简介：摘要目的探索侧脑室引流加尿激酶灌注并腰大池引流治疗丘脑出血所致脑室铸型的临床价值。方法对我科于2010年1月至2014年10月收治的19例患者，行双侧侧脑室外引流并给与尿激酶灌注消融引流血凝块，术后4～5天行腰大池留置引流管，引流血性脑脊液。结果术后3个月评价神经功能，根据GOS量表评定，I级患者9例约占病例总数的47%，II级患者8例约42%，IV级患者2例约11%。结论这种方法可以明显加快脑室内血肿清除速度、减少脑积水发生率、减轻脑血管痉挛、降低病死率及重残率。

简介：

简介：摘要目的分析不同手术方式在治疗重型脑室出血并铸型的预后效果。方法选取2013年3月～2014年10月期间我院收治的60例重型脑室出血并铸型患者，将所有患者随机分为两组，各30例。对照组采用钻孔引流手术治疗，观察组采用开颅手术治疗，分析比较两组治疗效果。结果观察组预后评分显著高于对照组，P＜0.05差异显著；观察组ADL评分优于对照组，P＜0.05差异显著。结论采用开颅手术治疗可以在短时间内清除患者脑室的血肿，降低病死率，有利于患者预后的恢复，对提高患者的生活质量具有重要意义。

简介：摘要目的分析总结脑室出血的类型特点，为早期救治脑室出血提供依据。方法对2013年10月～2014年10月收治的31例脑室出血，按出血量、血肿部位形态及患者病情，按照临床GCS评分分型。单侧侧脑室出血铸型，行同侧脑室穿侧术；双侧脑室出血铸型，行双侧脑室穿刺，术后48小时配合施行腰大池引流术；对于动脉瘤性颅内出血脑室铸型脑积水，先行出血对侧脑室外引流；基底节脑出血破入脑室，同时做血肿腔穿刺及侧脑室穿刺；对于少量脑室出血，采用腰椎穿刺术。结果术后GCS评分增加4分，31例脑室内出血患者中，术后8天死亡1例，放弃治疗2例。死亡原因中枢神经系统感染化脓性脑室炎合并肺部感染。其余患者恢复良好。结论脑室出血发病急，病死率高，脑室外引流、腰大池引流术，操作简便易于掌握，在基层医疗单位救治危重病人易于实施。

简介：目的：探讨大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血的效果。方法将65例重度原发性脑室出血患者随机分为治疗组（33例）与对照组（32例）。两组均采用双侧脑室穿刺置管引流，治疗组患者每天侧脑室注入尿激酶10万IU，对照组患者侧脑室注入尿激酶2万IU，连续3～7d。两组患者在侧脑室引流管拔除后均行腰大池置管引流。治疗后每天行头颅CT检查，观察脑室血肿的变化；并观察颅内感染、脑积水发生的状况。结果治疗组脑室血肿消失及侧脑室、腰大池置管引流时间均明显短于对照组（均P＜0．01）。治疗组无1例出现脑积水及颅内感染，对照组出现脑积水7例（21．8％）、颅内感染8例（25．0％），两组比较，差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血有显著效果，可迅速清除脑室积血，缩短脑室、腰大池置管引流时间，减少颅内感染和脑积水等并发症。

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简介：摘要目的探讨颅内压监测下闹室外引流治疗脑室出血患者的方法与临床疗效。方法选取我院收治的40例脑室出血患者，对其采用颅内压监测下的闹室外引流治疗方法。结果颅内压监测3～14d，无手术致再出血病例；感染2例（5%），经抗感染治疗均得到控制；出血后6个月GOS评估，恢复良好16例（40%），中度残疾9例（22.5%），严重残疾7例（17.5%），植物生存状态3例（7.5%），死亡5例（12.5%）。结论对于脑室出血患者，在ICP监测下实施侧脑室外引流，结果显示可更有效控制颅内压，降低再出血率，减少并发症，改善患者预后。

简介：摘要目的研究经额中回部位入路和脑室灌洗引流手术方法对重型脑室出血病人的治疗效果。方法采取随机抽样的方法选取重型脑室出血病人共60例，其中有30例病人是实施经额中回入路和脑室灌洗引流的手术方法，将其设置为实验组，有30例病人是实施单纯的脑室外引流手术方法，将其设置为对照组，对比分析两组病人的预后情况。结果全部病人的随访时间是2个月至半年，在实验组的病人中共有11例预后良好，共有12例出现中度残疾，共有3例为重度残疾，共有2例病人为植物生存，共有2例病人死亡。在对照组的病人中共有2例预后良好，共有6例出现中度残疾，共有7例为重度残疾，共有5例为植物生存，共有10例病人死亡。实验组病人的预后情况显著优于对照组，组间差异具备统计学的价值（P<0.05）。结论经额中回部位入路和脑室灌洗引流手术方法对重型脑室出血病人的治疗效果优异，能明显降低病人的并发率和死亡率，改善病人的生存质量。

