简介：摘要目的讨论镇痛、镇静治疗期间的监测及护理。方法配合镇痛、镇静治疗进行监测与护理。结论除了监测24小时心率、血压、呼吸及心电图，经皮血氧饱和度，依病情测动脉血气分析外，还要加强基础疾病病情的观察，要定时检查病人的局部和全身情况，及时发现异常。ICU病人理想的镇静水平是既能保证病人安静入睡又容易被唤醒。使用镇静剂后病人处于被动体位，容易发生压疮、静脉血栓、神经损伤等。因此，每两小时给病人翻身更换体位，肢体保持功能位，定时放松约束带，检查皮肤情况。

简介：摘要目的探讨开颅术后烦躁不安的镇静镇痛治疗方案。方法回顾性分析捆绑制动、肌注氯丙嗪和静脉和静脉泵入曲马多合剂的三种治疗前、治疗中和治疗后的心电监护和颅内压监护情况及临床疗效。结果束带捆绑组的心率、平均动脉压和颅内压波动大，颅内再出血发生率高；肌注氯丙嗪组的呼吸频率、血氧饱和度（SpO2）有统计学意义（P<0.05），肺部感染致死率为8.57%；曲马多合剂组的心率、呼吸、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压、和颅内压变化均无差异，颅内再出血发生率为2.12%。结论静脉泵入曲马多合剂一种比较理想的镇静镇痛方案，疗效确切值得推广。

简介：摘要目的探讨额叶损伤患者急性期继发精神异常的监护与治疗。方法对26例额叶损伤患者急性期继发精神异常诊断和治疗进行回顾性分析。采用微量泵持续泵入丙泊酚或咪唑安定，严重出现精神障碍是使用氟哌啶醇，间断唤醒的办法控制急性期精神症状。镇静/激动(SAS)评分评判镇静效果。个体化镇静处置措施使其SAS评分稳定至2～4分。结果额叶损伤患者镇静处置以非药物为首选;药物镇静须不得已而为之;动态定时评估镇静效果利于与脑伤恶化意识障碍区别。镇静药物宜选速效、短效药物个体化使用。结论采用间断唤醒镇静办法治疗于额叶损伤急性期精神异常病人，安全性高，预后好。

简介：摘要对60例危重病人机械通气后采用咪达唑仑及芬太尼镇静、镇痛治疗，观察效果，并给予积极有效的护理。结果病人经咪达唑仑及芬太尼镇静、镇痛后能与呼吸机同步，心率减慢，血压平稳，镇静有效52例，镇静过度8例。提示重症监护室机械通气病人联合应用咪达唑仑和芬太尼给予镇静、镇痛治疗，起效快、代谢快、副反应少，可降低药物反应。

简介：摘要目的探讨集束化护理减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。方法对2011年1月至2012年4月收住EICU的40例进行机械通气48h以上VAP发生的患者,采取集束化护理干预体系进行干预。结果经过集束化护理干预治疗后，插管时间为3～17d，7d内成功拔管44例，7d后成功拔管30例，死亡6例。结论采用集束化护理干预是预防和减少VAP的有效方法。

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简介：摘要目的探讨重症中暑的集束化护理，指导临床护理实践，提高抢救成功率。方法回顾性分析三年内20例重症中暑患者的抢救、治疗和护理，制定集束化护理策略。结果20例病人治疗后均好转出院，抢救成功率100%，缩短ICU住院天数。结论重症中暑患者病情危重，采用早期快速降温、维持有效地呼吸循环功能、防治脑水肿等综合性集束化护理策略，提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨并分析对ICU气管插管患者进行治疗的过程中，镇静镇痛治疗的应用方法及其临床效果。方法对于2009年3月至2012年5月间在我院就诊的70例ICU气管插管患者的病例资料进行回顾性的分析。通过随机的方式将70例患者分为试验组和对照组两组，试验组患者35例，对照组患者35例。试验组35例患者中，21例患者为男性，14例患者为女性，年龄为16-68岁；对照组35例患者中，19例患者为男性，16例患者为女性，年龄为13-62岁。对试验组的ICU气管插管患者在镇静治疗的基础上加入镇痛治疗；对照组的ICU气管插管患者则仅接受单纯的镇静措施来治疗。结果两组患者接受治疗后，试验组患者的总治疗有效率要高于对照组患者，且心率改善状况也要好于对照组。结论将镇静阵痛治疗应用于对ICU气管插管患者的总体治疗中能够得到良好的治疗效果，值得在临床上进一步的研究和推广。

简介：摘要探讨本院中心ICU内CQI气道管理小组经数年调查研究，采取循证医学方法，提出从气道管理方面和护理对策方面，有效预防发生在ICU内机械通气患者身上的呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated-pneumonia,VAP)的可行性和有效性。

