简介:摘要目的研究过氧化氢处理体外培养小鼠晶状体蛋白渗漏情况,并对其所渗漏的蛋白进行鉴定和生物信息分析。方法分离42只健康成年雄性C57BL/6J小鼠双眼完整晶状体,任意合并28个晶状体作为一个样本,共3个样本。体外培养小鼠晶状体,以含2 mmol/L过氧化氢培养液进行培养,构建体外白内障模型。以空白培养液作为对照组。收集培养24 h上清液进行聚丙烯酰胺凝胶电泳分析。采用液相质谱联用对上清液蛋白质进行结构鉴定并采用无标记定量质谱法定量分析高丰度蛋白。采用METASCAPE数据库对鉴定的蛋白进行生物信息分析。采用多重微珠免疫分析系统测定上清液中细胞因子的含量。结果过氧化氢处理24 h,所有晶状体均混浊且囊膜完整。上清液中总蛋白质量浓度为(3.73±0.59)μg/μl。聚丙烯酰胺凝胶电泳分析结果显示,蛋白条带主要位于相对分子质量35 000以下。质谱分析共鉴定出675种蛋白,其中包括16种晶状体蛋白,占总蛋白丰度的(86.1±0.8)%;蛋白涉及的生物学过程主要包括细胞-细胞黏附、细胞转化、氧化还原、抑制细胞凋亡和蛋白质转运;涉及的分子功能主要包括水解酶活性、氧化还原酶活性、催化活性、翻译起始因子活性和GTPase活性;亚细胞定位主要为细胞质、外泌体、细胞核、质膜和胞外间隙。基于抗体的多重微珠免疫分析结果显示,体外培养上清液中可定量检测到9种细胞因子,包括在眼内液高表达的单核细胞趋化蛋白-1和转化生长因子-β2。结论过氧化氢处理体外培养的晶状体存在蛋白质渗漏,这些渗漏蛋白可能对眼内其他组织的代谢、功能产生影响。
简介:【摘要】目的:探讨飞秒激光辅助白内障手术联合TECNIS Symfony人工晶状体(IOL)植入术后视觉质量。方法:从我院收治的白内障患者中选取110例,将患者的入院时间选定于2021年3月到2022年7月,均对其实施白内障手术联合IOL治疗,依据入院先后顺序的差异对患者实施分组,各55例,对照组使用传统球面单焦点IOL,试验组使用TECNIS Symfony IOL,观察治疗后视觉质量变化情况。结果:试验组的近视满意度、中视满意度、阅读脱镜率、视功能指数(VF-14)评分明显较高,P0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障手术联合TECNIS Symfony人工晶状体植入术能够改善患者的视觉质量。
简介:【摘要】目的:探讨飞秒激光辅助白内障手术联合TECNIS Symfony人工晶状体(IOL)植入术后视觉质量。方法:从我院收治的白内障患者中选取110例,将患者的入院时间选定于2021年3月到2022年7月,均对其实施白内障手术联合IOL治疗,依据入院先后顺序的差异对患者实施分组,各55例,对照组使用传统球面单焦点IOL,试验组使用TECNIS Symfony IOL,观察治疗后视觉质量变化情况。结果:试验组的近视满意度、中视满意度、阅读脱镜率、视功能指数(VF-14)评分明显较高,P0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障手术联合TECNIS Symfony人工晶状体植入术能够改善患者的视觉质量。
简介:摘要目的观察M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶抹体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障的疗效。方法36例(36眼)青光眼伴白内障患者,眼压3.73~8.82kPa,平均5.47kPa;视力0.01~0.05者13例,眼前手动12例,光感11例。均采用M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。结果本组2例术中少许前房出血,止血后清除;34例手术过程顺利,未出现后囊膜破裂等其他并发症。术后3个月复查,本组患者矫正视力0.7~1.5者6例,0.3~0.6者23例,0.05~0.2者4例,眼前指数~0.04者3例。术后32例患者眼压控制在1.33~2.80kPa;2例眼压<1.33kPa,前房较浅;2例眼压>2.80kPa。术后出现角膜线状混浊11例,前房炎症细胞反应16例,前房胶冻样渗出物3例。结论M形巩膜遂道小切口白内障整核取出人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障患者疗效确切。
