简介:目的对足月妊娠羊水过少的孕妇进行胎盘床动脉血流检测,探讨其在胎盘功能不良中的临床意义。方法①选择37~40孕周羊水过少的孕妇30例作为观察组,同期正常孕妇30例作为对照组。分别检测胎盘床动脉及脐动脉血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张末期血流速度比值(S/D);②产程中统计羊水量;③产后取部分胎盘组织送病理、光镜及电镜下观察组织形态学的改变。结果①观察组孕妇胎盘床动脉血流RI、S/D较对照组均升高(P〈0.05),PI变化不明显(P〉0.05);脐动脉血流仅S/D较对照组升高(P〈0.05),RI、PI变化不明显(P〉0.05);②观察组的胎盘绒毛具有合体细胞结节、细胞滋养细胞、基底膜增厚、纤维素样沉积及坏死的阳性绒毛,显著高于对照组(P〈0.05);③观察组羊水粪染、低体重儿、新生儿窒息、羊水过少等发生例数均明显高于对照组(P〈0.05)。结论①胎盘床动脉血流RI、S/D在评价胎盘功能方面较脐动脉血流S/D具有更早的临床价值;②胎盘床血流RI、S/D升高系胎盘绒毛病变所致,可用于预测和改善围产儿结局。
简介:摘要: 目的:观察 脾功能亢进患者采用功能性脾动脉血流栓塞治疗的临床效果 。方法:观察病例选取 201 7 年 6 月 -20 20 年 6 月期间我院收治的 86 例脾功能亢进患者,根据随机数字表法给予分组治疗研究,组别主要包括 对照组与观察组,每组患者的人数为 43 例,对照组治疗运用传统脾切除手术; 观察组采用功能性脾动脉血流栓塞术治疗,对比两种不同治疗方法的临床有效性。 结果:治疗 后 观察组患者的白细胞以及血小板计数指标均得到了显著改善,且术后疼痛程度较轻,患者发生的并发症也较少,最终住院时间较短,其指标结果同对照组比较占有显著优势,两组间数据差异值较大( P < 0.05 ); 结论:在脾功能亢进患者采用 功能性脾动脉血流栓塞进行治疗,能够进一步提升临床治疗效果 , 使患者的疾病得到尽早治愈 。
简介:摘要:目的:探究大剂量去氧孕烯炔雌醇对功能失调性子宫出血患者子宫动脉血流及不良反应的影响。方法:选取2023年1月~2023年12月本院功能失调性子宫出血患者68例,将其依据随机数字表法1:1分为对照组与试验组,每组34例,对照组采用正常剂量去氧孕烯炔雌醇治疗方法,试验组采用大剂量去氧孕烯炔雌醇治疗方法,比较两组干预后子宫动脉血流、不良反应、治疗有效率。结果:两组对比不良反应无明显差异(P>0.05)。试验组子宫动脉血流、治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对功能失调性子宫出血患者应用大剂量去氧孕烯炔雌醇治疗效果突出,可有效改善子宫动脉血流,减少不良反应,提高治疗有效率,值得推广。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在椎-基底动脉供血不足(VBI)的诊断和治疗中的临床价值。方法对56例临床拟诊为VBI的患者进行CDFI检查,分别测量治疗前后颅外段椎动脉的内径和血流动力学参数(收缩期峰值流速Vs、舒张末期流速Vd、阻力指数RI),正常对照组40例,并对结果进行统计学分析。结果治疗前椎动脉的内径小于对照组(p<0.05),且治疗前后内径无明显改变(p>0.05)。病例组治疗前椎动脉的Vs、Vd小于对照组(p<0.05),RI大于对照组(p<0.05);治疗后与治疗前相比,椎动脉的Vs、Vd增高(p<0.01),以RI增高为主要表现的患者的RI降低(p<0.01);病例组治疗后椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),RI大于对照组(p<0.01);病例组中治疗前椎动脉的Vs、Vd、RI和内径均在正常范围者14例,其椎动脉的Vs、Vd与对照组接近(p>0.05),但用药后明显增高(p<0.01)。结论CDFI可为VBI的明确诊断和疗效评价提供客观依据。VBI患者椎动脉血流Vs、Vd降低、RI增高,临床治疗可以降低椎动脉RI、提高Vs、Vd。CDFI还可发现在超声诊断标准以外的VBI患者,并明确部分VBI的病因。
简介:目的:观察养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效及对子宫内膜下螺旋动脉血流参数的影响。方法:收集符合本研究诊断标准肾虚血瘀型月经过少的门诊病人60例,随机分为2组,其中治疗组(养冲调经膏方组)30例,对照组(归肾丸加减颗粒剂组)30例。1个月经周期为1个疗程,疗程均为3个月,观察服药前后患者临床症状以及观测指标的变化情况。结果:两组治疗后月经失血图积分、综合疗效、子宫内膜厚度、S/D、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),表明治疗组可增加月经量,增加子宫内膜厚度,改善子宫螺旋动脉血流状态且疗效优于对照组。结论:养冲调经膏方治疗肾虚血瘀型月经进步效果明显优于归肾丸颗粒剂,且服用方便,易被患者接受,在治疗肾虚血瘀型月经过少方面具有一定的优势,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的 探讨分析对子痫前期患者通过硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗的效果。