简介：摘要：由于我国目前环境评价工作者在环境评价的编制过程中面临着诸多问题，如时间紧、压力大、任务重等，所以将人工智能技术对环境评价编制领域进行辅助，通过人工智能对环境评价的全流程加以归类，并在一定程度上可以减轻工作人员的压力。为此，本文主要对人工智能辅助环境影响评价展开探讨，希望可以使环境评价编制的质量与精确度有所提升。

简介：

简介：摘要目的分析及探索对施行辅助生殖技术的患者采用综合护理干预对其焦虑情绪与预后造成的影响，旨在为临床护理工作提供参考。方法收集我院2014年1月~2015年1月间接诊的行辅助生殖技术的120例不孕患者进行临床研究，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组对照组包含60例患者，提供常规护理服务；研究组包含60例患者，提供综合心理护理干预。通过焦虑自评量表（SAS）对两组患者护理前、护理后的焦虑情况进行评估，同时观察两组患者的妊娠成功率和胚胎优质率。结果与护理前对比，两组护理后的SAS评分均有显著降低，其中又以研究组的差异更为显著（P＜0.05）；与对照组相比，研究组的临床妊娠率和优质胚胎率均明显较高（P＜0.05）。结论对施行辅助生殖技术的不孕症患者提供综合心理护理干预有助于缓解患者的焦虑情绪，改善患者的预后，值得推广。

简介：【摘要】不孕妇女被定义为在无保护措施的性行为一年以上后仍不能怀孕的妇女。全世界每年有20%-25%的夫妇患有不孕症（6000万至8000万对夫妇)。体外受精（IVF)在治疗各种类型的不孕症中起着重要作用，包括输卵管缺陷、子宫内膜异位症、免疫和男性原因。体外受精是一个复杂的过程，可以用来帮助生育或防止胎儿的遗传问题。本综述的目的是探讨影响试管婴儿失败和成功率的因素。我们的综述表明，体外受精治疗的有效性取决于许多因素。这些因素包括物理环境、遗传、心理因素、某些激素的血清水平、精子特征，以及夫妇的年龄和体重指数。根据我们的研究结果，补充营养物质可能有助于提高精液质量。为了获得更好的体外受精结果，肥胖妇女最好在体外受精程序开始前平衡体重指数（BMI)。

简介：摘要随着辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）的发展，越来越多的不孕症夫妇拥有了自己的孩子。据不完全统计，截止到2010年，全球大约有500万婴儿经过ART治疗后出生。ART是否会对子代出生性别产生影响，会产生何种影响，至今尚不明确。而随着ART新生儿数量的增加，未来可能会对人口构成产生深远影响。目前已知的可能影响ART新生儿性别比的因素有：双亲年龄、授精方式、胚胎移植阶段（卵裂期/囊胚期）、移植胚胎类型（新鲜胚胎/冷冻胚胎）等，本文拟就目前已知可能影响ART新生儿性别比的因素展开综述。

简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）技术助孕中卵巢扭转的临床特点及可能影响治疗结局的因素。方法回顾性描述分析2010年1月至2019年12月期间北京大学第三医院妇产科生殖医学中心IVF-ET助孕过程中发生卵巢扭转并行手术治疗患者的临床特点、周期特征、诊治过程，随访治疗及妊娠结局，分析其影响因素。结果研究时间段内有控制性卵巢刺激（controlled ovarian stimulation，COS）周期141 539个和冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer，FET）周期75 585个，共计50例患者诊断卵巢扭转并于本院行手术治疗，90.0%发生在COS周期（39例新鲜胚胎移植周期、6例全胚冷冻周期），10.0%（5/50）发生在FET周期（自然周期/促排卵周期内膜准备）。86.0% （43/50）的患者发生在IVF助孕获得妊娠后，且81.4% （35/43）发生在早期妊娠期间。仅34.0%（17/50）的患者存在明确诱因，98.0% （49/50）的患者以腹痛为首发症状，所有患者均有下腹及附件区压痛的体征。术前超声检查提示扭转侧卵巢直径为（78.17±15.98）mm，对侧卵巢直径为（48.69±15.96）mm，双侧卵巢差值为（30.13±19.69）mm（-3.5~80.0 mm）。76.2% （32/42）的扭转侧卵巢超声可见血流信号。50例患者均行手术治疗，术前诊断与手术确诊的符合率为96%。术中发现22例（44%）扭转卵巢呈紫黑色，其中16例行腹腔镜/开腹患侧附件切除；34例（68%）行患侧卵巢复位。附件切除组的卵巢扭转度数［（727.50±206.54）°］比卵巢复位组［（477.35±262.92）°，P=0.002］高；两组在发病到手术的时长、卵巢血流信号缺失率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。44例胚胎移植周期患者，84.1%（37/44）获得活产，1例未孕，6例自然流产。不良妊娠结局组与活产组在卵巢扭转发生的时间、手术方式、发病到手术的时长等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论IVF-ET助孕患者卵巢扭转多发生于新鲜胚胎移植后的妊娠早期；以腹痛为主要表现，超声检查见患侧卵巢较对侧差异性增大有提示作用，探及卵巢血流信号并不能除外卵巢扭转。积极手术有助于明确诊断、保护生育力；对于扭转时间长、卵巢血流信号缺失、卵巢呈紫黑色的患者也有保留患侧卵巢的机会。卵巢扭转患者手术治疗后妊娠结局满意。

