简介:摘要目的外固定支架应用在下肢开放性骨折的临床分析。方法选取140例下肢开放性骨折患者作为本次研究的研究对象,采用单侧多功能外固定支架对其进行固定性的治疗。结果患者的一期骨愈合率值高达97.14%,有4例患者骨延迟愈合和骨不连,各占本组研究对象的1.29%。结论外固定支架应用在下肢开放性骨折治疗中,有着较高的一期愈合率,操作方便,值得推广。
简介:目的探讨GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合的时机与方法选择.方法回顾性分析2011年2月至2014年1月收治的36例GustioⅢ型胫腓骨开放性骨折患者资料,男30例,女6例;年龄为6~82岁,平均37.5岁.2例GustiloⅢA型骨折患者予外固定支架固定,皮肤原位植皮,一期闭合伤口;34例GustiloⅢB、ⅢC型骨折患者一期应用外固定支架固定骨折、负压封闭引流覆盖创面,二期(清创后5~15d)采用不同组织瓣覆盖创面:吻合血管股前外侧肌皮瓣10例,腓肠肌内侧头肌皮瓣6例,腓肠肌外侧头肌皮瓣3例,远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣3例,远端蒂腓血管穿支皮瓣7例,远端蒂胫后血管穿支皮瓣5例.结果34例二期闭合伤口患者组织瓣均成活,伤口一期愈合.36例患者术后获6~20个月(平均10个月)随访.33例患者骨折愈合时间为6~12个月,平均8.5个月;另3例患者发生骨折不愈合,分别于术后6、7、8个月予以植骨后骨折获愈合.无伤口迟发感染等并发症发生.末次随访时美国特种外科医院膝关节功能评分平均为88.5分(86~91分),Baird-Jackson踝关节功能评分平均为92.5分(90~96分).结论对于GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折,其伤口的闭合应遵循损伤控制理论,分期应用不同类型组织瓣闭合伤口.对于软组织或肌肉床良好、可急诊原位植皮者,可一期闭合伤口;对于小腿严重软组织缺损患者,应先予负压封闭引流敷料覆盖创面,择期应用邻近皮瓣、肌皮瓣或游离皮瓣修复,二期闭合伤口.
简介:【摘要】:目的 比较超声引导乳腺微创旋切术与传统开放性手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法 选取 2014 年 3 月 -2016 年 9 月我院普外科收治的 124 例乳腺良性肿块患者作为研究对象,根据手术方式的不同,将其分为研究组与对照组,每组 62 例,对照组行传统开放性手术切除治疗,研究组性超声引导下行乳腺微创旋切术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度、术后并发症发生率以及患者的满意度和乳房外观满意度。结果 与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度以及术后并发症发生率均明显减少,差异有统计学意义( P < 0.05 );研究组患者的满意度、乳房外观满意度均明显的高于对照组( 96.77% VS 87.10% , 95.16% VS 80.65% ),差异有统计学意义( P < 0.05 )。结论 超声引导乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块可以取得显著的临床疗效,术后并发症发生率较低,患者的满意度高,具有在临床上广泛应用及推广的价值。
简介:摘要目的针对将中医三期辨证治疗法同手术干预相互联合对于开放性骨折起到的治疗效果展开探究。方法于2014年5月到2015年5月期间在我院当中就诊的开发性骨折患者当中择取100名作为研究对象,将其分成A组以及B组两组,对B组行以常规性手术干预以及辅助性治疗干预,对A组于此基础之上加以行中医三期治疗。总结治疗效果并做以统计。结果在接受不同的治疗干预之后,A组在30天内疼痛评分(VAS)显著低于B组,存在P<0.05,三个月后两组趋于一致;另外,在随访3个月期间,A组的治疗效果明显好于B组,两组对比存在明显的差异,P<0.05。结论将中医三期辨证治疗法同手术干预相互联合,对于开放性骨折起到的治疗效果比较理想,且疼痛感较低,值得进行更加深入的推广和使用。
