简介：摘要目的探讨射频消融(RFA)与椎体成形术(PVP)联合治疗56例脊柱转移瘤的疗效。方法观察对比研究组56例(RFA与PVP联合治疗)、对照组54例(单纯PVP治疗)治疗后疼痛缓解的总有效率及骨水泥外漏的发生率。结果研究组术后1d、术后1周及术后1个月疼痛缓解的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组骨水泥外漏的发生率为19.64%，明显低于对照组的38.89%(P<0.05)。结论RFA与PVP联合治疗脊柱转移瘤，可以有效杀灭肿瘤细胞，快速缓解患者病灶疼痛，加强椎体强度与稳定性，提高骨水泥治疗的安全性。

简介：摘要目的探讨脊柱孤立性浆细胞瘤的MR表现。方法回顾性分析我院2011~2014年经病理证实的脊柱孤立性浆细胞瘤8例。结果发生于颈椎2例，胸椎4例，腰椎2例，7例累及椎体及附件，5例椎体出现压缩骨折，病灶均有骨质破坏及软组织肿块形成，T1WI呈等、低信号，T2WI呈等、高信号，增强扫描强化均匀或不均匀，周围无明显骨髓水肿信号，硬脊膜局限性受压3例，1例环状压迫硬脊膜。结论脊柱孤立性浆细胞瘤的MR表现有一定的特征性，有助于与其他疾病进行鉴别。

简介：摘要目的探讨宫颈癌晚期肝脏转移瘤的治疗方法及治疗效果。方法对比分析多例宫颈癌肝转移瘤介入治疗，均经肝动脉灌注化疗、栓塞治疗，并临床效果观察及治疗后随访。结果通过对多例宫颈癌晚期肝脏转移瘤的放射介入治疗，除1例无明显变化外，5例转移瘤病变均有明显缩小、部分坏死，获得较理想的治疗效果。结论采用肝动脉内灌注化疗、栓塞治疗宫颈癌晚期肝转移灶效果明显，为临床宫颈癌肝转移瘤提供治疗方案，使宫颈癌的预后得到改善。

简介：摘要目的探讨脊椎转移瘤的MRI表现及鉴别诊断价值。方法抽取2011年期间在我院接受治疗的50例脊椎转移瘤患者，对其MRI片的征象进行分析与记录。结果50例患者共累及脊椎148个，包括累积附件5个、累及椎体19个、累积附件与椎体124个。依据椎体形态和椎体病变特点，对受累的143个椎体进行分型。其中，I型23个、II型37个、III型47个、IV型36个，全部或大部椎体信号异常伴压缩骨折。累及附件的129个脊椎中，107个有单侧或双侧椎弓根及椎体相邻部分同时受累，101个病变椎弓根及附件其他部分外形增大。结论脊椎转移瘤可使得多脊椎遭到累及，MRI诊断法能对累及情况作出有效鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨TISSUE-4D在脑转移瘤和恶性胶质瘤鉴别诊断中的价值。方法选取我院2013年8月～2015年3月间收治的28脑转移瘤和恶性胶质瘤患者，其中高级别胶质瘤13例，转移瘤15例，对患者采用常规MRI检查以及CT诊断，观察患者不同部位的DCE参数。结果TISSUE-4D表现为高级别胶质瘤与转移瘤的实性部分差异均不具有统计学意义，P>0.05，而在近瘤水肿带两种肿瘤之间差异具有统计学意义，P<0.05，在远瘤水肿带不具有统计学意义，P>0.05。结论TISSUE-4D为脑内转移瘤与高级别胶质瘤的鉴别诊断提供了一种有价值的诊断方法

简介：摘要目的探讨血清碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、乳酸脱氢酶（LDH）和α-岩藻糖（AFU）肝功能检查和肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、对肝转移瘤的早期诊断价值。方法检测ALP、GGT、LDH采用速率法，检测CEA采用放射免疫法，AFU采用免疫比浊，分别检测136例肝转移瘤和114例未转移原发瘤患者血清，并对以上结果进行统计学分析。结果肝转移瘤患者组血清ALP、GGT、LDH、AFU和CEA水平及阳性率均明显高于非转移原发瘤组（P＜0.05）；肝转移瘤组与对照组比较血清AFU、CEA水平差异无统计学意义P＞0.05。肝转移瘤血清ALP、GGT和LDH阳性率分别为66.18%，63.23%和60.29%；未转移原发瘤阳性率分别为6.14%，7.89%和6.14%，二者差异有统计学意义。而联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。5项指标联合检测对肝转移瘤的阳性率为72.06%。结论血清ALP、GGT与LDH水平的测定对肝转移瘤具有较高的辅助诊断价值，而联合检测有助于提高早期肝转移瘤的诊断。

