴别PCa与SH中均具有较高效能，MRI在PCa的诊断中具有明显优越性，DWI不同模型成为其信息补充，双指数模型同时可以提供灌注信息，拉伸指数模型可以提供扩散异质性信息，但双指数模型及拉伸指数模型诊断效能尚未高于传统的单指数模型，所以临床仍推荐应用单指数模型DWI。

简介：摘要 目的 分析对低位单纯性肛瘘患者实施量化评估策略的手术室护理价值。方法 以我院收治的低位单纯性肛瘘患者作为此次的观察对象，共计46例，均于2023.04-2024.01参与研究，并将随机法作为分组依据，一组设为对照组，接受常规护理，一组设为观察组，接受量化评估策略的手术室护理，对比不同的护理价值。结果 心率对比，术前对比无显著差异（p>0.05），术中30min、术毕，观察组的心率均低于对照组，对比差异明显（p<0.05）；护理满意度，观察组优于对照组，对比差异明显（p<0.05）。结论 对低位单纯性肛瘘患者实施量化评估策略的手术室护理效果理想，可推广。

简介：摘要主动脉消化道瘘发生率低，临床经过凶险，死亡率高。现报告首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科收治的以消化道出血为主要临床表现的原发性主动脉消化道瘘2例患者，经详细的病史采集、实验室检查、腹部CT等检查，诊断为原发性主动脉消化道瘘，并在急诊手术中得以确诊。

简介：摘要目的探讨聚乙二醇联合西甲硅油对结肠镜检查患者Boston肠道准备量表(boston bowel preparation scale，BBPS)评分及耐受度的影响。方法采用病例对照研究方法，选择2018年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院行结肠镜检查的患者220例为研究对象，根据不同肠道准备方案分为对照组和观察组，每组各110例。对照组取4袋复方聚乙二醇电解质散加入凉开水将其配制成4 L溶液进行肠道准备，于内镜检查前6 h开始，每小时服用1 L溶液，最后一次服用时间至结肠镜检查开始时间间隔≤4 h。观察组在对照组基础上内镜检查前4 h口服30 mL西甲硅油乳剂。比较两组研究对象BBPS评分、腔内液体量评分及总分，耐受度及不良反应发生情况。结果观察组全结肠评分(7.16±0.61)分、左半结肠评分(2.89±0.62)分、横结肠评分(2.78±0.64)分、右半结肠评分(1.58±0.49)分、肠腔内体液评分为(1.47±0.48)分、总分为(8.84±0.87)分，均高于对照组[分别为(5.13±0.76)、(2.23±0.86)、(2.15±0.76)、(1.14±0.16)、(0.91±0.55)，(7.11±1.04)分]，两组比较差异均有统计学意义(t值分别为21.854、6.532、6.652、8.957、8.054、13.380，P均<0.05)；观察组耐受度(90.00%，99/110)高于对照组(81.81%，90/110)，但两组比较差异无统计学意义(χ2＝3.043，P＝0.081)；观察组腹胀发生率(1.82%，2/110)低于对照组(8.18%，9/110)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝4.690，P<0.05)，两组患者电解质紊乱、恶心呕吐、低血糖或饥饿及心慌胸闷发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肠道准备中应用聚乙二醇联合西甲硅油能够提高患者肠道清洁度，较单纯使用聚乙二醇不增加患者耐受程度，但减少了患者腹胀的发生。

简介：摘要临床基因检测的结果在遗传分析环节由数据解读人员整理成一份规范的基因检测报告，提供给临床医师及受检者(若受检者有智力障碍或者为未成年人，则检测报告提供给其父母或法定监护人)。检测报告的内容应遵循相关标准及/行业共识。临床医师将综合基因检测报告及临床指征进一步诊断其所患疾病。遗传咨询师应协助临床医师及受检者或其亲属，提供检测后的遗传咨询服务。在知情同意的前提下建立检测后的跟踪随访机制。数据应由临床医疗机构与第三方检测机构共享，补充的回访数据可以帮助进一步评估报告结果，因此检测机构应定期对既往的检测报告数据及后续的回访数据进行整理分析，并同新的分析结果同步提交给患者和医疗机构。所有涉及报告、遗传咨询、后续跟踪回访及分析结果更新的活动均应遵循相关的法律法规。