简介:摘要目的评价Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR)患者视网膜动脉、静脉及黄斑拱环结构的改变,探讨其对于理解视网膜病变严重程度的意义。方法回顾分析80例眼底荧光素血管造影(Fundusfluoresceinangiography,FFA)检查、眼底光学相干断层扫描(Opticalcoherencetomography,OCT)等临床资料,观察分析黄斑中心凹毛细血管拱环破坏程度。按DR严重程度及是否伴随高血压进行分组,利用海德堡激光扫描眼底荧光造影系统测量软件对视网膜血管和黄斑拱环直径进行统计学分析。结果本组病例中,对于DR黄斑拱环结构研究发现,黄斑拱环结构破坏主要表现为黄斑拱环直径缩小、黄斑拱环直径扩大、黄斑拱环结构完全破坏。拱环直径为0.43±0.048mm,视网膜颞上A/V为0.59±0.12,颞下A/V为0.61±0.11。在非高血压患者中,DR分期与黄斑拱环直径相关,与AV比无关;此外,DRⅢ期、Ⅳ期间黄斑厚度存在差异。破坏因素包括直径改变,毛细血管网内出现微血管球瘤,部分出现侧支循环建立,环外毛细血管栓塞,大片无灌注区及出血斑等。结论糖尿病视网膜病变患者黄斑拱环结构破坏具有多种形态,相关因素与血糖水平和病程相关。
简介:摘要目的探讨气压治疗仪治疗长期卧床患者肢体水肿的护理。方法选取本院长期卧床患者68例分为观察组及对照组各30例,观察组患者接受气压治疗仪治疗及系统护理,对照组患者接受常规护理,观察两组患者肢体水肿程度、肢体周径及并发症发生情况。结果接受治疗后两组患者患肢水肿评分及患肢周径较治疗前显著改善,观察组肢体水肿评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患肢周径改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者总并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气压治疗仪及系统护理治疗长期卧床患者肢体水肿可取得显著疗效,降低并发症发生情况。
简介:摘要目的分析头低足高位气腹式腹腔镜手术中引起眼结膜水肿的因素,探讨相应的预防对策。方法选择2009年5月至2012年5月来我院行气腹腹腔镜手术的120例患者为研究对象,均为人字位,分析头部抬高度数与眼结膜水肿的相关性,发生眼结膜水肿与未发生患者二氧化碳分压和氧饱和度的变化。结果A组患者的眼结膜水肿发生率显著高于B组、C组(P<0.01,P<0.05)。A组患者的二氧化碳分压显著高于B、C组,差异具有显著性(P<0.05)。A组与B、C组相比,B组与C组相比,左右眼IOP相比(P<0.05)。结论头低足高位时适当抬高患者头部、控制二氧化碳气腹能够有效预防眼结膜水肿的发生。
简介:摘要目的探讨尼莫同对严重烫伤幼年大鼠血脑屏障(BBB)和脑含水量(BWC)变化的影响。方法75只健康Wistar幼年大鼠随机分为正常组、烫伤组、尼莫同组,每组25只。建立严重烫伤模型,所有实验大鼠分别在烫伤后2h、6h、12h、24h、48h断头处死后取脑,测定大鼠脑组织伊文氏蓝(EB)含量和BWC。结果严重烫伤后大鼠脑组织BWC2h开始升高,6h达高峰,48h仍高于对照组;血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)通透性(用EB含量来表示BBB通透性)于烫伤后2h开始升高,6~12h段达到高峰;BBB通透性与脑含水量变化呈显著正相关(r=0.820,P<0.05)。应用尼莫同后BBB通透性降低,BWC显著下降。结论严重烫伤可导致脑BBB通透性增高,早期应用尼莫同能明显减轻烫伤对脑BBB的损伤,从而减轻脑水肿。
