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  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路术中术后手术并发CSFL的治疗。方法2005年9月至2011年6月共行颈椎前路手术651例。术中、术后共发生CSFL27例,男19例,女9例;年龄22-68岁,平均56岁。所有患者均前路右侧横切口或者斜切口入路。结果术中发现CSFL22例。分别给予缝合漏口,组织筋膜片覆盖,生物胶封堵等处理,22例中18例术后无CSFL,4例术后仍出现CSFL,术中没发现而术后出现CSFL病例5例,术后共9例仍存在CSFL。在确认CSFL存在并连续两天体温正常,切口无红肿,引流脑脊液连续2天早,中,晚各2次培养无菌生长后拔出引流管,采用颈部前方两侧绷带卷压迫,弹力绷带加压固定方式加压7-10天方式处理。切口一期愈合。无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成。结论采用缝合,生物胶封堵,颈前旁持续加压等方法防治颈椎前路手术术中、术后CSFL,临床效果满意。

  • 标签: 颈椎 前路 脑脊液漏 并发症
  • 简介:摘要脑脊液漏(cerebrospinalfluidleakage,CSFL)是腰椎后路减压术后较为常见的并发症之一,如治疗不及时或处理不当,有可能导致可导致切口不愈合、感染甚至影响生命。2013年以来,我们骨科行腰椎后路减压手术的患者有315例,取得了满意的治疗效果。现总结报告如下

  • 标签: 脑脊液漏 腰椎后路减压术 护理
  • 简介:由于脑脊液紧贴于整个脑表面并填充于脑室,脑组织及脊髓蛛网膜下腔的整个脑脊液循环通路,因而脑肿瘤(癌)患者,尤其是邻近脑表面和脑脊液循环通路上的肿瘤(癌)细胞即有可能脱落至脑脊(室)液中,为脑脊液肿瘤(癌)细胞的检查提供了可能性。

  • 标签: 脑脊液循环 脑肿瘤 脊髓蛛网膜下腔 诊断 脑组织
  • 简介:摘要目的探讨脊柱手术出现脑脊液漏的主要原因,并制定相应的观察与护理措施。结果脊柱手术后并发脑脊液漏的主要原因多为医源性,术中未及时修补损伤的硬脊膜,术后密切观察病情,查找原因,积极采取措施,能减少脑脊液外漏,促进病人早日康复。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 观察 护理
  • 简介:摘要目的探究对脊柱返修手术术后并发脑脊液漏患者的临床治疗措施以及效果。方法选自本院2009年10月-2013年10月收治脊柱返修手术术后并发脑脊液漏24例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳其临床治疗措施和疗效。结果经治疗后患者拔管时间范围为5-14天,均顺利治愈出院,无患者出现感染、脑脊髓膜炎以及其它并发症状;所有伤口均为一期愈合。结论脊柱返修手术后并发脑脊液漏属于临床常见的并发症状,需要立即进行对症治疗,可收到良好的临床治疗以及预后效果。

  • 标签: 脊柱返修手术 脑脊液漏 治疗措施
  • 作者: 张涛 胡安文
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际外科学杂志》 2022年第04期
  • 机构:南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001,南华大学衡阳医学院附属怀化医院脊柱外科,衡阳 421001 怀化第一人民医院脊柱外科,怀化 418000
  • 简介:摘要脑脊液漏是脊柱外科手术一种常见的并发症,主要原因是术中发生硬脊膜破裂,是临床上面临的一个难题。脑脊液是一种保护大脑和维持颅内压的生理性液体,脑脊液漏若处理不当,可导致持续性头痛、恶心、呕吐,并增加脑膜炎的风险。正确有效的硬脊膜缝合和修补是恢复的基础,硬脊膜的修复难以通过药物途径得到缓解,因此脑脊液漏及时识别和细致修复,对于恢复和降低并发症至关重要。本文就近年相关不同的研究进行总结归纳,就脑脊液漏的病因和诊断及其修复方法等进行综述,为临床医师提供参考,以避免伤口和椎管内及颅内感染、延迟愈合、假性硬脊膜囊肿形成、脊髓神经受压等并发症发生,能对患者的快速康复有积极意义。

  • 标签: 脊柱 手术中并发症 诊断 治疗应用 脑脊液漏 硬脊膜
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  • 简介:摘要目的将脑脊液外引流的最佳证据转化为临床实践,以规范护士的行为,提高脑脊液外引流管理的合格率,提升护理质量。方法遵循JBI循证卫生保健中心的临床证据实践应用系统及证据转化系统,遴选5个维度的最佳证据,在此基础上制定13项审查标准,以此标准实行40例基线审查和证据应用后的40例再审查。结果通过人员培训及证据转化的临床应用,13项审查标准中除第11项外,其余执行率均上升(χ2值为8.889~34.290,均P<0.01);脑脊液引流总量控制的合格率由57.5%(23/40)上升至100.0%(40/40),引流速度控制的合格率由40.0%(16/40)上升至100.0%(40/40),健康教育合格率由42.5%(17/40)上升为90.0%(36/40),差异有统计学意义(χ2值为21.590、34.290、20.180,均P<0.01)。结论脑脊液外引流管理相关证据的转化推动了循证护理实践,规范了护士的行为及提升了护士专科护理能力,实现护理质量持续改进,也有助于降低并发症发生的风险,确保患者安全。

