简介:摘要目的了解我院2010至2012年临床大肠埃希菌菌株的耐药情况,为监床合理使用抗菌素提供依据。方法对我院2010年至2012年送检的分离235大肠埃希菌菌株标本进行细菌培养分离,分离株鉴定使用法国生物梅里埃VitekATB系统,分离株鉴定使用法国生物梅里埃ATB试条,药敏结果根据美国国家临床实验标准化委员会(NCCLS)标准进行判读。将2010年到~2012我院临床3年分离出大肠埃希菌235例株进行13种抗菌药物的敏感性试验。结果3年总计分离出大肠埃希菌235例,对大肠埃希菌最为敏感的是美洛培南、亚胺培南,三年来几乎无细菌耐药性,但也检出耐药菌株,应引起重视。头孢菌素在我院使用较为普遍,耐药性特别严重。氨基苷类耐药性也特别严重,但阿米卡星相对有较好的敏感性。结论医院对用药频度高的药物(前十名)要加大耐药监测力度(100%),超过警戒线的抗菌素要及时停用,至少三年内本院不得使用,可有效防止大肠埃希菌的耐药性。
简介:摘要本研究对目前临床上常用抗菌药物在儿童应用中的一些抗菌药物综合管理措施进行了论述,并对导致此类抗菌药物综合管理措施发生的相关影响因素进行了深入细致的分析,并进一步指出CHINET克雷伯菌属细菌耐药性的抗菌药物综合管理措施与药物的特殊性和相互作用,以及药物的剂型和给药途径密切相关,从而为CHINET克雷伯菌属细菌耐药性的合理应用发挥了积极的指导作用。
简介:摘要为更好的治疗颅内感染,探究神经内外科脑脊液标本细菌流行病学分布情况和其耐药性情况。方法选取本院内的脑脊液标本来做细菌培养试验、鉴定试验和抗菌药物敏感试验,根据试验现象和结果分析细菌流行病学分布和耐药性。结果脑脊液标本中分布的细菌有革兰阳性菌(菌)、铜绿假单细胞菌、鲍曼不动杆菌。(菌)在神经内、外科所占比例分别为67.2%、56.1%,铜绿假单细胞菌在神经内科革兰阴性菌(菌)、神经外科中所占比例分别为20.4%、6.7%,鲍曼不动杆菌在神经外科革兰阴性菌、神经内科中所占比例分别为37.8%、22.4%。菌对万古霉素和利奈唑胺比较敏感,菌对亚胺培南和阿米卡星比较敏感。铜绿假单胞菌位于神经外科较之神经内科对环丙沙星更为敏感。结论神经内外科中枢系统感染菌多为菌,有效观测病原菌的分布和药敏情况,可以促进正确的抗菌药物治疗。
简介:摘要目的对于肺结核合并细菌性肺炎的病原菌还有他的药敏情况进行了解,给临床的合理抗生素运用提供参考。方法对2010年1月~2011年12月肺结核的合并细菌性肺炎患者去进行痰标本去的培养分离以及药敏的测验,同时去进行相关的技术分析。结果G-杆菌可以说已经是一种治疗肺结核合并细菌性肺炎的患者中比较常见的病原菌。同时位于前三位的细菌分别是肺炎克霉伯菌和铜绿假单胞菌以及不动杆菌;G+球菌以金葡菌为主。G-杆菌对亚胺培南敏感性比较高,同时对经常使用的药头孢他啶和头孢曲松以及头孢噻肟还有头孢哌酮等都有不一样的耐药;G+球菌对氨苄西林和青霉素耐药性最为高,并且还对万古霉素敏感。最后得出的结果是得了肺结核的合并细菌性肺炎患者对于病原菌有着很高的耐药性。所以,应该尽量的进行痰培养,以明确病原,再按照药敏结果去选择抗生素,建设不合理应运用抗生素造成细菌耐药性出现。
简介:【摘要】目的:探究细菌耐药性监测应用于临床微生物检验中的价值。方法:选取我院2020年1月~2022年1月我院微生物检验阳性标本500份作为研究对象,对其进行细菌培养、分离、鉴定及试验,了解分离出的细菌的种类及耐药性。结果:对检验标本对象处理后得到500株菌株,其中包括298株(59.60%)革兰阴性菌菌株(包括152株大肠埃希菌菌株、96株铜绿假单胞菌菌株、50株变性感菌菌株)、202株(40.40%)革兰阳性菌菌株(包括92株金黄色葡萄球菌菌株、44株凝固酶隐形葡萄球菌菌株、66株肠球菌属菌株);革兰阴性菌菌株中的大肠埃希菌菌株对青霉素G、头孢唑林,左氧氟沙星的耐药较弱,铜绿假单胞菌菌株对青霉素G和存在一定耐药性,变形杆菌菌株对头孢唑林具有较强的耐药性。黄色葡萄球菌MRSA菌株和MSSA菌株对青霉素G具有较强的耐药性,凝固酶阴性葡萄球菌菌株对青霉素G、头孢唑林具有较强的耐药性,肠球菌属菌株对青霉素G、头孢唑林、左氧氯沙星的耐药性较弱。结论:在微生物检验中主要的耐药菌株为革兰阴性菌菌株及革兰阳性菌菌株,且对青霉素G、头孢唑林、左氧氯沙星均有一定的耐药性表现。
