简介：摘要目的观察和研究瑞芬太尼复合静安用于小儿腭裂整复手术的麻醉效果以及安性。方法100例择期行腭裂整复手术的小儿，在同样条件下诱导、气管插管后，随机分为氯胺酮静安组（K+P组35例），瑞芬太尼复合静安组（R+P组35例），静安组（P组30例）。观察记录麻醉前、麻醉后5min,手术结束后和拔除气管导管后30min时的心率、呼吸、呼气末CO2分压和脉搏血氧饱和度的变化，观察和记录中和苏星期的并发症，记录苏醒时间。结果R+P组在麻醉后各时段的心率明显慢于P组（P＜0.01）。R+P组的苏醒时间明显短于K+P组的苏醒期精神方面的并发症低于K+P组。结论瑞芬太尼复合静安气管内全麻醉用于小儿腭裂整复手术的麻醉效果好，心血管的功能稳定，苏醒快，苏醒期并发症少。

简介：摘要目的观察静脉靶控输注瑞芬太尼（TCI）辅助硬膜外麻醉行经皮肾镜手术（PCNL）的临床效果。方法对80例择期行经皮肾镜碎石的患者随机分为两组各40例，两组均于T11-12行硬膜外麻醉后,观察组于手术开始前静脉靶控输注瑞芬太尼至手术结束，对照组静脉靶控输注生理盐水作为对照。观察术中无创血压BP、心率HR、脉搏血氧饱和度SPO2变化以及病人的镇静效果(Remesay评分),术后用VAS评分回忆术中牵拉疼痛程度；记录患者手术中的不良反应。结果两组的SPO2无统计学意义，观察组术中的BP、HR较平稳,对照组在经尿道放管时以及俯卧位碎石时BP、HR均有不同程度的升高,两组比较差异有显著性(P<0.05);术中Remesay评分以及VSA评分两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论静脉小剂量靶控输注瑞芬太尼可安全有效的弥补硬膜外麻醉下经皮肾镜手术的不足及不良反应。

简介：摘要目的探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果及护理措施。方法，对25例急性心肌梗死患者给予瑞替普酶溶栓治疗过程的护理观察，总结溶栓期间的护理经验。结果通过精心的治疗和护理。22例患者中有22例冠状动脉再通，冠状动脉再通率达到88%。结论急性心肌梗死早期瑞替普酶静脉溶栓治疗简单易行，效果明显。同时，积极有效的护理是成功的必备条件，也是预防和减少并发症的一项重要工作，可提高患者的生存率和生活质量。

简介：摘要药房每月盘存需要做大量的人力准备，耗工耗时，目的为了提高药房每月盘存效率，减少盘存时间，节约人力物力，方法将Excel电子表格中的制表、数据引用和数据处理功能与医院瑞得网结合，通过一次投入，获得“一劳永逸”的药房盘存方法。

简介：摘要目的观察帕瑞昔布钠对剖宫产术后镇痛患者VAS评分的影响。方法选择我院剖宫产术后患者60例，随机分为帕瑞昔布钠组（A组）及舒芬太尼组（B组），每组30例，A组于关腹前静脉输注帕瑞昔布钠；B组于关腹前静脉输注枸橼酸舒芬太尼，统计术后24h的VAS评分及术后并发症情况。结果两组患者术后VAS评分无统计学意义，A组术后并发症的发生率较B组明显降低。结论帕推昔布钠在剖宫产术后镇痛中较舒芬太尼镇痛效果无明显增强，但术后并发症的发生率明显降低。

简介：摘要目的探讨普瑞巴林治疗脑卒中后中枢性疼痛的效果。方法选择65例脑卒中后中枢性疼痛患者，随机分为观察组和对照组，各33、32例，观察组给予普瑞巴林治疗，对照组给予阿米替林片治疗。结果治疗2周、4周后，观察组VAS、HAMD、HAMA评分均明显低于对照组，（P＜0.05）；观察组不良反应率为9.09%、对照组为31.25%（P＜0.05）。结论普瑞巴林治疗脑卒中后中枢性疼痛，止痛效果明显，且不良反应小。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果。方法根据数字表法将2016年2月—2017年4月90例无痛肠镜手术患者分组。对照组用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉，观察组瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉。比较两组无痛肠镜手术麻醉效果；低血压、低心率等并发症发生率；干预前后患者平均动脉压、平均血氧饱和度和心率。手术开展的时间、苏醒平均时间、丙泊酚使用量。结果观察组无痛肠镜手术麻醉效果高于对照组，P＜0.05；观察组低血压、低心率等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预前两组平均动脉压、平均血氧饱和度和心率相近，P＞0.05；干预后观察组平均动脉压、平均血氧饱和度和心率优于对照组，P＜0.05。观察组手术开展的时间、苏醒平均时间、丙泊酚使用量少于对照组，P＜0.05。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜手术麻醉中的效果确切，可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生，保障麻醉效果，更好缩短手术时间和改善苏醒质量，减少丙泊酚用量。

