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  • 简介:摘要目的探讨髓内固定骨折断裂的原因及防治措施。方法我院自2004年10月至2008年10月采用切开复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折、胫腓骨骨折患者120例,其中失败8例,对这8例患者的临床资料进行回顾性分析,按照失败原因进行分类并对如何预防失败的发生进行探讨。结果近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例;主钉断裂1例、主钉合并远端锁钉断裂2例;锁钉及主钉固定牢固但骨折端骨吸收2例;隐性感染1例。2例经二次手术取出髓内钉,更换合适型号髓内钉并行髂骨植骨术后骨折愈合。结论手术操作不规范、康复锻炼不科学等是导致骨折不愈合的主要原因。

  • 标签: 股骨干 胫腓骨 骨折 带锁髓内钉 失败原因探讨
  • 简介:摘要目的观察并分析胫骨骨折行髓内固定术治疗的临床效果。方法选取2016年10月至2017年12月在我院骨科进行胫骨骨折治疗的患者共94例,将其随机分为实验组和对照组两个小组,每个小组均有患者47例,对照组患者实施锁定加压钢板固定术进行治疗,实验组患者实施髓内固定术进行治疗,观察两组患者的手术基本情况、骨折恢复情况和并发症发生情况。结果两组患者的手术时间、手术出血量和住院时间基本相近,数据差异不显著,P>0.05,不具有统计学意义;实验组患者的治疗有效率为95.74%远高于对照组的80.85%,同时实验组患者的并发症发生率为8.51%明显低于对照组的19.15%,两组数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论髓内固定术对胫骨骨折患者的临床治疗效果显著,能够有效降低患者的并发症发生概率,值得在临床进行推广应用。

  • 标签: 胫骨骨折 带锁髓内针固定术 治疗效果分析
  • 简介:作者简介古波(1971-),男,汉族,广西北海市人,本科,主治医师。专业方向创伤骨科。摘要目的观察髋内固定配合重要辨证治疗胫骨多段骨折的疗效。方法回顾性分析我院2006~2011年采用髋内固定配合重要辩证治疗胫骨多段骨折34例的临床资料,总结该方法治疗胫骨多段骨折的疗效。结果34例患者随访时间6~18月不等,31例患者愈合时间为3~6个月,1例愈合延期;1例畸形愈合。32例患者伤口一期愈合;2例患者出现浅表感染,经更换药物后愈合。所有患者的膝踝关节达功能恢复正常。结论髋内固定能有效稳定胫骨多段骨折,再配以中药辩证治疗,达到内外兼治的效果,具有较高的临床价值。

  • 标签: 胫骨多段骨折 带锁髋内针 中药辩证 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨不同入路髓内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法选取我院在2010年7月~2013年7月收治的72例肱骨干骨折患者作为研究对象,根据入路方式的不同,将其Ⅰ组(顺行髓内)和Ⅱ组(逆行髓内),每组36例,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术时间及肘关节Mayo评分比较,均无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组患者的肩关节CM评分显著低于Ⅱ组,P<0.05;Ⅱ组的并发症发生率显著高于Ⅰ组,P<0.05。结论顺行髓内固定术可对患者肩关节功能造成影响,逆行髓内固定术则容易引发医源性骨折,但顺行入路的可操作性更好。

  • 标签: 肱骨干骨折 带锁髓内针固定 顺行入路 逆行入路
  • 简介:摘要目的总结使用髓内逆行置入治疗新鲜肱骨干骨折的经验。方法2005年10月-2008年12月,使用髓内逆行置入的方法治疗新鲜肱骨干骨折84例,骨折均为闭合性,手术采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针方法。结果84例3个月内全部骨性愈合,肩肘关节活动恢复95%以上。结论逆行穿针避免了对肩袖的损伤,髓内能有效的稳定骨折,软组织破坏小,肩肘关节功能恢复快。

