简介：病史摘要

简介：摘要目的探讨断指再植患者的护理措施。方法回顾性分析自我院手外科开诊以来（2011.6.27～2014.1.30）50例断指再植患者的临床护理资料。结果50例患者中37指完全离断，18指不完全离断。住院后经积极的治疗和精心的护理，成功率达100%，均满意康复出院。结论全面细致的观察和精心的护理，减少了术后并发症的发生，提高了断指再植的成活率，从而提高了患者的生活质量。

简介：摘要目的总结围手术期断指再植术成功的主要因素。方法对40例断指再植术患者的护理进行回顾总结。结果共再植40例106指，其中不完全离断26例，完全离断14例，离断时间30—600分钟，平均300分钟。按再植指计算，术后存活101指，存活率95.2%。结论断指再植成功的主要因素有四个方面术前断指的正确保存方法；术中密切配合及护理；术后的患指血运观察和耐心细致的护理；对患者正确的功能锻炼。

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简介：摘要目的断肢再植术中如何快速寻找到可吻合的血管一直是手术医师术中面临的难题，其与手术时间直接相关，间接关系到手术是否顺利、术后再植是否成活。自2010年至2014-5月就我科20例28指断指再植术中寻找血管经验现浅谈如下。资料共20例，男性12例，女性8例，年龄3-60岁，均年龄34岁。受伤原因刀砍死8例，车祸伤4例，皮带绞伤5例，重物压伤3例。离断部位近节7个，中节8例，末节13例。

简介：摘要断指再植术手术室护理

简介：摘要对于断指再植指手术的成功判断，不仅需要保证再植指的存活，同时还要关注再植指的功能恢复情况。当患者进行了断指再植指手术之后，要对患者再植指的血液循环密切关注，对于一些意外血管危象等情况进行重点观察，防止感染的发生，确保再植指的存活。同时要对患者进行相应的康复训练，从而保证再植指的功能恢复。

简介：摘要目的对断指再植患者围手术期的护理效果进行分析。方法资料选自2012年6月—2013年6月收治的断指患者32例，均行断指再植手术，并于围手术期对患者给予综合护理干预措施，再对患者的临床疗效作回顾性分析。结果32例综合护理干预的断指再植患者，手术成功率达100.00%，患者对护理措施均十分满意，术后再植肢体的成活及后期功能均达到了较理想的效果。结论于断指再植术围术期给予患者综合、全面、有效、针对性的护理干预措施，可大幅提高手术成功率，促进手指功能的恢复，提高患者的生活质量。

简介：摘要所谓断指再植技术就是将患者出现离断症状的手指将其置于光学放大镜之下，借助其有效的助视之下，在神经方面、血管方面、肌腱方面进行相关的吻合，并进而将离断指等血运状况进行相关重建，从而使之恢复成活并且逐渐的恢复其之前健康状况的一定方面功能的极其精细的手术方式。在进行完毕断指再植手术之后，其患者的疼痛方面的刺激和其再植入的血管痉挛方面的关系尤为较大，在临床医疗当中很是值得重视。在临床医疗当中发现其患者在进行完毕针刺曲池穴为主要治疗其患者所出现的断指再植手术之后，其疼痛方面均有十分良好的临床疗效，很值得在当今医疗事业当中进行相关推广。

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简介：摘要目的分析健康教育在断指再植护理中的作用。方法从本院选取相关病例，并分成实验组和对照组，分别实施健康教育护理干预和常规护理干预，观察两组的效果。结果两组在痊愈率和护理有效率方面比较，P<0.05，具有统计学差异。实验组效果明显优于对照组。结论健康教育在断指再植护理中具有很好的效果，有利于患者积极配合手术治疗和术后恢复。

简介：摘要目的分析对断指再植成活率产生影响的相关因素，为断指再植成活率的提高提供可靠参考。方法选择2010年1月-2015年1月在我院接受治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析，本次研究共有42指。结果本次研究中共有35指再植成活，成活率为84.00%；对断指再植产生影响的因素分别为缺血时间、断指损伤程度、断指保存方法、卧床休息、吸烟等。结论受伤原因、断指缺血时间、保存方法、卧床休息、吸烟等均会对断指再植成活率产生影响，因此在对患者进行断指再植手术时，应充分做好术前评估，做好术前、术中相关准备工作，最大限度地对相关影响因素进行预防和控制，促进植成活率得到提高。

简介：摘要目的探讨优先吻合动脉的多手指离断再植的护理;方法术前完善术前相关检查，必要的术前谈话，告知患者手术时间长；再植指存在风险，手术步骤等，消除患者顾虑，以便密切配合手术，术后需要长时间卧床休息，术后护理注意患肢保暖，加强基础护理，做好疼痛的护理，密切观察再植指血运的及肢体肿胀程度，早期功能锻炼指导，加强健康教育；结果37例多手指离断患者，两指离断27例54指；三指及以上离断10例，共36指，共再植90指，存活84指，存活率93.33%。

