简介：目的运用meta分析方法比较宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）与其它含铜IUD的妊娠率,对宫铜300有效性进行综合评估。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、CENTRAL等9种数据库和WHO/FDA/IUD生产企业/临床试验注册相关网站,使用OpenMeta-analyst和RevMan5.3.3进行数据分析与合并。结果初检文献6062篇,根据纳入及排除标准,最终纳入20篇文献,均为随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）或准RCT。分析结果显示：（1）宫铜300放置后第1月、6月及1年、2年、3年、5年、10年合并累计妊娠率分别为0.1%、0.2%、1.0%、2.6%、3.6%、3.5%、3.4%。（2）宫铜300放置1年和2年时累计妊娠率显著高于MCu功能型IUD（P〈0.05）,2年累计妊娠率显著高于元宫220（P〈0.05）。结论宫铜300放置3年后累计妊娠率稳定在约3.5%;2年妊娠率高于MCu功能型和元宫220,未见与其他类型IUD妊娠率有差异。

简介：目的通过mtea分析方法评价使用宫铜300宫内节育器（intrauterinedevice,IUD）因症终止发生情况及其相关影响因素,为安全使用IUD提供科学依据。方法利用计算机检索PubMed、Embase、POPLINE、CNKI、CBMDisc等数据库检索与宫铜300因症终止相关文献,剔除不符合要求的文献,采用OpenMeta-analyst软件对数据进行分析与合并。结果共检索到6062篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入涉及宫铜300IUD因症终止的文献19篇,均为随机对照试验（randomizedcontrolledtrial,RCT）RCT或准RCT,共计20414例观察对象,其中宫铜300IUD组6017例。mta分析表明：因症终止的发生率随使用时间延长呈现上升趋势。城市人群在12个月时因症终止的发生率高于农村对象,且差异有统计学意义（P〈0.05）。放置宫铜300IUD后12个月时,月经间期放置组的因症终止发生率（4.3%）高于人流术后即时放置组（4.0%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论首次报道宫铜300IUD因症终止发生情况及影响因素的meta分析结果,建议医务人员应注意宫铜300IUD使用后的定期医学随访,对IUD使用对象应加强宣教和随访,以减少因症终止的发生。

简介：目的系统评价腹腔镜手术在子宫内膜癌治疗中的疗效及安全性。方法以＂子宫内膜癌＂、＂腹腔镜＂等关键词检索2004年1月至2015年1月的Pubmed数据库,重庆维普中文科技期刊数据库,万方数据库,中国知网全文期刊数据库。依据Cochrane系统评价方法,应用系统评价专用软件RevMan5.2软件对所提取的数据进行Meta分析。结果共纳入7篇符合要求的随机对照试验文献,Jadad量表评分均≥3分。共计379例患者,其中腹腔镜下筋膜外子宫＋双附件＋盆腔、腹主动脉旁淋巴切除术178例（腹腔镜组）,开腹筋膜外子宫＋双附件＋盆腔、腹主动脉旁淋巴术201例（开腹组）。Meta分析显示：在子宫内膜癌治疗中,与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少[均数差（MD）=-236.27,95%可信区间（CI）：-461.79~-10.75,P〈0.00001];住院时间短（MD=-5.33,95%CI：-7.82~-2.85,P〈0.05）;肛门排气时间短（MD=-24.10,95%CI：-33.5~14.69,P〈0.05）;其中手术时间（MD=0.08,95%CI：-37.55~37.70）、淋巴结切除数（MD=-1.95,95%CI：5.25~1.34）、术后15个月复发率（OR=0.85,95%CI：0.24~3.09）、术后40个月总生存率（OR=1.08,95%CI：0.21~5.59）比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在治疗子宫内膜癌中,腹腔镜手术具有可靠的安全性且值得推广,但因随访时间较短,无法在复发率及总生存率方面体现其优势。

简介：目的：针对剖宫产术后必须了解的护理的方法、要点以及所会产生影响的因素进行探讨。方法：对我院2009年12月至2010年11月这一年以来收治的剖宫产产妇216例,对剖宫产术后进行临床护理方法的总结性研究。结果：本组观察研究216例,产妇进行剖宫产术后的恢复状况较好,没有发生并发症以及后遗症。结论：对剖宫产术后的各项护理进行加强,至关重要的是有效的防止术后可能发生的并发症和后遗症,有利于产妇顺利康复。

简介：哭闹是婴幼儿生活的重要内容之一，许多缺乏经验的年轻妈妈最怕听到孩子的哭闹时的声音，如果加之疾病的存在，更加重了妈妈的紧张情绪，甚至出现焦虑，使之无法更好的配合临床治疗，如何找到患儿哭闹的原因，给予适当的处理，使之配合临床治疗，是困扰医护人员的主要问题。