  • 标签: 肱骨骨折 髓内针 逆行置入
  • 简介:摘要目的探讨弹性髓内钉(elastic locking intramedullary nail,ELIN)治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院,23例来自呼伦贝尔市第二人民医院,男36例、女25例;年龄19~85岁,平均54.5岁;均为单侧,左侧39例、右侧22例;Robinson分型:2A2型20例,2B1型29例,2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周,平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例;微创切开27例,切口长度(2.04±1.08) cm。闭合复位手术时间(20.32±7.11) min,微创切开手术时间(20.30±5.37) min;闭合复位术中失血量(6.47±2.31) ml,微创切开术中失血量(27.41±11.55) ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%,术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%,术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.001)。骨折愈合时间(10.48±2.39)周;取出ELIN时间为术后(13.39±2.69)周。末次随访时Constant-Murley评分(98.87±1.74)分;DASH评分0~10分,平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激,其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮,采用换药、保持清洁治疗;4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎,取出内固定后消失;1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质,刺激皮肤,术后4周X线片示骨痂连续,局部无压痛,达到临床愈合标准,取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感,所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折,具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点,是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。

  • 标签: 锁骨 骨折 骨折固定术,髓内
  • 简介:【摘要】目的:探析髓内临床治疗胫骨骨折中临床应用效果。方法:胫骨骨折患者共52例,均为2022.01-2023.06期间入我院治疗者。遵从掷骰子法平均分组,26例纳入参照组且行切开复位钢板内固定术治疗,26例纳入观察组且行闭合复位髓内固定术治疗。评析指标:二组的出血量、骨性愈合时间、住院时间、并发症发生率。结果:在治疗后,观察组的出血量少于参照组,且骨性愈合时间及住院时间更短、并发症发生率更低(P<0.05)。结论:将闭合复位髓内固定术用到胫骨骨折患者中,可减少出血量,缩短骨性愈合时间,降低并发症发生率,推荐使用。

  • 标签: 闭合复位带锁髓内针固定术 胫骨骨折 骨性愈合时间 并发症发生率
  • 简介:髓内固定术是近10年来内固定治疗骨干骨折取得的重大进展之一.骨干骨折传统的手术治疗方法多采用加压钢板内固定或普通髓内钉.但其结构不合理,并发症较多.我科通过髓内钉内固定治疗骨干骨折的患者,全部恢复正常行走,无并发症发生.

  • 标签: 带锁髓内钉 内固定 手术治疗 骨干骨折 股骨骨折 胫骨骨折
  • 简介:摘要目的对比分析髓内钉和加压钢板在胫骨干骨折的治疗中的应用效果。方法选取100例胫骨干骨折患者,依据手术方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为50例。观察组应用髓内钉,对照组应用加压钢板。结果两组手术及预后相关情况和并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胫骨干骨折的治疗中,与加压钢板相比,髓内钉的效果更佳,可显著地减轻手术创伤,减少并发症,提高患者的预后质量,因此,值得推广。

  • 标签: 胫骨骨折 加压钢板 带锁髓内钉 应用效果
  • 简介:摘要带髓内钉治疗股骨骨折时应根据股骨干骨折的类型不同采用不同的髓内治疗技术,始终做到骨折对线、对位、防旋、保长、减小应力遮挡的固定才获良好效果。

  • 标签: 股骨骨折 带锁髓内针 内固定
  • 简介:摘要目的研究髓内治疗胫腓骨骨折疗效。方法将2014年3月—2016年1月在我院接受治疗的胫腓骨骨折患者60例作为对象,根据随机数字表法将60例胫腓骨骨折患者分为2组,其中髓内组、钢板组分别30、30例。钢板组给予锁定加压钢板固定髓内组给予髓内治疗。就两组患者手术时间、愈合时间、住院时间、出血量和骨折部位恢复优良率、并发症率进行比较。结果髓内组骨折部位恢复优良率高于钢板组,并发症率低于钢板组,P<0.05。髓内组患者手术时间、愈合时间、住院时间、出血量均少于钢板组,P<0.05。结论髓内治疗胫腓骨骨折疗效确切,可缩短手术时间,住院和愈合时间,减少术中出血和术后并发症,安全可靠,值得推广。

