简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法自２００９年９月至２０１３年１０月采用PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折２６例,其中男９例,女１７例,年龄５１岁到８５岁,平均７２岁.按Evans分型,一类顺粗隆间骨折Ⅰ型３例,Ⅱ型１１例,ⅢA型５例,ⅢB型２例,Ⅳ型４例,二类逆粗隆间骨折１例.术后门诊定期随访,观察骨折愈合情况及内固定稳定情况,采用Harris髋关节评分标准评估患髋功能.结果２６例患者经过门诊定期随访,平均随访时间１２个月(８－１８月),未发现断钉、螺旋刀片退出、切割及穿入关节腔等.术后患肢Harris髋关节功能评分优１４例,良９例,可３例,优良率８８．５％.结论PFNA内固定具有手术创伤小、操作简单、并发症少、固定牢固,是目前治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的理想方法.关键词PFNA;骨质疏松症;股骨粗隆间骨折;骨折内固定中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２１０－０２

简介：间充质干细胞（MSC）是具有多向分化能力的成体干细胞，在体外培养中可以被诱导分化为骨、软骨、脂肪、肌肉细胞；另外，MSC也可跨系分化为神经细胞、心肌细胞、肝脏细胞等多种其他组织细胞。Notch信号通路广泛存在于各种动物细胞中，在调节细胞分化、增殖和凋亡中发挥重要作用，它的配体和受体都是细胞膜表面蛋白，因此是介导细胞间通讯的一种重要方式。现有研究表明：在MSC多条分化途径中都有Notch通路存在。本文针对Notch信号通路在MSC分化中的影响做一综述。

简介：目的总结PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床效果。方法采用PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折17例。结果所有患者均获随访，平均24（6～54）周，骨折均愈合，愈合平均时间14（8—22）周。未见患肢短缩内翻、旋转畸形或内固定螺旋刀片切割，无感染等并发症。髋关节功能按Sanders评分标准评价：优15例，良2例。结论PFNA治疗老年不稳定股骨转子间骨折具有操作简单、创伤小、稳定性好、并发症少等优点。

简介：目的探讨经皮加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法26例股骨粗隆间骨折病人,骨折按AO分型：A1.2型2例,A1.3型5例,A2.3型8例,A2.2型11例,均利用经皮加压钢板内固定,术后早期进行功能锻炼,观察疗效和分析结果。结果手术时间平均40.5（30～45）min,术中出血平均50.5（30～100）ml,放射投照时间为20.2（15～25）s。1例患者术后第7d因深静脉血栓致急性肺栓塞死亡。余25例患者均获得随访,时间为8（3～14）个月,参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能,优23例（92%）,良2例（8%）,优良率达100%。结论经皮加压钢板治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,手术时间短,术中出血量少,固定牢靠,并发症少,尤其适用于老年患者。

简介：目的：为有效解决TESSYS椎间孔镜腰椎间盘摘除术中出血问题，避免微创手术转开放手术，对镜下止血措施进行了研究。方法采用热凝、压迫、增压、填塞及引流5项措施进行术中止血和术毕处理。结果本组120例无1例改开放手术，平均手术时间（76.3±17.5）分钟，平均出血量（12.5±4.3）ml，无硬膜外血肿等严重并发症。结论合理综合应用上述5项止血措施，不仅能减少术中出血还能避免中转开放手术，是开展椎间孔镜手术的有力保障。

简介：摘要本研究的目的探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的具体方法以及治疗效果。研究方法回顾我院自2015年6月-2016年6月收治的老年股骨转子间骨折患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，患者的年龄集中在66-87岁，平均年龄75.6岁，对这40例患者均采用PFNA方法对于股骨转子间骨折处进行固定。研究结果采用PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折之后对这40例患者进行跟访，所有患者的骨折情况均痊愈，患者的髋关节位置恢复状态良好。研究结果分析采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折能够取到较好的治疗效果，整个治疗过程简单，易操作，骨折固定稳定，同时也符合生物学上的固定原理，因此对老年股骨转子间骨折采用PFNA治疗是一种简单的治疗方式。

简介：股骨粗隆间骨折多见于老年人,患者平均发病年龄高于股骨颈骨折患者,创伤也较股骨颈骨折患者重,常伴有内科系统合并症.随着医疗水平的进步和监护技术的提高,对股骨粗隆间骨折的治疗已转为积极的手术治疗,以减少并发症和病死率,选择最佳的术式是关键.我科自1999年1月至2003年12月期间,使用上海产中空加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折21例,取得满意疗效.报告如下.

简介：高龄老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转、跌倒或大粗隆部直接触地时，易造成骨折。这些老年人一般都患有高血压、冠心病、肾功能不全，不能承受较大的手术，或术后创口不愈合、感染。单纯长期牵引可引起并发症导致生命危险，我院选用外固定架可减小手术风险，得到满意效果，并且使患者早期离床，减少肺炎、褥疮等并发症，报告如下。

简介：如何选用创伤小、操作时间短、固定可靠的手术方法,使病人早期离床活动,加速骨折愈合,减少并发症,是目前治疗股骨粗隆间骨折的主要问题.Richrds钉即加压滑动鹅头钉,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定材料.本院自2001年6月至2003年5月,采用不使用或有限使用X线监视,进行该手术治疗36例,疗效满意.现报告如下.

