简介:摘要目的分析人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清孕酮(P)水平对拮抗剂方案新鲜周期移植活产率(LBR)的影响。方法纳入2018—2020年在郑州大学第三附属医院生殖医学科首次行体外受精(IVF)/卵胞质内单精子注射(ICSI)助孕且卵巢正常反应患者,行拮抗剂方案且行新鲜周期胚胎移植,共765周期(765例患者)。采用受试者工作特征(ROC)曲线选取HCG日血清P最佳截断值为0.83 μg/L,将纳入周期分为2组:P<0.83 μg/L(444周期)和P≥0.83 μg/L(321周期)。主要观察指标为LBR,次要观察指标包括临床妊娠率(CPR)和早期流产率,并比较2组患者上述指标差异,采用多因素logistic回归模型分析HCG日血清P水平对拮抗剂方案新鲜周期移植LBR的影响。结果P<0.83 μg/L组和P≥0.83 μg/L组患者女方年龄分别为(32.40±5.49)和(32.53±5.51)岁,男方年龄分别为(33.35±6.34)和(33.43±6.38)岁,差异均无统计学意义(均P>0.05);P<0.83 μg/L组CPR为45.9%(204周期)高于P≥0.83 μg/L组的37.1%(119周期),差异具有统计学意义(P=0.014);2组患者的早期流产率差异无统计学意义(P=0.986);P<0.83 μg/L组患者的LBR为36.3%(161周期),高于P≥0.83 μg/L组患者的28.0%(90周期),差异具有统计学意义(P=0.017)。多因素分析结果显示,女方年龄、移植胚胎类型、移植胚胎数、HCG日子宫内膜厚度和HCG日血清P水平是LBR的相关因素,OR(95%CI)分别为0.91(0.88~0.94)、2.36(1.04~5.35)、1.84(1.14~2.95)、1.16(1.07~1.25)、0.63(0.44~0.89),均P<0.05。结论在卵巢正常反应人群中应用拮抗剂方案,当HCG日P≥0.83 μg/L时,新鲜胚胎移植CPR和LBR降低。
简介:摘要:对数学知识本质的理解,对内在知识的联系和整体把握就是初中数学深度学习。本文以解二元一次方程组第一课时为例,深入理解新课程标准的要求,把握课程标准在本章节知识点对消元的要求的变化,进一步践行核心素养要求。
简介:摘要:以鲁科版化学第二册第1章第3节第1课时“认识同周期元素性质的递变规律”的教学实践为例,探索如何通过设计有效的实验教学活动让学生体验证据推理的过程,从而帮助学生构建“结构—位置—性质”认识模型,并达成发展“证据推理与模型认知”素养的目标。
简介:摘要:“一核四层四翼”的高考评价体系下,高考命题原则以核心素养为宗旨,以实际问题为任务,以真实情境为载体,以化学知识为解决问题的工具;着重考查考生的综合能力和核心素养。因此,在高三化学复习备考中,教师除了要引导学生掌握化学知识体系,形成相关的能力外,还要重视学科核心素养的培养。新情境下氧化还原反应方程式的书写是高考的热点和难点,本课例以“新情境”为情境线,以“氧化还原反应”为知识线,以“陌生方程式的书写”为能力线,培养学生宏观辨识和微观探析素养,通过“建模、用模和施模”提高解决真实问题的关键能力,有效突破新情境下氧化还原反应方程式的书写这一难点,培养学生模型认知核心素养。
简介:摘要:随着信息化不断发展,“《中小学教师信息技术应用能力校本应用考核规范》明确指出教师在“信息技术应用能力提升工程2.0”中需要掌握的30个微能力点。微能力是推进教育信息化和通向教育现代化的重要途径与手段”[1]。本文结合教学实践,重点探究了