  • 标签: 带锁髓内针 胫腓骨骨折 疗效
  • 简介:摘要目的探讨交髓内固定手术用于治疗胫骨骨折的效果及处理原则。方法回顾性分析本院近3年来对42例胫骨骨折患者闭合复位交髓内治疗。结果37例均在10—18周内愈合,5例在19—23周愈合,术后随访,疗效良好,无术后并发症。结论交髓内固定术具有控制骨折部位的旋转剪力及纵向等优点,骨折愈合快,愈合率高,软组剥离少于钢板内固定,故感染少,但操作技术要求较高。

  • 标签: 胫骨骨折 闭合复位 交锁髓内针固定术
  • 简介:摘要目的观察交髓内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月—2014年12月期间收治的68例胫骨骨折患者行交髓内固定治疗的具体方法及治疗效果。结果68例患者术后未发现感染现象,术后11~14d拆线。骨折愈合时间为5~10个月,患者均在术后24个月之间来院拔,没有出现断、弯现象。对患者膝关节、髋关节进行检查,均未出现功能异常现象。结论交髓内固定治疗胫骨骨折,临床效果显著,值得进一步推广与应用。

  • 标签: 交锁髓内针内固定 胫骨骨折 临床疗效
  • 简介:摘要:目的:观察交髓内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院 2013年 1月— 2014年 12月期间收治的 68例胫骨骨折患者行交髓内固定治疗的具体方法及治疗效果。结果: 68例患者术后未发现感染现象,术后 11~ 14 d拆线。骨折愈合时间为 5~ 10个月,患者均在术后 24个月之间来院拔,没有出现断、弯现象。对患者膝关节、髋关节进行检查,均未出现功能异常现象。结论交髓内固定治疗胫骨骨折,临床效果显著,值得进一步推广与应用。

  • 标签: 交锁髓内针内固定 胫骨骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的普通钢板和普通髓内手术治疗胫骨干骨折的疗效分析。方法把具有可比性的2组胫骨骨折分别采用普通钢板螺丝钉固定髓内固定,比较2组治疗结果。结果48例用普通钢板治疗的胫骨骨折,优良率64.6%。46例采用髓内治疗的胫骨干骨折,优良率91.3%。2者优良率比较U=3.31P<0.01有非常显著差异性。结论髓内固定损伤小,系中心固定,其生物力学特性更适合胫骨骨折愈合需要,成功率高。明显优于普通钢板。

  • 标签: 普通钢板 带锁髓内针 胫骨骨折
  • 简介:摘要目的探讨髓内钉内固定术在长骨骨折治疗中的临床效果。方法将我院收治的172例长骨骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组86例,观察组采用髓内钉内固定治疗,观察组采用加压钢板内固定治疗。治疗结束后,随访两组患者的治疗状况。结果观察组的术后骨折愈合时间明显短于对照组(t=6.9856,P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(X2=9.8949,P<0.01)。结论髓内钉内固定能够改善长骨骨折患者的临床状况,具有疗程短、并发率低等优点,是一个行之有效的治疗长骨骨折的方案。

  • 标签: 带锁髓内钉内固定 长骨骨折 骨折愈合时间 并发症
  • 简介:摘要: 目的:探讨对胫骨骨折采用 髓内钉与钢板内固定治疗的临床疗效差异。方法:选择胫骨骨折患者计 112 例,按照随机数表法分为常规钢板内固定术治疗对照组( n=56 )与采用髓内钉内固定术治疗实验组( n=56 ),对比临床效果。结果:实验组骨折愈合优良率高于对照组, P<0.05 。实验组术后并发症率低于对照组, P<0.05 。结论:对胫骨骨折患者采用髓内钉治疗骨折愈合情况优于钢板内固定,且能够减少患者术后并发症,有利于患者康复,值得推广。

  • 标签: 带锁髓内钉 钢板内固定 胫骨骨折 并发症