简介:目的:分析再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)患儿的外周血象、固有免疫和特异性免疫功能相关指标。方法:选取2018年1月—2021年10月苏州大学附属儿童医院收治的初诊获得性再生障碍性贫血患儿301例作为实验组(AA),根据患儿病情分为133例重型再障组(Severe Aplastic Anemia,SAA)和168例非重型再障组(Non Severe Aplastic Anemia,NSAA)。同时选取120例健康体检儿童作为对照组。分别检测实验组和对照组的血常规参数(血红蛋白、血小板、白细胞);固有免疫功能指标:粒细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、NK细胞计数和补体C3、C4水平;特异性免疫功能指标:T淋巴细胞计数、CD3+CD4+计数、CD3+CD8+计数和B淋巴细胞计数,对检测结果进行统计学分析。结果:AA患儿外周血中血红蛋白含量、血小板数量和白细胞计数均明显低于对照组,且SAA组降低更显著(P<0.0001)。固有免疫指标中,SAA组及NSAA组患儿的粒细胞总数、中性粒细胞计数以及嗜酸性粒细胞计数,均低于对照组,且均以SAA组为著(P<0.0001);SAA组嗜碱性粒细胞(P<0.0001)、NK细胞计数(P=0.0389)均明显低于对照组;SAA组的补体C3、C4水平明显高于对照组(P<0.0001);NSAA组补体C4水平明显高于对照组(P<0.0001)、补体C3水平与对照组相比无明显差异(P=0.1261)。特异性免疫指标中,SAA组的总T淋巴细胞计数(P=0.0002)、CD3+CD4+计数(P<0.0001)和B淋巴细胞计数(P<0.0001)均低于对照组;SAA组(P=0.3942)和NSAA组(P=0.1492)的CD3+CD8+计数与对照组相比,无明显差异。结论:除补体C3、C4水平升高外,其他反映AA患儿固有免疫功能和特异性免疫功能的指标均出现下降,且与病情严重程度呈正相关。固有免疫功能和特异性免疫功能相关指标的长期监测对AA的临床治疗或预后评估具有重要的意义。
简介:摘要目的分析免疫检验质量管理强化手段对于提升临床免疫检验工作准确性的临床价值。方法择取2013年7月-2015年11月我院检验科接收的住院患者血清检验样本384例作为本次研究对象,按照患者的检验样本的送检时间先后顺序,随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含192例血清检验样本,全部检验样本在采集和实验室检验操作过程中,均严格遵照相关操作规程,参照组检验样本应用常规性质量控制措施,研究组检验样本应用强化检验质量管理控制措施,观察比较两组检验样本的检验准确性。结果研究组检验样本在血清癌胚抗原、前列腺特异抗原、绒毛膜促性腺激素以及CA125等生理指标方面的变异指数,均显著低于参照组检验样本,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组检验样本的检验准确率显著高于参照组检验样本,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对检验科收检的血清检验样本应用强化免疫检验质量管理手段,能够显著降低患者血清检验生理指标的变异指数,提升血清样本临床检验工作的准确性,优化患者在患病期间的诊断技术水平和诊断结果获取质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
简介:摘要目的对酶联免疫法(ELISA)与化学发光免疫法对AFP的检测进行对比分析,总结二者的方法学性能。方法利用酶联免疫法与化学发光免疫法同时对临床送检的90例AFP血清标本进行检测,通过对比试验、线性试验及精密度试验,分析两组试验结果的准确性。结果对比试验表明,两种试验方法对AFP检测无明显差异(P>0.05),线性试验表明在5~400ng/ml和2~900ng/ml的范围内,酶联免疫法与化学发光免疫法呈良好的线性关系。精密度试验表明病理高值化学发光优于酶联免疫法。结论在对AFP的检测中,化学发光免疫法具有高精密度和高准确性,较ELISA具有明显优势
简介:摘要目的研究在使用生物治疗恶性肿瘤患者过程中采用护理干预对于提高患者免疫功能的实际效果。方法我院收治的82例恶性肿瘤患者,随机分为每组41例的2组(对照组以及实验组),对照组恶性肿瘤患者进行生物治疗,实验组在生物治疗的基础上进行护理干预,检测CD3、CD4、CD8阳性细胞数。结果实验组CD3阳性细胞为71±7×109/L,对照组CD3阳性细胞为66±8×109/L;实验组CD4阳性细胞为38±8×109/L,对照组CD4阳性细胞为31±7×109/L;实验组CD8阳性细胞为28±8×109/L,对照组CD8阳性细胞为33±8×109/L。实验组CD4/CD8比值为1.6±0.6,对照组CD4/CD8比值为1.1±0.5。结论对于恶性肿瘤患者在使用生物治疗时配套进行相关护理可以提高患者的免疫功能,帮助提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下切除良性卵巢肿瘤和开腹式手术对免疫功能所产生的不同影响。方法96例良性卵巢肿瘤患者,根据腹腔镜下手术和开腹手术进行分组,分别分为腹腔镜组和开腹组,对两组的手术时间、术中出血量和术后并发症进行记录,并分别测量术前1d、术后3d时T淋巴细胞亚群。结果(1)腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组(P<0.05),而术中出血量和术后住院时间则明显小于开腹组(P<0.05)。(2)术后3d时腹腔镜组、开腹组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著低于术前1d时(P<0.05)。术后3d时,腹腔镜组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的水平显著高于开腹组,CD8+水平则显著低于开腹组,具有统计学差异(P<0.05)。结论在术后两组患者的免疫功能均有降低,但是腹腔镜组的免疫功能损伤小于开腹组。
