简介:摘要目的探讨超早产儿脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PIVH)发生率及其危险因素。方法选择2016年1月至2018年12月南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科收治的超早产儿进行回顾性研究,收集PIVH发生情况及相关临床指标,按是否发生PIVH分为两组,采用单因素及Logistic回归模型分析超早产儿发生PIVH的危险因素。结果304例超早产儿中共发生PIVH 101例(33.2%),其中重度(Ⅲ~Ⅳ级)PIVH 44例(14.5%)。出生体重<750 g超早产儿PIVH发生率为50.6%,重度PIVH发生率31.0%;胎龄<26周超早产儿PIVH发生率为51.4%,重度PIVH发生率27.5%。Logistic回归分析结果显示,胎龄增加(OR=0.697,95%CI 0.543~0.895,P=0.005)是超早产儿PIVH的保护因素,生后第1周内有创机械通气时间增加(OR=1.121,95%CI 1.007~1.249,P=0.037)、生后第1周内使用血管活性药物(OR=1.373,95%CI 1.040~1.812,P=0.025)是超早产儿发生PIVH的独立危险因素。结论超早产儿PIVH及重度PIVH发生率高,胎龄小、生后第1周内有创机械通气时间长、生后第1周内使用血管活性药物可增加发生PIVH的风险。
简介:摘要目的研究颅脑超声用于新生儿脑室周围-脑室内出血诊断中的临床效果。方法选取我院2014年10月—2016年9月收治的疑似脑室周围-脑室内出血新生儿100例为研究对象,所有新生儿均要接受颅脑超声检查与CT检查,对两种检查方式的诊断结果进行对比分析。结果颅脑超声诊在新生儿脑室周围-脑室内出血诊断中的检出率为100%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论颅脑超声用于新生儿脑室周围-脑室内出血诊断中的临床效果显著,值得广泛推广。
简介:摘要目的观察脑室出血行锥颅钻孔侧脑室外引流术的疗效。方法将60例脑室出血患者分为手术治疗组30例和非手术治疗组30例。手术治疗组采用锥颅钻孔侧脑室外引流术,术后引流管内注入尿激酶并与非手术治疗组常规治疗进行对比观察。结论锥颅钻孔侧脑室引流术对脑室出血有着重要的治疗作用。
简介:摘要目的探讨床旁颅脑超声在早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)早期诊断中的应用价值。方法以2017年1月至2019年7月本院早产儿病房收治的240例早产儿为研究对象,其中男135例,女105例,胎龄范围28~37周,胎龄(32.4±2.4)周,出生体质量范围1 045~3 012 g,体质量(2 039.0±521.0)g。在其出生1周内进行床旁颅脑超声检测,观察声像图特点,测量PIVH患儿大脑前动脉(ACA)收缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)、阻力指数(RI)指标变化,并对PIVH患儿进行定期随访。结果经颅脑超声共检出PIVH 84例,阳性率为35.00%,其中轻度48例(占57.14%),重度36例(占42.86%)。胎龄<32周患儿重度PIVH发生率55.00%(22/40),胎龄32~37周患儿重度PIVH发生率31.82%(14/44),差异有统计学意义(P<0.05);出生体质量<1 500 g的患儿重度PIVH发生率63.16%(24/38),体质量>1 500 g的患儿重度PIVH发生率26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05);PIVH早产儿大脑前动脉(ACA)收缩期峰速(Vs)、舒张末期速度(Vd)与未检出PIVH早产儿相比,差异有统计学意义(均P<0.05),两者RI指标差异也有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿中,胎龄越小、出生体质量越低,发生重度PIVH的概率越高。颅脑超声可早期发现PIVH、评估出血程度及判断预后,为指导临床治疗提供重要的影像学依据。
简介:摘要目的探讨双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血的疗效及安全性。方法将我院2011年1月~2014年12月收治的脑室出血53例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,研究组采取双侧脑室外引流联合腰大池持续引流,对照组采取双侧脑室外引流并给予尿激酶灌注,分析两组治疗效果及并发症情况。结果研究组完全正常3例,明显功能障碍1例,死亡3例,研究组疗效明显优于对照组(P<0.05);研究组脑疝0例,颅内感染1例,与对照组相比,研究组术后并发症较少(P<0.05)。结论双侧脑室外引流联合腰大池持续引流治疗脑室出血效果显著,患者并发症少,值得运用。