简介：摘要目的采取措施对地佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的效果进行有效性观察与研究。方法本组所研究的择期腹腔镜手术的40例患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有18例，女性有22例，他们的年龄在35-60岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组，每一组有20例患者。两组患者均采取静脉复合麻醉的方式，在手术的过程中持续注入2微克/千克的瑞芬太尼与2毫克/千克的丙泊酚以及0.05毫克/千克的咪唑安定等药物，并间断性地给予患者0.1毫克/千克的维库溴铵药物进行麻醉。对于对照组患者主要采取常规性的麻醉诱导，而对于观察组患者则是在常规性麻醉诱导的基础上，在手术结束前半个小时内给患者注射0.1毫克/千克的地佐辛。对两组患者在意识恢复与呼吸恢复时间以及拔管时间、术后疼痛感VRS评分进行对比性观察研究。结果利用统计学相关的理论知识对地佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的应用效果进行有效性研究，两组患者在意识恢复与呼吸恢复时间以及拔管时间方面没有太大差异性，但观察组患者在VRS评分中的分值低于对照组患者。结论在腹腔镜手术接受前的半个小时内对患者静脉注射0.1毫克/千克的地佐辛，有助于减轻患者术后所需要承受的疼痛感，对预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的效果良好。

简介：(江苏省阜宁县人民医院神经内科江苏盐城224400)摘要目的探讨瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取我院收治的96例缺血性脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，每组48例。两组均给予常规治疗，分别加以瑞舒伐他汀和洛伐他汀，比较治疗前与治疗8个月后患者的血脂水平变化情况，血管超声测量颈总动脉内中膜厚度及斑块面积。结果治疗后观察组血脂水平改善幅度较对照组更明显(P＜0.05)。两组治疗后颈总动脉IMT及斑块面积较治疗前明显减少，观察组IMT及斑块面积少于对照组(P＜0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗瑞舒伐他汀治疗缺血性脑卒中疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的观察易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的毒副作用。方法通过对52例晚期非小细胞肺癌患者应用易瑞沙后患者出现的毒副作用观察。采取相应的对症处理和有效的护理措施。结果全组52例患者,11例出现皮肤改变,5例有轻度腹泻,4例轻度恶心呕吐，无需停药。全组未见明显的毒副作用。结论易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的毒副作用轻,且大多能耐受。

简介：摘要目的探讨不同剂量瑞芬太尼、芬太尼配伍异丙酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠需要人工流产的早孕妇女120例，随机分成A、B、C、D四组，每组30例，A、B组分别首注芬太尼1.0ug/kg和芬太尼1.4ug/kg，两组首注后均以芬太尼0.1ug?kg－1?min－1泵注维持。C、D组分别首注瑞芬太尼1.0ug/kg和0.75ug/kg,后均以瑞芬0.1ug?kg－1?min－1泵注维持。四组首注后均静注异丙酚1mg/kg，观察血压、心率、SPO2、镇痛镇静效果、体动反应、苏醒时间。结果B、C组体动少，手术效果好。A组术中燥动机率明显多，使用瑞芬太尼的C、D两组均会出现呼吸抑制,且随瑞芬太尼用量的增加呼吸抑制时间明显延长，最长4分钟。结论通过以上观察，个人认为瑞芬太尼配用异丙酚用于无痛人流手术，麻醉效果好，但呼吸抑制发生率较高，需配备齐全复苏抢救设备，增加麻醉及手术人员的紧张感，相反芬太尼1.4ug/kg，配合异丙酚用于无痛人流，呼吸抑制少，效果好，更适用于门诊无痛人流。

简介：摘要目的观察评价瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病方面疗效。方法选取从2007年～2009年以来在我院心血管科就诊并确诊的2型糖尿病48例，随机分为治疗组和对照组，两组患者都应该接受控制饮食，注重锻炼，定期检查等基础治疗。治疗组在此基础上给予瑞格列奈1mg～5mg,餐前15分钟口服，每天3次。对照组给予格列齐特12mg～100mg/次，餐前15分钟口服，每天3次，均连续治疗3个月。每月测定肝肾功能一次，测定发生低血糖的次数，观察对比两组治疗前后的空腹血糖，2hPBG，HbA1c等变化。结果两组肝肾功能均正常，治疗组发生低血糖的次数明显低于对照组，治疗效果也明显好于对照组，两组比较具有统计学意义（p<0.05）。结论瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛β细胞功能。

简介：摘要目的探讨头位难产的处理方法，降低头位难产率，提高产科工作质量。方法回顾分析2012年3月—2013年2月一年间245例头位难产的原因，临床表现，总结难产的处理方法。结果头位难产是产科常见而又十分重要的问题，尽早发现难产的原因，及时处理，能降低头位难产率及剖宫产率。结论产力、产道、胎儿及精神因素是决定分娩的四大因素，正确处理胎头与骨盆的关系是处理头位难产的关键，可以减少剖宫产率及新生儿窒息的发生。

