简介:摘要:目的 探讨气雾剂吸入联合抗结核药物治疗肺结核合并支气管内结核的效果。方法 将58例肺结核合并支气管内结核患者随机分为观察组和对照组,每组29例。观察组以雾化吸入联合抗结核药物治疗为主,对照组以单纯结核药物治疗为主。比较两组患者的治疗效果,以及治疗后1个月、2个月、3个月阴性患者的数量和转化率。结果 观察组的临床疗效为93.10%,对照组为65.52%,两组患者的组间差异显著(P
简介:【摘要】目的 分析 雾化吸入抗结核药治疗肺结核合并支气管结核的 临床疗效 。 方法 通过选取本院 2019 年 1 月— 2019 年 12 月收治的 82 例 肺结核合并支气管结核病患者作为研究对象,并随机分成对照组与观察组,每组各 41 例 。 对照组采用常规抗结核治疗,观察组在常规抗结核治疗的基础上增加雾化吸入抗结核药治疗,比较与分析两组患者在治疗后 3 个月的治疗效果。 结果 通过对观察组患者增加雾化吸入抗结核药治疗,其疗效比要高于对照组,存在统计学意义( P 〈 0.05 )。 结论 雾化吸入抗结核药治疗肺结核合并支气管结核病的疗效显著,能更快减轻患者症状且没有明显的副作用,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的探讨脑脊液(CSF)α-突触核蛋白(α-syn)浓度预测术后谵妄(POD)的价值。方法选择本院2018年1月至2020年9月择期硬膜外-脊椎联合麻醉手术患者1 000例,选择L3,4间隙进行穿刺,到达蛛网膜下腔后,取CSF 2 ml,采用ELISA法测定CSF α-syn、β-淀粉样蛋白(Aβ)40、Aβ42、总tau蛋白(T-tau)、磷酸化tau蛋白(P-tau)浓度。记录不同年龄段患者CSF α-syn浓度和POD发生情况。根据是否发生POD分为POD组和非POD组,并以年龄、ASA分级、受教育程度、手术时长、术中失血量5个匹配变量进行频率匹配(1∶1)。结果本研究最终纳入841例患者,POD发生率为15.0%。匹配后POD组126例,非POD组126例。随着年龄增长,CSF α-syn浓度及POD发生率逐渐升高(P<0.05)。与非POD组比较,POD组CSF α-syn、T-tau、P-tau浓度升高,Aβ40、Aβ42浓度降低,Aβ40/P-tau、Aβ42/P-tau、Aβ42/Aβ40、P-tau/T-tau降低(P<0.05)。logistic回归分析校正混杂因素后,CSF α-syn、p-tau、T-tau浓度升高为POD的危险因素,CSF Aβ40、Aβ42浓度升高,Aβ40/P-tau、Aβ42/P-tau升高为POD的保护因素(P<0.05)。多元线性回归分析:CSF α-syn浓度与Aβ40、Aβ42浓度呈负相关,与P-tau、T-tau浓度呈正相关(P<0.05)。CSF α-syn浓度预测POD的受试者工作特征曲线下面积为0.895,Youden指数为0.664,灵敏度为80.00%,特异度为86.36%(P<0.001)。结论CSF α-syn浓度与POD发生相关,其预测POD的准确性较高。
简介:摘要目的主要是探讨颈椎手术之后闹脊液漏的原因以及处理的方法。方法主要是选择某医院在2007年4月-2013年11月月所接受治疗的388例患者,并且对临床上有关治疗的效果数据进行不断的观察以及记录。结果在这388例患者接受治疗之后总共是发生闹脊液漏的患者为6例。其中有男性患者4例,女性患者为2例,前路患者为4例,后路患者为2例,患者的年龄是在38-74岁之间,患者的平均年龄是在56岁左右。手术之后一到三天有4例患者出现闹脊液漏,有2例患者是在第8-10天发现闹脊液漏。2例患者主要是采用切口引流,3例患者主要是采用腰段蛛网膜下腔引流,1例患者主要是采用加压包扎。所有的患者病例全部获取了随访,并且随访的时间是在十个月到两年半,没有切口感染以及脑脊液囊肿形成。结论颈椎手术之后并发闹脊液漏的时候,要及时的处理好预后比较好。闹脊液漏渗出的比较多,这时可以采用切口弃引流以及峡网障下眸引流的方法。