简介:摘要目的针对患有脑室内出血的患者在接受侧脑室外引流手术并置入引流管之后如何对其引流管进行护理展开探究。方法随机在2015年2月-2016年2月期间我院收治的患有脑室内出血并且需要接受侧脑室外引流的患者当中择取42名,行以适当的引流管护理干预,计算护理之后发生并发症的概率,并分析相关资料,就SAS评分、SDS评分与接受护理之前进行对照。结果经过护理干预,发生肺部感染的概率是11.90%(5/42)、出现消化道出血的概率是7.14%(3/42);在SAS评分以及SDS评分上,比起接受护理之前有明显的好转,存在P<0.05。结论患有脑室内出血的患者在接受侧脑室外引流手术并置入引流管之后,对其行以适当的引流管护理干预,能够改善患者的负面情绪,而且发生并发症的概率也相对较低,值得进行更加普遍的推广。
简介:【摘要】目的 研讨脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后引流管的临床护理。方法 选择98例采用侧脑室外引流术治疗的脑室内出血患者,均来源于本院2019年4月-2020年2月期间收入,按护理方式不同分成两组,引流管组和常规组,组内分别有49例。引流管组给予引流管护理干预,常规组给予常规护理,对比两组并发症发生情况和护理满意程度。结果 引流管组并发症发生率为2.04%,显著低于常规组的14.29%(P<0.05);引流管组护理总满意率为100.00%,显著高于常规组的89.80%(P<0.05)。 结论 脑室内出血采取侧脑室外引流术治疗术后实施引流管护理干预能减少并发症的发生,提高患者的护理满意率。
简介:摘要目的探讨对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的脑室出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施单纯侧脑室额角穿刺外引流治疗,对观察组30例患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率(96.67;76.67%)、术后3d血肿清除率(36.67%;10.0%)及血肿清除时间比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对脑室出血患者实施改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗的疗效显著,清除血肿效果好,值得临床进行推广。
简介:目的探讨改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗脑室出血的临床疗效。方法对60例脑室出血患者行经颅穿刺脑室外引流术联合腰大池引流术的操作要点及疗效进行临床分析。结果脑室内血肿清除时间4~5天42例,6~7天12例,第三脑室积血消失时间平均6天。本组60例患者55例治疗成功,死亡5例,总有效率91.6%。结论采用改良式腰大池置管联合侧脑室引流救治脑室出血患者,在提高早期救治成功率、缩短脑室血肿清除时间、降低致残率及改善患者生存质量等方面有积极意义。
简介:摘要目的本文就颅内压监测下侧脑室外引流治疗丘脑出血破入脑室的临床疗效进行分析与探讨.方法选择我院自2012年4月至2015年6月期间收治的丘脑出血破入脑室患者78例,按照入院先后顺序将其平均分为对照组(n=39)和实验组(n=39),对照组患者未采用颅内压监测,实验组患者则采用颅内压监测,其后比较两组丘脑出血破入脑室患者的预后情况、再出血发生率以及并发症发生率.结果术后半年对患者进行随访后发现,实验组患者的预后情况优于对照组,再出血发生率低于对照组,并发症发生率也明显低于对照组,经统计学分析后,实验组与对照组存在显著性差异,其结果具有统计学意义.结论对丘脑出血破入脑室患者实施颅内压监测,其效果显著,不仅为患者的预后奠定良好基础,其并发症发生率和再出血发生率均得到明显降低,具有较高的安全性,在临床上应用具有重要的价值.关键词颅内压监测;下侧脑室外引流;丘脑出血破入脑室;临床效果中图分类号R446.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0101-02
简介:摘要目的探讨脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的临床护理要点。方法将2016年10月-2018年4月90例脑室内出血侧脑室外引流术患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用引流管全面护理。比较两组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度;平引流管留置时间、住院时间;护理前后患者不良心理评分;颅内感染、消化道出血等的发生率。结果实验组脑室内出血侧脑室外引流术患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组平引流管留置时间、住院时间短于对照组,P<0.05;护理前两组不良心理评分相近,P>0.05;护理后实验组不良心理评分优于对照组,P<0.05。实验组颅内感染、消化道出血等的发生率低于对照组,P<0.05。结论引流管全面护理在脑室内出血侧脑室外引流术护理中的应用效果确切,可减轻患者不良情绪,缩短留置和住院时间,减少并发症,提升满意度。