简介:【摘要】目的: 探究 腔镜辅助下小切口手术、传统开放性手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。 方法: 选取 2015 年 3 月至 2016 年 3 月期间收治的 80 例 甲状腺良性肿瘤患者,以信封法将其随机分入对照组与研究组,两组各 40 例患者。对照组采取传统开放手术,研究组采取 腔镜辅助下小切口手术 。对比两组的术中出血量、住院时间、并发症发生率等指标。 结果: 研究组 的术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 腔镜辅助下行小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤可以取得比传统开放性甲状腺手术更加显著的治疗效果。
简介:【摘要】目的:观察25G微创玻璃体切除术治疗严重开放性眼外伤手术的临床效果。方法:研究时间:2019.01-2020.12,样本例数:32例严重开放性眼外伤手术患者(32只患眼)。患者入院手术后,给予对症治疗,参照Ryan标准来评定治愈。结果:经25G微创玻璃体切除术治疗后,功能治愈19例,占比59.38%(19/32);解剖治愈10例,占比31.25%(10/32);未愈3例,占比9.38%(3/32)。结论:25G微创玻璃体切除术属于微创手术,虽存在明显优势,但也存在术后低眼压等不可忽视的并发症。本研究样本量少、研究时间短,研究结果不具有普遍性,仍需开展多中心、随机双盲试验进行进一步研究。
简介:[摘要]目的:探讨严重开放性下肢骨折患者应用临床护理路径的满意度及护理效果。方法:本次研究对象选择我院在2020年1月-2021年6月接诊治疗的80例严重开放性下肢骨折患者,将80例患者通过抽签法平均分为40例参照组(实施常规护理干预)与40例实验组(实施临床护理路径),比较两组患者对护理满意度及护理效果。结果:参照组患者护理满意度为75.00%;实验组患者护理满意度为95.00%,组间差异明显,P
简介:胫腓骨开放性骨折多较严重而且复杂,因感染而导致骨髓炎,骨不愈合者较多。2003年3月至2007年10月我院应用局部抗生素液冲洗加有效固定治疗严重开放性胫腓骨骨折,取得较好疗效。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:31例中男21例,女10例,年龄16~78岁,平均30岁。交通事故伤18例,重物砸伤8例,高处坠落5例;合并内脏伤3例,合并其他部位骨折9例。Gustilo分类Ⅱ型9例,Ⅲ型22例,其中3A15例,3B7例。伤后8h以内手术者19例,8~24h手术者12例,超过24h入院或创面不能关闭者未记入本组。1.2治疗方法:充分清创,反复用双氧水、生理盐水、稀碘伏冲洗创伤后重新消毒术区。根据患者全身情况、骨折类型、入院时间及经济条件选择固定方式。5例Ⅱ型,2例3A型于伤后8h内行交锁髓内钉内固定,其余全部选用外固定架固定,分别选用单臂架、半环架及孟氏架;无张力下缝合创面,皮肤缺损采用减张切口或皮瓣转移修复。伤口关闭前置入冲洗管及引流管,创面做细菌培养加药敏实验,手术前后应用广谱抗生素。2结果31例均获随访,随访时间4~18个月,平均8个月。28例术后伤口2周内愈合,2例伤口有渗血,经换药处理后3周...
简介:【摘要】目的 评价锁定钢板外固定治疗胫骨近端开放性骨折的临床疗效及其安全性。方法 选取我科自 2015.01-2020.01诊治胫骨近端开放性骨折 62例,均采用锁定钢板进行外固定,术后均进行随访。观察指标:手术时间、外固定钢板拆除时期、骨折愈合时间、术前术后膝关节功能评分、手术不良反应等。结果 所有病例的手术平均时间为( 68.5±8.5) min。术后拆除外固定钢板的时期为( 8.7±3.1)月,拆除时间均小于 3 min;骨折平均愈合时间( 3.2±0.3)月。所有患者末次膝关节功能评分优良率为 90.32%( 56/62)。发生 2例创伤性关节炎,其余患者均未出现严重不良反应。结论 锁定钢板外固定治疗胫骨近端开放性骨折为一种安全有效的微创手术方式,其创伤小且能够有效维持骨折稳定性,利于关节功能恢复;同时具有手术方式简便、愈合后钢板易于拆卸、住院时间短等优势。