简介:摘要目的比较基于IOLMaster 700新型扫频光学生物测量仪的6个人工晶状体(IOL)屈光度数计算公式的准确性。方法回顾性系列病例研究。收集2018年11月至2019年11月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受白内障摘除手术前曾行IOLMaster 700检查的白内障患者599例(599只眼)临床资料,其中男性208例,女性391例,年龄(69±10)岁。根据眼轴长度分为短眼轴组(≤22.5 mm,100只眼)、正常眼轴组(>22.5 mm且<25.5 mm,375只眼)及长眼轴组(≥25.5 mm,124只眼);根据角膜屈光力分为平坦组(≤42.00 D,47只眼)、正常组(>42.00 D且<46.00 D,461只眼)及陡峭组(≥46.00 D,91只眼);根据前房深度分为浅前房组(≤2.5 mm,71只眼)、正常前房组(>2.5 mm且<3.5 mm,436只眼)、深前房组(≥3.5 mm,92只眼)。比较整体及不同分组间Barrett Universal Ⅱ、Haigis、Hoffer Q、Holladay Ⅰ、Holladay Ⅱ和SRK/T公式计算的IOL屈光度数绝对预测误差中位数(MedAE)的差异。统计学分析主要采用Friedman检验。结果599例患者(599只眼)6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异有统计学意义(χ²=120.549,P<0.001),Barrett Universal Ⅱ公式的MedAE值最小(0.35 D),SRK/T公式次之(0.36 D),进一步两两比较显示除Barrett Universal Ⅱ与Haigis、SRK/T公式比较差异无统计学意义外(均P=1.000),其余两公式间比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同眼轴分组中,6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异均有统计学意义(χ²=38.307,38.779,112.997;均P<0.01),Barrett Universal Ⅱ公式在短眼轴组及长眼轴组中MedAE值均最小,分别为0.40、0.31 D,SRK/T公式在正常眼轴组中MedAE值最小(0.35 D)。不同角膜屈光力分组中,6个公式间IOL屈光度数MedAE值差异均有统计学意义(χ²=12.284,90.924,39.387;均P<0.05),Haigis公式在平坦组及陡峭组中的MedAE值最小,分别为0.26、0.34 D,Barrett Universal Ⅱ公式在正常组中的MedAE值最小(0.33 D)。不同前房深度分组中,6个公式间IOL的MedAE值差异均有统计学意义(χ²=37.389,57.643,52.845;均P<0.01),Barrett Universal Ⅱ公式在前房深度各分组中的MedAE值均最小,分别为0.46、0.33、0.31 D。结论基于IOLMaster 700扫频光学生物测量仪,6个IOL屈光度数计算公式中Barrett Universal Ⅱ公式预测性最佳,尤其对于短眼轴、长眼轴及不同前房深度患者预测误差值低;Haigis、SRK/T公式次之。当角膜屈光力≤42.00 D或≥46.00 D时,Haigis公式可能更为准确。(中华眼科杂志,2021,57:502-511)
简介:摘要目的评价国产散光矫正型(Toric)人工晶状体(IOL)植入术后5年以上的临床安全性和有效性。方法前瞻性队列研究。对2014年5月至2016年5月在9家医院通过中央动态随机系统分组并完成1年随访的患者(单眼入组)进行延续观察,试验组和对照组分别植入爱博诺德(北京)医疗科技股份有限公司和美国爱尔康公司的Toric IOL。记录术前、术后1 d、6个月、1年、5年的视力、IOL旋转度数、术后并发症、眼压、主观评价等情况。主要统计学分析方法包括Mann-Whitney U检验、独立样本t检验、Wilcoxon符号秩检验、配对样本t检验、卡方检验或Fisher确切检验。结果45例(试验组26例、对照组19例)患者完成5年延续观察,男性17例,女性28例;年龄(72.07±10.67)岁;术后随访(5.39±0.47)年。术后5年,试验组和对照组的裸眼远视力(0.20±0.26、0.16±0.13,t=0.17,P=0.752)、最佳矫正远视力[0.00(0.00,0.20)、0.05±0.10,U=188.00,P=0.880]、裸眼近视力[0.50(0.20,0.60)、0.42±0.20,U=158.00,P=0.559]、最佳矫正近视力(0.13±0.16、0.17±0.23,t=0.14,P=0.645)之间的差异均无统计学意义,且相对基线均有提高(均P<0.05)。术后5年,试验组和对照组的客观验光柱镜度数[(-0.67±0.85)、(-0.73±1.08)D;t=-1.50,P=0.149;t=-1.68,P=0.118]、主觉验光柱镜度数[-0.50(-1.00,0.00)、(0.69±0.87)D;U =36.50,P<0.001;t=6.91,P<0.001]相对于术前角膜散光[试验组(1.27±0.49)D,对照组(1.34±0.82)D]均有显著降低。