简介：目的：探讨糖尿病神经病变的较佳治疗方法。方法：将患者随机分成针刺组30例、对照组26例。对照组服用格列齐特80mg／d控制血糖，口服腺苷辅酶B12片0．75mg，以改善神经系统营养；针刺组在此基础上，针刺双侧胰俞穴，两组疗程均为3周，观察两组疗效及空腹血糖、空腹尿糖、血脂的变化。结果：针刺组总有效率为93．3％，对照组为67．3％。针刺组空腹血糖G、空腹尿糖GLU、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）明显下降，高密度脂蛋白（HDL）显著上升，与对照组比较差异亦有显著性意义（均P〈0．05）。结论：针刺加药物能较好地改善早、中期糖尿病患者脂肪代谢紊乱，具有降低和稳定血糖以及改善神经功能的作用。

简介：目的：观察温针灸治疗对糖尿病周围神经病患者的临床疗效及神经传导速度的影响。方法：把52例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组，每组26例，两组均在基础治疗上，针刺组：穴位选取脾俞、肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、曲池、外关、合谷，所选腧穴以75％酒精常规消毒后，选用0．35mm×40mm毫针，针刺得气后，在针尾上搓捏少许艾绒点燃施灸，只待燃尽，除去灰烬，留针稍许再将针取出，共计留针20min，每日1次，每周治疗6次，共治疗4周。对照组：肌注弥可保（甲钴胺针，由日本卫材株式会社生产）500μg，日1次，共治疗4周。检查并记录治疗前后两组患者临床症状及胫神经、腓总神经传导速度，并进行比较。结果：温针灸不仅可不同程度地减轻患者的肢体麻木、疼痛及感觉减退等临床症状而且胫神经感觉神经及腓总神经运动神经传导速度均有明显的改善。结论：温针灸治疗糖尿病周围神经病具有良好的临床疗效，但其作用机制还将进一步探讨。

简介：目的：观察电针耳穴体穴对2型糖尿病（T2DM）模型猴即时空腹血糖的影响。方法：10只2型糖尿病模型猴均行电针干预,选取＂足三里＂＂三阴交＂耳穴＂降糖点＂三穴同时电针干预,持续5天,频率2/15Hz（2Hz和15Hz,每秒转换）,强度2mA,每天1次,每次30min。测量针刺前、针刺15min和针刺30min空腹血糖。结果：第1天针刺30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.01）;第3、5天针刺15min与30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,均有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;第4天针刺30min,T2DM模型猴的空腹血糖与针刺前相比,有显著降低且差异具有统计学意义（P〈0.05）;第5天针刺30min后,T2DM模型猴的空腹血糖与第1天针刺前相比,下降明显,经统计具有显著性差异（P〈0.05）。结论：（1）电针耳穴体穴对T2DM模型猴即时空腹血糖有显著降低作用;（2）电针刺激对T2DM模型猴即时空腹血糖的干预具有时间效应,针刺30min效果明显优于15min;连续刺激4天及以上,效果明显优于连续刺激3天及以下。

简介：目的:系统评价热敏灸疗法治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:检索CNKI、CBM、VIP、WanFangData,Pubmed和CochraneLibrary查找有关热敏灸疗法治疗CSR的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共1008例受试者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.13,95%CI(1.06,1.21),Z=3.54,P=0.0004],治疗组痊愈率高于对照组且差异有统计学意义[RR=1.80,95%CI(1.52,2.13),Z=6.82,P<0.00001],治疗组简式McGill疼痛指数(SF-MPQ)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-4.44,95%CI(-6.38,-2.50),Z=4.49,P<0.00001],治疗组视觉模拟评分(VAS)低于对照组且差异有统计学意义[MD=-0.36,95%CI(-0.50,-0.23),Z=5.42,P<0.00001]、治疗组白介素-6(IL-6)改善优于对照组且差异有统计学意义[MD=-7.32,95%CI(-11.49,-3.14),Z=3.44,P=0.0006]。结论:本Meta分析结果提示,热敏灸或针刺联合热敏灸疗法治疗CSR临床疗效优于单纯针刺或传统悬灸疗法,从而为当前CSR的治疗提供了一种新的治疗选择,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实。

