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  • 简介:MRI是颅脑转移最佳的检查手段,增强扫描能发现更多转移灶,T1WI常规增强,磁化传递对比(MTC)增强及液体反转恢复(FLAIR)增强等不同的扫描系列具有各自的优势,联合应用不同增强扫描系列可提高脑转移的检出率;扩散加权成像(DWI),磁共振波普(MRS)及磁共振灌注成像(PWI)等MR功能成像技术对鉴别颅内单发转移有明显优势,联合应用多种MR功能成像技术可提高脑转移诊断准确率。笔者就目前MRI在脑转移的应用现状简要介绍。

  • 标签: 脑转移瘤 MRI 增强 功能成像
  • 简介:恶性滋养细胞肿瘤为化疗敏感性肿瘤,绝大多数肺转移可通过化疗治愈日,少数病人在疗程的某一阶段,需补充肺叶或肺段切除,11例病人接受冷冻肺叶或肺段切除法。该方法简单易行,对于长期接受化疗,尤其术前、后不得不补充化疗的病人干扰较常规术式为小,是一种可以接受的手术方式。

  • 标签: 恶性滋养细胞肿瘤 肺转移瘤 手术治疗 化疗敏感性肿瘤 手术方法 手术方式
  • 简介:转移是常见的颅内恶性肿瘤性病变,约占颅内肿瘤的20%-40%。脑转移中65%为多发病灶,容易诊断,而单发脑转移(solitarybrainmetastasis,SBM)占35%。单发脑转移的CT表现常不典型,缺乏特异性,特别是就诊前尚未发现原发肿瘤的患者,CT诊断很容易误诊。

  • 标签: 脑转移瘤 CT诊断 颅内恶性肿瘤 多发病灶 原发肿瘤 临床随诊
  • 简介:目的探讨肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移的临床疗效。方法38例肝转移根据治疗方式不同分为二组,A组采用肝动脉内栓塞加腹腔干或脾动脉持续时辰灌注5-FU,5-Fu使用时间为连续5天,灌注时间为10PM-10AM,B组单纯行肝动脉内栓塞化疗术。两组治疗间隔时间均为30-40天。结果A,B两组有效率分别为61.1%和45.0%,A组1年,2年生存率分别为66.7%和27.6%,B组1年,2年生存率分别为35.0和10.0%,两组毒副反应无明显差别。结论肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移可提高生存率而不影响生存质量。

  • 标签: 肝动脉 肝转移瘤 栓塞 灌注治疗 时辰 生存率
  • 简介:目的分析肺癌脑转移颅内病灶的CT图像特点。方法110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移颅脑CT图像特点存在差异。

  • 标签: 脑转移瘤 肺肿瘤 螺旋CT
  • 简介:【摘要】目的:论著胃肠道间质单发肝转移的MR影像特点。方法:将2022年覆盖范围内院内行胃肠道间质治疗的患者纳入回顾性分析对象,随机遴选12名单发肝转移的患者(n=12),对入组患者影像资料进行回顾性分析。结果:患者肿瘤扩散加权成像中显示晕环与结节状高信号的构成比为83.33%(n=10),边缘清晰有包膜的构成比为100.00%(n=12),囊边与坏死的构成比为75.00%(n=9),出血的构成比为66.67%(n=12),多血供的构成比为83.33%(n=10),门静脉延迟期强化程度减低与持续强化的构成比依次为75.00%(n=9)与33.33%(n=4),动脉期中度强化构成比为83.33%(n=10)。结论:胃肠道间质单发肝转移的磁共振征象特点明显,在用以判断患者疾病发展阶段与治疗方案的制定中意义明显。

  • 标签: 胃肠道间质瘤 肝转移 磁共振成像技术
  • 简介:目的观察三维适形放射治疗腹部转移的近期疗效与急性放射反应.方法28例腹部转移患者采用三维适形放射治疗,2.5~4Gy/次,每日一次,肿瘤灶总剂量40~50Gy.结果28例全部完成治疗,病灶完全缓解(CR)占17.9%,部分缓解(PR)占78.6%,无效1例,总有效率(CR+PR)为96.5%,胃肠道反应发生率(Ⅰ、Ⅱ级)占39.3%,白细胞下降发生率21.4%(Ⅰ、Ⅱ级).结论三维适形放射治疗能为绝大多数患者所耐受,近期疗效较好.