简介：摘要目的凯时（前列腺素E1）在手足外科中用于断指再植术后预防血管危象的临床效果。方法我科86例112指断指再植病例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上使用凯时。对两组患者术后血管危象发生率、凝血功能及血液流变学进行统计分析，比较两组疗效。结果与对照组相比，实验组血管危象发生率低，血液粘度降低，两组凝血功能无明显差别。讨论凯时用于断指再植手术，能够预防血栓形成，降低血管危象的发生率，有较好的临床应用价值。

简介：目的研究不同脱矿方法酸蚀牙根后,根面形貌的变化及胶原纤维暴露面积,探索牙根再植的最佳存活条件.方法收集离体狗牙,制备5mm×5mm大小的根片,随机分为7组：A组未经酸蚀处理,即空白对照组;B组采用30％柠檬酸浸泡处理1h;其余5组使用浸有30％柠檬酸溶液的小棉球擦拭牙面,时间分别为3min、5min、10min、20min和30min,设为C-3、C-5、C-10、C-20、C-30组.处理后样本扫描电镜观察根面微观形貌.热重分析仪SDT检测酸蚀处理对牙根无机物损耗的影响.在根面接种骨髓间充质细胞,观察细胞早期附着及增殖情况.结果未处理的根面可见明显玷污层,经柠檬酸浸泡1h后根表面光滑,未见有暴露的胶原纤维.而使用擦拭方法处理的根面不仅能去除玷污层,而且能暴露胶原纤维,且随擦拭时间的变化暴露的胶原量也有明显差异.C-5组根面暴露的胶原面积高于C-3组,而处理时间超过10min的根面可以发现牙骨质的大面积脱矿,牙本质小管暴露,且胶原纤维也随着牙骨质的剥脱而破坏.此外,接种在酸蚀根面的细胞附着形态较好,增殖活性强于未处理根面.结论柠檬酸根面擦拭处理5min为理想的再植牙根表面处理方式.

简介：摘要本文对26例不同游离皮瓣修复手足部组织缺损及断指再植病例的手术方法、临床效果等方面进行总结，结果游离皮瓣全部成活，外形色泽良好，其中携带皮神经的13例均有不同程度的感觉恢复。达到最佳的外形及功能效果，缩短了患者的康复期，减轻了患者的痛苦，现报告如下。

简介：摘要临床护理路径作为一种整体医疗护理工作模式，具有跨学科性与综合性，主要以某种手术或疾病为对象，以时间为标准，以入院指导、检查、诊断、治疗、用药、护理等手段为依据，从而制定的一套综合治疗护理流程，能有效把控质量与经费，在临床上得到了广泛应用与发展，尤其是在断指再植患者护理工作中，其临床应用效果已得到充分证实。

简介：[目的]探讨临床护理路径在断指再植病人护理中的应用效果.[方法]将我科2012年12月-2013年11月收治的160例断指再植病人随机分为对照组（80例）和观察组（80例）,分别应用传统护理方法和临床护理路径对病人进行护理,比较两组临床效果.[结果]观察组病人实施健康教育后,病人对相关知识的掌握程度、自我管理能力、病人对护士的满意度等方面均优于对照组（P〈0.01）.[结论]运用临床护理路径进行持续有效的健康教育可满足病人对健康知识的需求,使病人自觉采取有利于健康的行为,提高了自我管理能力.

简介：摘要目的通过对15例断指再植术后发生血管危象患者的临床观察，发现术后72h内是血管危象高发期，尤以夜间血管危象发生率最高，总结观察要点及护理措施。方法对15例断指再植的患者进行病情的动态观察，给予正确、及时的护理干预。结果15例中再植指成活12例，失活3例。结论夜间发生血管危象占较大比例，重视断指再植术后夜间护理、正确处理夜间发生的血管危象是提高断指再植成活率的必要前提。

简介：摘要目的观察在超声引导下行腋路连续神经阻滞在断指再植术术后自控镇痛(PCNA)中的效果。方法选择急诊手术ASA分级I-II级经腋路进行连续臂丛阻滞麻醉断指再植120例共155指，随机分为两组，每组各60例A组用超声引导技术下行腋路连续神经阻滞；B组在神经刺激仪引导下行腋路连续神经阻滞，两组术后均接自控镇痛泵，镇痛药配比相同。观察两组术后8.12.24.48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分、PCA按压次数。结果手术结束8h后的所有观察点连续A组静息和运动时的VAS评分均明显低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)；镇静评分，各时间点均无显著性差异(P>0.05);而术后48hA组PCA按压次数(4.1±0.9)显著少于B组(7.5±1.27)(P<0.O1)。结论超声引导下经腋路连续神经阻滞自控镇痛用于上肢断指再植术后镇痛效果理想。