简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximalfemoralnailanti-rotation)微创治疗老年患者转子周围骨折的方法和疗效。方法回顾分析37例老年转子周围骨折患者,其中男14例,女23例;年龄65-93岁,平均79岁,股骨颈基底部骨折7例,转子间骨折22例,高位转子下骨折8例,其中转子间骨折按照Evans-JensenⅠA型1例,ⅠB型5例,ⅡA型9例,ⅡB型4例,Ⅲ型3例,高位转子下骨折按Seinsheimer分型Ⅰ型0例,ⅡA型2例,ⅡB型3例,ⅢA型2例,ⅢB型1例,Ⅳ型0例,分析患者手术时间,手术出血量,骨折愈合时间,采用Harris功能评估患髋功能。结果37例患者均获随访,时间3-24月,平均5个月,本组患者手术时间20-40min,平均28min,出血量30-100ml,平均55ml,临床愈合时间为2-5个月,平均3.6个月,Harris功能评分优21例,良9例,可7例,总体优良率81%。结论PFNA具有操作简单,微创,手术时间短,出血量少,螺旋刀片及锁定功能显著提高了内固定的抓持力、承重力和抗切割功能,对老年人髋部骨折具有广泛的适应性。
简介:摘要目的探讨DHS治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法运用DHS治疗股骨转子间骨折治疗后观察其疗效。结果本组41例,37例优,良31例,差1例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折的有效方法。
简介:摘要目的观察应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的手术疗效。方法2008年1月至2011年12月采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗91例股骨转子间骨折患者,记录手术时间,手术出血量,骨折愈合时间,术后髋关节功能及并发症情况等。结果87例患者术后获平均10个月随访,骨折愈合时间平均为3.5月,手术时间平均为65.6min,手术出血量平均110.6mL。髋关节功能采用Harris评分标准评定优53例,良24例,可9例,差1例,优良率89%。术后无髋内翻、感染、内固定失败并发症。结论PFNA创伤小、操作简单、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法之一。
简介:摘要目的股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折的疗效分析。方法C臂X线机下应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗高龄股骨转子间骨折52例,观察预后。结果术后经6~18个月的随访,骨折均骨性愈合,愈合时间为2.5~3.5个月,无髋内翻畸形,无脱钉、钢板断裂等并发症,按照Harris评分标准评分优(100~90分)髋关节无疼痛,步态正常;良(89~80分)髋关节无疼痛,轻度跛行;可(79~70分)髋关节偶有疼痛,需扶拐行走;差(<70分)髋关节持续疼痛,无法行走。本组优31例,良17例,可4例,优良率92.3%。结论股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短,创伤小,病人易耐受,并发症少,恢复快等优点,值得推广。
简介:摘要目的观察钉板类、髓内固定及其它方式治疗股骨转子间骨折的疗效差异。方法对采用钉板类、髓内固定及其它方式治疗的股骨转子间骨折56例患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为8组,治疗1组为半髋或全髋置换术,2组为外固定支架术,3组为小切口空心螺钉内固定术。4-8组为其它内固定方式。结果1组及3组与其他组相比(外固定支架术及小切口空心螺钉内固定)手术时间、术中出血量、术后引流量有显著性差异(P<0.05),其余6组手术时间、术中出血量、术后引流量无显著性差异(P>0.05)。结论DHS、PFNA及锁定加压接骨板是治疗大多数股骨转子间骨折的有效方法,部分特殊的病例则髋关节置换术、小切口空心钉固定及外固定支架术等可选用。