  • 标签: 脑室外引流 腰大池外引流 最佳证据
  • 简介:  【摘要】目的 探究手足口病患儿脑脊液的检验结果,以供临床参考以及研究。方法 选取 2018年 11月~ 2020年 3月我院收治的手足口病患儿 60例作为研究对象,根据患儿的病情分为 A组和 B组,各 30例。 A组为轻症组, B组为重症组,均对其进行脑脊液检查,探究检查结果的差异性。结果 通过本文研究结果中可以看出,在白细胞计数阳性、脑压、蛋白、糖等指标的比较中, A组患儿的白细胞计数阳性、脑压、蛋白、糖等指标均低于 B组患儿,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 针对手足口病患儿实施脑脊液检验,能够在一定的程度上判断患儿的疾病严重程度,从而指导后续临床医生用药治疗干预,可以在一定的程度上稳定患儿的病情,提高患儿的生活质量,值得临床进一步应用以及推广。    【关键词】手足口病患儿;脑脊液;检验结果;分析  [Abstract] Objective To explore the results of cerebrospinal fluid (CSF) in children with hand foot mouth disease (HFMD) for clinical reference and research. Methods from November 2018 to March 2020, 60 children with hand foot mouth disease in our hospital were selected as the research object, and they were divided into group A and group B according to their condition, 30 cases in each group. Group A was mild group, group B was severe group. Cerebrospinal fluid examination was carried out to explore the difference of examination results. Results through the results of this study, we can see that in the comparison of WBC count positive, brain pressure, protein, sugar and other indicators of group a children were lower than those of group B, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the implementation of cerebrospinal fluid test for children with hand foot mouth disease can judge the severity of the disease to a certain extent, so as to guide the follow-up clinicians' medication intervention. It can stabilize the condition of children to a certain extent and improve the quality of life of children, which is worthy of further clinical application and promotion.

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  • 简介:摘要目的探讨外伤性脑脊液漏的临床诊断、治疗及预后,提高临床诊治水平。方法外伤性脑脊液漏病人56例,保守治疗46例,手术治疗10例。结果预后良好53例,中残2例,重残1例,无死亡病例。结论外伤性脑脊液漏一般经保守治疗即可治愈,保守治疗观察时间窗根据情况可以适当延长4~6周,甚至8周;因合并伤需要手术的病人,在行清创、清除血肿及脑挫裂伤的同时要妥善重建颅底,才能很好地防止术后脑脊液漏的发生。

  • 标签: 颅脑损伤 脑脊液漏 诊断 手术 治疗
  • 简介:摘要目的探讨神经外科术后脑脊液漏的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自1995年8月至2009年8月收治的43例神经外科术后脑脊液漏患者的资料,其中大脑半球手术15例,小脑手术19例,椎管手术9例,12例经一般保守治疗治愈,13例经脑脊液持续外引流治疗,11例次开颅手术处理。结果治愈31例,好转6例,无变化2例,未治8例。结论术中严密缝合硬脑膜或硬脊膜,彻底解除术区压力是预防术后脑脊液漏的关键,早期确诊和合理选择治疗方案有助于改善神经外科术后脑脊液漏的预后。

  • 标签: 神经外科 手术 脑脊液漏
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  • 简介:摘要目的总结185例颅脑外伤后脑脊液漏的诊断治疗方法,探讨脑脊液漏产生机制与诊断治疗的关系。方法与结果185例颅脑外伤后脑脊液漏患者,其中160例经严格卧床休息、对症治疗一周愈合;13例患者脑脊液漏超过10天,经腰大池引流7-14天愈合;12例患者经保守治疗无效,脑脊液漏超过1个月,颅内感染反复发作,行开颅手术10例,经鼻蝶手术修补2例,治愈10例,2例无效。结论脑脊液漏绝大多数可保守治疗治愈,脑脊液漏超过一个月,反复发作颅内感染者应尽早手术。

  • 标签: 脑脊液漏 诊断治疗
  • 简介:摘要:目的:为了分析脊柱手术中脑脊液漏的治疗方案与预防措施,并总结其疗效结果。方法:研究以我院在 2010年 2月至 2020年 5月期 间内脊柱外科内并发脑脊液漏患者群体中抽选观察对象,总计18例,在 excel表格应用中结合 mod函数将 18例患者分为两组,一组为常规组 9例 、一组为特殊组9例 ,两组分别以常规治疗方案以及持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗方案进行治疗,统计后续疗效预防结果,并进行对比与总结。结果:治疗结果显示,特殊组患者在持续性腰部蛛网膜下腔引流之中,各项治疗指标均低于常规组,且组间对比间的差异十分明显,由于P值小于 0.05,故具有统计学意义且具备成立条件。结论:脑脊液漏患者需要规范治疗与采取预防措施,而持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗具有较为理想的治疗效果,在预防严重并发症中具备良好的预防价值,所以经本文研究,该治疗方案可在临床得到广泛推广与应用。

  • 标签: 脊柱手术 脑脊液漏 治疗 预防 应用价值
  • 简介:脑脊液漏是脊髓手术的常见并发症之一,处理不当有导致椎管内或颅内感染的危险,并可影响切口愈合[1].我院神经外科从2001年12月至2002年5月,开展脊髓再次手术(包括减压术、粘连松解术以及嗅鞘细胞移植术)治疗晚期脊髓损伤130例,术后发生脑脊液漏20例.经治疗均获得满意效果,现报告如下.

  • 标签: 脊髓再手术 脑脊液漏 术后 皮下穿刺抽液 手术修补
  • 简介:外伤性脑脊液鼻漏是颅脑损伤的合并症之一,属于开放性颅脑损伤范畴。脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)经颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂或变薄处,由鼻腔流出,

  • 标签: 外伤性 脑脊液鼻漏 诊断 治疗