简介:摘要目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果及安全性。方法选取于我院进行上肢手术治疗的95例患者,按照麻醉方式的不同分为观察组(55例)和对照组(40例)两组。对照组采用传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉,观察组超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。记录两组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间,并评估镇痛效果及观察术后并发症发生情况。结果观察组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间明显短于对照组,感觉神经阻滞持续时间明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果优良率显著高于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果优于传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉,且安全性更高,值得临床推广。
简介:摘要目的研究不同浓度的罗哌卡因对超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的影响效果。方法本研究采用分组方法进行研究,调查时间为2017年1月到2018年5月,本研究选择的研究对象为我院收治的进行上肢手术的患者,选择210例患者随机分为低、中、高三个浓度组别,每组患者均为70例,低浓度组选择采用0.45%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,中浓度组选择采用0.6%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,高浓度组选择采用0.9%的甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对于不同浓度的罗哌卡因麻醉效果进行比较和评价。结果从结果而言,本研究三组患者的麻醉效果没有明显的差异,P>0.05,不具有统计学意义;比较本研究三组患者不良反应发生率,本研究的低浓度组的不良反应发生率分别比中浓度组和高浓度组更低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在超声引导之下进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,为患者选择采用低浓度的罗哌卡因进行麻醉可以取得良好的麻醉效果,同时不会导致患者出现严重不良反应,具有一定的安全性,值得推广。
简介:目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果。方法:回顾2016年1月-2017年6月84例胸腔镜下手术治疗的患者并分组。对照组单纯进行全身麻醉,术后进行静脉自控镇痛,观察组则进行超声引导下椎旁神经阻滞+术后进行静脉自控镇痛。比较两组镇痛效果;术中和术后48h内镇痛药物使用量;术后48h内不同时间疼痛评分;恶心呕吐等不良反应发生率。结果:观察组术后48h内不同时间疼痛评分低于对照组,P〈0.05;观察组术中和术后48h内镇痛药物使用量低于对照组,P〈0.05;并且观察组术后清醒迅速没有躁动。两组均无出现严重不良事件。对照组恶心8例、呕吐1例,嗜睡1例,皮肤瘙痒1例,苏醒延迟2例,拔管前躁动3例,不良反应发生率为38.0%;观察组恶心3例、没有呕吐、躁动、嗜睡及苏醒延迟,但术中有不同程度血压下降,其中16例使用血管活性药,不良反应发生率为7.14%。结论:超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果确切,可发挥良好镇痛作用,减轻患者疼痛,减少用药量,无严重不良事件。但应控制麻醉深度,严密监测血压,减少血压下降事件。
简介:摘要目的探究右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行腹腔镜结肠癌手术的62例患者,将其随机分为复合组及常规组,术后对常规组患者进行腹横肌平面阻滞,对复合组患者进行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞,比较其术后疼痛程度、舒适程度,不良反应发生几率等,并对术后追加药物情况进行记录。结果术后两组患者疼痛程度逐渐加重,舒适度水平逐渐降低,而在术后1h、6h、12h疼痛评分及舒适度评分均无显著差异(P>0.05),术后24h后,复合组疼痛评分及舒适度评分均显著优于常规组(P<0.05),且常规组追加曲马多几率为19.35%,显著高于复合组的6.45%(P<0.05),出现不良反应主要包括皮肤瘙痒、头晕及胸闷,两组患者不良反应发生几率无显著差异(P>0.05)。结论对腹腔镜结肠癌手术患者术后行右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞,能够显著提高患者术后镇痛效果,并降低术后追加曲马多患者例数,对提高患者术后生活质量具有重要意义,且该镇痛方法能够得到患者的认同,值得推广。