  • 标签: 三维适形放射治疗 腹部转移瘤 近期疗效 急性放射反应 急性毒副反应 生存质量
  • 简介:目的探讨大分割三维适型放射治疗转移的方法和疗效。方法采用CT定位,CMS治疗计划系统三维适型大分割放射治疗肺转移45例,共计66个病灶,病灶大小0.5~5.0cm,〈3.0cm47个,3.0-5.0cm19个。辐射源为6MVX线,单次照射剂量5GY,隔日照射,总剂量50GW10F。结果肿瘤消失11灶(28.9%),转移灶缩小(PR)的有38灶(62.2%),总有效率74.2%,病灶〈3cm者有效率为82.97%,明显高于肿瘤≥3cm者(P〈0.01)。全组患者1,2,3年生存率分别为55.6%(25/45),35.6%(16/45),17.8%(8/45)。结论大分割三维适型放射治疗是治疗肺转移的有效方法,其近期疗效与转移灶大小有关。

  • 标签: 肺转移瘤 放射治疗 三维适型放射治疗 大分割
  • 简介:以卒中为首发表现的脑转移国内文献报告不多,极易造成误诊,我所收治2例,为引起同道重视,结合文献并分析如下。

  • 标签: 老年脑转移瘤 脑血管病 分析
  • 简介:人的衰老从身体柔韧性的减弱开始,而身体的柔韧性减弱多缘于脊柱退化。脊柱退化性病变是潜移默化的,发展缓慢且不明显,很难察觉,光从外表很难判断一个人是否患有此症。

  • 标签: 脊柱 衰老 神经根 血管 保健法
  • 简介:目的分析脊柱内固定对脊柱结核疗效的影响.方法回顾性分析2004年6月至2010年6月手术治疗的脊柱结核患者65例.所有患者均在化疗的基础上行手术治疗,采用单纯病灶清除10例,病灶清除加植骨16例,病灶清除植骨加内固定39例.结果65例中失访3例,其余患者平均随访2.7年.所有患者切口甲级愈合,术后胸腰背痛均消失、活动障碍均获得明显改善.未行内固定的患者,脊柱融合率为57.6%(15/26),平均融合时间为6.8个月;行内固定的患者,脊柱融合率为95.0%(37/39),平均融合时间为3.2个月.患者的神经功能均获得明显恢复,术后Frankel分级为:B级5例,C级5例,D级20例,E级32例.主要并发症包括血气胸3例,脑脊液漏2例,内固定断裂、脱出1例,术后复发1例,股神经激惹征4例.予相应治疗后均治愈.结论脊柱内固定可重建脊柱稳定性,促进植骨融合,缩短融合时间,提高手术疗效.

  • 标签: 结核 脊柱 内固定 外科治疗
  • 简介:摘要:帕博丽珠单抗是FDA批准的针对程序性细胞死亡蛋白1 (PD-1)的单克隆抗体,在美国销售。它最初于2014年9月获得FDA加速批准用于治疗难治性晚期黑色素。随后,它已被批准用于许多其他肿瘤疾病的治疗,还有许多目前正在临床开发中。(1)

