简介：

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简介：摘要D-二聚体(D-Dimer，DD)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下的特异性降解产物，DD的生成或血DD水平增高反映凝血和纤溶系统的激活。检测血浆DD水平对各种疾病的诊断、疗效和判定预后方面有重要意义。

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简介：摘要D-二聚体是血液中交联纤维蛋白的特异性降解产物，在多种疾病的诊断、预后评估中具有重要意义，逐渐成为临床关注热点。在多数临床紧急医疗情况下，D-二聚体在血栓形成中的诊断价值被普遍认可，是可反映高凝状态和继发性纤溶亢进的重要实验室指标。但目前临床上存在过度依赖D-二聚体检测以指导对溶栓与抗凝相关治疗的现象。笔者拟就D-二聚体检测方法、病理生理影响因素及其在静脉血栓栓塞症(VTE)、恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、弥散性血管内凝血(DIC)、感染性疾病的临床应用研究进展进行综述，为相关临床工作提供参考。

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简介：摘要目的探讨D-二聚体异常结果的临床疾病分布情况，为临床诊疗提供实验依据。方法用日本SYSMEXCORPORATION公司生产的CA-55O全自动血凝分析仪检测患者血浆D-二聚体，>256ug/L判定为异常结果。结果血浆D-二聚体异常患者的疾病分布为，冠心病22.5%，脑梗死15.0%，高血压8.9%，DM7.4%，急慢性支气管炎7.2%,肺部感染6.2%，动脉供血不足6.0%，慢性阻塞性肺部疾病5.0%，肺炎3.5%，恶性肿瘤3.3%，脑出血1.7%。结论D-二聚体水平的动态检测对多种疾病尤其是心脑血管疾病患者的诊治、疗效监测及预后判断均有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨D-二聚体在正常孕妇、妊娠期高血压病患者中的检测意义。方法采用免疫比浊法分别测定30例正常非孕育龄妇女、60例正常孕妇及30例妊娠期高血压病患者的血浆D-二聚体含量，分别比较各组间的差异。结果D-二聚体水平随孕周上升而增高，与对照组比较均有显著性差异(P均＜0.01)。结论正常妊娠孕妇血浆D-二聚体水平升高，妊高征患者尤为明显。

简介：摘要目的研究子痫前期及正常妊娠妇女血浆D-二聚体（D-dimer）的变化,探讨及其对子痫前期凝血功能的诊断意义。方法选取子痫前期患者60例（分为轻度子痫前期30例和重度子痫前期30例）和30例正常妊娠妇女作为对照组。采用ELISA测定D-二聚体，并分析其变化。结果轻度子痫前期和重度子痫前期D-dimer比较，差异有明显统计学意义（P<0.01）；重度子痫前期组与对照组比较，差异有明显统计学意义（P<0.05）。结论子痫前期患者存在明显凝血功能亢进，且随着病情加重，D-dimer值越高。故D-dimer对于重度子痫前期和血栓前状态的防治具有重要价值。

简介：摘要：目的：通过病例报告探讨D-二聚体阴性肺栓塞合并支气管扩张疾病诊治。方法：病例报告。结果：D-二聚体阴性，肺栓塞合并支气管扩张，临床表现咯血。结论：对于咯血患者一定要查咯血原因，即使D-二聚体阴性也不能排除肺栓塞。

