简介:摘要随着显微外科技术的进步,再植的成活率不断提高,并且十分普及,基层医院,偏远地区,高原寒冷地区均有大量成功病例报道。末节断指再植的成活率在95%以上,而仅吻合指动脉的指尖再植的成活率就在95.8%,其采用指端动脉弓以远仅吻合一条动脉分支或指端动脉弓以近仅可吻合一条指动脉的指尖再植行远离吻合口侧指端侧方刨面放血指端动脉弓以近可吻合两侧指动脉的指尖再植于吻合口以近23cm结扎非优势动脉两种方法解决血循环维持。这种方法在临床上取得很大成效。
简介:摘要目的探讨先天性多指畸形患儿的术后护理要点及方法。方法从我院2008年01月至2015年12月间收治的先天性多指畸形患儿中随机选取78例,根据患儿的入院顺序将其分为对照组与干预组,各组39例。对照组予以常规外科护理,干预组在此基础上实施全方位护理,并将两组患儿的并发症情况及家长满意度等指标作比较。结果干预组(2.6%)患儿的术后并发症发生率要明显地低于对照组(17.9%),其对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);干预组的护理满意程度要显著地高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性多指畸形外科手术治疗后,对患儿进行全方位的切口护理、疼痛护理、心理护理以及健康指导,有利于减少术后并发症,促进患儿病情康复,提升家长的满意度。
简介:摘要目的探讨拇指Ⅰ区指伸肌腱损伤的修复固定方法,避免指间关节长期固定后导致关节僵直,避免反复穿针固定对指间关节关节面的损害。方法2008年8月—2010年7月我们共收治24例拇指Ⅰ区指伸肌腱损伤且不合并撕脱骨片的患者,均采用骨膜外固定的方法固定修复伸指肌腱。结果术后3个月均得到随访。患者拇指伸指功能满意,远侧指间关节活动范围指过伸5°~屈70°,无肌腱再次断裂及指间关节僵直、未遗留远侧指间关节疼痛、创伤性关节炎的表现。结论不经过指间关节行骨膜外穿针固定拇指Ⅰ区伸指肌腱损伤的修复,促进伸指肌腱的愈合,避免术后远侧指间关节僵直及创伤性关节炎的发生,有助于伸指肌腱修复术后患指功能的康复。
简介:摘要目的比较指动脉逆行岛状皮瓣与指动脉终末支岛状皮瓣治疗指端软组织缺损的长期疗效。方法回顾随访34例指端缺损患者,随访时间20-30个月。统计两组患者的性别,年龄。测量皮瓣面积;皮瓣及其供区,以及对侧指相应区域的单丝触觉、两点辨别觉;患指及对侧指关节活动度。记录皮瓣及其供区的疼痛情况。通过MHQ量表评价患者对皮瓣外形的满意度。通过CISS量表评价患指冷不耐受的发生情况。对两组数据进行统计学比较。结果对于患者的性别,年龄两组间差异无统计学意义。指动脉逆行岛状皮瓣的两点辨别觉、MHQ(外观)结果优于指动脉终末支岛状皮瓣。单丝触觉、关节活动度、疼痛并发症、冷不耐受在两组间差异无统计学意义。结论在修复指端软组织缺损时,指动脉逆行岛状皮瓣的感觉恢复及术后手指外观恢复优于指动脉终末支岛状皮瓣。
简介:摘要目的谈论护理风险管理在呼吸内科病房中的临床效果。方法以湖北医药学院附属人民医院呼吸内科于2014年8月~2015年8月收治的84例呼住院患者为实验对象,采用平均分组法分为对照组42例采用常规护理,观察组42例实施风险管理,比较分析两组患者对实施护理风险管理前后护理人员的风险管理能力、护理意外事件、患者满意度。结果通过对比,观察组的风险管理能力、患者病情恢复都由于对照组,护理意外事件较对照组发生概率低,其差异存在统计学意义,p<0.05。结论护理风险管理在呼吸内科病房中的临床应用效果能有效提高患者的住院质量和病房护理工作效率,可在临床护理管理中大力推广实施。
简介:目的探讨采用单纯吻合指动脉方法行末节断指再植术的临床疗效观察。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的末节断指患者50例(58指),并采用单纯的吻合指动脉方法进行治疗,观察患者的临床疗效。结果采用术后随访的方式对行单纯吻合指动脉的末节断指患者进行术后随访,分别于患者术后的1个月、3个月、6个月、12个月对其手术的治疗效果进行随访,时间为1年。随访结束后统计数据发现,其中随访12个月的I期愈合51例,愈合率91.07%,指间灵活率50例,占所有随访总数的89.29%。并比较各组数据,发现随访1个月后患者的成活率、I期愈合率和指间灵活率分别同术后3个月、6个月、12个月相比差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用单纯吻合指动脉方法对末节断指患者进行手术治疗,其治疗成功率高,并发症少,安全性高,可以在短时间内较好的恢复患者的手指运动功能,且随着患者术后恢复时间的增加,其断指成活率、愈合率与指间灵活度随之增加,可以在临床上加以应用并推广。