简介：目的：探讨电针“环跳”“足三里”穴对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度及糖化终产物（AGEs）受体（RAGE）mRNA表达的影响，旨在揭示针刺促进损伤坐骨神经再生修复的机制。方法：选用30只雄性Wistar大鼠经左腹腔一次性注射链脲佐菌素造成血糖高于16．7mmol／L的糖尿病大鼠模型，制模后将大鼠随机分为模型组、弥可保组和电针组；另选8只体重、鼠龄相匹配的大鼠作为正常对照组。实验中，记录大鼠的一般情况及血糖等，治疗16周后测定坐骨神经传导速度，采用逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）检测各组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达水平。结果：与正常组比较，模型组神经传导速度慢，说明周围神经损伤；电针组、弥可保组大鼠坐骨神经传导速度与模型组比较有所提高（P〈0．01），且电针组优于弥可保组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；模型组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较正常对照组增强（P〈0．01），电针组及弥可保组大鼠坐骨神经RAGEmRNA表达较模型组降低（P〈0．01），且电针组低于弥可保组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：电针可能通过调节糖尿病大鼠坐骨神经RAGEmRNA的异常表达，减轻AGEs对坐骨神经的损伤，降低氧化应激水平，提高坐骨神经传导速度，起到治疗糖尿病周围神经病变的作用。

简介：目的：评价针刺治疗产后抑郁症的临床疗效。方法：在线英文检索Pubmed数据库、Embase数据库，中文检索中国知网（CNKI）数据库、中国生物医学（CBM）数据库、维普（VIP）数据库、万方数据库，搜集近10年来关于针刺治疗产后抑郁症的临床随机对照试验类相关文献，采用RevMan5．3进行Meta分析。结果：共纳入文献14篇，HAMD结果示合并后WMD=-1．27，95％CI（-2．55，0．01），经Z检验，Z=1．95，P=0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。EPDS结果示合并后WMD=-0．53，95％CI（-0．92，-0．03），经z检验，Z=2．08，P〈0．05，治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。利用雌二醇为标准的分析中，结果示合并后WMD=63．99，95％CI（13．39，114．60），经Z检验．Z=2．48，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。利用有效率为标准的分析中，结果示合并后OR=3．15，95％CI（2．19，4．55），经Z检验，Z=6．14，P〈0．05，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义。结论：针刺治疗产后抑郁症有效，但仍需要更多高质量大样本的临床随机对照试验来进行验证。

简介：目的：探讨头针为主治疗小儿脑瘫的有效性。方法：采用计算机交叉检索1999年至2014年在PubMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普期刊数据库（VIP）、万方数据库、龙源电子期刊、人大复印报刊资源全文数据库中已发表的关于头针治疗小儿脑瘫的相关文献,通过循证医学和文献计量方法,运用RevMan5.2统计软件,对针灸治疗小儿脑瘫的文献进行系统质量评价与综合数据的Meta分析。结果：合计检索到234篇文献,最终纳入7篇。所入选文献共796例病例,其中治疗组416例,对照组380例,治疗组总有效例数378例,总有效率为90.9%,对照组总有效例数为281例,总有效率为73.9%。可认为头针对小儿脑瘫的治疗结果增加了17%的有效率。Meta分析显示：OR为0.16,95%CI为（0.11,0.21）,合并效应检验Z=6.27,P〈0.01,表明本次纳入的多个研究的合并效应量有统计学意义,说明治疗组和对照组之间的差异具有统计学意义。结论：头针为主的综合疗法的总有效率高于现代医学综合康复疗法,可广泛应用于于临床。但由于国内发表的关于头针治疗小儿脑瘫的文章质量普遍偏低等原因,致所纳入的文献量偏少,故更加确凿有力的证据尚需更多高质量的文献来进一步证实。

