简介：目的探讨非医源性胆道出血在内镜下治疗的可行性及效果。方法2010年12月～2015年3月对26例经内镜证实的非医源性胆道出血,根据出血原因及症状严重程度分别采取内镜鼻胆管引流术（endoscopicnasobiliarydrainage,ENBD）、胆道支架置入术和胆道射频消融术（radiofrequencyablation,RFA）进行治疗。结果26例中胆道结石15例,胆道感染8例,肝门部胆管癌3例。内镜下可见十二指肠乳头新鲜出血18例,8例在胆管内取出血凝块。26例均行内镜下治疗,其中15例行ENBD,8例行胆道支架置入术,3例行RFA。术后出血停止,胆道引流通畅,症状明显缓解。结论非医源性胆道出血可经内镜治疗,内镜下不仅可以明确诊断,解除胆道梗阻,同时可以进行止血治疗。

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简介：医源性平背综合征是由手术操作而导致的腰椎不可逆性岳凸畸形，从而引起躯干前倾、腰背痛等一系列临床症状。1973年，Doherty报道了脊柱侧凸后路Harrington系统撑开矫形内固定术后由于腰椎前凸丧失而导致躯干前倾。此后不久，Moe和Denis将该躯干前倾症状定义为平背综合征（ilatbacksyn—drome）.此后，越来越多的文献对此进行厂报道，提醒在使用器械撑开腰骶椎时要注意防止出现平背综合征。笔者对医源性平背综合征的病因及其预防综述如下。

简介：　　讨论　纤维结肠镜检查过程中,并将肝、脾、胃及肠管向中下腹部推挤,形成张力性气腹

简介：我院自1995年以来收治医源性十二指肠瘘20例,现就其发生原因和预防措施总结如下.

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简介：背景：心肺复苏术（CPR）需要对病人进行侵入性的医疗操作。这些操作是救治病人的基本手段，但同时又会对病人造成损伤．因此，病人和医生对这些医疗及法医的问题就存在很多困惑。方法：对CPR相关文献进行回顾性分析。结果：常见损伤包括气管结构受损、胸骨骨折。罕见损伤包括：胸膜、心包膜．心肌以及血管的损伤．气管插管相关的喉部软骨及稽经损伤．腹部脏器的穿孔．如：肝脏．胃和脾等。结论：CPR相关的医源性损伤风险伴随正规的CPR操作同时产生，但CPR对患者是行之有效的救助手段。

简介：摘要通过对ICU术后患者肺部感染的原因分析,从护理角度探讨预防措施，以降低其肺部感染发生率，提高护理质量。

简介：目的研究自发性早产和医源性早产的病例特点。方法回顾性分析了2013年1~12月我院收治的234例早产患者。结果自发性早产166例,医源性早产68例,早产发生率为6%。两组病例在年龄、孕周、新生儿体重、流产史、经产妇、早中晚期早产构成比等方面无明显差异,而在是否接受正规产检率、剖宫产率、孕妇CRP水平等方面有明显差异。胎膜早破为自发性早产的主要原因,ICP、产前出血、子痫前期是导致医源性早产的前3位因素。结论积极预防和治疗感染等早产相关危险因素能降低早产的发生率,选择合适分娩方式能降低早产儿的并发症和死亡率。

简介：摘要随着腹腔镜胆囊切除等微创手术的普及和发展，医源性胆道损伤和损伤后胆道狭窄的发生率较以前明显增加。腹腔镜胆囊切除的胆道损伤以热损伤为主，热损伤后的胆管组织易发生胆道狭窄。复杂的医源性胆道狭窄的治疗目前仍是一个棘手的、尚未完全解决的问题。要进一步探索医源性胆道狭窄的治疗方法，必须借助于胆道狭窄的动物模型。本文根据国内外文献，就目前几种胆道良性狭窄动物模型的制作方法及其利弊做一综述。

简介：摘要医源性胆道损伤的治疗较为复杂，尤其是迟发性医源性胆道损伤，其治疗时机及治疗措施的把握至关重要。内镜外科治疗、介入治疗及外科手术均发挥重要作用。内镜外科治疗因其创伤小、患者恢复快、手术时间短、疗效确切等优势，已成为医源性胆道损伤的主要治疗选择。且内镜外科治疗可为二次胆道修复手术创造机会与条件，也可以控制修复术后并发症的发生。随着内镜技术的进一步普及和应用，影像学三维重建技术及可视化分析等技术的发展，内镜外科治疗必将成为迟发性医源性胆道损伤的主要治疗方法。

