简介:摘要:目的 本文研究采用阿替普酶对脑梗死超早期进行急诊溶栓治疗的效果。方法 选择我院2018年1月—2020年3月收治的超早期脑梗死患者94例,根据其治疗方法的不同均分为对照组(常规治疗)和研究组(阿替普酶静脉溶栓),随访两组患者三个月后,对其神经功能改善和发生不良反应的情况进行比较分析。结果 治疗1个月、3个月后在神经功能方面两组改善情况均良好,研究组比对照组改善幅度显著较大(P<0.05);研究组患者发生不良反应的情况也减少较多(P<0.05)。结论 选择阿替普酶对脑梗死超早期患者进行急诊溶栓治疗,患者受限的神经改善比较明显,而且在治疗过程中发生不良反应的情况也不多,临床治疗中有推广价值。
简介:摘要目的超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察。方法选取我院2017年4月至2018年4月急性脑梗死静脉溶栓患者共90例,采用数字随机法,分为研究组和对照组各45例。对照组采用常规治疗,研究组给予超早期尿激酶静脉溶栓治疗,对比两组临床疗效。结果研究组总有效率高于对照组,P<0.05。治疗前,两组神经功能缺损评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组神经功能缺损评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,P<0.05。研究组复查CT发现,溶栓后出血转化7例,均为非症状性脑出血,出血病例均为大面积脑梗死,其中4例为心房纤颤心源性脑栓塞。结论超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果良好,虽然治疗后出血风险相对较高,但均为非致残性出血。另一方面,尿激酶的成本较低,适宜在县级医院推广应用。
简介:摘要目的研究分析尿激酶对心源性脑梗死患者的临床治疗效果。方法选取57例心源性脑梗死患者作为本次研究的对象,随机分为两组,实验组30例,对照组27例,实验组患者在常规治疗的基础上采用尿激酶和甘露醇进行治疗,对照组在常规治疗的基础上仅采用甘露醇进行治疗。结果实验组患者14例基本痊愈,8例患者治疗效果显著,6例治疗有效,2例无效,总有效率为93.3%。对照组患者6例基本痊愈,8例治疗效果显著,7例治疗有效,6例无效,总有效率为77.8%。实验组患者在神经功能损伤程度、Fugl-Meyer积分、巴氏指数上改善程度优于对照组。结论尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死,效果显著,具有临床推广价值。
简介:摘要目的观察并分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取我院2012年2月-2014年10月收治的急性心肌梗死(AMI)患者50例作为本次的研究对象,按照随机分组法分为观察组与对照组两组,每组各25例,对照组阿替普酶静脉溶栓的药物总量为50mg,观察组药物最大剂量为100mg,比较两组治疗方法的临床疗效。结果所有患者中治疗成功38例,总再通率为76.0%。其中观察组治疗成功20例,再通率为80.0%;对照组治疗成功17例,再通率为68.0%,比较两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果显著,治疗成功率高,心血管再通率高,值得进一步推广并应用。
简介:摘要目的探讨阿替普酶静静溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法将我院收集2017年2月至2018年6月的80例急性脑梗死患者,所有患者选择阿替普酶溶栓治疗,随机分组,标准剂量阿替普酶治疗组用标准剂量阿替普酶治疗,小剂量阿替普酶治疗组用小剂量阿替普酶治疗。比较两组急性脑梗死疗效;医疗费用;治疗前后NHISS评分、ADL评分以及MRS评分;不良反应发生率。结果小剂量阿替普酶治疗组急性脑梗死疗效和标准剂量阿替普酶治疗组之间无显著差异,P>0.05。治疗前后,小剂量阿替普酶治疗组急性脑梗死NHISS评分、ADL评分以及MRS评分和标准剂量阿替普酶治疗组之间无显著差异,P>0.05。标准剂量阿替普酶治疗组的出血不良反应发生率高于小剂量阿替普酶治疗组,P<0.05。小剂量阿替普酶治疗组医疗费用低于标准剂量阿替普酶治疗组,P<0.05。结论急性脑梗死患者实施采取不同剂量用药均对患者病情改善有益,但小剂量使用可减少医疗费用和出血反应。
简介:目的探讨急性心肌梗死静脉溶栓后90min未通补救经皮冠状动脉内介入疗法的安全性和有效性。方法102例AMI患者分别行直接PCI术(38例)和64例接受rtPA(爱通力)或尿激酶静脉溶栓,限定自溶栓开始后90min内仍未再通者立即行补救性PCI,溶栓再通者则行择期冠状动脉造影,选择治疗方案。对以上两种方法的再通率、并发症、一个月后的左室射血分数等临床资料进行分析,对静脉溶栓和90min内补救PCI顺序疗法的安全性,有效性进行评价。结果直接PCI组再通率为94.7%(36/38),静脉溶栓+补救PCI组90min溶栓再通率为31.3%(20/64),补救PCI再通率为95.5%(42/44);直接PCI组2例于支架置入后出现无再流现象,补救PCI组1例出现无复流,静脉溶栓再通到择期介入治疗前无梗死相关血管(IRA)再闭塞;直接PCI组消化道出血1例,补救PCI组2例出现血尿。延迟PCI组1例出现脑出血后死亡。1个月后超声心动图检查结果:直接PCI组平均为58.2%,静脉溶栓未通+补救PCI组57.4%,溶栓再通+延迟PCI组为61.3%(P〉0.05)。12h以内再通者LVEF为63.2%,12h以后再通者LVEF为51.3%(P〈0.05).结论静脉溶栓失败后补救性PCI是合理有效安全的方法。