简介：目的：探讨针刺对STZ糖尿病大鼠胰腺组织内质网应激IRE1-CHOP信号通路及相关凋亡基因的影响。方法：SD大鼠80只，选取10只用普通饲料喂养作为空白对照组，其余70只用高脂高糖饲料喂养和腹腔注射小剂量STZ制作糖尿病模型。造模成功30只，随机分为针刺治疗组模型对照组、和西药组（二甲双胍），每组10只。治疗4周，测大鼠的RBG，胰腺组织CHOP、IRE1、Bax、Bcl-2蛋白和mRNA表达。结果：与治疗前比较，针刺组和西药组RBG均明显降低（P〈0．05），模型组和空白组RBG变化的差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组胰腺CHOP、IRE1、Bax蛋白表达显著高于空白组（P〈0．05），针刺组和西药组显著低于模型组（P〈0．05）；模型组胰腺CHOP、IREl、BaxmRNA表达显著高于空白组（P〈0．01），针刺组和西药组显著低于模型组（P〈0．01）；模型组Bcl-2蛋白表达显著低于空白组（P〈O．05），针刺组和西药组显著高于模型组（P〈0．01），针刺组与西药组之间差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组Bcl-2mRNA表达显著低于空白组（P〈0．01），针刺组和西药组显著高于模型组（P〈0．01），针刺组与西药组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：STZ糖尿痛大鼠胰腺组织存在内质网应激，IRE1-CHOP信号通路是抑制胰腺内质网应激的主要通路，针刺可以通过IRE1-CHOP信号通路改善胰腺组织内质网应激，抑制凋亡基因，保护胰腺组织。

简介：论述偏头痛急性期的危害及针刺的镇痛疗效、取穴特点、针刺方法和作用机制,提出相关问题,思考解答并提出偏头痛急性期不同神经分布区（三叉神经分布区、枕神经分布区、脊神经分布区）穴位针刺镇痛效应神经通路的相对特异性假说,分析假说不足之处。

简介：目的：比较针药复合麻醉和全身麻醉和对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者围术期免疫功能影响的差异。方法：选取择期行LC患者39例，随机分成针药复合麻醉组（针药组）和全麻组。针药组先行电针刺激15～30min，穴取合谷、内关、足三里、阳陵泉，然后行全身麻醉，电针刺激至手术结束；全麻组单纯行全身麻醉。分别观察两组患者麻醉诱导前、术后2h、术后第1、3天T淋巴细胞亚群、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）的变化及术后不良反应的发生情况。结果：术后2h两组总T淋巴细胞（CD3^＋）、抑制T淋巴细胞（CD8^＋）较麻醉诱导前降低（均P〈0．05）；全麻组辅助T淋巴细胞（CD4^＋）显著降低（P〈0．05），针药组CD4^＋无显著改变，CD4^＋／CD8^＋显著上升（P〈0．05）。术后第3G针麻组TNF-α与麻醉诱导前比较显著降低（P〈0．05）。针麻组患者术后恶心例数明显少于全麻组（P〈0．05）。结论：针药复合麻醉对LC患者免疫功能影响较小，术后不良反应发生低。

简介：目的：探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的远期疗效及安全性。方法：脑梗死恢复期患者234例，以SAS编码，随机分配到醒脑开窍针刺组和常规针刺组（简称醒脑组和常规组）。醒脑组116例，接受醒脑开窍针剌（每日1次，共4周）和西医常规治疗；常规组118例，接受常规针刺和西医常规治疗。随访6个月。主要指标：随访期末生存、治疗和复发情况。次要指标：随访期末神经功能评估，针刺过程中不良事件发生率。结果：6个月随访时醒脑组病死率（0．86％）、继续治疗率（36．21％）与常规组（1．69％、36．44％）差异无统计学意义（X^2=0．29，P=0．59；X^2=0.32，P=0．57），在降低复发率、改善神经功能方面醒脑组优于常规组（P〈0．01）；两组均未出现严重不良反应。结论：醒脑开窍针刺是安全的，其远期疗效在降低复发率、改善神经功能方面优于常规针刺。

简介：腰肌劳损是一种常见的运动损伤，特别是在长时间坐姿、站立或者剧烈活动后。这种损伤会导致腰肌的疼痛和不适，严重时甚至可能影响到日常生活和工作。在康复过程中，针灸推拿作为一种传统的中医疗法，常常被用于缓解腰肌劳损的症状，并帮助患者恢复健康。本文将为您介绍针灸推拿康复运动损伤腰肌劳损的相关知识。