简介：摘要医源性消化道穿孔是消化道内镜检查及治疗的严重并发症之一。消化道不同部位穿孔的影响因素与治疗原则也有所不同。一旦发生医源性消化道穿孔，内镜下治疗策略主要包括金属夹闭合、支架封堵、黏合剂封堵及缝合器缝合等。本文就消化道不同部位医源性穿孔治疗策略与新进展作一综述。

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简介：摘要目的报道1例误诊为重症肌无力的医源性肉毒素中毒病例，结合文献，分析医源性肉毒素中毒的临床表现、诊疗及预后。方法1例26岁女性患者于2017年6月7日入住南京市高淳人民医院神经内科，患者短时间内2次注射肉毒素共500 U后出现全身乏力、胸闷、眼睑下垂等不适症状。诊疗过程中被误诊为重症肌无力，后经仔细体格检查(下颌肿胀)、多次询问病史等，最终明确为肉毒素中毒诊断。经10余天补液、促代谢等对症处理后，患者不适症状好转。检索PubMed数据库、CNKI和万方医学数据库等，共检索到医源性肉毒素中毒的病例报告文献33篇，其中纳入分析的文献共17篇，包括了30例有效病例。对这30例患者的一般特点、肉毒素注射后中毒发病时间、临床表现、预后等进行统计分析。结果30例患者中女性28例，男性2例，年龄范围3～80岁。除2例不详外，余均为A型肉毒素中毒。发生肉毒素中毒最早为使用肉毒素当天，最晚为注射后3周。病程持续10 d至6个月。经积极治疗后，多数预后尚可。结论临床应高度重视医源性肉毒素相关性不良反应，把控适应证，确保用药安全。

简介：摘要目的探讨内眼手术医源性感染的易发因素及控制措施。方法针对内眼手术发生医源性感染的危害因素制定预防措施并严格落实。结果提高医务人员对内眼手术后发生医源性感染的重要性的认识，保证医疗质量，避免眼内炎的发生。结论制定适合眼病专科医院院内感染控制的相关制度、工作流程和措施并认真落实，有效预防内眼手术后医源性感染的发生。

简介：目的探讨基层医院医源性胆道损伤的特殊性，发生原因、处理方法。方法结合我院发生的6例，乡镇医院转来4例的临床资料进行回顾性分析。结果10例病例中，3例手术中发现为横断性损伤行对端吻合，“T”管支撑。术后l周内发现6例，除出现胆汁性腹膜炎外，均行胆管Roux-en-y吻合，死亡1例（1／10）。结论胆囊切除，无论是传统的开腹手术，还是小切口，腹腔镜手术，均应思想高度重视、解剖清晰。发生胆道损伤后冷静处置。术后发现者，以术后l周后再手术为妥，吻合口内支撑管应放置半年以上。

简介：目的:探讨医源性胆道损伤的原因和处理方法.方法:回顾性分析30例医源性胆道损伤患者的临床资料.结果:医源性胆道损伤发生在开腹胆囊切除术者占60%,腹腔镜胆囊切除者占23%;损伤部位主要在胆总管、肝总管;胆管横断伤占60%.结论:提高医生的技术水平和手术技巧对防止医源性胆道损伤具有重要意义;根据胆道损伤类型选择适宜的手术方法是修复胆道损伤、提高疗效的关键.

简介：摘要精神病院接收治疗的患者，往往都是没有清楚意识或者完全丧失思维意识的精神病人，所以患者并不清楚自己除了精神疾病之外，有没有其他感染性疾病。而我们精神病院检验科的医务工作人员，每日与患者接触，会接触到患者的血液、排泄物等，所以存在着医源性感染的危险1。本研究就对精神病院检验科预防医源性感染的措施进行探讨分析。

简介：摘要目的探讨检验科医源性感染的预防和控制方式。方法我院对接收的检验科5781例样本和6217例临床样本进行研究分析。对医源性感染原因进行分析，制定相关的措施来预防，对比采取预防措施前后的医源性感染发生率以及患者满意度。结果医源性感染是因为医院规章制度的不完善，自我护理意识不足，硬件设施不完善所导致的，制定预防措施前，医源性感染率是1.26%，之后是0.34%，之前满意度是80.31%，之后是97.83%，两组数据存在统计学差异性（字2=32.97，P=0.000；字2=630.570，P=0.000）。结论检验科室工作人员要进行预防措施，降低医源性感染率的发生几率，让患者满意。