简介:摘要:目的:探讨在临床微生物检验中应用细菌耐药性监测的价值。方法:选择2022年1月-2022年12月收集的1000份标本作为研究对象,分析病原菌的分布情况,同时对其耐药性进行检测分析。结果:该1000份标本中共分离出1000株菌株,其中大肠埃希菌352株、金黄色葡萄球菌菌株246株、铜绿假单胞菌115株,变形杆菌株98株、凝固酶阴性葡萄球菌88株、肠球菌属菌株101株。其中药敏试验结果显示,大肠埃希菌菌株、肠球菌属菌株对青霉素、左氧氟沙星、头孢唑林、氨苄西林等耐药性均偏弱;铜绿假单胞菌菌株对青霉素、氨苄西林等有一定耐药性;金黄色葡萄球菌对青霉素和氨苄西林的耐药性较强;凝固酶阴性葡萄球菌菌株对青霉素、头孢唑林、氨苄西林有较强耐药性。结论:在微生物检测中使用细菌耐药性监测可以掌握细菌耐药性的变化,指导抗菌药物的使用,有效提高治疗效果。
简介:【摘要】目的:观察微生物以及细菌耐药性检验在临床合理用药中的应用价值。方式:在2022年3月至2022年10月接收的微生物标本中随机选择1000例作为研究对象,对这些标本进行细菌培养以及耐药性检测。结果:经培养后共培养出271株致病菌,主要有革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌以及真菌。不同致病菌的耐药性有差异。结论:对送检标本进行细菌培养以及细菌耐药性检验,在临床合理用药中有指导作用,在综合评定后合理用药,值得在临床用药中推广实施。
简介:目的了解湖北省襄阳市中医医院儿童患者血培养分离菌的临床分布和耐药状况,为儿科医师诊治提供依据。方法收集2014年度门诊及住院儿科患者血培养的分离菌及药敏试验进行回顾性分析。结果儿童患者血培养共分离细菌257株,其中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占31.5%;其次是大肠埃希菌(占18.3%),肺炎克雷伯菌(占15.2%),金黄色葡萄球菌(金葡菌,占11.3%),肠球菌(占9.7%)等。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢菌素、红霉素、克林霉素耐药率相对较高,对利福平、阿米卡星的耐药率相对较低;肠球菌属对红霉素和环丙沙星耐药率较高,对青霉素和氨苄西林耐药率较低。尚未发现耐万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺的革兰阳性球菌。MRSA的检出率为27.6%,MRCNS检出率为53.1%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高,对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦耐药率较低,ESBL阳性的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为31.9%和23.1%。结论凝固酶阴性葡萄球菌为医院儿童患者血培养主要分离菌。应加强对儿童患者血培养中的分离菌进行耐药性监测,掌握其耐药特点以便有效地控制和防止多重耐药现象的发生。
简介:摘要目的观察分析多重耐药菌株对亚胺培南的耐药性研究。方法选取本院(在2015年3月—2018年1月)收集的各种标本中分离出来的100株耐亚胺培南菌株(80例患者)。采用微生物自动分析仪鉴定菌株以及进行药敏试验。结果100株耐亚胺培南菌株中非发酵菌比例最多(98/100,占98.00%),2株其他非发酵菌(占2.00%);98株耐亚胺培南菌株中有62株铜绿假单胞菌(占63.26%),20株鲍曼不动杆菌(占20.40%),16株肠杆菌科细菌(占16.32%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);100株耐亚胺培南菌株中有77株呼吸道标本(占77.00%)、11株无菌体液(占11.00%)、8株血液(占8.00%)、1株尿液(占1.00%)、3株其他(占3.00%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);耐亚胺培南菌株对氨苄西林亚药物的耐药率高达100.00%,耐亚胺培南菌株舒巴坦药物和头孢哌酮药物的耐药率达到最低,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耐亚胺培南菌株存在多重耐药性,应该根据药敏试验结果来选择合理抗菌药物加以合理治疗。