  • 标签: 帕博丽珠单抗,晚期黑色素瘤
  • 简介:【摘要】目的:分析经肝动脉灌注化疗栓塞术和单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移疗效。方法:选择我院胃癌肝转移患者共80例,数字表随机分2组每组40例,单一组的患者给予单纯肝动脉灌注术治疗,联合组采取经肝动脉灌注化疗栓塞术。比较两组1年、2年和3年的生存率、治疗前后患者生命质量评分、肿瘤直径、治疗6个月后总有效率。结果:联合组1年、2年和3年的生存率分别是82.50%、72.50%和42.50%高于单一组,其1年、2年和3年的生存率分别是62.5 0%、50.00%和25.00%, P<0.05。联合组生命质量评分显著高于单一组,肿瘤直径显著低于单一组,P<0.05。联合组治疗6个月后总有效率82.50%高于单一组60.00%,,P<0.05。结论:经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗胃癌肝转移效果确切,优于单纯肝动脉灌注术治疗,可有效改善病情和生命质量,提高生存率,值得推广。

  • 标签: 经肝动脉灌注化疗栓塞术 单纯肝动脉灌注术 胃癌肝转移瘤 疗效
  • 简介:摘要:使用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗实体器官恶性肿瘤正变得越来越普遍。这促使人们认识到一种新的免疫相关不良反应(irAEs),其根源是T细胞活性的上调导致自身免疫。(1)联合用药可以降低药物的不良反应,增加患者的益处。本文简述晚期转移性黑色素的不良反应及帕博丽珠单抗的联合用药。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂,不良反应,晚期转移性黑色素瘤,联合用药,帕博丽珠单抗
  • 简介:[摘要]目的 比较在胸腰段脊柱骨折临床治疗中实施经伤椎和跨伤椎脊柱固定术的临床疗效,为手术术式选择提供依据。方法 将2016 年8 月至2020年8 月我院收治的98 例胸腰段脊柱骨折患者纳为研究对象,随机平分为两组,A组(n=49)采用经伤椎脊柱固定术,B组采用跨伤椎脊柱固定术,以两组患者治疗前后椎体压缩率、后凸Cobb角、疼痛程度和脊柱功能作为评价指标,并对两组患者进行半年随访,观察Cobb角与椎体高度丢失情况。结果 A组治疗后JOA、VAS评分与B组比较无明显差异P>0.05;A组患者术后Cobb,s较和脊柱压缩率均明显低于B组,P

  • 标签: [] 胸腰段骨折 经伤椎 跨伤椎 内固定
  • 作者: 左应才
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:宜宾市骨科医院左应才脊柱骨折,是一种骨科常见的创伤,其中以胸腰段骨折的发生率最高,脊柱骨折的病因复杂,多见于男性,其一般是由于间接的外力或者直接的外力作用下导致的,其具有较高的致残率。主治医师一般会根据患者的情况进行相应的牵引、复位、固定等保守的治疗,但如果患者情况较严重时有需要时可进行手术治疗。近年来,脊柱骨折的发病率越来越高,车祸、高处坠落等高能量的损伤易造成患者的脊柱骨折,而且随着年龄的增大,骨质疏松等低能量的损伤也容易导致老年人的脊柱骨折。脊柱与脊髓相邻,在脊柱骨折的时候,不可避免的要损伤到脊髓,损害小时就会影响患者的肢体功能,损害大时就会危及患者的生命。就脊柱骨折而言,从现场急救到途中的搬运再到诊断的治疗,最后到后期的护理,每一步都至关重要,不能忽视任何一个细节,因为任何小的失误对脊柱骨折患者而言可能都是一个很大的打击。
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  • 简介:【摘要】目的:探析经皮椎体成形术与传统保守治疗方法对脊柱转移性骨肿瘤的治疗效果。方法:研究时间:2022年12月-2023年12月,研究对象脊柱转移性骨肿瘤患者(共60例),随机分组。对照组30例,观察组30例,对照组实施传统保守治疗方法。观察组实施经皮椎体成形术。结果:治疗后,两组患者的疼痛程度均有所缓解,观察组效果更显著。P<0.05。观察组满意度为93.33%,高于对照组的73.33%。P<0.05。结论:应用经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移性骨肿瘤有着良好的临床效果,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 经皮椎体成形术 传统 保守治疗 方法 脊柱转移性骨肿瘤 治疗效果 比较探析