简介：目的：对5例宫颈妊娠的诊断治疗进行分析探讨方法：回顾性分析5例宫颈妊娠病例,讨论其结局及介绍几种保守治疗的方法结果：2例明确诊断者用MTX＋米非司酮并辅以中药保守治疗成功;3例误诊者清宫时阴道大量出血,2例行子宫动脉栓塞治疗、1例行宫颈纱布填塞后均再行MTX药物保守治疗成功。结论B超对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,早期确诊药物保守治疗、宫颈妊娠大出血时子宫动脉栓塞治疗避免了子宫切除,保全了患者的生育功能。

简介：目的探讨分娩时机及分娩方式的选择与双胎妊娠结局的关系。方法2012年1月至2013年7月在本院分娩的双胎妊娠593例,根据孕周分为28+1~32周、32+1~36周、36+1~40周3个阶段,再根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,记录每例产妇的年龄、孕周、分娩方式、胎方位、新生儿体重、新生儿1~5分钟Apgar评分、产后24小时出血量及妊娠合并症,分析比较不同孕周分娩方式与妊娠结局的关系。结果①孕周≤32周,阴道分娩组围产儿死亡率明显高于剖宫产组(P<0.05);孕周>32周,2组围产儿死亡率和新生儿窒息率无统计学差异(P>0.05);②不同孕周剖宫产组产后出血率均明显高于阴道分娩组(P<0.05)。结论双胎妊娠的妊娠结局与分娩时机、分娩方式、妊娠合并症、新生儿体重关系密切;适当控制双胎妊娠剖宫产率,有利于减少产后出血发生率,改善妊娠结局。

简介：目的：探讨妇科宫腔镜手术后有效护理方法及效果。方法：选取2008年8月至2009年8月在我院妇科行妇科宫腔镜手术的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组针对术后可能会出现的不良反应进行护理干预,比较两组患者不良反应的发生情况。结果：观察组术后不良反应腹胀8例,恶心、呕吐9例,呼吸道感染2例,出血1例显著少于对照组,P〈0.05。结论：对妇科宫腔镜术后实施护理干预有助于减少患者的不良反应的发生率。

简介：小儿腹泻是非常容易发生的一种常见病,在儿科的各种疾病中发病率居高不下,目前在我国的小儿疾病中占据第二位,是仅次于肺炎、气管炎等呼吸道感染的一种多发病。如何有效、快速的治愈小儿腹泻是每个儿科医生都关注的问题,也是儿科中遇到的困难所在。下文对目前我国临床上各种治疗小儿腹泻的方法做以综述,目的在于能够为临床治疗给予一定的参考依据,更加高效地给儿科用药做好指导。

简介：1病史回顾患者男,48岁,因＂反复多关节肿痛20年,双下肢浮肿3年,加重5天入我院就诊。20年前患者饮酒后出现右侧踝关节肿痛、不能行走,数天后自行缓解。随后每年关节疼痛发作6至7次,多在饮酒后发生,疼痛逐渐累积双踝、双腕、掌指等关节,疼痛发作时有发热、关节红肿等症状。曾于当地医院就诊,诊断为＂类风湿性关节炎＂给予＂消炎痛＂口服。数日后症状可缓解。

简介：胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,虽然发病率不高,但其可危及母婴生命.而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.本文就我院1998年1月～2003年12月间发生的胎盘早剥38例进行临床分析,现将结果报道如下.

简介：目的:探讨宫颈阴道瘘的临床特征和诊治要领。方法:对25例临床资料进行回顾性分析,阐述其就诊原因、临床表现、诊断和治疗方法。结果:修补手术一次成功,3例中、晚期妊娠修补者保胎至足月,21例要求生育者,已完成孕育。结论:宫颈阴道瘘是中期妊娠引产的并发症之一,正确的修补手术治疗效果满意。

