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  • 简介:摘要本文报告我院应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析,旨在探讨超声对脐带绕颈的诊断价值。诊断标准有脐带绕颈者,胎儿颈部背侧皮肤可见脐带压迹。所有压迹上方的低回声包块内见短线等号状强回声,此为脐带横断面血管壁回声,转动探头90度此为一条衰减的带状回声。方法常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带,并着重观察胎儿颈部。结果超声诊断脐带绕颈239例,分娩后有脐带绕颈者231例,占分娩总数的19.7%,误诊8例,漏诊4例,诊断符合率96.7%。

  • 标签: 超声诊断 脐带绕颈
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  • 简介:摘要目的探究三维超声在产前胎盘及脐带异常中的临床应用及诊断价值。方法本次研究的病例样本分析对象为2016年1月至2017年1月在我院接受二维超声检查怀疑胎盘形态及脐带异常的80例孕妇,对其胎盘、脐带及相关部位进行三维容积成像检查,对胎盘形态及脐带异常的类型进行判断,并将诊断结果与产后的病理结果相比较。结果80例产妇中有43例为胎盘形态异常、22例为脐带异常,与产后病理结果一致,诊断的符合率为100%。结论在产前给予产妇三维容积成像检查可以更早地发现胎盘及脐带的异常,做到早发现、早治疗,具有很好的诊断准确率,临床价值显著,值得应用与推广。

  • 标签: 胎盘 脐带 超声异常 诊断
  • 简介:患者,32岁,孕4产1,因孕足月第2胎,无腹痛于2012年2月24日入院。患者既往月经规律,末次月经2011年5月12日,预产期2012年2月19日。入院查体:体温37℃,脉搏92次/min,呼吸19次/min,血压125/90mmHg,心肺无异常。产科情况:宫高43cm,腹围114cm,胎位ROA,胎心140次/min。

  • 标签: 脐带脱垂 抢救
  • 简介:摘要目的探讨研究剖宫产对脐带脱垂的临床治疗效果。方法选取2014年10月—2016年3月期间来我院诊治的40例脐带脱垂患者,根据每位患者的具体病情,及时采取剖宫产治疗,先对其临床资料进行回顾性分析。结果40例脐带脱垂的产妇,经过及时地剖宫产手术治疗后,新生儿无一例死亡,全部存活,5、10min新生儿的阿氏评分均为10分。40例脐带脱垂患者中,产妇均没有出现组织损伤、血肿及出血等并发症,仅3例出现产褥感染,后经我院对症治疗,痊愈出院。结论剖宫产处理脐带脱垂,大大提高了新生儿的存活率,并明显减少了术后并发症,值得在临床治疗中广泛推广。

  • 标签: 剖宫产 脐带脱垂 临床研究
  • 简介:目的探讨脐带绕颈与剖宫产关系。方法收集脐带绕颈初产妇58例为A组。抽取同期无脐带绕颈初产妇孤例为B组,对两组间分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿情况及产程进展进行对比分析。结果阴道分娩率:A组84.5%,B组93.1%;剖宫产率:A组15.5%,B组6.9%;胎儿窘迫发生率:A组24.1%,B组12.1%;三产程平均时间:A组分别为6.6h、47.0min、7.5min,B组为6.7h、36.9min、6.8min。阴道分娩、剖宫产、胎儿窘迫、一三产程两组分析对比,差别无显著性(P>0.05);二产程两组比较差别有显著性(P<0.05)。AB两组无新生儿窒息发生。结论并不是脐带绕颈均会给固产儿带来不良影响,脐带绕颈应首选阴道分娩,而不应成为剖宫产的必然指征。

  • 标签: 脐带绕颈 分娩方式 剖宫产 产程 阴道分娩
  • 简介:摘要目的探讨脐带脱垂的预防、早期发现和处理。方法我院对2007年1月至2010年1月发生脐带脱垂的8例病例的临床资料进行回顾性分析。结果脐带脱垂的发生率为0.18%。剖宫产3例,阴道分娩5例,获活婴6例,新生儿轻度窒息4例,重度窒息2例,死婴2例;臀位助产2例,产钳助产1例。围产儿死亡率高达25%。结论加强预防,警惕脐带脱垂的发生。一旦确诊,根据宫口扩张程度、胎儿情况的不同,迅速、正确地采取有效措施及不同的分娩方式可减少围产儿的死亡率。