简介：摘要目的研究讨论静注帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉术后早期疼痛和阿片类药物不良反应发生率的影响。方法将我院2016年中收集的80例实施复合麻醉的手术患者作为本次研究对象，将其按照随机法规律分为A组、B组、C组和D组，其中A组和B组的麻醉方式为静脉麻醉，C组和D组的麻醉方式为吸入麻醉；四组患者均进行诱导麻醉，在手术进行前和完成后给予A组和B组静注帕瑞昔布钠，最后统计各组的疼痛情况和不良反应发生情况。结果四组患者的拔管时间和不良反应发生率无显著差异，不存在统计学意义（P>0.05）；术后1小时和4小时，C组和D组的VAS评分高于A组和B组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）；术后12小时，D组的VAS评分高于A组、B组和C组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在患者手术完成前实施静注帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉术后早期疼痛情况有明显改善，静脉麻醉可有效防止瑞芬太尼导致的痛觉过敏反应，且不良反应发生率较低，具有较高安全性。

简介：摘要目的分析研讨牙髓联合正畸修复恒上前牙龈下牙折的临床效果。方法病例入选方式为随机抽签法，从我院2014年6月至2016年1月期间收治的牙周牙髓联合疾病者中，抽取90例（90颗牙）患者进行讨论，随机将其分45例对照组（45颗牙，常规修复方式）和45例研究组（45颗牙，牙体牙髓联合正畸修复方式），把两组治疗状况进行对比讨论。结果研究组治疗总疗效88.89%比对照组73.33%高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床在治疗牙周牙髓联合病变时可使用牙体牙髓正畸联合修复方式，疗效较好，并发症少，其应用推广价值较大。

简介：摘要目的分析年轻恒前牙冠折伴牙髓暴露，运用活髓切断术治疗的临床疗效。方法选取2011年6月至2014年6月来我院就诊的55例因外伤造成的年轻恒前牙冠折伴牙髓暴露的病例，采用活髓切断术进行治疗，并定期进行疗效观察。结果55例患者共66颗牙，其中治疗成功61颗，占92.4%，治疗失败5颗，占7.6%。结论年轻恒前牙冠折伴牙髓暴露后，采用常规活髓切断术是治疗年轻恒前牙冠折伴牙髓暴露的最有效方法之一。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻在腹腔镜胆囊手术麻醉中的临床效果。方法选择我院治疗的60例胆囊结石合并胆囊炎行择期LC的患者，分为3组，每组20例，A组单纯使用瑞芬太尼，B组单纯使用芬太尼，C组使用瑞芬太尼+芬太尼；对比三组患者的自主恢复时间、睁眼时间、拔管时间、离室时间等，并进行疼痛程度评分，观察并发症发生情况。结果A、C组患者的术后观察指标恢复时间无明显差异，但B组时间明显更长，A组患者的疼痛情况明显高于B、C两组，三组患者的并发症情况无明显差异。结论与单纯使用瑞芬太尼或芬太尼相比，二者联合使用能在保证麻醉效果与苏醒质量的前提下减少患者的疼痛，减少术后不良反应，值得推广。

简介：摘要目的探讨迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪测定尿中有形成分价值。方法用迪瑞FUS-200尿沉渣分析仪对2520例患者尿液进行检测分析，同时对阳性结果进行人工复检分析。结果在201例血尿阳性标本中假阳性占23.1%，其中结晶占12.5%、霉菌占3.5%、细菌占2.2%，其他成分占4.9%；在237例白细胞阳性尿液标本，假阳性占11.2%，其中结晶占3.9%，肾小管上皮细胞占5.5%，其他占1.8%。结论应用迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分只能作为一种初步筛查方法，当尿液病理成分检测结果为阳性时，对异常结果需将仪器采集图像进行人工审核确认，遇到无法辨别的图像时，仍应进行尿沉渣镜检来鉴别。

简介：摘要目的本文主要探讨急诊脑外伤手术应用舒芬太尼和瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法我院在2014年1月至2015年12月期间共收治了67例急诊脑外伤手术患者，从中选取60例作为此次研究对象，将60例急诊脑外伤手术患者随机分为对照组和观察组，分别给予瑞芬太尼和舒芬太尼进行麻醉，观察比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者的气管拔管时间、意识清醒时间以及自主呼吸恢复时间明显短于对照组患者，麻醉维持时间明显长于对照组患者，术后VAS评分明显低于对照组患者，P小于0.05，具有统计学意义。两组患者的术后不良反应发生率没有明显的差异，P大于0.05，具有统计学意义。结论本次研究结果表明，急诊脑外伤手术患者给予舒芬太尼进行麻醉具有较好的麻醉效果，患者清醒快，值得大力推广应用。

简介：摘要目的分析和探讨急性心肌梗塞的急救与护理措施，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的来我科就诊的急性心肌梗死患者72例，分析不同病案及护理措施。结果通过有效的治疗和积极的护理急性心肌梗死患者的治愈率达97%，疗效较好。结论加强急救知识的培训，扎实的理论基础与认真负责的态度，积极治疗与细致的护理可以提高患者的生存质量，提高治疗疾病的临床效果。