方法 选取我院2020年4月到2022年4月期间收治的76例子痫前期患者为研究对象,按照双色小球法进行分组,参照组38例接受硫酸镁治疗,研究组38例联合小剂量阿司匹林治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的各项子宫动脉血流指标、胎盘血管内皮生长因子以及基质金属蛋白酶-9表达均优于参照组(P<0.05)。结论 对子痫前期患者通过硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗,不仅能够有效改善其子宫动脉血流状态,还可以调节其胎盘血管内皮生长因子以及基质金属蛋白酶-9表达,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨使用Tubridge血流导向装置治疗支架辅助栓塞后复发性颈内动脉血泡样动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性连续纳入2018年6月至2021年4月期间海军军医大学附属长海医院神经外科采用Tubridge血流导向装置治疗的复发性颈内动脉血泡样动脉瘤患者,分析围手术期安全性、术后即刻及随访结果。结果共纳入6例既往支架辅助弹簧圈栓塞后复发的颈内动脉血泡样动脉瘤患者。首次支架辅助栓塞治疗至置入Tubridge的时间间隔为14 ~90 d。4例患者采用单纯Tubridge置入,另外2例填塞弹簧圈后再置入Tubridge。围手术期无并发症,临床随访5~36个月,无再出血。5例患者接受血管造影随访1~3个月,动脉瘤均完全消失。结论Tubridge血流导向装置治疗复发性血泡样动脉瘤安全且有效。
简介:摘要目的评价胎儿脐动脉及脑中动脉血流超声检测预测帆状胎盘患者妊娠结局的临床价值。方法选取2017年4月至2020年4月于衢州市妇幼保健院定期产检并最终分娩确诊的帆状胎盘患者90例为研究对象,于孕中期对所有患者进行经腹彩色多普勒超声检查,记录胎儿脐动脉和大脑中动脉血流阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),比较不同胎儿妊娠结局患者胎儿脐动脉和大脑中动脉RI、S/D检测数值差异,统计帆状胎盘患者胎儿脐动脉和大脑中动脉RI、S/D检测数值与胎儿不良妊娠结局的相关性。结果妊娠结局不良患者胎儿脐动脉血流RI和S/D检测数值分别为(0.72±0.08)和(3.08±0.46),均显著高于妊娠结局良好患者的(0.63±0.05)和(2.59±0.35);胎儿大脑中动脉检测数值分别为(0.55±0.06)和(3.41±0.37),均显著低于妊娠结局良好患者的(0.79±0.09)和(5.26±0.61),差异均有统计学意义(t=8.327~15.429,P=0.000~0.000<0.05);帆状胎盘患者胎儿脐动脉血流RI和S/D检测数值与胎儿不良妊娠结局均呈正相关性(r=0.779、0.883,P=0.004、<0.05);帆状胎盘患者胎儿大脑中动脉血流RI和S/D与胎儿不良妊娠结局均呈负相关性(r=-0.752、-0.847,P=0.007、<0.05)。结论孕中期彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及脑中动脉血流S/D、RI参数,对帆状胎盘患者胎儿妊娠结局的预测具有一定临床价值,妇产科临床应予以关注。
简介:摘要目的研究分析重度妊高症降压治疗后胎儿脐动脉血流变化情况。方法选取我院2013年2月~2016年2月收治的重度妊娠高血压患者52例作为研究对象,将其列为观察组,对其进行降压治疗,并测定对比分析治疗前后胎儿的血流情况,有大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值/舒张末期血流速度比值(S/D)。并选取同期正常孕妇49例作为对照组,对于其胎儿血流情况进行测定,继而将其与治疗后的观察组进行对比分析。结果统计分析得出,相比于治疗后,治疗前的UA-PI、UA-RI及UA-S/D更高(P<0.01),且与对照组相比,治疗后观察组的UA-PI、UA-RI及UA-S/D显然更高(P<0.05),在治疗后观察组与对照组的MCA-PI、MCA-RI及MCA-S/D的对比方面,治疗后的观察组更低(P<0.05)。结论经我院研究得出,采用降压治疗的方法对重度妊娠高血压患者进行治疗,可以有效改善胎儿血流,但还不能达到正常胎儿的水平,为防止不良结局的发生,应当及时加强监测,保障母婴安全。
简介:[摘要 ]:目的 探讨高原人员进入平原后出现疲劳、嗜睡、头痛、记忆力下降、反应迟钝等现象,研究颈动脉血流动力学变化对高原反应及其影响。 方法:对 34名来自海拔 4000米地区的疗养员,再疗养前后做颈动脉彩色多普勒超声检查,记录血管内径,最高血流速度、最低血流速度、平均血流速度、阻力指数、搏动指数等数据,两组数据进行对比分析。 结果:在受检的 34名疗养员中入院初检查:颈动脉血流阻力指数增高者 21人, 41条血管,其中颈内动脉条,椎动脉 22条; 23人 30条颈内动脉和 4人 4条椎动脉血流速度减低,有 2人的 2条颈内动脉血流速度增高;在院内疗养 30天后再次检查:颈动脉阻力增高有 8人 30条血管,其中 15条颈内动脉和 5条椎动脉。 结论:受检的疗养员中,血流速度异常的血管都伴有阻力指数增高,给临床提供了诊断依据 .
