简介：摘要目的探讨带锁髓内钉治疗下肢骨折的护理管理措施。方法通过我科从2005年以来，对70例应用带锁髓内钉固定治疗下肢骨折的患者，从增加技术的相关知识、心理护理、术前准备、术后锻炼、并发症预防及定期复查等方面进行指导，总结护理对策。结果70例病人有效消除紧张情绪及恐惧心理，轻松接受手术，配合术后护理和遵从医嘱，愈后良好。

简介：

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简介：摘要目的探讨髌骨下极撕脱骨折运用带线锚钉内固定治疗的临床效果。方法17例髌骨下极撕脱骨折患者，采用切开复位，带线锚钉内固定治疗，观察手术疗效，随访术后骨折愈合情况、并发症。结果19例患者采用带线锚钉内固定治疗,17例获得随访，随访结果骨折固定可靠、骨折顺利愈合，平均愈合时间13.7周，无内固定失效、骨折再移位、切口感染、深静脉血栓形成等。术后6月Bostman髌骨骨折功能评分优良率100%。结论髌骨下极撕脱骨折运用带线锚钉内固定治疗，固定可靠，临床疗效满意。

简介：摘要目的比较胫骨髓内钉与胫骨钢板治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取2016年8月—2018年8月我院收治的61例胫骨骨折患者，采用便利抽样法进行分组，A组采用胫骨髓内钉治疗，B组采取胫骨钢板治疗，比较两组临床效果。结果A组手术出血量少于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组术后并发症发生率3.33%低于B组的19.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胫骨骨折患者采用胫骨髓内钉固定治疗比胫骨钢板治疗可有效减少手术出血，降低术后并发症发生率，值得临床应用。

简介：摘要目的分析旋入式自锁髓内钉取出困难的原因，总结处理方法及预防措施。方法2008年6月-2014年2月我院共行旋入式自锁髓内钉取出术320例，记录手术时间、出血量，记录手术取出内固定困难原因及采取的措施。结果320例患者中，184例内固定取出顺利，手术时间15-50min，出血量5-60ml，136例内固定取出困难，其中5例内固定残留。手术时间60-210min，出血量50-300ml。结论旋入式自锁髓内钉治疗四肢骨折存在内固定取出困难的风险，避免医源性因素和术中改变手术措施，可增加内固定取出几率。

简介：摘要目的研究选择性小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置，三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定，出血量为50～120ml，较常规切口手术病例减少100～200ml，术后肢体肿胀发生，手术时间平均缩短15分钟。结论选择性小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好，副损伤小。

简介：摘要目的探讨应用钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法对我院自2014年1月至2015年2月腰椎退行性疾病48例进行回顾分析，了解他们在应用钉棒系统加Cage融合器手术之后的临床效果。采用JOA评分29分法进行术前和随访时评分。结果本组所有48例患者均获得随访，随访时间为3-15个月，平均8个月，腰部疼痛及放射性的双下肢疼痛均得到缓解。术后Cage所在的椎间隙均得到融合。患者手术前JOA评分平均为12.3分，术后随访时JOA评分平均为24.7分，平均改善率74.3%。结论应用钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎退行性疾病既能减少传统的植骨融合内固定术后出现的并发症，同时也能保证钉棒系统起到良好作用。这项技术已经成为一种成熟的术式，有满意的临床治疗效果。

简介：摘要目的观察带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的疗效；方法将我院收治的86例新鲜四肢长骨干骨折患者随机分为两组。试验组43例给予带锁髓内钉治疗，对照组43例给予外固定支架治疗。比较两组患者在临床疗效及手术住院方面的差异；结果两组患者在临床疗效方面试验组优良率为93.0%显著高于对照组72.1%，比较具有统计学差异(P＜0.05)；试验组患者在愈合时间、手术耗时及平均住院费用远远低于对照组，比较有统计学差异(P<0.05)；结论带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有较高的临床优良率，同时具有手术耗时少，住院费用低及愈合快的特点，值得临床选择。

简介：摘要目的探究闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床治疗效果。方法选取2015年6月到2016年12月在我院治疗的胫骨骨折的患者54例作为研究对象，用数字法分为两组，实验组与对照组，每组各27例，实验组采用闭合复位交锁髓内钉内固定的方法进行治疗，对照组采用开放复位交锁内钉内固定进行治疗，观察两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨骨折的患者采用闭合复位交锁髓内钉内固定取得了良好地效果，应该在临床的实践中大力推广。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2008年1月-2011年12月对23例老年股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗，对其骨折类型、合并症，骨折愈合情况和术后髋关节功能进行分析。结果随访1～3.5年，平均1.9年。骨折平均愈合时间为4.1个月，骨折全部愈合。髋关节功能优良19例，占82.6%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、固定牢靠、手术时间短的优点，是治疗老年股骨转子间骨折的良好选择。