简介:摘要目的观察和研究脑脊液置换术在治疗脑出血的临床效果。方法将我院2012年2月~2013年5月间接收的58例脑出血患者作为本次观察对象,随机将58例患者分为对照组和治疗组各29例,对照组采用常规治疗方式,治疗组在常规组治疗的基础上在进行脑脊液置换术做治疗,比较两组的治疗效果、临床症状消失的时间及并发症发生的情况。结果治疗后,治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组,其临床症状消失的时间,住院的时间明显比对照组短,并发症发生的概率比对照组要低,两组比较有明显差异。结论针对脑出血患者在常规治疗的基础上加用脑脊液置换术进行治疗,可以有效提高患者的康复率,缩短患者的康复时间及减少并发症的发生,值得在临床上应用和推广。
简介:目的探讨自发性蛛网膜下腔出血术后不同脑脊液置换方法治疗的疗效。方法把采用电解可脱弹簧圈(GDC)治疗动脉瘤栓塞术后患者分为常规置换组(常规组)、充分脑积液置换组(充分组),对各组头痛持续时间、脑膜刺激征消失时间、平均住院时间及并发症发生情况进行比较。结果常规组头痛缓解迅速,脑膜刺激征消失快,住院时间短,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。常规组并发脑梗死1例,脑积水2例;充分组并发脑梗死1例。结论充分的置换脑脊液治疗蛛网膜下腔出血能迅速缓解头痛,减轻脑膜刺激征,减少血管痉挛的发生,效果非常好。
简介:摘要目的分析脑室腹腔分流术治疗非肿瘤脑脊液的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年6月在我院接受脑室腹腔分流术治疗的非肿瘤脑脊液患者98例,随机分成对照组及观察组,每组各49例,对照组患者给予常规开腹手术并置管,观察组给予C型穿刺针经腹壁穿刺后置管,对比两组患者治疗总有效率,以及术后不良反应等观察指标。结果观察组患者治疗总有效率约为91.84%(45/49),对照组患者治疗总有效率约为87.76%(43/49),两组数据比较,差异不明显,无统计学意义,>0.05;观察组手术时间平均(15.477.86)min明显短于对照组患者的(32.108.31)min,数据差异明显,具有统计学意义,<0.05;观察组患者术后出现并发症者4例(8.16%),明显低于对照组的12例(24.49%),数据差异明显,具有统计学意义,<0.05。结论应用脑室腹腔分流术对非肿瘤脑脊液具有良好治疗效果,选用C型穿刺针经腹腔穿刺后留置引流管相对于传统开腹手术后留置管的治疗方案而言,具有降低术后并发症发生率、缩短手术治疗时间等优点,值得进一步在临床上推广及应用。
简介:【摘要】目的:研究颅底骨折并发脑脊液漏患者接受临床护理的要点。 方法: 选取 2018 年 1 月 -2020 年 5 月 于 我 院收治并护理的颅底骨折并发脑脊液漏 患者 30 例, 通过 完全双盲法 将其分为 常规 、 实验 两组, 各 15 例。常规 组 患者采用常规方案护理; 实验 组实施临床优质护理干预。对比两组患者接受护理前后的抑郁、焦虑评分 。结果: 两组患者接受护理前的抑郁、焦虑评分数据差异不显著,不具统计学价值 P > 0.05 ,接受护理后两组患者的抑郁、焦虑评分均降低,且 实验组患者的抑郁、焦虑评分显著低于常规组,数据差异显著,均具统计学价值( P < 0.05 ) 。结论 : 临床优质护理干预后,患者的治疗依从度较高,降低了患者抑郁、焦虑等负面情绪的出现,辅助提升患者的整体治疗效果,推荐使用 。
简介:目的分析持续腰大池引流治疗颈椎肿瘤术后脑脊液漏的临床效果。方法回顾性分析第二军医大学附属长征医骨肿瘤科2013年7月一2015年12月收治的接受颈椎肿瘤手术的264例患者资料(术后转至上海开元骨科医院继续治疗),其中颈椎肿瘤术后发生脑脊液漏并行持续腰大池引流的患者47例。24例患者因积极一般治疗后症状无明显缓解、13例伤口渗液明显、2例疑似合并颅内感染、8例2周的一般治疗后引流量仍较大而分别选择行腰大池引流。记录置管时间及引流时间,观察伤口愈合情况。结果所有患者经持续腰大池引流治疗后均获痊愈。持续引流7^43d,平均13.8d,腰大池置管时间为厂19d,平均7.1d。随访中有2例出现脑脊液囊肿,给予患者局部穿刺引流并局部加压包扎后治愈,其余无严重并发症。结论颈椎肿瘤术后脑脊液漏患者行持续腰大池引流治疗能有效控制患者不适症状,有助于伤口愈合,可预防和治疗颅内感染等,疗效确切。