术后5年,眼压、视觉不良症状主观评价、视远脱镜情况和总体满意度评价的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。旋转稳定性方面,试验组和对照组术后5年的IOL旋转度数分别为3.0°(1.0°,6.0°)、4.0°(2.0°,6.0°),差异无统计学意义(U=185.50,P=0.574)。术后5年,试验组和对照组分别有7例和4例发生后发性白内障;试验组未见IOL闪辉,对照组则有5例(5/19)。结论国产Toric IOL植入术后5年矫正白内障伴有规则角膜散光的远期疗效确切、并发症少且效果稳定。
简介:摘要目的分析2018—2020年陕西省部分医院介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平,掌握介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平现状。方法抽取陕西省三级以上医院3家,2018—2020年连续3年采用热释光剂量计对介入放射工作人员眼晶状体剂量进行监测,共监测152人次,监测周期3个月,分析不同性别、岗位及科室介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平,以及2018—2020年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量水平的影响因素。结果3年人均年当量剂量水平差异具有统计学意义(χ2=29.15,P<0.05),2018—2020年人均年当量剂量具有下降趋势;3年介入放射学工作人员眼晶状体个人剂量当量人数分布可以看出主要分布在最低可探测水平(MDL)~5.0 mSv之间,比例为69.08%;不同岗位、不同科室人均年当量剂量差异具有统计学意义(H=18.44、22.55,P<0.05),其中医生人均年当量剂量水平均高于护士、技师(Z=-3.36、-3.02,P<0.05),其中心血管内科人均年当量剂量水平高于其他科室,差异具有统计学意义(Z=-2.58、-3.76、-3.40,P<0.05)。logistics回归分析显示,从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间为影响人均年当量剂量影响因素。结论陕西省介入放射学工作人员眼晶状体年当量剂量符合国家限值标准,但是有部分放射工作人员年剂量具有正常高值,需要加强持续对介入放射工作人员眼晶状体剂量的检测,并且针对从事放射工作时间、岗位、常规个人剂量、工作量及曝光时间调整工作人员工作内容,有效降低眼晶状体剂量水平。
简介:摘要目的评价超声乳化白内障摘出联合散光矫正型多焦点人工晶状体(ART IOL)植入术后的视觉质量,并与非散光矫正型多焦点IOL(ReSTOR IOL)进行比较。方法采用队列研究方法,纳入2017年1月至2018年1月于天津医科大学眼科医院行超声乳化白内障摘出联合ART IOL植入术的患者39例50眼和联合ReSTOR IOL植入术的患者32例41眼,分别作为ART组和ReSTOR组。对比2个组患眼术后3个月时的裸眼远视力(UDVA)、裸眼中视力(UIVA)、裸眼近视力(UNVA)、最佳矫正远视力(CDVA)、显然验光、离焦曲线、对比敏感度(CS)、调制传递函数截止频率、二维斯特列尔比(SR)、客观散射指数、不同对比度下OQAS值(OV 100%、OV 20%、OV 9%)、总像差、总低阶像差、总高阶像差、球差、彗差和三叶草像差。结果术后3个月,ART组和ReSTOR组的UDVA分别为(0.07±0.09)LogMAR和(0.09±0.12)LogMAR,CDVA分别为(-0.01±0.07)LogMAR和(-0.01±0.07)LogMAR,UIVA分别为(0.23±0.11)LogMAR和(0.22±0.13)LogMAR,UNVA分别为(0.11±0.15)LogMAR和(0.06±0.11)LogMAR。ReSTOR组的UNVA略优于ART组,差异有统计学意义(t=2.085,P=0.040)。ART组和ReSTOR组的平均焦点深度分别为(4.12±0.79)D和(4.24±0.95)D。ART组术后残余散光为(0.32±0.31)D,较术前角膜散光的(1.27±0.40)D显著降低,差异有统计学意义(t=13.209,P<0.001)。ART组在明视6、12和18 c/d,明视眩光12和18 c/d,以及暗视3、6和12 c/d空间频率时的CS值略低于ReSTOR组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但不具有临床意义。