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简介：摘要目的探讨骨科手术后镇痛护理干预对患者康复的影响。方法选择骨科手术后患者168例，分为对照组和干预组各84例进行对比观察。对照组采用常规护理方法，干预组在常规护理基础上加以护理干预和预防使用镇痛药。结果干预组疼痛缓解有效率达100%，明显高于对照组的61.2%(P<0.01);患者及家属的满意度也明显高于对照组(P<0.01);平均住院天数少于对照组(P<0.01)。结论骨科术后患者加强镇痛护理干预能有效缓解术后疼痛，减轻患者痛苦，促进患者提早下床活动，加快伤口愈合，使患者安全度过围手术期。同时缩短住院天数，降低了医疗费用和医疗风险，改善医患关系，提高了患者及家属对医院的满意度。

简介：摘要目的探讨不同剂量舒芬太尼用于分娩镇痛出现不良反应的护理干预措施。方法产妇鞘内给药前，开放静脉通道，鼻导管给氧，心电监护监测生命征，胎心电子监护仪监测胎心音，硬膜外穿刺进入硬膜外腔后，插入Spinocath导管于蛛网膜下腔，分A、B、C、D、E共5组注入不同剂量舒芬太尼后接镇痛泵蛛网膜下腔持续给药。结果E组产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、胎心改变、嗜睡不良反应发生率比其余4组多（P＜0.05）；5组产妇剖宫产率均未增加（P＞0.05），无新生儿窒息发生。结论护理干预措施在分娩镇痛中有着重要作用，尤其蛛网膜下腔注入舒芬太尼剂量增大时，要加强不良反应的护理干预。

简介：摘要目的研究非药物性镇痛护理干预对第二产程的影响，寻找减轻疼痛、焦虑，缩短第二产程的有效方法。方法将104例处于第二产程的初产妇随机分为实验组和对照组。对照组采用一般护理常规，实验组在此基础上进行激励式语言暗示、放松术和呼吸控制等非药物性镇痛护理干预，比较两组产妇的疼痛评分、焦虑评分及第二产程时间。结果实验组产妇对疼痛评分及焦虑评分低于对照组，第二产程平均时间较对照组短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论非药物性镇痛护理干预能有效减轻疼痛焦虑，缩短第二产程，对提高产科质量起到积极的作用。

简介：摘要目的探讨集束护理干预对同期放化疗鼻咽癌患者抑郁影响的效果。方法将120例同期放化疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,每组60例,两组患者均给予常规治疗和常规护理。实验组同时给予集束护理干预。比较两组患者的抑郁水平。结果两组患者在治疗期间，抑郁程度呈上升趋势，治疗各阶段和出院时实验组患者抑郁的状态均明显好于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论集束护理干预能有效改善同期放化疗鼻咽癌患者抑郁心理。

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简介：摘要目的探讨分娩镇痛护理的最佳策略。方法对于我院收治的136名产妇，采用不同的分娩镇痛护理方法，通过比较找到分娩镇痛产科护理的最佳策略。结果每种护理方法都有一定的镇痛效果，然而药物镇痛护理效果最优。结论药物性分娩镇痛法分娩镇痛效果好，但应结合其他护理方法才是分娩镇痛护理的最佳策略。

简介：摘要目的探讨集束化护理在神经外科腹泻患者中的应用效果研究。方法将病人分为两组实验组为2011年8月-2012年7月入住我院神经外科发生腹泻的病人，对照组为2010年8月-2011年7月入住我院神经外科发生腹泻的病人，实验组采取集束化护理方案，对照组采取常规护理。结果实验组患者平均腹泻时间、住院天数较对照组减少，发生营养不良及肛周皮肤破溃人数较对照组明显减少。结论集束化护理方案在神经外科腹泻患者护理中是有效的。

简介：[目的]探讨集柬干预措施在预防肿瘤病人机械通气痰痂堵塞管道中的应用效果。[方法]选取2008年1月-2011年12月两所医院行术后气管插管的肿瘤病人735例为研究对象，随机分为对照组（298例）和实验组（437例）。对照组采用常规护理，实验组在此基础上采用集束干预措施，比较两组病人痰痂堵塞管道的发生率。[结果]对照组痰痂堵塞管道发生率为12．4％，实验组为3．7o／oo，实验组堵塞管道发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取集束干预措施能有效降低肿瘤病人气管插管痰痂堵塞管道的发生率，提高护理质量，保证病人安全。

简介：摘要目的讨论镇静、安眠类药物中毒急诊护理。方法配合急救进行护理。结论严密观察病情变化，经常翻身防止褥疮及坠积性肺炎。清除口腔及咽部的分泌物，保持呼吸道通畅，防止吸入性肺炎和窒息。对大量服用巴比妥类药物的患者，于急性期过后，应密切观察有无脏器损害的临床征象，如由肝脏损害引起的黄疸等，应及早作相应的处理。