简介：【摘要】目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤护理中的作用。方法 选取2020年3月-202

简介：【摘要】目的 探讨优质护理在子宫肌瘤患者中的应用效果。方法 研究对象70例为子宫肌瘤患者，入院后以电脑随机法分为A（n=35）、

简介：摘要目的分析儿童性腺母细胞瘤的临床病理及分子遗传学特点。方法收集上海交通大学附属儿童医院及复旦大学附属儿科医院儿童性腺母细胞瘤8例，根据临床表现、免疫组织化学及基因检测结果对其进行分析并文献复习。结果8例患者年龄2~14岁，平均年龄8.2岁。社会性别均为女性。5例外阴异常，2例身材矮小，1例月经紊乱。5例核型为46，XY，2例核型为45，X/46，XY，1例核型为46，XX。7例为单纯型性腺母细胞瘤，1例为性腺母细胞瘤混合无性细胞瘤。6例行SRY基因检测，显示阳性，其中1例同时合并FSHR基因杂合变异。7例行双侧性腺切除；1例行病变侧性腺切除。结论明确性腺母细胞瘤的病理诊断对患者治疗及预后风险评估至关重要；对SRY基因阳性者，建议预防性切除对侧发育不良性腺，对SRY基因阴性者仍需密切随诊。

简介：摘要目的分析儿童肾间变性肉瘤的临床病理及分子遗传学特点。方法收集上海市儿童医院及复旦大学附属儿科医院2008至2022年肾间变性肉瘤5例，根据临床表现、病理形态、免疫组织化学及基因检测结果对其进行分析并行文献复习。结果5例患儿年龄3~15岁，平均年龄7.2岁，中位年龄5岁。2例为女性，3例为男性。4例表现为腹部膨隆，其中2例伴腹痛；1例表现为肉眼血尿伴腹痛。影像学检查：右侧肾脏囊实性占位4例，左侧肾脏囊实性占位1例。镜下观察，5例均可见成片状、束状或弥漫分布的肿瘤细胞，呈梭形或椭圆形，细胞核大、深染，异型性明显，可见间变性及奇异多形性肿瘤细胞，非典型核分裂象易见，伴部分区坏死。其中2例可见多灶软骨岛，1例可见软骨黏液样基质。免疫组织化学染色结果显示5例表达波形蛋白，3例表达结蛋白，2例表达p53。1例行高通量测序示DICER1、TP53基因发生体细胞变异。5例患儿均行病变侧肾脏及肿瘤手术切除，术后行辅助化疗，随访5~57个月。结论肾间变性肉瘤是罕见的肾脏恶性肿瘤，明确肾间变性肉瘤的病理诊断对患儿治疗及预后风险评估至关重要。建议行DICER1基因检测，并对诊断肾间变性肉瘤以及DICER1基因突变者密切随访。

简介： 【摘要】目的：探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断意义。方法：2023年1月-2024年5月，有尚未明确疾病发生原因的100例消化道出血患者参与研究，均在意识清醒下参与研究进行胶囊内镜检查，统计检查结果。结果：100例患者经胶囊内镜确诊35例占位性病变、25例血管性病变、22例非特异性炎症、12例溃疡性病变、6例少见病变。结论：胶囊内镜可在不明原因消化道出血临床诊断中发挥显著作用，应用价值突出。

简介：摘要目的探索FIGO分期早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌手术后复发患者的临床特征及复发模式的异同，以期基于证据有效进行随访及术后患者的管理及治疗。方法收集2011—2016年在第三军医大学第一附属医院确诊并进行根治性手术和/或辅助治疗后复发转移病例165例。基于FIGO分期分为早期(107例)和局部晚期(58例)宫颈癌2个组，比较两组患者淋巴结转移情况，初次手术组织学类型、病理特征，复发时间及间隔、复发转移类型及部位(盆腔局部受累、远处受累或多部位受累)情况。结果总计1 784例宫颈癌腹腔镜手术患者，平均随访时间为60个月，术后即失访患者65例(失访率3.6%)。复发转移患者共165例(复发率9.2%)。两组患者淋巴结转移情况有差异，局部晚期高于早期宫颈癌，P<0.05。但组织学类型、肿瘤分化程度、肌层浸润及脉管癌栓均无统计学差异，P>0.05。从治疗结束到复发转移中位时间分别为16月和17月。两组间复发时间及复发类型无统计学差异，P>0.05。最常见的复发部位是盆腔中心复发。结论本研究提示FIGO分期与复发时间及复发部位无显著的关联，早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌的复发模式无明显差异。研究结果显示，术后2年内，需加强随访复查。

