简介:【摘要】目的:观察患者自控静脉镇痛( Patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)与患者自控硬膜外镇痛( Patient-controlled epidural analgesia, PCEA)对老年腹腔镜前列腺癌根治术( Laparoscopic radical prostatectomy, LRP)患者术后肺功能及肺部感染的影响。方法:选择择期行 LRP老年患者 60例,采用随机数字表法分为 2组,患者自控静脉镇痛组( PCIA组)和患者自控硬膜外镇痛组( PCEA组),每组 30例。观察两组患者术前 24h、术后 24h和 48h时 FVC、 FEV1、 PEF参数变化;观察患者术后 5d的临床肺部感染情况。结果:患者治疗后。结论: PCEA可有效降低老年 LRP患者术后肺部感染评分并具有较好的镇痛效果。
简介:【摘 要】目的:研究纳布啡联合罗哌卡因硬膜外镇痛对自然分娩产程产生的影响。方法:收集2019年12月-2020年
简介:摘要:目的:探析ICU颅脑外伤术后病人躁动原因及镇痛镇静护理的疗效评价。方法:选择我院ICU在2016年3月至2017年5月接收的158名颅脑外伤患者作为本文的研究对象,并采用Riker镇静躁动评分对158名患者的躁动情况进行评价,如若评分大于等于5则定义为躁动,同时使用右美托咪定联合芬太尼药物对患者实施持续镇痛镇静处理。结果:在158名患者中,有99名患者的Riker镇静躁动评分大于等于5,其中颅内因素引发躁动有45名;颅外因素引发躁动的有54名。在使用右美托咪定联合芬太尼药物前期,患者各项指标无明显变化,在注入3-5小时左右,患者的Riker评分、心脏呼吸频率均有所改善。结论:受病情因素的影响,颅脑外伤患者术后极易发生躁动,不仅会影响治疗效果,也不利于病情的恢复,针对这种情况,医护人员要根据患者的实际情况实施针对性的护理干预,借此改善患者的不良情绪,提高其生活质量。
简介:【摘要】:目的:复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法:拟行开胸手术患者105例,性别不限,年龄50 - 70 岁,ASA1-3级,随机分为三组,每组35例,A组(单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻),B组(罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组),C组(单纯全麻组)。两组患者入室后均开放液路,连接欧密达多功能监护仪,监测有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2),心电图,于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管,成功后注入1%利多卡因5ml,确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后,静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导,置入双腔支气管插管,机控通气,维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼,间断静注舒芬太尼,顺阿曲库铵维持麻醉;A组:手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml(生理盐水稀释)10ml;B组:手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组:手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛,输注速度4ml/h,单次追加量4ml,锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压(MAP)±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间,拔管时间,术后视觉模拟评分(VAS),有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值。结果:三组间在术毕呼吸恢复时间,拔管时间,VAS评分,有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值有统计学差异(p﹤0.05)。结论:术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定,提供有效的术毕1小时内镇痛,与术后镇痛泵衔接用药,有利于患者恢复。
简介:摘要:目的: 本次实验将 针对腹腔镜胆囊切除术患者应用地佐辛,分析恢复期患者的镇痛效果是否有改善。 方法: 本次实验选取了 2016 年 1 月 -2019 年 1 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查需要开展腹腔镜胆囊切除术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用计算机随机分组法,对 300 例患者进行病情结果讨论。对照组患者为生理盐水注射,观察组则为地佐辛静脉滴注,分析患者的麻醉苏醒时间和拔管时间等指标。 结果: 从 手术效果 上看,观察组 患者在不同麻醉苏醒后的 VAS 疼痛度评分有差异,其 0.5 小时、 2 小时和 4 小时分别 为( 2.92±0.51 ) 分、( 1.90±0.39 )分和( 1.55±0.32 )分 ,对照组为( 4.62±0.55 ) 分、( 3.02±0.52 )分和( 2.82±0.36 ) 分, 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,观察组患者在苏醒后的 10min 和 30min 的躁动程度分别为( 1.62±0.55 )分和( 0.39±0.15 )分 , 对照组则为( 2.10±0.46 )分和( 1.02±0.38 )分。 结论: 采用 地佐辛方案可更好地缓解手术后疼痛,有利于改善复苏期患者的躁动情绪,对康复治疗具有积极意义。
简介:【摘要】目的:分析镇痛配合体位护理对产妇镇痛的效果。方法:收取2019年3月-2020年4月接受的60例产妇为对象,结合不同的护理方案分组,对照组和观察组均是30例,前者进行常规护理,后者进行分娩镇痛配合体位护理,干预后总结效果。结果:观察组的总有效率更高,是93.3%,和对照组的资料对比得知,具备统计学意义(p<0.05)。观察组的第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组。观察组的剖宫产几率是6.7%,对照组的剖宫产几率是13.3%,观察组的轻度窒息几率是3.3%,对照组的轻度窒息患者几率是13.3%。结论:针对产妇实施分娩镇痛配合体位护理方式,其优势相对明显,镇痛效果显著,值得借鉴和落实。