简介:【摘要】目的:分析亲水性软性角膜接触镜用于治疗大泡性角膜病变和丝状角膜炎的临床效果。方法:实验数据样本选取我院于 2018年 1月至 2019年 1月期间收治的 120例大泡性角膜病变和丝状角膜炎患者 ,并按照随机的原则等分成两组进行对比实验(实验组和对照组),实验组和对照组患者均为 60例。对照组选用传统的药物治疗方式,实验组则在对照组的药物治疗基础上佩戴 亲水性软性角膜接触镜进行治疗。在治疗1周后,对临床症状的缓解和角膜上皮创面的愈合状况进行两组间比较。结果:临床症状完全缓解比率方面实验组显著优于对照组,存在差异,具有统计意义学( P< 0.05);对比治疗 1周后的角膜上皮愈合情况,丝状角膜炎实验组状况好于对照组,存在差异,具有统计意义学( P< 0.05)。结论:选用亲水性软性角膜接触镜对大泡性角膜病变和丝状角膜炎进行治疗,能够及早缓解临床症状,减轻患者的苦楚,还能有效促进丝状角膜炎患者角膜上皮的恢复,值得在临床上推广运用。 Objective: to analyze the clinical effect of hydrophilic soft contact lens in the treatment of bullous keratopathy and filamentous keratitis. Methods: 120 patients with bullous keratopathy and filamentous keratitis treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected and randomly divided into two groups (experimental group and control group). There were 60 patients in the experimental group and the control group. The control group was treated with traditional drug therapy, while the experimental group was treated with hydrophilic soft corneal contact lens on the basis of drug treatment in the control group. After a week of treatment, the clinical symptoms remission and the healing of corneal epithelial wound were compared between the two groups. Results: the complete remission rate of clinical symptoms in the experimental group was significantly better than that in the control group (P < 0.05), and the corneal epithelial healing in the experimental group with filamentous keratitis was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the treatment of bullous keratopathy and filamentous keratitis with hydrophilic soft contact lens can relieve the clinical symptoms and relieve the suffering of the patients as soon as possible, and can also effectively promote the recovery of corneal epithelial cells in patients with filamentous keratitis. It should be popularized and applied in clinic. [key words] hydrophilic soft corneal contact lens; bullous keratopathy; filamentous keratitis; clinical study 【关键词】亲水性软性角膜接触镜;大泡性角膜病变;丝状角膜炎;临床研究
