简介：摘要目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨在进展期胃癌中的临床疗效和安全性。方法选择我院2012年1月-2013年7月收治的26例进展期胃癌患者作为观察组，该组联合奥沙利铂、卡培他滨进行治疗，选择同期收治的26例进展期胃癌患者作为对照组，该组采取ECF化疗方案治疗，观察比较两组的临床疗效和安全性。结果观察组治疗后总有效率为80.77%，对照组的总有效率为61.54%，观察组疗效明显好于对照组；观察组的骨髓抑制和胃肠道反应的发生率分别为46.15%和42.31%，对照组的分别为76.92%和73.08%，观察组不良反应明显少于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨是治疗进展期胃癌的有效方案，具有较高的安全性，值得临床借鉴应用。

简介：摘要目的探讨与研究以奥沙利铂为基础的化疗方案对治疗老年晚期直结肠癌的临床疗效及用药安全性进行分析。方法抽取我院2010年5月～2012年5月收治的38例经病理证实的Ⅲ期、Ⅳ期的结直肠癌老年患者。给予奥沙利铂按体表面积一次130mg/m2，加入5％葡萄糖溶液250～500ml中静脉滴注2～6小时，联合卡培他滨每日2500mg/m2,将每日总剂量分早、晚两次于饭后30min用水吞服。每个化疗周期为3周，每位患者至少接受3个化疗周期。结果按照1999年RECIST评价新标准经过治疗达到CR0例、PR18例、SD15例、PD5例，总有效率为47.36%，中位缓解期为8个月，无病生存期为22个月，药物的毒副反应较少。结论以奥沙利铂为基础的化疗方案对治疗老年晚期直结肠癌临床疗效确切，毒副反应小，值得在老年人群中进一步推广应用1。

简介：摘要目的探讨美托洛尔联合卡维地洛治疗扩张型心肌病患者的疗效及安全性观察。方法随机将心内科收治的96例扩张型心肌病患者分为美托洛尔组，卡维地洛组，联合用药组，各32例。常规治疗基础上，美托洛尔组给予美托洛尔治疗，卡维地洛组给予卡维地洛治疗，联合用药组给予两种药物联合治疗。疗程16周，评价三组患者治疗后的心功能分级，左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）及不良反应。结果美托洛尔组总有效率68.75%，卡维地洛组81.25%，联用组93.75%，三组比较具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。三组均可明显改善扩心病左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF），但联用组优有单药使用，卡维地洛组优于美托洛尔组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联用组治疗扩心病效果优于单药使用，卡维地洛组治疗效果优于美托洛尔组。

简介：摘要目的讨论分析奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法选取我院收治的76例老年痴呆患者作为研究对象。采用单盲、随机的分配方式将76例研究对象分为试验组和对照组，每组均38例，试验组采用奥氮平联合多奈哌齐治疗，对照组采用多奈哌齐治疗。治疗8周后，每一周都对患者应用精神病评定量表（BPRS)、简易精神状态量表（MMSE)、全面衰退量表（GDS）和日常生活能力量表（ADL）对患者评测，并对两组结果进行比较。结果第一周到第八周，试验组的BPRS与对照组比有明显差异，具有统计学意义，同时试验组的ADL、GDS、MMSE评分较治疗前有很大改变，与对照组相比也有较大差异，P值均小于0.05，具有统计学意义。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗老年痴呆在临床上有明显疗效，且其效果优于单独使用多奈哌齐，副作用小，安全可靠，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探究并分析曲美他嗪联合步长稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛患治疗疗效和安全性。方法选取我院2010年1月至2013年1月治疗的108例不稳定型心绞痛患者为研究对象，应用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组，A组接受曲美他嗪治疗，B组患者则加用步长稳心颗粒治疗，比较两组患者治疗疗效和安全性。结果B组患者治疗总有效率(96.43%)明显高于A组患者的(85.71%)，有显著性差异(P<0.05)，B组患者不良反应发生率未见明显增加，两组无显著性差异(P>0.05)。结论曲美他嗪联合步长稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切，具有安全可靠和不良反应少等特点，是治疗不稳定型心绞痛有效手段之一。

