简介:摘要目的分析并研究中晚期鼻咽癌患者调强放疗联合化疗进行治疗的不良反应,同时总结有效的预防护理对策。方法选择我院在2014年3月到2016年7月收治的110例中晚期鼻咽癌患者作为本研究的研究对象,将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组,每组患者各有55例。本研究所有患者均采用调强放疗联合化疗进行治疗,对患者的不良反应发生情况进行观察,同时为对照组患者配合常规的干预,观察组患者配合有针对性的护理干预,比较两组患者的预后效果。结果通过调查可以得出,患者的不良反映情况较多,涉及到患者全身的诸多器官,主要以上消化道反应、口腔粘膜炎和皮肤损伤为主,观察组患者经过针对性的护理干预,其发生率明显少于对照组,且患者的预后良好,两组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论对于中晚期鼻咽癌患者,为患者进行调强放射治疗联合化疗进行干预的时候容易产生不良反映情况,为患者配合有针对性的护理干预可有效地预防不良反应的发生,并且为不良反应发生患者提供较好的预后,值得推广使用。
简介:【摘要】目的 研究同时总结局部晚期鼻咽癌病人接受多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗进行治疗的具体方法与效果。方法 对于我们医院在过去三年之内所收治的局部晚期鼻咽癌病人资料 100例施行分析,所选病人接受治疗方案不同施行分组,给予对照组病人常规放疗治疗,给予研究组病人多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗进行治疗,对比两组病人的临床治疗效果和不良反应出现情况,将所得各项数据施行统计学计算。结果 两组病人接受治疗后 3个月的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义;两组病人产生不良反应几率对比具备统计学意义。结论 临床中针对局部晚期鼻咽癌病人采取多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗加以治疗效果理想,能够显著减少不良反应的产生,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的探讨全程超分割调强放疗同步化疗和尼妥珠单抗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取广东省开平市中心医院2017年6月至2019年1月收治的64例中晚期鼻咽癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。两组均在放疗基础上同步化疗和尼妥珠单抗治疗,观察组行全程超分割调强放疗,对照组行常规分割调强放疗。观察两组患者近期疗效、Karnofsky评分、总生存率、无进展生存率、急性放射反应及晚期放射损伤情况。结果放疗后6个月,观察组有效率高于对照组[96.9%(31/32)比75.0%(24/32),χ2=6.335,P<0.05]。放疗结束时及放疗结束3个月时,观察组Karnofsky评分均高于对照组,差异均有统计学意义[(75±3)分比(71±3)分,t=5.891,P<0.05;(80±4)分比(77±4)分,t=3.201,P=0.002]。全组患者耐受性良好,未见4级急性放射反应,均按计划完成放疗。观察组口腔黏膜反应发生率低于对照组[21.9%(7/32)比50.0%(16/32),χ2=5.497,P<0.05]。观察组重度口干、颈部软组织纤维化发生率均低于对照组[6.2%(2/32)比28.1%(9/32),χ2=5.379,P=0.043;3.1%(1/32)比21.9%(7/32),χ2=5.143,P<0.05]。随访时间14~20个月,中位随访时间17个月。两组总生存时间差异无统计学意义(χ2=0.553,P=0.557),观察组无进展生存时间优于对照组(χ2=3.954,P=0.044)。结论全程超分割调强放疗同步化疗和尼妥珠单抗治疗中晚期鼻咽癌疗效确切,不良反应可耐受。
简介:背景与目的:鼻咽癌放疗后视神经的损伤越来越受到重视,适形调强放疗(IMRT)作为一种精确放疗技术,对视神经保护具有一定的优势,但缺乏相关临床数据。本研究通过对鼻咽癌患者放疗计划剂量和临床结果分析,了解IMRT对视神经保护的作用。方法:9例初治鼻咽癌男性患者于2007年12月至2008年12月接受了适形调强放疗,其中T23例,T36例。由IMRT计划系统得到视神经受照剂量及视神经与鼻咽肿瘤的距离,并于放疗前和放疗后6个月检测患者双侧视神经的视力、视野和视诱发电位。结果:9例患者均无视神经功能损伤的表现,视神经剂量受肿瘤生长的部位影响,视神经与肿瘤的最短距离和视神经最大剂量呈显著负相关(r=-0.912,P〈0.001)。结论:IMRT技术可以较好地保护鼻咽癌患者的视神经功能,视神经与肿瘤的最短距离是视神经剂量的决定因素。
简介:目的分析鼻咽癌放射治疗IMRT与RapidArc凋强放疗计划方案,为临床提供参考。方法10例鼻咽癌CT增强扫描模拟定位后勾画CTV,按统一标准外扩PTV;实施均分9野IMRT计划和单弧、双弧、3弧Arc调强计划;以门V处方剂量70Gy,分析各治疗计划靶区剂量分布和危及器官受限剂量,进行剂量学对比研究并比较治疗时间的长短。结果IMRT调强计划适彤指数及不均匀指数明显优于单弧,与双弧和3弧没有明显区别;各计划之间危及器官受量均低于参考受限剂量;照射体积(irradiationvolume,IV)未见明显区别;机器跳数(monitorunit,MU),Arc调强计划明显低丁IMRT调强计划;治疗时问上Arc凋强计划更短。结论目前虽IMRT计划更符合鼻咽癌的治疗剂量要求,但Arc计划在缩短治疗时间、降低治疗时的机器跳数上有明显优势。