简介：摘要：随着经济社会的发展，目前我国对于人才培养不仅仅要求知识点的熟练，更多的是思维的培养，良好的思维能让学生对于知识点在掌握更透彻。因此，本文就目前高职剩余教学中歌唱思维的培养进行探讨和研究。

简介：摘要目的探讨老年帕金森病(PD)患者检测骨密度与血清维生素D的临床意义。方法回顾性病例对照研究，入选我院2016年6月至2018年12月收治的60例老年PD患者(PD组)，同期按照年龄、性别相匹配的健康体检者60例为对照组。同时按照骨密度将PD患者分为骨质疏松组23例和非骨质疏松组37例。分别比较两组临床资料、骨密度和血清维生素D水平。并采用Logistic回归方程分析PD患者发生骨质疏松的相关因素。结果PD组患者骨质疏松、维生素D缺乏发生率均高于对照组[23例(38.3%)比13例(21.7%)、35例(58.3%)比21例(35.0%)均P<0.05]，PD组骨密度、血清25-(OH)D水平低于对照组，(0.77±0.08)g/m2比(0.83±0.09)g/m2、(25.65±8.65)nmol/L比(39.80±10.74)nmol/L(t＝4.381、8.439，均P<0.05)。PD患者中骨质疏松组年龄、病程、H-Y分级均高于非骨质疏松组，血清25-(OH)D水平低于非骨质疏松组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，骨密度、25-(OH)D分别与年龄、病程、H-Y分期呈负相关，骨密度与25-(OH)D呈正相关(r＝0.396，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，维生素D缺乏是老年PD患者发生骨质疏松的独立危险因素(OR＝2.332，95%CI：1.772～8.224，P<0.01)。结论老年PD患者骨质疏松发生率高，且多存在维生素D缺乏，维生素D缺乏可能是骨质疏松发生的独立危险因素。

简介：摘要目的分析氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液在临床药物治疗中的配伍情况。方法选取本院2016年8月到2017年8月期间使用氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液配伍治疗的120例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液配伍治疗时的溶媒以生理盐水居多，共86例，构成比为71.7%；其后依次是5%葡萄糖溶液（25.0%）、葡萄糖氯化钠溶液（2.5%）、10%葡萄糖溶液（0.8%）；氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液配伍治疗的天数以1~5d居多，共57例，构成比为47.5%，仅有4.2%患者的治疗天数>20d；氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液配伍治疗时，氨茶碱的药物浓度主要为1.60~3.11mg/ml，本组构成比为49.2%；甲泼尼龙琥珀酸钠注射液的药物浓度一般≤0.50mg/ml，本组构成比为75.8%。结论氨茶碱与甲泼尼龙琥珀酸钠注射液的配伍治疗在临床药物治疗中获得了广泛应用，掌握其用药规律，有助于提升临床用药的安全性。

简介：摘要目的评估有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术矫正高度近视的效果。方法回顾性分析银川爱尔眼科医院2016年4月至2019年9月行ICL植入术的高度近视70例(140眼)的临床资料。分析术后的视力、眼压、屈光状态并与术前比较，观察术后拱高的变化。结果术后1天、1周、1、3及6个月随访拱高依次为(540.93±262.48)μm、(526.13 ±241.16)μm、(506.19±232.59)μm、(497.64±235.87)μm及(491.03±229.32)μm，呈逐渐下降态势。术后各时间点裸眼视力均优于术前最佳矫正视力(P<0.05)。结论高度近视ICL植入术后视力改善，效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨对农村精神分裂症患者采用阿立哌唑与奥氮平的临床效果。方法：选取2022年1月到2023年1月我院收治的58例农村精神分裂症患者，随机分组，对照组（n=29，给予奥氮平治疗）与研究组（n=29，给予阿立哌唑治疗），对比临床疗效、不良反应发生率及认知功能评分。结果：两组治疗总有效率无显著差异，P＞0.05；研究组并发症发生率较低，P＜0.05；两组认知功能评分无显著差异，P＞0.05。结论：奥氮平与阿立哌唑治疗农村精神分裂症效果相当，可改善患者认知功能，但阿立哌唑不良反应较少，效果更佳。