简介:摘要目的探究在断指再植术中实施B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶的价值。方法选取2016年4月-2018年2月我院收治的断指再植术患者40例作为研究对象,根据患者就诊顺序分为试验组和对照组,各20例,其中试验组给予B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预,对照组则给予B超引导下臂丛神经阻滞联合氯化钠注射液干预,对比两组断指再植术患者干预结果。结果两组断指再植术患者T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平均较T0时有明显下降(P<0.05),其中试验组T1、T2、T3、T4时的MAP、HR水平下降程度与对照组相比更大,差异显著(P<0.05);两组患者SpO2比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者T5时的SAS、SDS评分均较T0时所有明显下降,其中试验组SAS、SDS评分下降程度大于对照组(P<0.05)。结论断指再植术患者接受B超引导下臂丛神经阻滞联合右美托咪啶干预,具有安全有效的特点,且可有效缓解患者术后焦虑、抑郁情绪,提高手术治疗的成功率。
简介:摘要目的探究胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术病人的麻醉效果及炎性反应,并对其做调查研究。方法以我院本次研究所收纳的72例患者作为研究对象,随机进行分组,分为试验组和对照组,其中每组为36例。针对对照组乳腺癌病人,手术时,我院采取全身麻醉;而针对于试验组乳腺癌病人,手术时我院采用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉。调查两组患者在不同的麻醉方式下,患者麻醉效果及手术后身体炎性反应。以此作为乳腺癌病人在手术时的哪种麻醉方式更为有利。结果通过对72例患者进行随机分组,并且给予病人不同的麻醉方式,结果显示,胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对于乳腺癌患者的麻醉效果更好,有利于病人的手术及治疗;而试验组乳腺癌病人身体炎性反应较只通过全身麻醉的患者疗效更好,炎性反应明显低于对照组乳腺癌病人,且相关指标具体明显差异,有可比性,P<0.05,本次对照具有统计学意义。结论采用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉的方式对乳腺癌病人进行全身麻醉,效果更为显著,且患者炎性反应基本没有出现或更少于对照组,具有统计学差异。
简介:摘要目的通过硬膜外神经阻滞进行无痛分娩,并分组分析麻醉方法对胎儿及新生儿泌乳功能及肠蠕动的影响。方法将我院2016年3月~2018年6月期间共计40例产妇进行随机分组,分为研究组与参照组,两组各40例。参照组不采用无痛分娩,研究组对产妇实施硬膜外腔持续麻醉无痛分娩,分娩后对两组产妇的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产妇产后泌乳时间及肛门排气时间进行对比。结果两组胎儿窘迫、新生儿窒息情况对比无统计学意义,(P>0.05)。研究组产妇泌乳时间、肛门排气时间较参照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用硬外膜神经阻滞无痛分娩方法进行镇痛对胎儿新生儿并无影响,同时能够促进产妇恢复,利于早期喂养,麻醉方法具有临床应用价值。
简介:摘要目的分析动脉介入溶栓对慢性紧张性头痛患者的疗效及生存质量。方法选取我院收治的168例慢性紧张性头痛患者,随机分成观察组与对照组各84例。所有患者均口服加巴喷丁治疗,观察组患者行星状神经节阻滞,对照组患者口服盐酸乙哌立松片。对比两组患者治疗后头痛程度、焦虑与抑郁及生存质量。结果两组患者治疗后各时间点的VAS评分均明显低于治疗前,P<0.05;观察组患者生理领域、心理领域及社会关系领域三方面得分明显高于对照组,P<0.05;两组患者在健康状况主观感觉和生存质量主观感觉两方面对比无差异,P>0.05。结论加巴喷丁联合星状神经节阻滞治疗慢性紧张性头痛的临床效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探究不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法随机将我院105例行上肢骨科手术患者分为甲组(35例,应用0.3%低浓度罗哌卡因)、乙组(35例,应用0.4%中浓度罗哌卡因)、丙组(35例,应用0.5%高浓度罗哌卡因)。对比三组患者麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、镇痛持续时间及不良反应发生率。结果三组患者麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、镇痛持续时间存在显著差异,P<0.05;随着浓度升高,患者发生不良反应的机率逐渐升高,但组间比较无显著差异,P>0.05。结论罗哌卡因浓度越高时,麻醉起效时间更短,镇痛更持久,但发生不良反应的机率亦越高,为保证安全性,可对患者应用中浓度(0.4%)罗哌卡因。
简介:摘要目的对比分析两种不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞中应用的临床价值。方法选上肢手术患者104例,以随机分组法分成对照组和研究组,平均每组52例。对照组采用浓度为0.3%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞;研究组采用浓度为0.5%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞。结果研究组研究对象麻醉起效时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组;麻醉总有效率为96.2%,高于对照组的84.6%;麻醉导致的不良反应仅有2例,少于对照组的8例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用浓度为0.5%的罗哌卡因对上肢手术患者实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞,可以提高麻醉效果,缩短起效时间和术后恢复时间,减少麻醉相关不良反应。