简介：目的探讨以苦豆子油搽剂为主的阶梯式治疗方案与传统治疗方案治疗慢性湿疹皮炎的疗效及安全性。方法试验组给予苦豆子油搽剂2次/d为基础治疗,对照组采用曲安奈德搽剂2次/d为基础治疗。试验组中病情轻度的患者采用基础治疗;病情中度的患者除给予基础治疗外,配合氯雷他定片早1片、酮替芬片睡前1片口服;病情重度的患者在使用病情中度患者的治疗基础上,尚加用曲安奈德搽剂2次/d外用治疗。对照组病情轻度者给予基础治疗;病情中度者在基础治疗的基础上,配合氯雷他定片早1片、酮替芬片睡前1片口服;病情重度者在使用病情中度缓和的治疗基础上,尚加用泼尼松2片,3次/d（服用5d）。治疗疗程为2周。结果共入组患者270例,两方案相应治疗组年龄、性别及病情严重程度无显著差异。各组疗效两两比较,试验组与对照组比较均无显著性差异。安全性而言,对照组各组不良反应发生率高于方案1各组不良反应。结论以苦豆子油搽剂为主的阶梯式治疗方案治疗慢性湿疹皮炎安全有效。

简介：

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮脾穿刺无水乙醇注射治疗脾功能亢进合并门脉高压征的有效性和安全性。方法将2009年1月-2012年10月间我院38例门脉高压合并脾功能亢进的患者进行脾内分点注射无水乙醇,每次注射总量可达15～20ml,每周1～2次,血小板上升到60×109/L后,停止注射。检测治疗前后外周血中血小板和白细胞值。B超测定脾脏厚度、体积指数和肝门脉内径。结果治疗前后外周血小板和白细胞值有显著性差异,脾长度、脾厚度及门静脉宽度较治疗前缩小，病人出血减少，生存人数及生存时间增加。结论经皮脾穿刺无水乙醇注射引起脾组织局灶坏死,其作用相当于部分脾切除,故能显著改善门脉高压和脾功能亢进,实施方便，病人痛苦少，作用安全、有效，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨大剂量阿糖胞苷（HDAraC）巩固治疗核心结合因子相关急性髓系白血病（CBF—AML）的疗效和安全性。方法：回顾分析本院血液科骨髓移植病区2007年至2012年收治的CBF—AML患者应用HDAraC巩固化学治疗（化疗）的临床资料。评估患者总生存（OS）率、无病生存（DFS）率及复发率，并评价其治疗安全性．包括血液学不良反应及胃肠道、中枢神经系统等非血液学不良反应。结果：入选14例患者（男9例、女5例）．中位年龄36．5（15-58）岁：AML-M2b7例，AML-M4Eo7例。共进行38个疗程HDAraC治疗。中位随访32.3个月．预期5年0S率为67．4％±14．0％，5年DFS率为44．6％±14.4％，5年复发率56．3％±14．4％。截止末次随访．10例患者存活．1例死于血小板减少所致颅内出血，3例死于疾病复发。7例患者复发，其中1例为复杂染色体异常，2例AML—M2b伴c-kit基因突变。29个疗程可评价不良反应：所有患者均出现Ⅳ度粒细胞减少和Ⅳ度血小板降低以及粒细胞缺乏性发热，经治疗无严重感染致死病例，1例因血小板减少致颅内出血死亡。患者均有Ⅰ-Ⅱ度胃肠道不良反应。未见中枢神经系统、皮肤等不良反应。结论：HDAraC应用于CBF—AML缓解后巩固化疗的效果和安全性令人满意，值得临床推广应用。

简介：目的观察替罗非班预防复杂冠状动脉病变患者介入治疗后急性、亚急性支架血栓的疗效，以及评价其安全性。方法将2008年1月至2012年12月在高州市人民医院住院的200例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）复杂冠状动脉病变介人治疗后患者按随机数字表法随机分为2组：治疗组100例，在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上予替罗非班负荷量，后维持量24h；对照组100例，在阿司匹林、氯吡格雷常规基础上，术后用低分子肝素抗凝治疗3d。观察两组支架血栓及出血并发症。结果治疗组冠状动脉病变中B2、C型病变分别为63例、37例，对照组为70例、30例。治疗组与对照组植入支架的数量及植入支架的总长度比较，差异均无统计学意义[（3．1±1．3）枚vs.（2．9±1．2）枚，P〉0．05；（32．4±13．8）mmvs（33．2±12．7）mm，P〉0．05]。治疗组急性支架血栓形成低于对照组，差异有统计学了意义[2％（2／100）vs7％（7／100），x2=45．82，P〈0．05]。两组出血并发症的发生率比较，差异无统计学意义[12％（12／100）vs．9％（9／100），x2=5．18，P〉O．05]。结论复杂冠状动脉病变患者PCI治疗后使用替罗非班是安全的，且降低了支架内急性、亚急性血栓发生率。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌应用三维适形放疗同步化疗的临床疗效和安全性。方法选取我院诊治的70例晚期非小细胞肺癌患者，随机分为两组，两组病例均行适形放疗和化疗，观察组采用放疗同步化疗，对照组采用先化疗后放疗，或按化疗一放疗一化疗的顺序进行。结果近期疗效比较，总有效率观察组明显优于对照组(P<0.05）。两组患者1年生存率差异无显著性(P>0．05)，3年生存率差异则有统计学意义(P<0．05)。不良反应发生上观察组较对照组明显(P<0．05)。结论三维适形放疗同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床效果确切，安全可靠，副作用可为大部分患者所接受。