简介:摘要目的探讨经脐带挤压(UCM)后早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流参数变化及其与喂养耐受性的关系。方法本研究为前瞻性研究,采用随机对照研究方法收集2018年6月至2020年2月在上海市嘉定区妇幼保健院出生并符合纳入标准的早产儿共88例,分别纳入UCM组45例及早结扎脐带(ECC)组43例,于第1次喂养前15 min(餐前)和喂养后60 min(餐后),采用GE Voluson 730彩色多普勒超声诊断仪检测SMA血流参数:如收缩期峰值流速(PSV)、时间平均流速(TAMV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),分别比较2组早产儿的出生胎龄、出生体质量、出院体质量、SMA血流参数变化、达到全肠内营养时间、住院时间及相关并发症的发病率等情况,采用t检验、χ2检验、Fisher′s确切概率法和秩和检验对数据进行分析。结果1.UCM组和ECC组早产儿的出生胎龄、出生体质量、母亲产前血红蛋白水平及相关并发症的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.在SMA各血流参数中,除RI外其余各参数均为UCM组高于ECC组,但仅餐前TAMV[(24.74±11.47) cm/s比(20.24±7.71) cm/s]、餐后TAMV[(42.11±15.74) cm/s比(28.31±9.99) cm/s]及TAMV的增加幅度[(13.89~20.86) cm/s比(5.31~10.82) cm/s],2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.多元线性回归显示出生胎龄、出生体质量、PSV的升高及PI的下降与达足量喂养天数呈负相关(均P<0.05)。4.UCM组早产儿达到全肠内营养时间[(11.75±7.36) d比(13.38±8.12) d]及喂养不耐受发病率[13.3%(6/45例)比20.9%(9/43例)]均低于ECC组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论UCM能在一定程度上提高血红蛋白,改善SMA血流,可能对早产儿的喂养耐受性有益。
简介:目的:探讨趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的关系。方法41例趺阳脉为涩脉的患者,先用NX-3型多功能脉图仪,对切诊为涩脉的病例将脉象仪的传感器探测点置于被测试者趺阳脉搏动最明显处描记脉图,选其中与参照脉图基本一致的作为的样本测取数据,从脉图上读取主波高(y)、主波升支角(P);然后在同一下肢用彩超检测动脉壁和血流,分别从近心端向远心端探查股动脉-股浅动脉-腘动脉-腓动脉-足背动脉(趺阳脉)。测得对应下肢动脉各段斑块、狭窄处的最大血流速度和阻力指数,各取其平均值。结果指切法与脉图法符合率70.69%,主波高(y)、主波升支角(P)分别与平均血流速度(x1)、平均阻力指数(x2)成二元线性回归(P<0.05),主波高(y)与主波升支角(P)成一元直线相关(P<0.05)。结论趺阳脉涩脉的成因与下肢动脉血流速度、阻力指数的变化有直接的关系。
简介:目的探讨超声监测胎儿大脑中动脉血流对足月妊娠胎儿缺氧的预测。方法对191例足月妊娠孕妇进行超声检查,根据结果分为3组,A组:脐动脉血流监测S/D比值>3.0、RI>0.67、PI>1.0,共计32例;B组:胎儿大脑中动脉血流监测S/D比值<4.0、RI<0.6、PI<1.6,共计29例;C组:脐动脉血流及大脑中动脉血流比值(UAPI/MCAPI)>1.00、(UAS/UAD)/(MCAS/MCAD)>0.60、(UARI/MCARI)>1.00,共计12例。观察各组新生儿出生窒息情况。结果3组新生儿窒息1分钟为A组16例占50%(16/32);B组15例占51.7%(15/29);C组11例占91.7%(11/12),差异有显著性(P<0.05);5分钟为A组5例占15.6%(5/32);B组6例占20.7%(6/29);C组6例占50.0%(6/12),差异有显著性(P<0.05)。结论超声监测胎儿大脑中动脉血流能准确预测胎儿宫内缺氧情况;与脐动脉血流比值,能较早识别重度缺氧患者,提请临床关注。