简介:摘要目的探讨深度学习胸部CT辅助诊断系统在急诊创伤患者中的诊断效能及潜在应用价值。方法回顾性连续纳入东部战区总医院2019年9至11月因创伤急诊就诊并且行胸部CT检查的403例患者,男254例,女149例,年龄16~100(50±19)岁。采用Dr.Wise Lung Analyzer的胸部CT辅助诊断系统检测5种损伤,包括气胸、胸腔积液/血、肺挫伤(表现为实变影和磨玻璃影)、肋骨骨折、其他骨折(包括胸椎、胸骨、肩胛骨、锁骨等)及6种其他异常(肺大疱、肺气肿、肺结节、条索影、网格影、胸膜增厚)。由两名影像科医师独立进行标注确定诊断参考标准,计算辅助诊断系统的灵敏度及特异度。另将影像报告诊断结果与辅助诊断系统结果相比较,并采用Kappa检验计算两者的诊断一致性。结果403例患者中参考标准诊断有气胸 29例,胸腔积液/血75例,肺挫伤131例,肋骨骨折124例,其他骨折63例。辅助诊断系统检测气胸、胸腔积液/血、肋骨骨折、其他骨折的灵敏度和特异度分别为96.6%和97.6%、80.0%和99.7%、99.2%和83.9%、84.1%和99.7%,检测肺挫伤的灵敏度为97.7%。辅助诊断系统与影像诊断对于损伤的诊断一致性高,对于气胸、胸腔积液、肋骨骨折、其他骨折的Kappa值分别为0.783、0.821、0.706、0.813(均P<0.001)。影像诊断漏诊气胸2例、胸腔积液/血3例、肋骨骨折9例及其他骨折6例,均被辅助诊断系统检出。辅助诊断系统对于肺气肿、肺结节、条索影的检测灵敏度较高(均>85%),对于肺大疱、网格影及胸膜增厚的检测灵敏度稍低。结论深度学习胸部CT辅助诊断系统能有效辅助检测急诊创伤患者胸部CT中的损伤,有望优化急诊创伤患者的诊疗流程。
简介:【摘要】目的:对闭合性胸部创伤患者进行DR以及CT技术诊断,做好效果分析。方法:选取100例闭合性胸部创伤患者,采用DR技术、螺旋CT技术分别应用,做好效果分析和比较。结果:通过对两组患者进行诊断准确率分析,DR组、CT组整体准确率分别为87.00%、98.00%,经比较,二者具有一定差异(p<0.05)。通过对两组患者进行检查结果分析,其中CT组中胸部骨折、气胸、纵膈气肿、膈疝、肺挫伤整体准确率分别为97.56%、100.00%、95.24%、100.00%、100.00%。结论:对闭合性胸部创伤患者进行DR以及CT技术诊断,整体效果良好,因此值得推广。
简介:摘要目的本文探讨临床护理路径在严重胸部创伤患者的应用效果,分析其提高救治成功率的情况。方法选取我院胸外科2014年07月~2016年07月期间收治的严重胸部创伤患者70例,以国际字母表法作为依据,将患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。我院予以对照组患者常规护理干预、在对照组的基础上予以观察组临床护理路径。观察2组患者抢救时间、住院时间;观察2组患者的救治成功率。结果观察组的抢救时间、住院时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的救治成功率高于对照组,数据对比有意义(P<0.05)。结论临床护理路径有显著的医学价值,值得推广。
简介:【摘 要】目的:分析在高流量湿化氧疗治疗胸部创伤过程中精细化护理模式的应用效果如何。方法:病例类型为胸部创伤,病例数为90例,均在2019年8月-2020年10月间选择,治疗方法为高流量湿化氧疗,所有病例按照硬币法分为两组,并各命名为对照组、研究组,每组45例,实施的分别为常规护理、精细化护理模式,比较项是血气分析与呼吸频率的变化。结果:同比干预前,两个组别的SpO2、PaO2均升高,呼吸频率均降低,而组间相比,研究组的变化优于对照组,即P<0.05。结论:胸部创伤高流量湿化氧疗治疗期间精细化护理模式的应用不仅可保证氧疗效果,且可有效改善病情。
简介:摘要:目的 分析观察完全电视胸腔镜外科手术治疗胸部创伤并发多肋骨骨折的临床效果。方法 本次将我院在2023年1-12月收治的60例胸部创伤并多发肋骨骨折患者作为研究对象,均采取完全电视胸腔镜外科手术治疗,治疗后对患者的手术疗效进行分析评价。结果 (1)手术后,患者的VAS评分明显低于手术前,两组数据差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。(2)本次60例患者,术后并发症总发生率为5.00%。结论 胸部创伤并发多肋骨骨折患者采取完全电视胸腔镜外科手术治疗的疗效显著,可减轻术后疼痛,且术后并发症少,值得推广及使用。
简介:【摘要】目的:探讨重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征 (ARDS) 经机械辅助呼吸治疗的效果和安全性。 方法:201 6 年 6 月 -20 19 年 6 月 期间于我院选取 36 例 重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征 患者 展开研究 ,以随机数表法 为分组原则, 将其分为对照组和观察组,各 18 例,对照组 行常规通气法治疗,观察组行机械辅助呼吸治疗,比较两组治疗效果、动脉血气指标和氧合指数以及呼吸机相关肺损伤发生率。 结果:两组患者实施相应的治疗措施后,对照组治疗总有效率为 61.11% ,观察组治疗总有效率为 94.44% ,有统计学意义 ( P < 0.05 )。 治疗后观察组血氧分压( PaO 2 )、动脉血二氧化碳分压( PaCO 2 )、氧合指数即动脉血氧分压 / 吸入氧浓度( PaO 2 /FiO 2 )等 动脉血气指标和氧合指数均高于对照组 ,有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。对照组有例患者发生呼吸机相关肺损伤,观察组有例患者发生呼吸机相关肺损伤,有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论:于重症胸部创伤并发呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者中应用机械辅助呼吸治疗的效果显著,不仅改善了患者的血气与氧合指数,而且降低了呼吸机相关肺损伤的发生,建议推广。