ART组的SR和OV 20%值分别为0.14±0.05和0.55±0.24,略低于ReSTOR组的0.17±0.06和0.66±0.29,差异均有统计学意义(t=-2.012,P=0.048;t=-2.557,P=0.043)。ART组在5 mm瞳孔直径下的总像差和彗差分别为0.88(0.59,1.13)μm和0.21(0.13,0.30)μm,高于ReSTOR组的0.58(0.47,0.74)μm和0.10(0.08,0.21)μm,差异均有统计学意义(Z=-2.073,P=0.038;Z=-2.101,P=0.036)。结论超声乳化白内障摘出联合ART IOL植入可以在矫正术前角膜散光的同时为患者提供良好的全程视力和主客观视觉质量,但暗光下或中低空间频率的解析能力略弱于ReSTOR IOL植入眼。
简介:摘要目的分析老年白内障患者联合应用超声乳化白内障摘出与人工晶状体植入术治疗的临床疗效。方法2016年9月—2017年11月,于我院收治的老年白内障患者中选取400例,以治疗方式为依据,分为两组,对照组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术进行治疗,观察组患者联合超声乳化白内障摘出与人工晶状体植入术治疗,对比两组临床疗效。结果两组患者术后12h、术后24h与术后48h眼压对比,差异不存在统计学意义,P>0.05;相较于术前,两组患者术后视力水平均得到有效改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论老年白内障患者联合应用超声乳化白内障摘出与人工晶状体植入术治疗的临床疗效显著,可推广。
简介:摘要目的探讨超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果。方法随机将我院2016年4月—2017年4月收治的80例闭角型青光眼合并白内障患者分为两组,每组40例。两组均给予超声乳化人工晶体植入术治疗,对照组给予小梁切除术治疗。比较两组临床疗效。结果观察组视力水平、眼压以及并发症发生率等指标均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论两种术式联合治疗效果理想,可明显改善患者的视力水平,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨DKK1(Dickkopf1)通过Wnt/β-catenin信号通路对人晶状体上皮细胞(LECs)增生的影响及其可能的作用机制,为晶状体后囊膜混浊(PCO)的临床治疗提供新靶点。方法将人LECs系(SRA 01/04细胞)分为Wnt3a过表达组、DKK1组和对照组。Wnt3a过表达组采用脂质体介导转染技术将Wnt3a cDNA表达载体瞬时转染入人SRA 01/04细胞构建PCO模型。DKK1组转染Wnt3a cDNA表达载体后48 h在培养基中加入100 μg/ml DKK1进行干预,对照组细胞转染pcDNA3-HA表达载体。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测各组细胞生存率;采用免疫细胞化学法检测各组细胞增生细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达;采用Western blot法检各组细胞中Wnt3a、CyclinD1和C-Myc蛋白的表达;采用免疫荧光技术法检测并定位各组细胞中β-catenin的表达。结果Western blot检测发现,Wnt3a过表达组Wnt3a蛋白的相对表达量为0.84±0.06,高于对照组的0.49±0.07,差异有统计学意义(t=3.704,P<0.05)。CCK-8试验显示,不同时间点各组细胞生存率总体比较差异均有统计学意义(F分组=10.910,P<0.05;F时间=6.041,P<0.05),其中Wnt3a过表达组细胞生存率明显高于对照组,DKK1组细胞生存率明显低于Wnt3a过表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、Wnt3a过表达组和DKK1组细胞中PCNA阳性表达率分别为(9.4±1.4)%、(43.4±5.4)%和(14.2±2.3)%,总体比较差异有统计学意义(F=28.250,P<0.05),其中DKK1组和对照组细胞中PCNA阳性表达率均低于Wnt3a过表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫荧光技术检测发现,Wnt3a过表达组β-catenin蛋白主要表达于细胞质和细胞核,对照组β-catenin蛋白仅分布于细胞质,DKK1组β-catenin蛋白分布于细胞质,少量分布于细胞核。