简介：摘要目的探究辅助生殖技术中出生单胎新生儿第二性别比（secondary sex ratio，SSR）的影响因素。方法回顾性队列研究分析2000年1月至2018年12月期间在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）生殖中心通过辅助生殖技术治疗出生的7020例单胎新生儿的临床资料，分析新生儿的母亲年龄、授精方式、移植胚胎类型、移植胚胎期别等因素对单胎新生儿性别的影响。结果在7020例新生儿中，男婴3730例，女婴3290例，总SSR为113∶100。体外受精（in vitro fertilization，IVF）方式出生新生儿SSR明显高于卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）授精方式（121∶100比95∶100，P<0.001），其他因素对出生新生儿SSR无显著影响。分层分析中，在IVF组和ICSI组间除了母亲年龄≥35岁组、囊胚期胚胎移植组的IVF和ICSI出生的SSR差异无统计学意义（P>0.05）外，其余各组的IVF出生新生儿的SSR都高于ICSI（<35岁组：P<0.001；新鲜胚胎组：P=0.001；冻融胚胎组：P=0.003；卵裂期胚胎移植组：P<0.001）。在IVF组内和ICSI组内分析显示各影响因素之间的SSR差异没有统计学意义（P>0.05）。单因素logistic回归分析显示，单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR产生的影响有统计学意义（OR=0.792，95% CI=0.712~0.881，P<0.001）。去除混杂因素后logistic回归分析显示，单胎妊娠中授精方式对新生儿SSR影响有统计学意义（aOR=0.793，95% CI=0.713~0.883，P<0.001）。结论授精方式是辅助生殖技术中影响出生单胎SSR的因素，IVF较ICSI可提高SSR比值。

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简介：摘要目的研究在辅助生殖技术助孕患者运用阶段式健康教育模式的效果。方法在我院2018年11月至2019年10月救治及诊疗的辅助生殖技术助孕患者中随机选定42例，遵循随机法分组，实验组纳入21例患者并展开阶段式健康教育模式，对照组纳入21例患者并展开常规健康教育模式。结果与对照组进行对比，实验组满意度、干预后焦虑情绪、干预后抑郁情绪、各项临床数据均显著改善，具有统计学意义，P＜0.05。结论在辅助生殖技术助孕患者运用阶段式健康教育模式，效果理想。

简介：目的：探讨并分析促排卵方法对于多囊卵巢综合征患者行辅助生殖技术治疗的临床应用效果。方法：选取我院2021年6月到2022年6月期间的 60 例多囊卵巢综合征患者为本次研究对象。并采取计算机表法对其进行研究，分为研究组和对照组，每组30例患者，对照组多囊卵巢综合征患者采取Gn促排卵方案治疗，研究组患者采取LE促排卵方案治疗。结果：研究组多囊卵巢综合征患者的卵母细胞成熟率、受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、周期取消率以及妊娠率均优于对照组患者，卵巢过度刺激综合征发生率以及流产率低于对照组患者，差异并不显著。结论：对多囊卵巢综合征患者行辅助生殖技术治疗中，采用LE促排卵方案治疗效果更优，值得在目前临床中推广应用。

简介：【摘要】目的：研究分析优质护理在辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中的应用效果。方法：从到我院辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中选取98例作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，均为49例，其中，前者优质护理，后者常规护理，两种护理效果对比分析。结果：护理后，观察组不良情绪评分明显低于对照组，P＜0.05；且观察组护理总满意度为98.0%、1年内妊娠率为69.4%，均高于对照组，P＜0.05。结论：在辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中优质护理效果较为理想。