简介：摘要目的研究并探讨脑室引流手术治疗脑出血采取康复护理的临床效果。方法此次研究的对象是选择2008年12月-2013年12月在我院接收的脑出血病人45例，将其临床资料进行回想分析，并对其采取脑室引流手术，以及康复护理措施，对其临床效果给予分析研究。结果在临床治疗以及护理以后，其中治愈的有30例，占总体的66.7%，好转的有14例，占总体的31.1%，死亡1例，占总体的2.2%。结论在脑室引流手术治疗脑出血期间采取相对应的临床护理干预，可以使临床疗效明显提高，使病人健康生活质量得到保障。

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简介：摘要自发性脑室内出血是指除颅脑创伤、动脉瘤、动静脉畸形和脑肿瘤病变等因素，导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征。EVD结合CLD治疗自发性脑室系统出血合并梗阻性脑积水，收到良好治疗效果，值得进一步研究完善，推广应用，为临床治疗的探索提供新的思路。

简介：摘要目的对丘脑出血破入脑室患者在颅内压监测下行侧脑室外引流术治疗的效果进行观察。方法选取我院于2012年5月～2015年5月期间收治的86例丘脑出血破入脑室患者，均行侧脑室外引流术治疗。以是否应用颅内压监测为划分依据，将全部患者随机分成实验组和对照组，实验组应用颅内压监测，对照组未应用颅内压监测，比较两组的治疗效果。结果实验组预后良好率明显高于对照组，并发症发生率低于对照组，相比有统计学差异(P＜0.05)。结论在颅内压监测下行侧脑室外引流术治疗丘脑出血破入脑室，有利于患者预后，大大降低了并发症发生率，效果显著。

简介：摘要丘脑出血破入脑室是脑出血中较危重的一种，病死率及致残率较高。多伴有不同程度的意识障碍，而肺部感染是丘脑出血常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，也是丘脑出血患者合并多器官衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。因此做好丘脑出血患者的护理，可减少脑出血患者的死亡率，降低其致残率、提高治愈率。现对我科2014年1月—2015年12月收治的32例丘脑出血合并肺部感染患者通过积极的呼吸道管理，并提出针对性的护理措施。

简介：摘要目的分析脑出血采用颅内血肿脑室引流术的临床护理方法及效果。方法回顾性分析2013年3月——2016年1月所在医院62例脑出血患者的临床资料，所有患者均采用颅内血肿脑室引流术进行治疗，根据治疗期间护理干预方法进行分组，观察组实施全面护理，对照组接受常规护理，对2组患者临床护理效果进行比较。结果观察组手术时间、术后并发症发生率及住院时间均明显低于对照组，2组存在显著差异（P＜0.05）。结论在脑出血患者接受颅内血肿脑室引流术治疗期间，为其配合全面护理干预，可显著提高患者治疗效果，减少住院时间，控制术后并发症，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨高血压性小脑出血破入脑室患者的临床表现特征、手术治疗方法及预后结局。方法对我院2014年～2015年收治的41例高血压性小脑出血破入脑室患者的临床资料进行回顾性分析，对患者临床特点、手术治疗方法及预后进行归纳总结。结果（1）本组41例患者中19例行侧脑穿刺引流术，12例生存，4例恢复，8例存在不同程度后遗症，7例死亡；22例行枕骨开颅血肿清除术＋第四脑室血管引流术，16例生存，9例存在不同程度后遗症，7例恢复，6例死亡；（2）依据ADL标准对本次患者进行预后判定，Ⅰ级2例，Ⅱ级15例,Ⅲ级2例，Ⅳ级11例；Ⅴ级3例，去除两种手术样本选择偏差后，术式对患者预后无统计学差异。结论合理把握高血压性小脑出血破入脑室患者的手术指征，结合患者病情及出血量选择合适的手术方法治疗，及时清除小脑及脑室内血肿，解除脑干压迫，降低对脑干继发性损害的发生率。

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简介：摘要目的探讨侧脑室引流的护理要点。方法对30例脑出血患者行侧脑室引流的护理措施进行回顾性分析总结。结果30例患者有20例恢复良好，中残7例，重残1例，植物状态生存1例，死亡1例。结论侧脑室引流是脑出血患者的综合性抢救方法，术后做好积极有效的护理能降低死亡率和病残率，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。