Western blot法检测显示,对照组、Wnt3a过表达组和DKK1组C-Myc相对表达量分别为0.59±0.05、0.93±0.02和0.47±0.08,CyclinD1的相对表达量分别为0.64±0.07、0.84±0.03和0.55±0.10,总体比较差异均有统计学意义(F=20.580、5.040,均P<0.05);其中Wnt3a过表达组C-Myc和CyclinD1相对表达量高于对照组和DKK1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论DKK1抑制SRA01/04细胞中Wnt3a过表达诱导的Wnt/β-catenin信号通路活化,下游靶蛋白CyclinD1和C-Myc表达下调,可能是DKK1抑制人LECs增生的生物学机制。
简介:目的比较区域折射型与全光面衍射型多焦人工晶状体(MIOL)对白内障患者视觉质量的影响,分析区域折射型MIOLSBL-3的临床应用价值。方法前瞻性对照研究保定市第一中心医院2017年10月~2018年4月收治的86例单眼白内障患者。使用随机数表将患者分为区域折射型组、全光面衍射型组各43例,均给予白内障超声乳化吸除术治疗,区域折射型组术中同步给予区域折射型MIOLSBL-3植入,全光面衍射型组术中给予全光面衍射型MIOLTecnisZMB00植入。比较两组患者视力、对比敏感度、离焦曲线、视觉质量变化及术后3个月视觉质量满意度。结果区域折射型组、全光面衍射型组术后并发症发生率分别为9.30%、4.65%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,区域折射型组UIVA、UNVA、DCNVA、DCIVA均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义;除暗光18c/d、暗光眩光18c/d空间频率外,区域折射型组明光、暗光、明光眩光、暗光眩光其他频率下对比敏感度均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,区域折射型组离焦曲线在+1.0D~-3.0D范围内平稳,-3.0D后开始缓慢下滑;全光面衍射型组仅于±0.5D间出现波峰,两端均快速下滑。两组患者术后3个月视觉质量均较术前改善,区域折射型组术后3个月客观散射指数(OSI)低于全光面衍射型组,其调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)高于全光面衍射型组;区域折射型组眼镜视觉质量满意度优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论区域折射型MIOL能够有效改善白内障患者视觉质量,其临床应用价值优于全光面衍射型MIOL。
简介:摘要目的探讨分析闭角型青光眼并白内障行晶状体超声乳化术的适应证及临床效果。方法选取我院2008年7月至2013年3月收治的85例闭角型青光眼并白内障患者,用控制眼压药物可在1-2d内迅速控制眼压正常后,单用缩瞳剂维持眼压平稳者;房角镜检查房角粘连<1800者;晶状体混浊者行晶状体超声乳化+人工晶体植入手术者。比较治疗前后眼压、前房深度、房角宽度及不良反应发生情况等。结果患者治疗后眼压、前房深度、房角宽度与治疗前比较显著提高,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后出现角膜轻度水肿10眼,瞳孔散大3眼;未出现视网膜脱落。结论选择适当的适应证治疗闭角型青光眼并白内障疾病可采用晶状体超声乳化+人工晶体植入手术治疗,疗效显著。
简介:摘要目的:研究基于全角膜屈光力(TCRP)的人工晶状体(IOL)屈光力计算公式计算异常角膜后前曲率半径比(B/F)值的白内障患者IOL屈光力的精确性。方法:前瞻性临床研究。连续选取角膜异常B/F值的白内障患者51例(51眼)。高B/F值组:B/F值≥85%,24例(24眼),B/F值为(86.2±0.5)%;低B/F值组:B/F值≤78%,27例(27眼),B/F值为(76.6±0.6)%。使用TCRP Method计算,角膜屈光力采用Pentacam测量的以瞳孔为中心,中央3 mm范围的区域性的TCRP,采用IOLMaster 500测量眼轴长度和前房深度。术后3个月行裸眼视力(UCVA,logMAR)、电脑验光检查。所有患者、高B/F值组、低B/F值组这3组,组内TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式的绝对预测误差(APE)总体比较采用非参数检验中的Friedman检验法。各组中TCRP Method的APE分别与Haigis、Hoffer-Q、SRK-T、Holladay-Ⅰ进行两两比较,采用Wilcoxon符号秩和检验。