简介：摘要目的比较胫骨髓内钉与胫骨钢板治疗胫骨骨折的临床效果。方法选取2016年8月—2018年8月我院收治的61例胫骨骨折患者，采用便利抽样法进行分组，A组采用胫骨髓内钉治疗，B组采取胫骨钢板治疗，比较两组临床效果。结果A组手术出血量少于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组术后并发症发生率3.33%低于B组的19.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胫骨骨折患者采用胫骨髓内钉固定治疗比胫骨钢板治疗可有效减少手术出血，降低术后并发症发生率，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨锁定加压空心钉方法与经皮加压空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效比较。方法回顾分析2005年4月至2011年9月我院收治的80例中青年股骨颈骨折患者的临床资料，采取锁定加压空心钉治疗的40例患者作为观察组，采用经皮加压空心钉内固定治疗的40例患者作为对照组。比较两组患者骨折愈合、发生骨不连、股骨头坏死的情况。结果随访18个月后观察组骨折愈合率为75%，明显高于对照组的62.5%，特别是骨无菌性坏死的发生率17.5%，显著低于对照组的27.5%。结论加压空心钉锁定确能有效降低骨无菌性坏死的发生率，促进患者的愈合率，通过良好的内固定方法减少骨不连的发生进而减少骨无菌性坏死的发生是治疗此症的关键。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折患者行闭合复位微创手术空心钉内固定治疗的疗效。方法选取本院于2015年6月—2016年12月间收治的80例股骨颈骨折患者为研究对象，随机均分成观察组与对照组，对照组患者给予人工股骨头置换术治疗，观察组中患者给予闭合复位微创手术空心钉内固定治疗，然后观察分析两组患者在治疗一段时间之后的效果。结果相较于对照组，观察组患者的临床并发症发生率更低，住院时间和手术时间更短，引流量更少，各个指标的组间差异具有显著性（P＜0.05）。结论通过对股骨颈骨折患者行闭合复位微创手术空心钉固定术治疗，可以显著降低患者并发症发生概率，减少患者引流量，加快患者康复，值得临床进行推广与应用。

简介：摘要目的分析交锁髓内钉治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的临床疗效。方法通过应用交锁髓内钉治疗25例胫腓骨不稳定型骨折患者，观察25例患者的手术过程、术后创面、骨折的愈合情况，优良率以及术中术后并发症发生情况。结果术中锁钉误穿2例，复位固定后1例向内侧成角11°，其余患者在正侧位两个平面成角均在0～5°之间，术后伤口22例一期愈合，3例创面经过植皮、换药后愈合；无内固定及骨外露。均获随访7-28个月，平均12.4个月，19例骨折愈合，3例骨折延迟愈合，1例近端、2例远端骨折不愈合。骨折愈合率为88.00%。随访患者膝、踝关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉对于胫腓骨开放粉碎性骨折，具有对骨折处血运和生物力学环境干扰小，固定牢靠，愈合率高，愈合时间短及功能恢复良好的优点。是处理该骨折较好的方法。

简介：摘要甘油三酯脂肪酶（ATGL）是参与脂肪分解的关键酶，能够特异性水解甘油三酯（TG）第一酯键，在能量代谢中起着重要作用。它介导的脂解反应与肥胖、二型糖尿病有密切的关系。

简介：摘要目的通过对腰椎滑脱症患者使用Cage和椎弓根钉内固定系统，探讨其在腰椎滑脱症中的临床效果和注意事项。方法对27例患者均采用后路椎管减压，滑脱椎体复位，Cage植入椎间融合、椎弓根钉内固定观察其治疗效果。结果术后经11月～2年随访，平均16月，JOA评分优良率为92.4％，骨愈合率达100％。结论正确选择手术适应证，注意术中技术操作，Cage和椎弓根钉内固定系统可有效恢复椎间隙高度，提高骨愈合率。对腰椎滑脱可有效复位，保持腰椎稳定，解除临床症状，是一种治疗腰椎滑脱症的理想方法。

简介：摘要目的评价应用可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的临床疗效。方法将符合研究纳入标准的四肢长骨骨折患者设为研究参与对象，共50例，均于2015年1月份到2016年2月份在我医院进行治疗。50例患者均应用可膨胀髓内钉进行治疗。观察和评价患者的治疗情况。结果50例患者均顺利完成手术，手术平均用时（61.2±10.2）分钟。平均出血量为（147.2±10.3）毫升。随访显示50例患者骨折均愈合，随访时间平均为（18.9±1.4）个月。患者无感染并发症发生，骨折平均愈合时间为（12.3±1.1）周。结论应用可膨胀髓内钉对四肢长骨骨折进行治疗，操作便捷，且创伤性小，手术用时短，并发症少，对患者骨折的愈合以及预后恢复有积极意义。

简介：摘要目的分析和探讨股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折的疗效。方法从2004年1月至2008年1月用国产股骨重建钉治疗了72例高龄不稳型粗隆间患者，年龄70-85岁（平均75.4岁），所有骨折按Evans分型，Ⅲ型32例，Ⅳ型27例，Ⅴ型13例。结果2例病人术中因梨状窝开髓位置欠佳致骨折不能复位，表现髋内翻畸形；11例远端锁钉锁定时出现一定困难。经平均14个月的随访观察，7例患者随访期间死于伤前伴发的疾病。幸存的65例患者中2例髋内翻畸形患者术后未发现加重。3例出现股骨颈拉力螺钉尾端局部弹响疼痛，取出螺钉后疼痛痊愈。所有骨折全部愈合，平均愈合时间4.6个月。按Harris髋部功能评分系统评分优43例，良14例，可8例，优良率87.7%。结论股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折疗效佳、并发症少、性价比较高，值得推广应用。但术中常遇到远端锁定困难。

简介：摘要目的对比分析顺、逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的疗效。方法将85例股骨干粉碎性骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用顺行交锁髓内钉与逆行交锁髓内钉固定,比较两组治疗结果。所有病例均获随访6-24个月。结果术后38例采用逆行交锁髓内钉治疗,优良率94.73%,47例采用顺行交锁髓内钉治疗,优良率82.97%,两者优良率比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组骨折愈合时间较顺行交锁髓内钉组短,两组愈合时间比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组2例延迟愈合,无不愈合;顺行交锁髓内钉组6例延迟愈合,2例不愈合。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折较顺行交锁髓内钉固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,更适合股骨中下段骨折