简介：

简介：【摘要】目的：分析老年股骨粗隆间骨折手术治疗疗效。方法：选择 2018年 1月 -2018年 12月我院收治的 66例老年股骨粗隆间骨折患者作为对象，依据不同治疗方式分组，对照组 33例实施的是锁定钢板内固定方式治疗，治疗组的 33例进行的是防旋股骨近端髓内钉治疗，治疗后对数据对比和分析。 结果：对比分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等，治疗组的用时短，出血量少。治疗组的发生几率低于对照组，治疗组的优良率高于对照组，数据分析后治疗组的效果明显。结论：针对老年股骨粗隆间骨折案例采用防旋股骨近端髓内钉治疗，整体上有突出的作用，值得实施推广。

简介：1病例患者，男性，1岁7月。因上腹部胀大，腹部巨大包块和肝大3个月入院。体查：剑下饱满，轻压痛，扪及肿物；患者食欲不振，无明显呼吸困难和下腔静脉梗阻症状。无呕吐、发热、便秘、腹泻和体重减轻等相关症状，发育良好。实验室检查：谷丙转氨酶（An）102U／L（正常值5—40U／L），谷草转氨酶（AST）37U／L（正常值5—40U／L），甲胎蛋白（AFP）17ng／ml（正常值0—40ng／m1），癌胚抗原（CEA）13ng／ml（正常值0—40ng／ml），CAl2523U／L（正常值0—35U／L）。B超和MRI检查：肝右叶囊实混合性巨大圆形肿物，直径15．6cm，边界清楚，凸向左膈下，占据左上腹腔，拟诊为肝脏肿瘤。于2005年12月7日行剖腹探查术，术中见巨块形肿瘤位于肝脏左外叶，伸展到左膈下，表面凹凸不平呈结节状，包膜尚完整。行肝右叶切除术。肿瘤切面呈蜂窝状，有大小不等的囊腔，内含大量暗褐色液体。病理结果：为增生的纤维组织，血管较丰富，混有胆管结构，肝脏间叶性错构瘤（见图1）。患者术后恢复顺利，痊愈出院。

简介：【摘要】 目的 观察间苯三芬注射治疗肾绞痛的疗效。方法 肾绞痛发作病人96例，其中男性88例，女性8例。年龄18岁~70岁。静脉滴注间苯三芬治疗肾绞痛观察疗效。结果 显效93.75%，有效4.17%，总有效率97.9%。结论 间苯三芬注射治疗肾绞痛疗效满意。

简介：摘要：目的：探讨术前等候间手术患者焦虑状态及影响因素。方法：方便选择2017年4月—2018年6月术前等候间手术患者150例作为对象，入组患者均采用焦虑自评量表(SAS)对术前等候间手术患者情况进行评定；采用医院自拟调查表对患者性别、年龄、职业、教育程度、医疗费用支付方式、家庭收入进行调查，并且对上述因素进行影响单因素及多因素Logistic分析。结果：150例患者均完成SDS测评，67例患者伴有焦虑，发生率为44.67％。单因素及多因素Logistic分析结果表明：术前等候间手术患者焦虑发生率与年龄、职业的相关性无统计学意义(P>0.05)；术前等候间手术患者焦虑发生率与性别、教育程度、医疗费用支付方式、家庭收入的相关性有统计学意义(χ2=7.321、7.893、4.346、6.893，P＜0.05)。结论：术前等候间手术患者焦虑发生率较高，且受到的影响因素相对较多，应根据危险因素制定有效的措施进行干预，提高手术成功率。

简介：摘要目的研究老年股骨粗隆间骨折手术治疗疗效观察。方法选择从2018年1月到2019年4月在我院接受手术治疗的老年IFF患者158例作为观察对象。按随机数表法分成观察组及对照组各79例。对照组给予动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗，观察组给予股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗，随访6个月，对比两组疗效、手术指标及术后Harris评分。结果观察组的优良率是98.73%，较对照组的89.87%明显更高（P＜0.05）。观察组手术时间和出血量，以及骨痂出现时间和骨折线出现的时间均较对照组明显更少（P＜0.05）。观察组术后Harris评分均较对照组更高（P＜0.05）。结论PFNA术式治疗老年IFF患者的疗效及预后较好，还可有效改善患者的髋关节功能，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析老年股骨粗隆间骨折手术治疗疗效。方法：选择 2018年 1月 -2018年 12月我院收治的 66例老年股骨粗隆间骨折患者作为对象，依据不同治疗方式分组，对照组 33例实施的是锁定钢板内固定方式治疗，治疗组的 33例进行的是防旋股骨近端髓内钉治疗，治疗后对数据对比和分析。 结果：对比分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等，治疗组的用时短，出血量少。治疗组的发生几率低于对照组，治疗组的优良率高于对照组，数据分析后治疗组的效果明显。结论：针对老年股骨粗隆间骨折案例采用防旋股骨近端髓内钉治疗，整体上有突出的作用，值得实施推广。

简介：我院自1990年1月至今,先后收治股骨粗隆间骨折病人219例,其中手术治疗111例,分别采用鹅头釘、Richard釘和Gamma釘内固定方法.现作回顾性分析如下:

简介：

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