结果:术后3个月UCVA:高B/F值组为0.19±0.09,低B/F值组为0.19±0.08,2组间差异无统计学意义(t=0.787,P=0.435)。术后3个月采用TCRP Method计算的平均绝对误差(MAE):高B/F值组为(0.38±0.16)D,低B/F值组为(0.42±0.19)D。所有术眼术后3个月按照TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式计算的MAE分别为(0.40±0.17)D、(0.64±0.25)D、(0.73±0.27)D、(0.98±0.32)D、(0.84±0.25)D,5种公式的APE总体比较差异有统计学意义(χ2=12.47,P=0.023)。进一步将TCRP Method的APE与Haigis、Hoffer Q、SRK/T、HolladayⅠ公式两两比较,差异均有统计学意义(Z=2.97、3.53、4.01、3.75,均P<0.05)。高B/F值组和低B/F值组:5种公式的APE总体比较,差异均有统计学意义(χ2=12.35、13.21,均P<0.05)。结论:对于角膜异常B/F值的白内障患者,使用常规公式计算IOL屈光力的精确性较差,使用基于TCRP的IOL屈光力计算公式精确性高,术后视力佳。
简介:摘要目的分析白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法抽取侯马市人民医院2017年1月至2019年6月收治的白内障合并青光眼患者180例,所有患者通过保守治疗眼压可控制在正常水平,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组90例。对照组患者接受小切口非超声乳化白内障摘除术联合人工晶状体植入术治疗。观察组患者接受白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术治疗。比较两组患者术后矫正视力、眼压、中央前房深度及并发症发生情况。结果术前,两组患者矫正视力比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均增加;术后1周、1个月、3个月,观察组患者矫正视力均高于对照组(0.57±0.07比0.36±0.09、0.69±0.11比0.42±0.12、0.88±0.13比0.51±0.14),P均<0.001。术前,两组患者眼压水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均降低;术后1周、1个月、3个月,观察组患者眼压水平均低于对照组[(17.62±3.56)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(20.57±3.51)mmHg、(16.26±4.29)mmHg比(18.57±4.28)mmHg、(15.46±2.65)mmHg比(17.57±2.66)mmHg],P<0.001。术前,两组患者中央前房深度比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后均增加;术后1周、1个月、3个月,观察组患者中央前房深度均大于对照组[(2.56±0.05)mm比(2.24±0.06)mm、(2.64±0.24)mm比(2.29±0.21)mm、(2.98±0.26)mm比(2.31±0.29)mm],P<0.001。观察组患者并发症发生率(6.67%,6/90)低于对照组(10.00%,9/90),P<0.05。结论白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术治疗白内障合并青光眼能明显改善患者视力水平,降低眼压,且安全性较好。
简介:摘要合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)在中国是发病率高、致残率高且严重影响患者生活质量的严重眼病,手术是其主要治疗方法。既往治疗合并白内障的中晚期PACG的手术方式是超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合小梁切除术,术后并发症较多。近年来PEI联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗合并白内障的中晚期PACG被证实是安全和有效的,目前受到关注并且在我国已广泛开展,然而,PEI+GSL+GT手术治疗方案仍缺乏统一的规范。国内部分青光眼专家根据PEI+GSL+GT手术治疗合并白内障的中晚期PACG过程中存在的问题进行分析,制定详细、完整的手术操作规范,对手术适应证和禁忌证、麻醉方法、手术操作技术和围手术期用药方法提出推荐意见,使临床医生对该治疗方法的应用过程进行规范。