简介：随着社会医疗保障机制的完善和医疗卫生事业的进步，血液透析技术在各医院迅速发展，肾衰竭患者的成活率不断提高。对透析患者而言，治疗的目的已不再是延续生命，他们需要活得更有意义，并且拥有更好的生活品质。因此如何采取有效干预以提高血液透析患者的生存质量，已成为血液透析中心医护人员的一项重要的工作。近年来，我科通过探索将PBL（problem—basedlearing）教学模式应用到对血液透析患者的健康教育工作中，在促进患者的遵医行为，提高生存质量方面取得了明显成绩，现报告如下。

简介：认知功能由主要由定向力、注意力、记忆力、计算力、回忆能力、结构能力、执行能力等认知领域构成,如多个认知域发生障碍,则称为认知功能障碍。国内报道腹膜透析（peritonealdialysis,PD）患者的认知功能障碍发生率为16.8%-59.18%。认知功能障碍对于需要通过自己操作来完成治疗的PD患者来说影响很大。

简介：精子成活率低下，是婚后男子不育的重要原因。成活率、计数均达不到规定标准，经化验测定为准，正常男性一次排精2-5毫升，每毫升含精子6千万～2亿个，少于2千万影响生育。活动度：包括活动、活动力、活动期。总的具有活动力的精子应占70～90％，其中应有50～60％离体2～3小时仍能活动，或其活动力应持续3-6小时，活动力减弱或死精过多均影响受孕。

简介：自从Popovich1976年提出连续不卧床腹膜透析(CAPD)的概念以来，腹膜透析(PD)方法的临床使用率得到较快增长，临床效果也明显提高。目前CAPD患者已占世界透析总人数的14%。根据连续观察5年以上的结果，CAPD与HD对于患者的存活率尚没有明显的差别。另外，腹膜透析的技术存活率也在不断提高，资料表明，虽然持续进行腹膜透析治疗达到10年以上的报道还不多．但是随着透析技术的不断改进。

简介：目的评估维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者认知功能障碍（cognitiveimpairment，CI）的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例，采用蒙特利尔认知评估量表（montrealcognitiveassessmentscale，MoCA）行认知功能评分，横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据，检测超敏C反应蛋白（hypersensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、白蛋白、高半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组，比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI，发生率为57．1％。CI组患者MoCA平均得分为（18．70±2．74），糖尿病肾病的合并率为41．3％，hs-CRP为（13．6±7．6）mg／L，Hcy为（29．6±6．2）8mol／L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组（P〈0．05），CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。

简介：腹膜透析（peritonealdialysis，PD）是终末期肾脏病（endstagerenaldisease，ESRD）的主要替代治疗方法之一，在保护残余肾功能、维持血液动力学稳定及中分子物质清除等方面具有明显优势。PD患者日趋增加，降低PD患者病死率，使其获得良好的长期生存，一直是大家共同关注的课题。本文将影响PD患者病死率的相关危险因素综述如下。

简介：中医诊断学是一门不断完善、成长的学科。如舌诊学，在明以前很少有医书详细论及，自明代杜本《敖氏伤寒金镜录》第一部舌诊专著肇始，至清代温病学的蜂起，舌诊学成为望诊学中不可遗缺的一部分。它与脉诊学是中医诊断学中的两大擎柱，故有“温病重舌，杂病重脉”之说。随着现代医学的发展，中医诊断学亦在不断完善，

简介：为评估中低风险（G1~G2期）的非肌层浸润性膀胱癌的远期复发率和进展率,开展了一项704例患者的单中心回顾性分析。入组为经尿道切除术后的原发性TaG1、TaG2、T1G1和T1G2期膀胱尿路上皮癌患者,通过尿脱落细胞学检查确定无并发原位癌,并通过膀胱镜检查和上尿路成像进行随访和监测。中位随访时间为64.9个月（最长120个月）,结果显示,在所有的患者中,59.3%无复发.

简介：随着现代医学的生物-心理社会模式逐渐被人们接受，改善维持性血液透析（MHD）患者的生活质量成为评价终末期肾脏疾病（ESRD）治疗效果的重要指标之一。认知功能障碍是ESRD患者普遍存在的心理疾患，伴随这一特殊人群年龄、糖尿病和血管疾病发病率的增长，MHD患者认知功能障碍已成为日益重要的公共卫生问题。本文就此类患者认知功能障碍的相关研究做一综述。

简介：《医方类聚·养生门》说：“房中之事，能杀人，能生人，故知能用者，可以养生，不能用者，立可致死。”正确认识性生活的生理性和危害性是很有必要的，正确、健康、和谐、融洽的性生活，不但可以使夫妻感情加深，成为婚姻美满、家庭幸福的源泉，更重要的是正确的性生活是夫妻身心健康、怡心养体、延年益寿的保障。

简介：伴随着人一生的性，长期以来被当做禁锢的名词被封锁起来。随着社会的全面进步，近几年已成为人们茶余饭后可以谈论的话题了。人们丰富了性知识，但与此同时，却又出现了偏差性泛滥。特别是黄色产业的泛滥，让我们这些研究性健康的学者，第二次出现头疼。如何通过媒体带领人们从性的误区走出奔向性健康，是摆在我们面前的艰巨任务。