简介:【摘要】目的 探讨鼻咽癌患者采用调强适形放射治疗临床疗效,以及对HIF-1α,VEGF水平的影响。方法 研究对象50例为鼻咽癌患者,入院后按照治疗方法分为A(n=25)、
简介:摘要:目的:探究鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的临床治疗效果与应用价值。方法:选取本院近三年经鼻咽癌放疗后入院进行鼻咽坏死治疗的病患,随机分为AB两组,为A组采取用常规清洗治疗模式,为B组采用鼻内镜下鼻咽坏死清创术的治疗模式。观察并记录两组病患实验结果后作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组病患经治疗后VAS疼痛评分(1.33±0.11)低于A组(2.26±0.29),治疗有效率(93.33%)高于A组(80%)。从数据结果上来看,B组病患经治疗后各项实验观察数据均优于A组。结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,对于鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的病患采用鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗,能有效提升治疗效果,病患疼痛有效改善,具备积极的临床治疗应用意义。
简介:摘要目的分析综合护理对鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应的效果。方法选取我院在2017年1月-2018年12月期间,收治的鼻咽癌患者100例作为研究对象,患者均行鼻咽癌放疗。随机平均分组后,对照组予以基础护理,观察组予以综合护理。对比两组患者的生命质量和口腔黏膜反应情况。结果观察组患者的生命质量评分,显著优于对照组,组间比较结果差异较大,统计学检验满足条件(P<0.05);观察组口腔黏膜反应情况,在Ⅰ级发生率上要高于对照组,但在Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级发生率上要显著低于对照组,组间比较结果差异较大,统计学检验满足条件(P<0.05)。结论综合护理应用于鼻咽癌患者中,能有利于缓解放疗所致口腔黏膜反应,延缓口腔黏膜炎发生时间,改善生活质量,值得临床加以推广应用。
简介:摘要目的探讨鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者的焦虑、抑郁状态,并分析其相关因素。方法随机选取在中山大学附属第三医院康复科门诊就诊的鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者151例,收集患者资料,包括一般资料调查问卷信息和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分。采用描述性分析和逐步回归法评定鼻咽癌放疗术后患者焦虑抑郁情绪的影响因素。结果本研究回收有效问卷143份,其中共检出焦虑症状患者52例(36.3%)、抑郁症状患者61例(42.7%)。通过多因素回归分析,发现鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的焦虑亚量表(HADS-A)得分与其是否使用胃管、是否有宗教信仰及居住地有关(P<0.05),鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的抑郁亚量表(HADS-D)得分与其是否使用胃管及居住地有关(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗术后吞咽障碍患者常伴有焦虑及抑郁情绪,使用胃管会增加患者的焦虑及抑郁程度;居住在农村者的抑郁程度较轻,有宗教信仰者的焦虑程度较轻。
简介:摘要目的探讨分析全程护理干预在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法对我院2012年1月至2014年1月收治的40例鼻咽癌患者实施全程护理干预,主要包括放疗前的健康评估、放疗教育、心理护理、基础护理,放疗中的饮食护理、皮肤护理、口腔护理、鼻腔黏膜反应护理、放射性中耳炎护理,放疗后的张口锻炼、预防感染、出院指导、随访。了解患者的健康知识知晓情况及护理满意度,并且对患者张口锻炼、皮肤清洁、口鼻腔清洗进行了解,同时分析患者病情的好转情况。结果患者健康知识知晓率达到了97.5%,护理满意度达到了100.0%,遵从医护建议进行张口锻炼、皮肤清洁、口鼻腔清洗患者为95.0%,出院后依然坚持张口锻炼、口鼻腔清洗的患者达到了85.0%,随访中,病情好转患者为37.5%,病情稳定患者为52.5%。结论对鼻咽癌放疗患者实施全程护理干预,可以提高患者对疾病的认知能力,并且增强患者治疗的依从性,使患者可以积极配合治疗,顺利完成放疗,有效提高了患者的生活质量,是一种值得应用的护理措施。
简介:摘要回顾性分析4例鼻咽癌放疗后鼻部大出血患者的临床特点、治疗方式及转归。患者均于鼻腔使用膨胀海绵或油纱条填塞止血后行血管内治疗,抢救成功3例,死亡1例。鼻咽癌放疗术后应积极行颈部及颅内血管筛查,在对鼻出血的性质、出血部位、侧支循环充分评估后,血管内治疗能够获得安全有效的止血效果。