简介：【摘要】目的：研究分析优质护理在辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中的应用效果。方法：从到我院辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中选取98例作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，均为49例，其中，前者优质护理，后者常规护理，两种护理效果对比分析。结果：护理后，观察组不良情绪评分明显低于对照组，P＜0.05；且观察组护理总满意度为98.0%、1年内妊娠率为69.4%，均高于对照组，P＜0.05。结论：在辅助生殖技术治疗的不孕不育症患者中优质护理效果较为理想。

简介：[摘要]目的：评估选择性Day4单胚胎移植在辅助生殖技术（ART）中的应用效果和基于卵裂球融合致密化程度和碎片率的Day4胚胎评分系统的可行性。方法：分析于2022年3月至2024年9月在我院生殖中心行IVF-ET助孕，采取早卵泡期长效长方案或拮抗剂方案促排卵且行新鲜胚胎移植的698例患者的临床数据，采用评分系统对不同时期胚胎质量进行评估，根据移植胚胎不同分为A组（选择性Day3卵裂胚移植，包括A1组移植1个胚胎67例和A2组移植2个胚胎186例）、B组（选择性Day4单桑椹胚移植389例）和C组（选择性Day5单囊胚移植56例）。比较不同组别患者基本资料、助孕周期和妊娠结局指标。结果：A组、B组和C组患者的年龄、BMI、不孕年限、不孕因素等无显著差异（P>0.05）；A组获卵数、成熟卵数、种植率均低于B组和C组（P<0.05），A1组临床妊娠率最低，A2组临床妊娠率最高，A2组的多胎妊娠率高达41.13%，显著高于其他各组（P<0.05），A组的异位妊娠率高于B组和C组（P<0.05），B组和C组的种植率、临床妊娠率、多胎妊娠率和异位妊娠率相近（P>0.05），A2组和B组的流产率高于其他两组（P<0.05），A2组的足月分娩率显著低于其他组（P<0.05），各组活产率比较无差异（P>0.05）。结论：选择性Day3双卵裂胚移植在获得高妊娠成功率的同时伴随着高多胎妊娠率，临床上应慎用，基于卵裂球融合致密化程度和碎片率Day4胚胎评分系统选择的Day4单胚胎移植可以获得与选择性Day5单囊胚移植相近的较高妊娠成功率，同时多胎妊娠风险极低，还可以降低养囊失败的风险，是较好的胚胎移植策略。

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简介：摘要目的探讨辅助生殖技术治疗时发生卵巢扭转的时机、诊断和治疗方法。方法对郑州大学第二附属医院生殖中心收治的1例取卵前卵巢扭转的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果患者取卵前一天突然下腹痛，经阴道多普勒超声提示卵巢扭转，经阴道穿刺减压无效时及时行腹腔镜手术复位固定，保留了卵巢。结论卵巢体积中等增大是卵巢扭转的高危因素，临床表现无特异性，诊断以阴道多普勒超声为准，及时进行腹腔镜下扭转复位并固定可避免卵巢坏死切除，并可防止术后复发，值得临床应用。

简介：摘要辅助生殖技术作为不孕不育的重要治疗手段，治疗成功率和服务满意度均低于患者需求，生殖服务优势远未激发。本研究从社会资本视角出发，回顾了辅助生殖技术服务质量提升的国内外研究进展，并指出了后续服务提升的思路及方向。

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简介：目的：探讨接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产患者的心理特征及护理对策。方法：对我院接受辅助生殖助孕妊娠后发生先兆流产的22例患者，运用访谈法及焦虑自评量表（SAS），了解患者心理状况，实施相应的心理护理。结果：先兆流产患者通过对应的心理护理，消除了紧张情绪，增加了保胎的信心，提高了治疗的依从性。22例先兆流产患者中，15例妊娠足月分娩，足月分娩率为68．18％。结论：针对性心理护理可有效缓解患者的负性心理，促进心理健康，更好地配合治疗，对提高保胎的成功率有重要意义。

简介：摘要目的评估临床护理路径在辅助生殖专科患者中的应用价值。方法随机选取我院90例辅助生殖专科患者，分为对照组和实验组，对照组进行常规方法治疗和护理，实验组按照临床护理路径方式进行治疗和护理。对两组患者的平均住院天数、住院费用、健康教育达标率及满意率进行比较。结果与对照组相比实验组的平均住院天数和住院费用明显减少，健康教育达标率及满意率显著性增加。结论临床护理路径是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式，也适用于辅助生殖专科患者的护理。

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