简介：摘要目的探讨骨转移瘤的X线和CT诊断价值，以供临床参考。方法对我院2009年3月～2011年10月收治的31例骨转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用X线诊断和CT诊断，并经过病理证实。观察对比CT和X线对患者的诊断价值。结果31例患者中，经过CT诊断21例，占67.74%；经过X线诊断15例，占48.39%，两种方法比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论使用X线和CT均能够较好地诊断骨转移瘤，其中CT诊断的价值更高，有效对骨转移瘤进行全身诊断，提高诊断率，需要给予更有效的方法。

简介：摘要目的分析用于治疗股骨近端病理性骨折的二种常用治疗方式的优缺点。方法本研究是基于2003年到2008年57例接受过外科治疗的股骨近端转移瘤患者。结果总失败率为10.3％。在假体组,失败率为8.3%，内固定组，失败率为13.6%。2年内的再手术率的风险假体组为18%，内固定组为27%。结论股骨近端假体在股骨近端病理性骨折治疗中要优于内固定组。

简介：摘要目的分析脑脓肿与脑转移瘤的CT表现，探讨其诊断与鉴别诊断价值。方法对CT检查并经手术或脑穿刺病理证实的脑脓肿6例，脑转移瘤4例，观察分析其临床及CT表现。结果脑脓肿多以全身或局部感染为首发症状。血象及脑脊液检查呈炎性改变，病灶多为单发，呈环状强化，内壁光整，外壁略不规则，灶周有轻中度水肿。脑转移瘤常以颅内压增高为首发症状。血象及脑脊液检查正常。病灶常为多发，小瘤灶多呈结节状强化，较大病灶主要为环状强化，壁厚薄不均，部分可见壁结节，灶周见大范围指状水肿。结论脑脓肿与脑转移瘤各具其临床表现及CT征象。结合临床及相关化验检查，CT能对其进行诊断及鉴别诊断。

简介：摘要目的研究核素骨扫描与MRI两种检查方式在诊断肺癌脊柱骨转移中的应用效果。方法从本院收治的肺癌患者中抽取52例，均经核素骨扫描与MRI扫描检查，对比两种检查方式的检出效果。结果两种检查方式共查出阳性患者43例，后经随访有2例为假阳性，两种检查方法检出率差异不大（P>0.05），不具有统计学意义。共查出阳性骨转移病灶115个，其中，MRI检出102个，核素骨扫描检出85个（P<0.05）。结论MRI与核素骨扫描都能发现肺癌脊柱骨转移问题，但相对来说，MRI诊断准确率要高于核素骨扫描，因此，应首选MRI作为诊断肺癌脊柱骨转移的检出方式。

简介：摘要目的总结脊椎多发骨髓瘤的X线、CT改变，分析期特征性的表现。方法选择脊椎多发性骨髓瘤有X线、CT检查记录者。结果脊椎多发性骨髓瘤出现骨质疏松、虫蚀状或穿凿状骨质破坏。结论典型骨质破坏结合临床能够做出诊断。

简介：摘要目的探讨消化道肿瘤肝转移瘤介入治疗的临床疗效。方法将2016年2月至2018年2月期间在我院门诊接收的72例消化道肿瘤肝转移瘤患者随机分成观察和对照两组（n=36例），两组患者使用不同的护理治疗措施对患者进行疾病的治疗。结果观察组经过治疗后的生活质量评分（90.83±5.65）分略高于对照组经过治疗后的生活质量评分（82.25±4.98）分，并且观察组经过治疗后的不良反应发生率8.33%较低于对照组经过治疗后的不良反应发生率19.44%，两组患者之间的差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论介入治疗对于消化道肿瘤肝转移患者的身体疾病问题的改善拥有良好的治疗效果，有利于患者生活水平的提高，值得推广。

简介：摘要目的探讨高压氧联合全脑放疗治疗脑转移瘤的近期疗效。方法66例行全脑放疗或高压氧联合全脑放疗的脑转移瘤患者进行临床观察比较,治疗结束后观察并记录患者的症状体征、KPS评分，治疗结束一个月复查头颅CT或MR评价近期疗效。结果两组治疗后HBO组有28例缓解，与单放组比较有明显统计学差异；HBO组的生活质量卡氏评分明显优于单放组；同时治疗后1月行影像学检查评价，HBO全脑放疗组近期有效率86.6％；单放组近期有效率61.1%，两组比较有显著统计学差异。结论高压氧配合全脑放疗能提高全脑放疗疗效，减轻神经症状体征，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨?多层螺旋CT对识别肝转移瘤的位置与分布的价值。方法收集我院诊转移性肝癌的患者，定义为肝转移瘤组。同期我院健康人群为对照组。对比两组多层螺旋CT图像表现特点。结果肝转移瘤组肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉直径明显小于对照组，结果比较有差异（P<0.05）；肝转移瘤组和对照组肝门静脉主干、右支、左支、脾静脉、肠系膜上静脉直径比较有差异（P<0.05）。结论肝静脉和肝门静脉的CT血管重建可以获得肝静脉和肝门静脉的三维重建图像，显示肝静脉与肝门静脉的空间关系。