简介:摘要目的探讨重症病房患者的多重耐药菌的耐药性检测研究,对临床的意义。方法采用目标检测法,选取我院重症室患者389例为标本,对患者进行抗菌药物的耐药性检测。结果药敏实验结果显示,分离病原菌209株,其中多重耐药菌占据51株,占据病原菌的24.40%,其中以肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟杆菌、粘质沙雷菌、枸橼酸菌属、志贺菌属、沙门菌属等革兰阴性杆菌占据比例最大,共占据34株,占多重耐药菌的66.67%;甲氧西林耐药葡萄球菌约占5株,万古霉素耐药肠球菌占据7株;其余5株为真菌耐药菌。结论综上所述,多重耐药菌占据重症病房患者的多重耐药菌比例较高,是医院感染病原菌的主要来源,早期有效适宜的抗菌药物治疗方案,是重症室患者治疗成功的关键,有必要采取有效的措施进行干预。
简介:摘要目的了解多重耐药非发酵菌临床分布及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株来自2009年1月到2013年8月我院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养,菌种采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET5.5软件作统计分析。结果2009年1月至2013年8月本院分离出多重耐药非发酵菌共70株,最为常见依次是铜绿假单胞菌占67.2%、不动杆菌属11.4%、嗜麦芽窄食单胞菌7.1%,其它非发酵菌占14.3%;各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(62.9%);药敏结果显示,铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、四环素、氯霉素和头孢噻肟耐药情况严重,耐药率分别为100.0%、90.0%、83.3%和71.47%;对其他主要抗菌药物的耐药率分别为头孢他啶46.7%、亚胺培南38.2%、左旋氧氟沙星30.2%、环丙沙星28.3%、阿米卡星5.0%。其它抗生素耐药率头孢他啶38.6%、头孢哌酮36.4%、左氧氟沙星32.6%、头孢吡肟29.4%、阿米卡星28.9%、哌拉西林/他唑巴坦6.2%;亚胺培南0%、多粘菌素E0%;不动杆菌对阿米卡星耐药率低于20%。多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、多粘菌素E较敏感。对头孢菌素类抗菌素有较高耐药率,对亚胺培南天然耐药。多重耐药铜绿假单胞菌泛耐药菌12株;检出率为25.5%。结论多重非发酵菌以铜绿假单胞菌为主,对抗菌药物呈多重耐药,并且在各种临床标本中分布有很大的差异,其种类较多,各种细菌之间耐药性差异较大,临床应及时采集标本,作病原学检测及药敏试验,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高诊疗效果,控制医院感染。
简介:摘要目的分析泌尿系统感染患者中分离出的大肠埃希菌的耐药性及对常用抗菌药物的敏感性,指导临床合理用药,降低耐药性的发生。方法收集泌尿系感染患者清洁尿标本,筛选出480株大肠埃希菌。纸片扩散法(K-B)对分离菌株做药敏试验。结果480株大肠埃希菌感染病例中,产ESBLs有182株(37.9%),对三代头孢菌素和氨曲南等耐药,对磺胺类、喹诺酮类和氨基糖苷类呈交叉耐药。对β-内酰胺类抗生素、喹诺酮类等耐药。可选用β-内酰胺酶抑制剂的复合物,如头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦等,病情严重者应选碳青霉烯类,如亚胺培南、美罗培南。非产ESBLs有398株(62.1%),对庆大霉素、氨苄西林、四环素等耐药性均大于50%,不宜经验首选。对头孢哌酮、阿莫西林、头孢他啶耐药率较低,可以经验用药。阿米卡星耐药率13.4%,可作首选。结论产ESBLs大肠埃希菌的上升趋势,大肠埃希菌耐药情况逐年增加,临床医生参照细菌培养及耐药性结果,合理使用抗菌药物。