简介:摘要目的观察高血压脑出血患者采用立体定向手术抽吸配合尿激酶引流治疗的临床疗效。方法将120例高血压脑出血患者随机分为60例观察组和60例对照组。观察组采用立体血肿抽吸治疗,同时采用尿激酶50kU实施引流治疗;对照组采取保守治疗,包括采用药物实施降压治疗、营养神经以及提高脑部代谢等。对比两组患者治疗第1、2、4周后血肿周围水肿消失情况以及患者的神经功能缺损情况。结果患者治疗第1、2、4周后,血肿周围水肿体积,观察组分别为(8.7±1.6)、(7.12±1.8)、(5.6±0.8)ml,对照组分别为(16.7±2.9)、(14.8±1.7)、(6.5±1.3)ml。两组治疗1、2周后水肿消失体积比较具有统计学差异(P﹤0.05),两组治疗4周后水肿消失体积比较没有统计学差异(P﹤0.05)。两组患者治疗1、2、4周神经功能缺损程度比较,观察组显著低于对照组,具有统计学差异(P﹤0.05)。结论脑出血伴发脑水肿采用立体定向手术抽吸配合尿激酶引流能够使血肿周围水肿出现显著下降,使患者的预后情况明显改善,患者生活质量获得显著提升。
简介:摘要目的观察中药塌渍双下肢对糖尿病肾病双下肢水肿的改善情况。方法选取选取2015年3月-2016年3月在我院住院期间治疗的126例糖尿病肾病IV期的非血液透析患者,且伴轻-中度双下肢水肿,按照随机数字表法将126例患者分为治疗组和对照组,每组63例。住院期间常规控制血压、血糖,保肾、降尿蛋白等治疗,对照组给予1天20mg呋塞米消肿,治疗组给予中药塌渍双下肢,每天2次,每次半个小时。连续应用1周,观察治疗下肢水肿的效果、两组24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗水肿总有效率92.4%,对照组总有效率82.7%,但两者对比无统计学差异(P>0.05);治疗组尿微量白蛋白较前无统计学的变化(P<0.05),对照组尿微量白较前增多(P<0.05),治疗组治疗后尿微量白蛋白比对照组治疗后尿微量白蛋白(P<0.05)。结论中药塌渍治疗糖尿病肾病双下肢水肿有显著疗效,消肿过程中并不增加尿微量白蛋白排泄量。
简介:摘要目的观察硝普钠联合西地兰治疗急性左心衰肺水肿的疗效。方法选择2010年1月到2012年6月在我院住院急性左心衰肺水肿患者60例,按简单随机的方法随机分为对照组30例和研究组30例,对照组采用硝普钠常规治疗,研究组在对照组基础上联合西地兰治疗。观察治疗120min后的血压、心率、血氧饱和度(SpO2),肺水肿改善时间以及不良反应情况。结果治疗后与对照组各指标比较。研究组均能有效降低血压、减慢心率、血氧饱和度(SpO2)提高,肺水肿症状改善时间明显缩短,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合西地兰组治疗急性左心衰肺水肿起效快、疗效好、安全,不良反应少,建议临床推广。
简介:摘要目的探讨中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察情况。方法选取我院2014年1月-2015年12月肛肠科行常规手术的260例患者进行临床分析,按照治疗方法不同分为两组,对照组给予温水熏洗坐浴,观察组给予中药熏洗坐浴,观察两组患者术后疼痛水肿情况。结果治疗第一个疗程,观察组患者的疼痛积分和显著低于对照组,差异明显(P<0.05),但是水肿积分不存在差异性(P>0.05);治疗第二个疗程,观察组患者的疼痛积分和水肿积分显著低于对照组,存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义。结论肛肠科常规术后采用中药熏洗坐浴可以改善患者的疼痛水肿情况,可在临床上使用。
简介:摘要目的探讨吡拉西坦治疗出血性脑卒中后脑水肿的临床疗效。方法选取我院收治的出血性脑卒中患者128例,随机分为观察组和对照组各64例。对照组按照出血性脑卒中常规治疗方案进行干预,观察组加用吡拉西坦氯化钠注射液静脉滴注。对比两组患者治疗前后的血肿体积和水肿体积,对比两组患者出院前的改良Rankin量表评估结果。结果治疗后观察组的血肿体积和水肿体积均显著低于治疗前和对照组治疗后(均P<0.05);观察组的改良Rankin量表评估结果≥3分的占23.44%,显著低于对照组(43.75%)(P<0.05)。结论吡拉西坦可有效减轻出血性脑卒中后脑水肿,对出血性脑卒中的病情以及患者的预后有改善作用。