简介：

简介：摘要目的探究全身骨显像与CT联合检测对骨转移瘤诊断结果的影响。方法回顾性分析2018年1-12月于我院同时接受全身骨显像及CT检查的218例原发肿瘤患者的临床资料。统计全身骨显像联合CT检查结果，以病理诊断结果为金标准，计算联合检查在在单发核素增浓灶骨转移及多发核素增浓灶骨转移中的诊断准确率。结果经病理诊断，218例研究对象中有98例患者为单发核素增浓灶，另120例为多发核素增浓灶。全身骨显像联合CT扫描诊断单发核素增浓灶骨转移及多发核素增浓灶骨转移瘤的准确率均较高（97.50%、94.19%），与病理学诊断结果相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论全身骨显像联合CT扫描可以为骨转移瘤的诊断、鉴别提供更多参考依据，有助于提高骨转移瘤诊断准确性。

简介：摘要目的评价放射治疗脑转移瘤联合口服替莫唑胺的疗效及不良反应。方法回顾性分析脑转移单纯全脑放疗患者18例和口服替莫唑胺同步全脑放疗患者21例的疗效及不良反应。2组放疗的方法相同，采用6MV-X线全脑对穿照射，每次200cGy，DT4周总量4000cGy，对单发转移瘤局部适形放射治疗推量，每次200cGy，局部病灶总量DT5600～6000cGy。同步放化组放疗第1天口服替莫唑胺75mg／(m2?d)，连续服用至放射治疗结束。结果同步放化组总缓解率95.2％远远高于单纯放疗组66.7％，差异具有统计学意义(P＜0.05)，同步放化组治疗效果较好。结论口服替莫唑胺同步放疗是一种治疗脑转移瘤的安全、有效的治疗方法，可提高患者的生存时间及脑转移瘤局部控制率，患者耐受性好，不良反应轻。

简介：摘要目的探讨手术治疗多发脑转移瘤的临床疗效及预后影响研究。方法回顾性分析自2013年1月—2017年12月收治的50例多发脑转移瘤患者的临床资料，并分析其手术治疗疗效及预后影响。结果手术后神经系统症状已完全消失率为6.00%，神经系统症状已明显缓解率为74.00%；术后平均生存期为（11.00±0.10）个月；手术疗效影响单因素包括有无合并颅外转移、血清肿瘤标志物水平以及治疗方法；手术疗效影响独立因素有无合并颅外转移、血清肿瘤标志物水平以及治疗方法。结论多发脑转移瘤合并颅外转移是预后不利因，临床实施手术切除+放化疗综合治疗方案可以延长生存时间，改善预后。

简介：摘要目的研究联合应用WB-DWI+MR/CT评价骨转移瘤的临床应用价值。方法抽取在我院就诊的恶性肿瘤患者42例，联合应用WB-DWI+MR/CT技术对其全身骨骼进行检查后，以全身骨显像为标准对其检查结果进行对照。结果42例恶性肿瘤患者经WB-DWI+MR/CT的联合应用检查发现骨转移瘤33例，检出病灶83处；全身骨显像发现骨转移瘤35例，检出病灶86处。结论WB-DWI+MR/CT的联合应用对于骨转移瘤的检查具有快速、有效、实用、灵敏度及准确度较高的优势，在临床应用中有显著的价值。

简介：摘要目的探讨甘露醇配合甘油果糖在治疗脑转移瘤中的脱水效果，并评估其临床价值。方法选取我科2014年9月至2015年9月收治的60例脑转移瘤患者，随机分为对照组和观察组，每组均为30例，对照组采用20%甘露醇125ml静脉滴注，观察组则采用20%的甘露醇125ml配合250ml甘油果糖注射液交替静脉滴注，比较两种药物及给药方法脱水效果。结果经两种方法治疗后，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，并经CT结果显示，观察组的脑水肿缓解程度明显优于对照组，差异均符合统计学意义(P<0.05)，同时观察组患者发生肾功能损伤的不良反应例数明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论在脑转移瘤的脱水治疗中，甘露醇配合甘油果糖的脱水效果较好，能有效改善患者的临床症状，降低颅内肿瘤引起的脑水肿程度，且不良反应发生率更低。