简介：摘要目的通过护理人员的护理，使患者更加懂得保护内瘘和自我锻炼的方法，以保证更好的透析质量。方法内瘘术前后患者及家属的健康教育，人造血管内罗的使用时机；内瘘穿刺的物品准备；穿刺原则；自我锻炼步骤及方法。结论通过护理人员对患者内瘘的护理，使患者更加明确内瘘的重要性，良好的血管通络是治疗获得成功的重要条件。

简介：

简介：

简介：中国经济正处于新旧周期的交替期（始于2001年的本轮经济周期因2008年全球金融危机而宣告结束，而新的周期尚在酝酿中），必须通过改革释放新的增长潜能，再造增长新引擎，才能实现可持续发展的新经济周期。

简介：最近一个月里，国内商业银行间资金拆借市场竟然出现多次罕见流动性紧缺，隔夜拆借利率急剧攀升，且一次比一次严重。尽管如此，等来的却是中国央行“不放水”的明确态度。受此影响，国内及香港股市均受到“重创”，上证指数暴跌5．3％，跌破2000点大关，银行和地产板块是暴跌的主要动力，国内龙头房企“招保万金”跌幅全部超过7％，其中招商地产和保利跌停。

简介：摘要总结75例老年痴呆鼻饲非计划性拔管原因分析及护理对策。存在原因主要有精神症状、胃管固定过松、脱衣、双手约束过松、翻身、胃管堵塞。护理对策为对患者进行评估，妥善固定胃管，及时查找及处理发生问题原因，避免发生后果。

简介：摘要目的1.观察小剂量瑞芬太尼联合咪达唑仑对内科重症监护病房（MICU)机械通气内科病人的镇静效果以及安全性。2.观察小剂量瑞芬太尼联合咪达唑仑对机械通气病人人机顺应性的影响。方法选取内科重症监护病房行机械通气60例病人，随机分为两组，每组30例病人。A组予咪达唑仑镇静24h后唤醒；B组予咪达唑仑联合瑞芬太尼镇静24h后唤醒。结果镇静过程中两组均达到镇静目标,两组用药期间无明显不良反应。结论小剂量瑞芬太尼联合咪达唑仑在MICU机械通气中镇静效果良好，安全性高，且提高人机顺应性、改善了氧合。

简介：目的采用Meta分析方法比较阿奇霉素与阿莫西林／克拉维酸治疗儿童急性中耳炎疗效和安全性。方法电子检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库、中国医学会数字化期刊、PubMed、CochraneLibrary和EMBASE数据库，检索起止时间均从建库至2013年8月。纳入阿奇霉素对比阿莫西林／克拉维酸治疗儿童急性中耳炎的RCT文献，对文献进行质量评价。评估临床治愈率、治疗失败率和不良反应。采用RevMan5．0软件进行数据分析，二分类变量采用OR及其95％CI表示。结果共纳入13篇RCT文献（5081例患儿）。Meta分析结果显示，阿奇霉素组与阿莫西St,／克拉维酸组在〈10d临床治愈率（OR=0．69，95％CI：0．46～1．02）、-19d临床治愈率（OR=0．88，95％CI：0．68～1．13）、～29d临床治愈率（OR=0．99，95％CI：0．83—1．19）、t〉30d临床治愈率（OR=1．00，95％CI：0．72～1．39）和治疗失败率（OR=0．87，95％CI：0．65～1．17）差异均无统计学意义。阿奇霉素组恶心（OR=0．44，95％CI：0．20～0．97）、皮疹（OR=0．48，95％CI：0．31～0．75）、腹泻（OR=0．38，95％CI：0．25～0．57）和稀便（OR=0．41，95％CI：0．20—0．81）的发生率显著低于阿莫西林／克拉维酸组。结论阿奇霉素与阿莫西林／克拉维酸治疗儿童中耳炎疗效相当且不良反应少。

简介：摘要目的探讨哌罗匹隆对精神分裂症的疗效和安全性。方法90例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予哌罗匹隆与奥氮平治疗8周，用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果哌罗匹隆组有效率为91.2%，奥氮平组有效率为96.5%，两组疗效差异无显著性（p>0.05）；两组治疗中的不良反应发生率轻低、程度轻。结论哌罗匹隆与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当，不良反应轻。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药。