简介:摘要目的:探讨采用双通道视觉质量分析系统(OQAS)评估圆锥角膜患者行穿透性角膜移植术(PKP)和板层角膜移植术(LKP)后的客观视觉质量。方法:前瞻性临床研究。收集2016年1月至2017年12月在青岛眼科医院因圆锥角膜行角膜移植的患者40例进行研究,其中PKP组23例(24眼),LKP组17例(19眼),术前2组患者最佳矫正视力、屈光度和临床分期差异均无统计学意义,术后随访并应用OQAS检查术后的客观视觉质量,检查指标包括客观散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)截止频率、客观对比度视力和泪膜质量OSI变化。分类变量比较采用χ2检验,组间连续变量比较采用独立样本t检验。结果:术后随访23~25个月,PKP组和LKP组患者角膜植片均保持透明状态,2组间最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义,但PKP组角膜内皮细胞计数明显低于LKP组(t=3.91,P<0.001)。PKP组的斯特列尔比、20%对比度视力、9%对比度视力以及OSI与LKP组相比,差异均无统计学意义。PKP组的MTF截止频率和100%对比度视力较LKP组高,差异均有统计学意义(t=2.58,P=0.01;t=2.66,P=0.01)。泪膜质量OSI在LKP组明显高于PKP组,差异有统计学意义(t=3.48,P<0.001)。结论:双通道OQAS测量结果表明圆锥角膜患者行PKP术后的客观视觉质量优于行LKP术后,PKP术后的MTF截止频率和对比度视力高于LKP术后。
简介:摘要目的:观察角膜接触镜相关感染性角膜炎的临床特征及治疗转归,以期对临床诊疗提供参考。方法:回顾性观察2009年7月到2019年6月因配戴角膜接触镜发生感染性角膜炎而住院的患者,收集并分析患者的高危护理行为、症状体征、角膜感染灶的特点、病原学检查结果、治疗经过以及病情转归。结果:共20例患者(23眼)纳入本研究,女12例,男8例,平均年龄21.4岁。连续数日配戴及自来水清洗镜片占高危护理行为的72%(8/11)。最常见的临床症状是眼异物感、疼痛、眼红及视力下降。溃疡位于视轴区及视轴旁区15眼(65%),位于周边区8眼(35%)。病原学检查阳性率为35%(8/23),4眼为棘阿米巴感染,其中2眼合并表皮葡萄球菌感染;3眼为铜绿假单胞杆菌感染;1眼为表皮葡萄球菌感染。16眼(70%)药物治愈,7眼(30%)手术联合药物治愈。治疗效果佳为8眼(35%),效果良好为9眼(39%),效果差为6眼(26%)。结论:连续数日配戴及自来水清洗镜片是引发接触镜感染的重要危险因素;溃疡好发于视轴及视轴旁区;棘阿米巴原虫及铜绿假单胞杆菌是感染最常见的病原体。经过及时合理的药物及手术治疗,多数可获得满意疗效。
简介:摘要目的评价深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年10月济南市第二人民医院感染性角膜炎64例(64只眼)的临床资料,根据手术方式分为2组,其中深板层角膜移植术(DALK)31例(31只眼)作为观察组;穿透性角膜移植术(PKP)33例(33只眼)作为对照组。术后随访1年,比较两组的手术后视力、角膜植片透明度及并发症。结果术后1周、2周、1个月及3个月视力(logMPR)及角膜植片透明度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及1年观察组视力优于对照组(t=2.568,3.124;P=0.013,0.003);角膜透明度优于对照组(P<0.05)。术后1年观察组排斥率(6.5%,2/31)低于对照组(12.1%,4/33),两组间差异有统计学意义(P=0.040)。结论DALK术后中远期视力及角膜透明度均优于PKP术后。
简介:【摘要】目的:分析在非穿透性角膜异物伤术后患者配戴角膜绷带镜对术后恢复的价值。方法:随机均分选取我院眼科在2020年5月至2021年5月诊治的非穿透性角膜异物伤术后住院的100例患者,按照术后护理方案不同分为常规组和实验组,每组各50例,给予常规基础康复护理的患者为常规组,而在常规基础护理的前提下配戴角膜绷带镜的患者为实验组, 比较两组患者术后的角膜愈合时间和角膜刺激症状发生率。结果:经医护人员统计,术后常规组角膜愈合时间为3-7天,平均愈合时间为4.58±0.96天;实验组角膜愈合时间为
简介:摘要近年来,医学及相关学科的发展为真菌性角膜炎(fungal keratitis,FK)的治疗提供了新的前景。药物治疗方面主要围绕研发安全有效的抗真菌药物如丙烯胺类、棘白菌素类、抗菌肽及其衍生物,FK免疫机制的深入研究为免疫抑制剂的应用提供了理论基础,此外,眼部药物递送系统与抗真菌药物的联合使用可促进药物进入角膜发挥作用,其疗效在FK动物模型得到验证,部分复合体如氟康唑脂质体在临床使用后效果良好。手术治疗方面,早期手术、病原菌以水平生长为主、病灶浸润深度浅、联合使用有效抗真菌药对提高板层角膜移植手术的成功率具有重要意义,同时角膜基质注药、角膜胶原交联、准分子激光术等手术技术在感染早期、病灶浸润较浅或单独使用药物治疗效果欠佳者的FK患者中均突显出各自的优势。不同作用机制的药物及各类术式的联合,可为FK良好预后提供重要保障。(国际眼科纵览,2022, 46:253-260)