简介：摘要目的掌握医院收治急性主动脉夹层患者的流行病学特征，分析A型与B型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率水平，探寻与起病时间≤24 h的D-二聚体阴性表达相关的因素。方法回顾性分析了2017年9月1日至2020年8月31日在中南大学湘雅医院急诊科经CTA、MRI或B超确诊的急性主动脉夹层患者的年龄、性别、临床表现、既往病史和实验室检查数据，排除标准包括：（1）主动脉瘤患者；（2）主动脉壁间血肿患者；（3）主动脉穿透性溃疡患者；（4）既往有主动脉夹层手术史的患者，但此次CTA未显示新发夹层。主动脉夹层采用Stanford分型法。将患者分为起病时间≤24 h和起病时间1~14 d两组进行分析。所有统计分析均使用GraphPad Prism 9进行。对于正态分布，采用Student's t检验，对于非正态分布的连续变量，采用Mann-Whitney U检验。组间率的比较使用χ2检验或Fisher精确检验。采用二元logistic回归分析以确定与起病时间≤24 h的D-二聚体表达正常组（阴性表达）相关的影响因素。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究共纳入急性主动脉夹层患者352例，男性患者占79.26%，有高血压病史者占70.45%，A型与B型夹层患者比例约为2∶3。D-二聚体总体阴性率为13.64%，A型夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率(7.09% vs. 18.01%，P=0.004)差异有统计学意义。共计17例患者在急诊科内死亡，总体病死率为4.83%，A型夹层患者病死率显著高于B型夹层，P<0.05，差异有统计学意义。共计有235例（66.76%）的急性主动脉夹层患者的起病时间≤24 h，在≤24 h的超急性期，D-二聚体正常和升高组患者之间的性别、年龄、基础疾病、生命体征等方面的差异无统计学意义（P>0.05），在实验室检验结果中，D-二聚体正常组患者的血小板、血尿素氮、肌酐、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、纤维蛋白降解物、凝血酶原时间和国际标准化比值水平显著低于D-二聚体升高组，差异都具有统计学意义（P<0.05）。二元logistic回归分析显示，FDP的水平与D-二聚体密切相关，P<0.001。结论A型急性主动脉夹层的D-二聚体阴性率显著低于B型夹层的D-二聚体阴性率，但A型夹层患者病死率显著高于B型夹层，FDP的水平与D-二聚体密切相关。

简介：摘要目的观察D-二聚体浓度变化对胸痛患者的鉴别诊断价值。方法选取入院时胸痛患者100例，分为主动脉夹层胸痛患者29例，急性心机梗死胸痛患者30例，其他胸痛患者41例。另外选取正常体检者30例作为正常对照组。观察比较各组患者D-二聚体的含量。结果主动脉夹层组显著高于其他3组对照组P<0.05，急性心肌梗死组高于其他和正常对照组P<0.05。结论D-二聚体的浓度变化有助于鉴别诊断胸痛疾病。

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简介：目的：探讨临床表现、心电图1QⅢTⅢ特征、血浆D-二聚体（DD）水平与肺栓塞（PE）诊断的关系。方法：回顾性分析我院2012年6月至2014年5月进行肺动脉CT血管成像（CTA）的212例住院患者的临床资料。根据肺动脉CTA检查结果，患者被分为PE组（56例）和无PE组（156例）。收集患者住院基本资料，包括临床表现、ECG特征及血浆DD水平，并在两组间进行比较。结果：与无PE组比较，PIE组呼吸困难（44．87％比75％），长期卧床（3．85％比14．29％）患者比例显著升高，无临床表现比例显著降低（38．46％比3．57％），P均〈0．01。PE组ECG具有SIQⅢTm特征的患者比例显著高于元PE组（50％比23．08％），P〈0．01。与无PE组比较，PE组血浆DD〉10μg／ml比例显著升高（19．23％比32．14％），P〈0．05。结论：临床症状有呼吸困难和／或长期卧床者，出现其他心肺疾患不能解释的临床表现时；ECG具有SIQⅢTⅢ特征；DD明显升高（〉10μg／m1）者应考虑肺栓塞的可能性。

简介：目的：探讨胸痛患者血中D-二聚体（D-dimer）结果及临床意义。方法：测定197例急诊内科胸痛患者血D-二聚体结果,分析D-二聚体在恶性胸痛急性冠脉综合征（ACS）、肺栓塞（PTE）及主动脉夹层中特异性及敏感性。结果：胸痛患者D-二聚体阳性率为26.39%;恶性胸痛特异性82.69%,敏感性100%。结论：D-二聚体检查可作为急性恶性胸痛排查标准;排除非恶性胸痛,避免漏诊恶性胸痛。

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简介：血浆D-二聚体检测近年来已日益受到临床医生们的重视,目前已被广泛应用于多种疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测及预后判断中。血浆D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,是特异性反映体内高凝状态和继发性纤溶亢进的标志物之一，多种疾病均可引起D-聚体的升高，报道如下。

简介：摘要目的探讨两种定量方法检测同一标本D-聚体之间的结果比较。方法分别用胶体金免疫渗透法和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法检测180例门诊及住院病人标本。结果免疫比浊法测定结果阳性率高于胶体金免疫渗透法。结论D-二聚体的多种检测方法中，胶体金免疫渗透试验和全自动血凝仪上使用的免疫比浊法都拥有能定量检测、快速、简单、敏感性高等优点，但全自动血凝仪上使用的免疫比浊法相对于胶体金免疫渗透法，易在大多数医院推广使用，有很好的应用前景。