简介：

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简介：目的探讨胸腔镜辅助小切口在肺切除术中的应用价值.方法在第7肋间腋中线作1.5cm切口,插入胸腔镜.在第5肋间腋前线和腋中线间作约6cm小切口,行肺切除术17例,其中肺楔形切除术3例、肺叶切除术14例.结果术后17例中肺癌14例(腺癌12例、鳞癌2例),肺炎性假瘤1例,肺结核球2例,PTNM分期包括Ⅰa9例、Ⅰb1例、Ⅱa2例、Ⅱb2例.随访5～37月,除1例死于肝转移外,其余均健在.结论胸腔镜手术在肺切除术中的应用,有利于肺孤立性小结节的诊治,可作为早期肺癌外科治疗的一种手段.

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简介：目的探讨全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期肺癌、肺转移瘤和肺良性疾病的可行性。方法2011年1月～2016年1月我院行VATS肺段切除术30例,采用全胸腔镜三切口,用推结器丝线结扎或钛夹夹闭肺段动、静脉,切割缝合器闭合切断支气管,恶性肿瘤最后系统清扫区域淋巴结。结果30例成功施行全胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸,其中切除左上肺舌段8例、尖前段1例、左下肺背段9例、基底段2例、右下肺基底段1例、背段9例,无围术期死亡。术后病理：ⅠA期肺癌20例,肺转移瘤2例,肺良性疾病8例（其中肺结核4例,支气管扩张2例,炎性假瘤2例）。ⅠA期肺癌手术时间（151.2±31.3）min,术中出血量（139.5±102.4）ml,术后拔胸管时间（4.6±1.3）d,术后住院时间（5.3±1.4）d。肺良性疾病手术时间（143.2±38.3）min,术中出血量（132.5±102.6）ml,术后拔胸管时间（4.1±1.4）d,术后住院时间（5.2±1.3）d。1例结肠癌肺转移手术时间150min,术中出血量136ml,术后拔胸管时间5d,术后住院时间6d。1例直肠癌肺转移手术时间141min,术中出血量128ml,术后拔胸管时间4d,术后住院时间5d。30例术后随访3～12个月,平均7.1月,均无复发及死亡。结论VATS解剖性肺段切除术安全可靠,在最大限度保留肺功能的前提下应用于ⅠA期肺癌、不易行肺楔形切除术的肺转移瘤和肺良性疾病患者,尤其适用于老年低肺功能患者,适合临床推广应用。

简介：摘要目前对胸腔镜肺大泡切除手术的护理，主要利用双侧用气管插管、单侧通气使全身麻醉方式，进行胸腔镜肺大泡切除手术。手术结束后回护理室吸氧、血氧的饱和程度以及心电的示波检测，密切观察生命体征与病情变化，保障胸腔导流管护理与康复指导。结果35例病人全部康复出院，住院时间一般在7天左右，手术结束后1至3天，拔掉胸腔导流管无相应并发症出现。做好术前术后的护理可促使胸腔镜肺大泡切除术病人早日康复。

简介：随着电视胸腔镜手术技术(VATS)的不断进展，我院1995年3月以来经VATS行胸段食管癌切除术8例，1例因肿瘤外侵周围组织，术中转为剖胸手术切除，其余7例手术经过顺利，取得较满意的手术效果。现将配合手术体会总结如下。

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简介：摘要目的探讨电视胸腔镜用于肺叶楔形切除术的护理要点。方法对50例电视胸腔镜肺叶楔形切除术的病人进行回顾性分析。结果患者住院时间短，恢复快。结论高质量的护理配合对于安全和有效地开展胸腔镜手术具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨膈神经压榨对于胸腔镜肺叶切除手术的影响。方法随机选择202例经历胸腔镜肺叶切除手术的患者，实验组术中用卵圆钳压榨膈神经压5秒，对照组没有压榨膈神经，观察患者术后指标。结果膈神经压榨组在术后引流量、拔管时间明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），但在术后呼吸频率、饱和度等生命体征方面无显著性差异（P＞0.05），两组在术后并发症方面没有显著性差异。结论膈神经压榨抬高膈肌，减少胸腔内残腔，加快肺癌患者术后康复，同时对患者呼吸功能没有影响，安全性好。

简介：摘要：电视胸腔镜下施行-T-；术(VATS)是一种微创胸外科手术，学者认为合理使用小切口可以显著扩大肺切除手术适应证范围，提高手术质量。本文进一步阐述了镜下肺叶切除和淋巴结清扫是安全可行的，并且还能缩短手术时间。胸腔镜肺叶切除术患者肺功能受损较少。现将报告如下。