简介：由于男性健康长期受到漠视，旧的传统理念的沿袭和继承，给男人带来了今天健康的隐患与痛苦。因此，男性乃至全社会都要树立正确的男性健康新理念，让男性彻底摆脱健康危机。

简介：为了探讨糖尿病肾病(DN)的早期诊断方法，我院共检查了40例糖尿病患者的尿白蛋白排泄率(VAER)，并与20例健康人作对照。现将其结果报告如下。

简介：目的探讨影响尿毒症患者动静脉内瘘手术成功的危险因素,建立预测手术成功的回归模型。方法回顾性分析2015年1月至2017年11月在龙岩市第二医院肾内科诊断为终末期肾病患者共108例,收集患者基本资料以及彩超下的血管内径、流速、动脉内中膜厚度等指标;由2个具有3年以上血管通路经验的肾内科医师完成前臂动静脉内瘘手术。将手术的成功与否作为应变量,对各自变量进行单因素筛选分析,将有意义的自变量进一步行多因素非条件Logistic回归分析,建立Logistic回归模型,计算各因素的优势比（OR）,并应用受试者工作特征（ROC）曲线评价该模型判断手术成功率预测的准确性、灵敏度及特异性。结果经单因素Logistic回归分析,单因素分析比较显示手术前1d至手术当天平均收缩压（P=0.001）、纤维蛋白原（P=0.016）、总胆固醇（P=0.003）、是否存在糖尿病（P=0.000）、桡动脉内径（P=0.017）、头静脉内径（P=0.000）、动脉流速（P=0.000）为影响手术成功的因素。将指标引入多因素非条件Logistic回归分析得出回归模型：LogitP=15.637＋1.178×总胆固醇-0.071×桡动脉流速-81.642×头静脉内径。绘制该模型对手术成功率预判的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,曲线下面积（AUC）（95%可信区间）分别是0.8883（0.7683To1.008）,P〈0.001,灵敏度83.33%,特异度94.44%。本预测模型方程对动静脉内瘘手术预测的准确率96.3%。结论本文应用Logistic回归分析方法综合临床多项指标,建立手术成功预测的模型,利用ROC曲线判断其预测效能,已达到提高手术的阳性预测值的目的。本研究是较为新颖的临床尝试,基于无创、简便易行、经济实惠、临床实用性高的彩超而建立,该模型对预测动静脉内瘘手术的早期成功率有一定的预测效果。

简介：本刊第三期发表国际中医男科学会主席曹开镛教授的题为“开启男性健康之门的金钥匙”一文中，共写了七把钥匙，即：一是掌握知识，认识自己；二是心胸宽广，乐观豁达；三是夫妻和楷，家庭幸福；四是饮食合理，起居人常；五是投资健康，收获幸福；六是戒烟少酒，运动进取；七是树立信心，战胜自我。由于报道泰国世界中医药学会联合会男科首届学术大会，所以后三个问题推迟到这期发表，请谅解。

简介：前列腺的致病因素很多，诸如烟酒和辛辣食物可以影响前列腺组织，导致毛细血管扩张，组织充血，细胞液渗出；局部的机械性压迫挤捏，久坐久立，以影响其血液供给，尿路感染可以导致其发炎等等。但前列腺组织属内性器官，参与性活动，有前列腺疾病常表现出性问题，影响夫妻生活，恶化夫妻感情，而有性问题者多提示有前列腺疾病。

简介：随着男性在社会、工作和家庭中承担的压力日益加重，冠心病、糖尿病、中风、癌症、亚健康、过劳死、性功能障碍、前列腺疾病、不育症等各种疾病日益光顾到男性身上。男人到底怎么了?男人应该如何应对自身的健康危机?国际中医男科学会主席、中国第一家中医男科医院创始人、“男士营养液”研制者曹开镛教授愿为男同胞们的健康保驾护航，让男同胞身强体健，永葆男士风采!。曹开镛教授编著的《曹开镛谈男性健康新理念》一书，是一本让男性获得健康的书，是一本教女性关爱男性的书，本刊从这期开始连载，以飨读者。

简介：正常前列腺大小和形状如同一个倒置的栗子，宽3．8cm，高3．Ocm，厚2．Ocm。超过这个标准多为炎症或肥大所致，青壮年易患前列腺炎，中老年朋友易患前列腺增生症。

简介：树立男性健康新理念，是为了幸福生活过百年。如何才能达到幸福生活过百年呢?世界卫生组织提出决定人类健康有四大因素：第一，父母的遗传因素占15％；第二，社会条件占10％；第三，自然环境、气候占7％；第四，自己个人的生活方式、生活行为占60％；再加上医疗因素占8％。如果我们每个人能掌握好决定自己健康生命的68％的决定因素，达到幸福生活过百年就不是梦。如何才能掌握好自己健康生活的决定因素呢?我就把开启男性健康之门的7把金钥匙奉献给大家，只要每个人都能掌握好这7把金钥匙，就一定能健康生活过百年!

简介：精液质量是决定男性生殖能力的主要因素。精液质量除在检查中估价精子的活力、精子的数量、液化时间等一系列重要指标外，发现精子形态结构异常及其发生率是极为重要的。正常精液中也有相当多的异常精子，临床实验室检查一般把精子顶体完整率达到80％为正常，如超过20％的畸形则视为异常，有的专业书上定为20—40％的范围，