简介:摘要目的分析新生儿感染性肺炎给予人免疫球蛋白治疗价值。方法选择2016年8月—2018年8月在本院接受治疗的感染性肺炎新生儿60例,随机分为两组各30例,常规组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予人免疫球蛋白治疗,记录两组患儿临床症状和体征消失时间,对比两组患儿实验室检查指标及炎性因子水平。结果在临床症状和体征消失时间方面,两组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和住院时间对比,治疗组患儿症状消失时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);在气血指标情况方面,治疗组PaO2、PaCO2、TcSaO2改善优于对照组,差异显著(P<0.05);在炎性因子水平方面,治疗组患者IL-6、TNF-α、CRP改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论感染性肺炎新生儿给予人免疫球蛋白,能够缩短患者恢复时间,改善患者气血指标和炎性因子水平,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析奥拉西坦治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的临床疗效。方法选取2014年1月—2018年5月我院40例临床诊断自身免疫性脑炎且伴随认知功能障碍的儿童患者,随机分为观察组(奥拉西坦组,20例)和对照组(常规治疗组,20例),统计分析两组治疗前后MMSE评分、MoCA评分变化状况、认知障碍改善效果及不良反应发生率。结果两组治疗后MMSE评分均高于治疗前,观察组高于对照组,P<0.05;两组治疗后MoCA评分均高于治疗前,观察组高于对照组,P<0.05;治疗后观察组临床总有效率高于对照组,P<0.05;两组治疗后不良反应发生率相比差异不显著,P>0.05。结论奥拉西坦在治疗小儿自身免疫性脑炎患者认知功能障碍中,能更好的促进患儿认知功能的恢复,且无明显不良反应,值得临床推广。
简介:摘要目的掌握濮阳县2010年麻疹疫苗免疫成功率和人群免疫水平,为控制麻疹流行提供科学依据,以实现2012年消除麻疹的目标;方法随机抽取徐镇镇麻疹疫苗基础免疫前和免疫后一个月后的儿童50名进行免疫成功率监测,并在该镇分4个街道分年龄组随机抽取163名健康人群进行麻疹免疫水平监测;结果50名儿童麻疹疫苗的免疫成功率为100%,18岁以上人群的阳性率为98.63%,13-15岁人群的阳性率为92.59%,5-6岁人群的阳性率为81.25%,2-3岁人群的阳性率为89.66%,平均免疫成功率为92.68%;结论不同年龄段的免疫水平虽然有所差距,但是濮阳县的麻疹免疫屏障已经基本形成。
简介:摘要目的通过比较两种治疗方案的疗效、不良反应和评估,以求得一种最适宜的针对乳腺癌的药物治疗,尤其免疫治疗方案。方法比较2010年Norell等人对“编码HER-2/neu的DNA质粒同小剂量的GM-CSF和IL-2作为疫苗用于转移性乳腺癌飞行员患者的临床试验”和2001年Slamon等人开展的“应用化疗联合HER-2的单克隆抗体治疗HER-2超量表达的转移性乳腺癌”的研究方法。HER-2超表达转移性乳腺癌患者均被选为志愿者,并被随机分入两组标准控制组(患者接种疫苗之前接受HER2-pDNA;只接受化疗的患者)和复合组(接受曲妥珠单抗免疫治疗的患者;接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗患者)。T细胞增殖测定、HER-2特定IFN-γELI定点检测法、ELISA用于辅助分析接受曲妥珠单抗疫苗接种联合化疗的小组。Excel、GraphPad、InStat或棱镜软件(GraphPad软件股份有限公司,LaJolla,美国)统计数据。采用双尾曼-惠特尼(非参数数据)或学生的t检验进行数据分析。当p<0.05时,结果为具有统计学意义。结果免疫治疗组中,8名平均年龄为57.5岁且被确证为晚期乳腺癌的女性患者参加了这项临床试验且都接受过包括曲妥珠单抗的预先乳腺癌治疗。6例完成了所有疫苗接种周期,2例因出现皮肤丹毒转移或恶化而中途退出。化疗组中,469名患者加入了这项临床试验,1名患者在试验开始前死亡,1名患者在参加时病情恶化,1名患者中途加入这项临床试验。接受曲妥珠单抗联合化疗的中位数时间为40周,而只接受化疗的小组的是25周。曲妥珠单抗联合化疗的小组的病情进展中位数为7.4个月,相较只接受化疗组的是4.6个月,前者的P<0.001。辅助治疗的小组的死亡率为22%,单化疗的死亡率为33%,P值为0.08。曲妥珠单抗联用化疗组的存活率中位数是25.1个月,而单化疗组的存活率中位数是20.3个月。25例出现不良反应,则停止接种曲妥珠单抗19例接种蒽环类药物、环磷酰胺和曲妥珠单抗,6例接种紫杉醇和曲妥珠单抗。前者发生15例心功能不全,后者发生3例。还有2例曲妥珠单抗治疗引起的脑栓塞和胸部疼痛的不良反应。单化疗和联合化疗中均发生心功能障碍甚至死亡。结论曲妥珠单抗联合免疫治疗是对治疗HER-2超表达的乳腺癌的合适治疗方案。
简介:摘要目的观察大剂量静注人免疫球蛋白治疗手足口病脑炎疗效。方法选择住院180例重症手足口病患儿,随机分成两组,治疗组120例使用大剂量静注人免疫球蛋白;对照组60例未使用。结果两组疗效比较,治疗组显效率(62.5%)、总有效率(95.0%)均明显优于对照组(分别为42.5%,70.5%),差异有统计学意义(P<0.01);两组总病程、肌阵挛好转时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组总热程、用药后热程、肌阵挛好转时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论大剂量静注人免疫球蛋白治疗手足口病疗效显著,预后良好,能缩短疗程,降低转为危重症病例发生率,未见明显不良反应。