简介：目的分析孕产妇死亡原因,总结孕产妇死亡救治中存在的问题。方法回顾性分析成都市2007~2012年115例孕产妇死亡原因及评审情况。结果2007~2012年孕产妇死亡率大致呈逐年下降趋势,2012年孕产妇死亡率明显低于2007年,差异有统计学意义（P〈0.05）。115例死亡孕产妇中直接产科原因死亡60例（52.17%）;间接产科原因死亡55例（47.83%）;产科出血（41例）仍居首位,占直接产科原因的68.33%。直接产科原因中产前检查次数〈5次（含0次）的死亡孕产妇占61.67%,明显高于产前检查5次以上的孕产妇死亡数;而间接产科原因中产前检查次数〈5次（含0次）的死亡孕产妇占60.00%,也明显高于产前检查5次以上的孕产妇死亡数,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。在省市级医院死亡的孕产妇数量明显多于县级医院、乡镇卫生院及其他（P〈0.05）。可避免死亡占63.48%,不可避免死亡占36.52%,其中各级医务人员的知识技能问题在可避免死亡孕产妇（73例）的首要影响因素中占首位,为93.15%（68/73）,个人及家庭知识技能问题占6.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论影响孕产妇可避免死亡的首要原因是各级医务人员知识技能欠缺,责任心不强。切实加强医疗助产机构的业务培训及监管,是降低孕产妇死亡的重要措施。

简介：卵巢是最常发生肿瘤的器官之一，由于卵巢的胚胎发生和组织构成成分复杂，卵巢的原发肿瘤不下30～40种。卵巢肿瘤除可发生于一般无内分泌功能的间胚叶组织，如结缔组织、脉管组织或肌肉组织等所发生的良、恶性肿瘤之外，更重要的是由卵巢固有组织而形成的肿瘤更为多见。卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多发生于生育期，小儿发病率最低。

简介：目的：针对小儿脑外伤临床资料,对其急救的措施及特点进行回顾性分析。方法：将我院收治的112例小儿脑伤患者,采取合理急救及综合治疗,并记录在案。结果：本组112例患者中,40例痊愈,62例好转出院,植物性生存2例,死亡8例。结论：合理有效的急救措施与综合治疗对小儿脑外伤有积极的治疗作用,可广泛应用。

简介：目的探讨多胎妊娠的妊娠并发症及新生儿结局。方法对住院68例多胎妊娠（单胎2683例）进行回顾性统计分析。结果多胎妊娠的发生率为自然情况的2倍,其剖宫产率（91.04%）明显高于单胎（69.33%）,婴儿死亡率（3.65%）为单胎的3.92倍,其新生儿窒息率为2.15%,产后出血率是单胎的9.86倍。结论多胎妊娠的增加与辅助生殖技术发展密切相关,多胎妊娠对母婴均是危险因素,增加产后出血的风险及婴儿死亡率,且易发生早产（46.21%）,早产情况下婴儿发育未成熟,严重威胁到其健康,防治胎膜早破、妊娠并发症是处理多胎妊娠的关键。

简介：目的：探讨产后出血发生的原因及临床处理方法。方法：对86例产后出血产生的原因及处理方法进行临床分析。结果：在本组病例中,剖宫产作为导致产后出血的最大诱因,而在出血原因中以宫缩乏力为最大原因,出血量在520ml～2500ml间,经各种处理后均治愈,未发生母婴死亡现象。结论：胎儿娩出后24h内血量达到或超过500ml称为产后出血,,严格掌握好剖宫产指征,降低剖宫产率,同时做好分娩的每一个环节,对减少产后出血的发生具有重要意义。

简介：目的：对16例宫颈妊娠患者进行临床分析。方法：对我院2008年10月至2010年12月,我科收治的16例宫颈妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果：在16例患者当中,有14例患者经过1次或者多次应用药物进行治疗加行清宫术成功。有2例患者以子宫全切术进行治疗。结论：对宫颈妊娠患者应进行早期诊断,同时把握好保守治疗的临床适应证,并选择个性化的治疗方案,于患者自身健康与保留生育功能都至关重要。

简介：目的评价胎儿畸形诊断和处理方法,提出预防出生缺陷儿的措施。方法回顾2007年1月至2009年12月间74例胎儿畸形引产患者临床资料。结果胎儿畸形引产共74例,畸形发生比例前5位依次为：唇腭裂14例（18.92%）,心脏畸形11例（14.86%）,腹裂9例（12.16%）,脑积水7例（9.46%）,脑膨出5例（6.76%）。结论加强产前保健,有利于降低出生缺陷率,提高人口素质。

简介：尿10项分析仪是检测尿中化学成分的自动化仪器,检测包括白细胞、亚硝酸盐、尿胆原、蛋白质、PH值、血、比重、酮体、胆红素、葡萄糖。它和传统显微镜检查的原理完全不同。前者是根据多联试带上各膜块化学反应后的颜色变化,间接辨别有无细胞,后者是真实展现细胞等有形成分形态,判断更直观可靠。所以二者的检测结果可能互不相符。主要体现在白细胞、血、蛋白质项目上。现将我院2010年对某单位体检情况报道如下：