简介:摘要目的观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析本院收治的128例基底节区脑出血患者的临床资料,将其分为两组,各64例,对照组行保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上,行超早期微创引流术治疗,观察两组患者治疗后患者的生活能力改善及神经功能恢复状况。结果治疗组的神经功能恢复的总有效率98.44%、生活能力改善的优良率90.62%,优于对照组的神经功能恢复的总有效率71.88%、生活能力改善的优良率68.75%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效显著,能帮助患者早日恢复神经功能,改善生活能力。
简介:【摘要】目的:分析中度基底节区脑出血(BGCH)采取穿刺引流术联合醒脑静注射液治疗的临床疗效。方法:抽取60例患者,均确诊为中度BGCH,调取时间为2020.01~2021.01范围,对照分组方式为随机法,研究对象分2组。采取穿刺引流术治疗对比组,在此方案上联合醒脑静注射液治疗分析组。总结对比组间脑水肿体积、
简介:【摘要】目的 分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法 选取本院2021年3月-11月期间收治的62例高血压性基底节区脑出血患者进行研究,并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各31例,给予对照组常规保守,给予观察组微创颅内血肿清除术,对比两组效果。结果 观察组BI指数、并发症发生率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压性基底节区脑出血患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,能有效改善患者日常生活活动能力,降低并发症出现的概率,值得推广。
简介:摘要目的分析经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者的效果。方法随机选择2015年1月—2016年12月在本院接受治疗的高血压性基底节区脑出血患者120例参与研究,随机平均分成两组,实施不同治疗,比较效果。结果观察组治疗后神经功能缺损、日常生活能力得分均优于对照组,观察组并发症发生率为3.33%,对照组15%。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血患者创伤轻微,恢复更快,值得推广。
简介:摘要目的明确新发皮质下小梗死(RSSI)伴认知障碍的影响因素,探讨RSSI伴认知障碍患者扩大的血管周围间隙(EPVS)与执行功能的关系。方法选择南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科自2021年2月至12月收治的RSSI患者115例,按照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分,45例)及认知功能障碍组(MoCA评分<26分,70例)。采用单因素分析比较2组患者一般临床资料及EPVS体积等的差异,采用多因素Logistic回归分析明确RSSI伴认知障碍的独立影响因素。同时进一步根据EPVS视觉分级将患者分为EPVS无-轻度组及中重度2组,比较2组患者不同认知功能域评分的差异,采用Spearman相关分析检验EPVS分级及体积与执行功能的关系。结果RSSI伴认知功能障碍组患者的年龄、血肌酐水平、基底节区EPVS(BG-EPVS)中重度患者比例、BG-EPVS体积均明显高于认知功能正常组患者,受教育年限明显低于认知功能正常组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BG-EPVS体积是RSSI伴认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.421,95%CI:1.028~1.965,P=0.034)。在RSSI伴认知功能障碍的患者中,BG-EPVS中重度组患者的MoCA总分及视空间与执行功能域评分明显低于无-轻度组患者,Stroop色词测验(SCWT)和连线测试(TMT)复合Z分及执行功能总复合Z分明显高于无-轻度组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,RSSI伴认知功能障碍患者BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与执行功能总复合Z分呈正相关关系(r=0.439,P=0.001;r=0.410,P=0.001)。结论BG-EPVS体积是RSSI患者认知功能障碍的独立危险因素,BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与认知功能中的执行功能损伤程度相关。
简介:摘要目的探讨早期高压氧治疗(HBOT)对未行血肿清除手术的基底节区脑出血患者神经功能的康复作用。方法回顾性分析南京紫金医院与东部战区空军医院2015年1月至2020年1月收治的高血压基底节区脑出血患者41例,部分患者因出血量小而未行血肿清除手术,其中18例患者(治疗组)进行了早期HBOT;其余23例(对照组)于出血2周后接受同样条件的HBOT。采用定期头颅CT扫描观察血肿量及血肿周围水肿的变化,并于出血后第10天比较2组患者脑血肿周围水肿扩大发生率。所有患者于入院当天及3个月后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评定患者的神经功能。结果所有患者在定期头颅CT扫描检查过程中未发现有再出血现象。入院第10天与第1天的头颅CT检查结果比较,治疗组血肿周围水肿扩大者比率占16.7%,而对照组血肿周边水肿扩大者比率为91.3%(P<0.01)。治疗3个月后,2组患者NIHSS评分均降低,GOS评分均升高,但治疗组NIHSS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于未行血肿清除手术的基底节区脑出血患者早期行HBOT是安全可行的,早期HBOT可有效减轻血肿周围水肿的发生,改善患者预后。
简介:摘要目的探讨高血压性基底节区脑出血病人行微创穿刺引流术的护理方法及效果。方法选取我科室自2013年4月到2015年2月接受微创穿刺引流术的高血压性基底节区脑出血病人48例,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果本组患者经综合治疗,引流3-9d,最终生活可完全自理者11例,部分自理者28例,植物人状态5例,死亡4例。结论高血压性基底节区脑出血病人行微创穿刺引流术效果确切,同时配合有效护理,可改善预后,提高患者的生活质量。
简介:【摘要】目的:分析并比对小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的有效率。方法:在2017年1月~2020年5月期间,我院接受治疗的高血压基底节脑出血患者共有46例,将其作为本次研究对象。将患者根据接受的手术方式分为实验组和参照组,每组23例。给予参照组开颅手术,给予实验组小骨窗微创手术。治疗后,对比两组患者的手术指标(住院时间、手术时间、术中出血量)、神经功能缺损评分(NIHSS)和生活自理能力评分(ADL)。结果:实验组患者的手术指标相比于参照组,优势明显,P<0.05;治疗后,实验组NIHSS评分低于参照组,ADL评分高于参照组,P<0.05。结论:将小骨窗微创手术与开颅手术治疗高血压基底节脑出血的疗效进行对比,小骨窗微创手术明显具有优势,神经功能和生活质量改善情况都较好,建议在临床上优先选择。
简介:摘要目的比较2种开颅手术方法对高血压性基底节区脑出血患者术后生活能力的影响。方法收集我院2010年6月~2014年6月基底节区自发性脑出血病例78例,随机分组,分别采用传统的大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压手术和小骨窗开颅血肿清除+术腔尿激酶冲洗引流治疗,对比两组患者术后生活能力。结果与传统的大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压手术相比,小骨窗开颅病例术后第7天的Barthel指数无差别,而术后第30天、3月时Barthel指数均有明显提高,但小骨窗开颅有因减压不充分而二次手术扩大骨瓣的病例,其中一例术后植物生存。结论小骨瓣开颅手术具有创伤小,术后神经功能改善明显,并发症少等优点,但少数病例中存在减压不充分的劣势。
简介:摘要目的研究显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血128例的手术疗效。方法选取我院2014年3月到2017年1月期间有手术指征的128例高血压脑基底节出血患者为研究对象(均取得患者家属知情同意),所有患者入院后经CT/MRI检查后,均采用显微镜下经侧裂、岛叶手术清除高血压脑基底节出血。将患者治疗前与治疗后的GCS评分及影像学检查资料进行对比评分。结果治疗后,患者的GCS评分显著改善,与治疗前相比,P均<0.05,差异均有统计学价值。且治疗后7d、1月、3月的颅内血肿体积和水肿体积与治疗前相比,均显著改善,P<0.05,差异有统计学价值。结论显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血临床效果明显,患者创伤小,后遗症少。