简介：[摘要] 目的 探讨胸腔镜肺叶切除术后急性肺栓塞溶栓及抗凝方案的选择。方法 对我们2016年1月～2020年9月发生的胸腔镜肺叶切除术后急性肺栓塞6例进行回顾性分析及文献学习。结论：胸腔镜肺叶切除术后急性肺栓塞可无特异性表现。但对排除了其他原因的呼吸困难、胸痛、咯血等后，应高度重视，应及早进行肺栓塞的相关检查，及早抗凝治疗，适当放宽溶栓指征。

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简介：摘要 目的：研究针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的效果。方法：本次研究的对象是2019年5月至2020年5月期间在本科室接受胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者30例并将其随机分为对照组和观察组，每组15例。对照组患者给予常规传统护理干预；观察组患者实施针对性护理干预；观察对比两组患者护理干预后情况。结果：观察组患者的满意度高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究针对性护理对肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的效果。方法：从2020年9月至2022年9月我院收治的接受胸腔镜肺叶切除术治疗的肺癌患者中抽选88例作为本次研究对象，采用盲抽法分为两组，实验组44例，接受针对性护理，对照组44例，接受常规护理，对比两组护理效果。结果：护理前，两组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度差异无统计学意义，P>0.05；护理后，实验组第一秒用力呼气容积百分比、肺活量体质量指数、血氧饱和度明显高于对照组，术后呼吸功能改善时间、住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少。

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简介：摘要目的比较胸腔镜(VATS)肺叶切除术与立体定向放疗(SBRT)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法回顾性分析了2012年1月至2016年12月在浙江省肿瘤医院接受VATS肺叶切除术或SBRT的早期NSCLC患者。根据年龄、性别、卡氏评分(KPS)、查尔森合并症指数(CCI)、肺功能和肿瘤直径对两种治疗患者进行倾向评分匹配(PSM)。对两组符合要求的病例总生存率(OS)、癌症特异性生存率(CSS)、局部控制率(LRC)和无病生存率(DFS)进行对比分析。结果共纳入567例符合要求病例，其中VATS肺叶切除术458例，SBRT 109例。经倾向评分匹配后，每组分别纳入52例患者。中位随访时间44个月。手术组3年和5年的总生存率分别为94.2%和91.6%，SBRT组分别为88.6%和79.9%(P＝0.097)。手术组和SBRT组的5年CSS差异无统计学意义(91.6% vs. 83.7%，P＝0.270)。两组3年和5年期LRC相当(94.0%和85.9% vs.93.5%和93.5%，P＝0.621)。两队列间5年DFS的差异无统计学意义(80.5% vs.79.0%，P＝0.624)。手术组中，有5例患者(10%)出现≥3级治疗不良反应。1例患者术后30 d内因严重肺部感染导致的败血症死亡。SBRT组中，1例患者发生3级放射性肺炎，无4级或5级治疗相关不良反应。结论SBRT或可作为代替VATS肺叶切除术治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的一种选择，但尚需进行随机试验进一步评估。

简介：摘要：目的：主要探究在胸腔镜肺叶切除术病人术后护理中关于相关系统护理的有效运用。方法：我院选取2020年 8月1日至2021年3月31日份在我院临床首次收治的进行胸腔镜肺叶切除术患者中25 例患者作为实验研究护理对象，对其采取电脑随机分组，分别设定为常规对照组和实验对照组，两组分别拥有12例参与患者和13例参与患者。针对相同干预时间，不同操作方式下，两组参与患者得到的最终治疗护理效果。结果：相同干预时间，不同操作方式下，不同组别得到的实际治疗护理效果均存在不同，可发现实验对照组参与患者所得到的实际治疗护理效果优于常规对照组得到的实际治疗护理效果，且上述差异均具有重要统计学事实意义(p

简介：目的探讨胸腔镜及传统开胸肺叶切除术对老年患者术后心肺并发症的影响。方法随机将130例接受肺叶切除术的老年患者分为2组,各65例。对照组行传统开胸手术,观察组行电视胸腔镜手术。观察2组患者术后心肺并发症发生情况。结果观察组手术后肺性并发症明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年患者实施胸腔镜肺叶切除术,较传统开胸手术具有创伤小、痛苦小等优势,可以有效降低患者心肺并发症发生率。