简介:摘要目的总结儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)伴骨髓转移患儿的临床特点,提高对NB的认识。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院血液科2014年1月至2016年4月收治的神经母细胞瘤伴骨髓转移患儿的临床表现、实验室检查。结果5例患儿中,男3例,女2例。发病中位年龄3岁3月。病程中位数13天。(1)5例患儿中,4例发热,2例关节疼痛,2例腹痛,1例咳嗽,1例走路不稳。(2)5例患儿LDH、SF及CRP均升高。4例NSE升高。5例患儿均贫血,白细胞及血小板未见异常。(3)5例患儿骨髓中均发现肿瘤细胞。(4)影像学证实肿瘤原发部位后纵隔3例,腹膜后1例,肾上腺1例。结论儿童神经母细胞瘤伴骨髓转移者,临床表现呈非特异性,易误诊。
简介:摘要目的探究不同放射治疗分割方式对脑转移瘤患者放射治疗后出现精神障碍情况进行对比研究。方法随机选取我院自2010年2月~2014年2月期间收治的80例脑转移瘤患者作为本次研究对象,共分为A组、B组,均全脑照射,A组放疗分割方式为40GY/20次/4周,B组放疗分割方式为30GY/10次/2周,治疗结束后观察二组患者的精神障碍出现情况。结果经放射治疗后两组均有部分病例出现不同程度精神障碍症状,A组患者出现智力下降者6例,B组出现意识障碍者1例,智力下降者23例,癫痫者2例,精神异常者26例,二组实验数据之间具有明显差异,P<0.05,且差异之间具有统计学研究价值。结论临床上对脑转移瘤患者实施放射治疗时,很有可能出现放射性脑病,并发精神障碍疾病,这种病症严重影响患者的生活质量,但放疗分割方式为40GY/20次/4周的患者,出现精神障碍症状明显较分割方式为30GY/10次/2周患者减少。提醒广大医务工作人员注意放射治疗常规分割还是对减少患者出现精神障碍有益的。提高了生命质量,延长患者的生命周期。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术联合放疗在脊椎骨转移瘤治疗方面的临床价值。方法随机选取2013年12月~2015年6月期间本院收治的脊椎骨转移瘤患者70例,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患者仅接受放射治疗,观察组患者则采用经皮椎体成形术联合放疗进行治疗,对两组患者的疼痛缓解及其行为状态改善情况进行观察分析。结果观察组患者的疼痛缓解和行为状态改善效果均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用放射治疗联合经皮椎体成形术对脊椎骨转移瘤进行治疗,可有效缓解患者的疼痛感,并有助于促进椎体稳定,对于晚期恶性肿瘤患者生存质量的提高具有十分积极的意义,建议在临床进一步推广。
简介:摘要目的检测β-连环蛋白(β-catenin,β-cat)与脑膜瘤病理分级及瘤周水肿之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测脑膜瘤中β-cat的表达及在不同脑膜瘤分级中的表达;头颅MRI评估瘤周水肿的程度。结果①β-cat在脑膜瘤与正常蛛网膜组织中表达之间比较差异有显著性,正常蛛网膜组织β-cat表达强度高于脑膜瘤组织。②β-cat蛋白表达程度与脑膜瘤级数呈负相关。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织之间β-cat蛋白表达情况比较差异有显著性。③在不同病理类型之间β-cat的表达情况差异无显著性。④β-cat蛋白表达程度与瘤周水肿级别之间存在负相关。结论β-cat可能与脑膜瘤瘤周水肿的形成有关。
简介:摘要目的在脊柱结核患者诊断方面对XpertMTB/RIF的作用进行评估。方法将2015年10月—2016年8月在我院治疗的35例脊柱结核患者及17例非结核性脊柱感染患者的脓液标本进行XpertMTB/RIF和抗酸染色检测,检测所得结果用于计算两种方法对结核分枝杆菌的敏感性、特异性;并通过两者之间的差异来客观评价XpertMTB/RIF在嵴柱结核患者诊断中的应用前景。结果XpertMTB/RIF法检测时间为2.0±0.3h;抗酸染色法检测时间为1.8±0.2h。脊柱结核患者组,有32例XpertMTB/RIF检测结核分枝杆菌阳性,3例XpertMTB/RIF阴性;非结核性脊柱感染组,XpertMTB/RIF检测阳性仅有1例,其余XpertMTB/RIF均为阴性;XpertMTB/RIF检测经计算敏感性为91.67%,特异性为94.12%。脊柱结核组中XpertMTB/RIF检测阳性患者,检测后有利福平耐药基因的患者8例,测得突变率25%。抗酸染色法检测脊柱结核组,发现其中8例患者阳性,余下27例阴性,敏感性为22.85%;非结核性脊柱感染组脓液标本抗酸染色均为阴性,特异性为100%。两者对比,XpertMTB/RIF法的敏感性更高(P<0.05),特异性方面无明显差异(P>0.05)。结论XpertMTB/RIF在脊柱结核患者的早期诊断中具备较高的诊断效能,与抗酸染色比较具有明显优势。