简介:摘要目的研究针对溃疡性结肠炎患者应用中医护理干预的效果。方法本次研究应用了随机分组的研究方式,选取2015年1月~2015年12月来我院治疗的溃疡性结肠炎患者70例分成研究组和对照组,两组患者都进行中西医结合治疗。对照组35例,对其在应用一般护理,研究组35例,对其在对照组基础上应用中医护理干预,对比这两种方式的治疗效果、护理满意程度以及术后半年后病情复发情况。结果研究组治疗有效率更高,94.3%vs62.9%;护理满意度更高,100%vs71.4%;术后半年后病情复发概率更低,5.7%vs34.3%;三种指标比较皆P<0.05,有统计学意义。结论针对溃疡性结肠炎患者在治疗后采用中医护理干预的方式能够有效提高护理效果,增加患者对护理的满意程度,降低半年后患者病情的复发概率,该方法值得临床上广泛使用。
简介:摘要目的:探讨角膜中央与周边的厚度差异对角膜生物力学特性的影响。方法:回顾性系列病例研究。收集2006年10月至2007年10月在邯郸眼科医院测量的健康人群336例(336眼),来自邯郸眼科研究。运用Orbscan-II测量角膜中央厚度(CCT)、角膜最薄点(TCP)以及3、4、5、6、7 mm处颞侧、上方、鼻侧及下方的角膜厚度;通过计算3、4、5、6、7 mm区域角膜厚度与中央厚度的比值,得到反映角膜中央与周边厚度差异的角膜厚度指数(CTI)。通过眼反应分析仪(ORA)测量角膜迟滞系数(CH)、角膜阻力因子(CRF);采用Pearson相关和Spearman相关分析CH、CRF与角膜厚度及年龄之间的相关性;采用独立样本t检验分析7 mm CTI总体分布中两端的最大5%与最小5%两组之间CH和CRF的差异。结果:研究对象4、5、6、7 mm角膜厚度与年龄均呈负相关(r=-0.15,P=0.003;r=-0.23,P<0.001;r=-0.33,P<0.001;r=-0.41,P<0.001),且随直径增大相关性逐渐增加;角膜最薄点、CCT及3 mm区域角膜厚度与年龄无相关性。5、6、7 mm CTI与年龄呈负相关(r=-0.18,P=0.001;r=-0.27,P<0.001;r=-0.27,P<0.001),3、4 mm CTI与年龄无相关性。CH与年龄无明显相关性,CRF与年龄呈负相关(r=-0.15,P=0.006)。CH与3、4、5、6 mm CTI呈负相关(r=-0.13,P=0.023;r=-0.14,P=0.010;r=-0.15,P=0.008;r=-0.13,P=0.019),CRF与3、4、5、6 mm CTI也呈负相关(r=-0.21,P<0.001;r=-0.24,P<0.001;r=-0.26,P<0.001;r=-0.16,P=0.005)。7 mm CTI位于总体分布中两端的最大5%与最小5%两组之间比较,CH和CRF差异有统计学意义(t=2.93,P=0.006;t=2.78,P=0.009)。结论:随年龄增加,健康人群CCT变化不大而周边厚度明显下降。CCT与周边厚度差异较大的角膜可能存在抵抗眼内压及外力作用能力下降的风险。
简介:目的分析个性化角膜切口对白内障术后角膜散光及裸眼视力的影响。方法90例(106眼)白内障患者分为2组,试验组选择位于角膜最大屈光度径线上透明角膜切口,对照组选择11:00处的透明角膜切口,行白内障超声乳化人工晶状体植入术。术前及术后1周、1个月、3个月分别检测患者角膜散光及视力情况。结果术后1个月和3个月试验组裸眼视力分别为(4.9±0.15)、(5.0±0.15),显著优于对照组的(4.8±0.18)、(4.8±0.20),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1个月和3个月试验组角膜散光度分别为(0.78±0.39)、(0.79±0.40),明显低于对照组的(1.53±0.32)、(1.52±0.28),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论白内障患者术前大多存在〈1.5D的角膜散光。采用个性化角膜切口可降低白内障手术角膜源性散光,术后视力恢复好,是一种简便、可行的手术切口。(中国眼耳鼻喉科杂志,2013,13:168—169,172)
简介:摘要目的观察分析深层蚕食性角膜溃疡患者应用多层羊膜移植术治疗的临床效果。方法选取我院2009年01月~2013年12月收治的30例(34只眼)深层蚕食性角膜溃疡患者,全部患者均行多层羊膜移植术治疗,观察和分析临床治疗效果。结果1~3次多层羊膜移植术后,全部患者均治愈;术后1、2个月视力较术前明显改善(P<0.05);随访期间,无一例患者复发角膜溃疡,未出现眼结膜充血、羊膜排斥反应、翼状胬肉等。结论在深层蚕食性角膜溃疡临床治疗中,多层羊膜移植术具有并发症少、恢复快、治愈率高等优势,可明显改善患者视力,促进溃疡面恢复,从而减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用。