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简介：摘要英语教学是学校教学的重点学科，也是一个难点学科，特别是初中英语教学，由于学习知识的骤增，导致学生的学习压力增大，同时由于科目众多，导致学生的学习兴趣转移，这都为初中英语教学的有效进行造成了一定的阻碍。想要做好初中英语，需要教师不断优化教学方法，采取多样化的教学方法，唯有如此，才能不断地提升学生学习的积极性，让学生感受到新颖的教学方法，以提高教学效率，实现初中英语教学的有效进行。

简介：摘要：主题单元教学法是一种有效的教学手段，强调学生学习方法和内容的完整性，要将各章节联系起来，避免分割成多个不同的板块，这既不符合小学生的学习特点。当知识点过于分散时，学生会明显感觉到吃力。将学习内容根据主题单元进行划分，可显著提升课堂教学效率，充分激发教师利用和开发课程资源的主动性，营造良好的课堂氛围。因此，对小学语文主题单元教学的有效策略进行研究具有重要意义。

简介：【摘要】近年来，随着新课标的推行与实施，教育领域不断地得到发展，音乐教学也随之发生了重大变化。教学由先前单一的以“教”为主转向了教师的“教”与学生的“学”之间的合作。教学的目的性真正朝着“陶冶学生审美情趣，培养学生审美能力”的方向发展。教学内容也广泛了许多，包含了歌唱、器乐、律动、欣赏、创作和音乐基础知识、基本技能等。在教学活动中，教与学真正做到了有机结合，而且由于教学内容、教育对象、教学手段、方式的千变万化，决定了音乐教学方法的多样性和复杂性，并且在教学过程中采用了许多新技术、新手段的结合。

简介：摘要：在当前的教学形式下，对于语文学科这一科目来讲，教师越来越注重拓展同学们的阅读内容，使之在阅读的过程中学习到最为充分的知识。同时，进行更加全面的阅读也能够帮助学生养成良好的学习语文习惯，在一点一滴的学习过程中提升自身的鉴赏水平。所以，作为小学语文教师应当加强对于小学语文拓展阅读教学的重视，不断根据当前的教学形式提出有效的拓展阅读教学方法，并在教学时完善这一方式。对此，本文将会以其为主要话题，介绍小学语文拓展阅读教学的关键要点，希望通过文章内容的呈现可以为各位教师的教学带来有效的帮助，最终使学生的发展满足现实社会的需求。

简介：少年儿童的生活有如美丽的鲜花，在朝阳下绽放。但有时也如花般脆弱，一次不慎的意外，就会让它黯然凋落。随着社会的不断进步和开放，小学生的生活空间逐步扩大，生活中潜在的危险因素也在逐步增加。让孩子们安全、健康地成长，是每个家长最深的关切，也是每个孩子的自我需求，更是教育工作者的追求。

简介：摘要:生本理念是指教师在教育教学的过程中遵循以人为本的教育教学理念，强调同学们在课堂中的主体地位，关注同学们学习的积极性和主动性。为了更好的提高课堂教学效率，增强师生之间的互动，教师应该积极关注以生为本的教学理念，关注同学们的终身发展，营造出民主平等的教学氛围。本文将对此进行分析和讨论，并提出相应的意见和建议。

简介：摘要：现代信息技术越来越发达，不仅在我们的日常生活中得到了广泛的应用，在教学活动中也得到了老师们的好评。小学语文教学注重学生们听、说、读、写能力的形成，对任何一科知识的学习都特别重要。作为语文教师，我们应当学会利用现代信息技术展开教学活动，利用新颖的教学手段，不断的提升学生们的能力，将其和小学语文进行深度的融合，保证课堂学习的效率，为语文课堂注入新鲜的活力。