  • 标签: 脐带脱垂 脐带还纳 新生儿 抢救
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  • 简介:脐带的组织结构虽然简单,却是母体与胎儿血气交换的必由通道,也是胎儿获得营养发育的重要桥梁,脐带绕颈在不同程度上影响胎儿血气交换,改变胎儿的运,严重者可导致胎儿的宫内缺氧,引起死胎和新生儿死亡。对我院2003年脐带绕颈103例作回顾性分析,观察脐带绕颈与经产妇、初产妇、胎龄、胎儿性别的关系,脐带绕颈的周数与脐带的长度以及脐带绕颈对围产儿的影响,更好的了解脐带绕颈的临床表现,为新生儿提供最大的安全保障,避免分娩中不必要的对母、儿均有危害的手术干预。

  • 标签: 脐带绕颈 临床分析 胎儿性别 新生儿死亡 血气交换 组织结构
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  • 简介:目的探讨隐性脐带脱垂与胎儿宫内窘迫的关系。方法回顾分析28例隐性脐带脱垂的临床资料。结果28例脐带隐性脱垂患者中,除1例胎死宫内,其余27例新生儿全部存活。结论隐性脐带脱垂与围产儿死亡率有密切关系,及时发现正确处理胎儿宫内窘迫和脐带隐性脱垂,可大大提高新生儿存活率。

  • 标签: 隐性脐带脱垂 胎儿宫内窘迫 预防
  • 作者: 王蓉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(游仙区人民医院四川绵阳621000)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0016-01某院接收过一例这样的病例:胎儿胎膜早破,且胎头高浮,孕妇来院时其宫口已开6-7cm,在阴道口发现脐带,胎儿已经没有胎心了。这明显是脐带异常才致使胎儿死亡的,那么什么叫脐带异常呢?具体情况呢?对围产儿的影响是什么呢?对于脐带来说,是胎儿同胎盘间的一种连系结构,其形状如绳索且表面光滑透明,在脐带内存在结缔组织、一支脐静脉以及一对脐动脉。其中,脐静脉是沿胎儿腹壁内面经肝血窦以及脐动脉等同胎儿的主动脉连通。两血管另外端,有许多相互联系毛细血管网形成,在胎盘绒毛内分布。脐带的作用主要是:胎儿和母体血液间进行氧气和二氧化碳、营养物质、代谢产物(代谢废物)等交换,由脐动脉把胎儿废物运送到胎盘,而脐静脉把营养物质、氧气从母体胎盘运送给胎儿,经子宫静脉带走胎儿代谢废物。而且,母体的一些抗体和激素等也可通过脐带移交给胎儿。但是因为种种原因,可导致脐带发生异常,对围生儿产生严重的影响。1脐带过短和脐带过长正常脐带是在30-70cm之间,如果超出70cm就是过长,而短于30cm就是过短。对于胎儿的脐带长度来说,是先天性的,同条儿和母体都不存在关系。如果脐带过长,当胎儿在母体子宫内进行伸腿、翻滚时,就易发生缠绕肢体、脐带绕颈、脐带打结、脐带栓塞、脐带扭曲等,可能致使胎儿在宫内缺氧,影响发育,甚至是死胎;如果产程太慢,就易发生脐带脱落,致使死产、死胎。脐带过短应同脐带绕颈进行鉴别,只有在临产后,随宫缩加紧,胎头下降缠绕着的脐带拉紧,出现脐带过短,影响分娩。缠绕的周数越多胎儿就越危险。产前可通过B超检查是否存在脐带绕颈,腹部还可能听到明显脐带杂音。所以,要勤听胎心,密切关注胎动,便于及时采取应对措施。在孕期,对于胎儿的脐带长短是检查不出来的,所以准妈妈不要太担心,平时要注意孕期检查,经胎心监测、数胎动等方法,了解胎儿的发育情况。如果在产前检查中发现胎儿脐带绕颈,除上述注意事项外,在平时还要减少震动,左侧卧睡姿,使脐带具有丰富的血供,对胎儿发育就会产生影响了。2脐带绕颈属于比较常见的一种脐带异常,主要是脐带缠绕胎儿的颈部,还有一种不完全的绕颈,即为脐带搭颈,还包括脐带缠绕胎儿的躯干和肢体,上述均常被统称是脐带绕颈或者脐带缠颈。发生脐带缠绕胎儿颈部的概率在20-2
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