简介：目的：观察缠法结合运动针刺治疗落枕的疗效。方法：100例落枕患者采用缠法结合患侧后溪穴、束骨穴远道取穴运动针刺方法治疗,每天1次,3次为一疗程,共治1个疗程,观察治疗效果。结果：治疗1次痊愈52例,治疗2次痊愈32例,治疗3次痊愈12例,共痊愈96例,占96.0%（96/100）;好转4例,占4.0%（4/100）。结论：缠法结合运动针刺治疗落枕疗效显著。

简介：

简介：TheSuWen.TiaoJingLun(《素问·调经论》,PlainQuestions·TheoryofRegulatingMeridians)said,"Patientswithpaininbodyyetwithoutanyailmentaretreatedwithcontralateralshallowcollateralneedling;patientswithpainononesidewithailmentsontheothersidearetreatedwithcontralateraldeepcollateralneedling".Therefore,bothofthetwotherapiesareapplicabletopainsyndromes,and,forcontralateraldeep

简介：本文系统总结了高玉蝽教授治疗中风病的经验以调督通脑以平阴阳、调神机,滋水涵木以复精髓为指导原则,谨察气血盛衰,熟识穴性,辨证择时、选穴、组方,结合巨刺、缪刺,以针御神,以针调气,平调气血阴阳;同时顾护脾胃功能,强调中风痛身心同调。充分展示了高老师在临证时谨察气血、平调阴阳、治病求本的学术思想和临床经验。

简介：在全面搜集相关文献证据基础上，按照证据质量与推荐强度分级系统（GRADE）方法，制定了《神经根型颈椎病针灸临床实践指南》，具体介绍了指南制定的目的、指南适用的疾病范围、针灸治疗神经根型颈椎病的原则、干预时机及不同针灸治疗方案等。

简介：通过对大椎穴施以＂三重法＂治疗急性脑梗塞之风痰阻络或痰瘀互结所致言语不利案、慢性喘息性支气管炎急性发作案、运动神经元病之肌萎缩侧索硬化症案、重症强直性脊柱炎之血沉异常案以及调和营卫治疗疲劳综合征案,从而证实大椎穴与重刺络、重拔罐、重艾灸之＂三重法＂有效组合是针灸临床治疗内外风的特效疗法,是快速升补阳气的强壮疗法,能及时有效地强壮机体以疗虚损,也是强力祛风胜湿的疗法,可止痛止痉,利水消肿。

简介：目的：对比激光针刀结合针灸与药物治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效；方法：将门诊88例椎动脉型颈椎病患者以单盲法分为治疗组48例（以激光针刀结合针灸治疗），药物对照组40例（以复方丹参静滴和西比灵口服），治疗前两组病例经统计学分析无差异性，观察对比两组治疗效果；结果：激光针刀结合针灸治疗组治愈率60．42％，总有效率97．92％，药物对照组治愈率30％，总有效率87．5％；经统计学分析，P〈0．05，二者疗效有显著差异性。结论：激光针刀结合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于药物治疗组，值得临床推广。

简介：目的：比较温针灸结合康复理疗、单纯温针灸与康复理疗治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的疗效差异,及对椎-基底动脉（VBA）血流动力学的影响。方法：将90例CSA患者随机分为针康组、温针灸组、康复组,每组30例。其中针康组穴取C3—C7夹脊穴行温针灸结合牵引、磁疗等康复理疗;温针灸组予单纯温针灸治疗,康复组行单纯康复理疗。采用经颅多普勒血流分析仪（TCD）所测定的患者VBA血流动力学参数Vp、Vd、Vm、PI值为疗效评定指标,结合临床治愈率评价各组疗效。结果：治疗后3组VBA血流动力学观察指标Vp、Vd、Vm值均较治疗前明显改善（P﹤0.01,P﹤0.05）,针康组各观察指标均较其他两组改善更显著（均P﹤0.01）;针康组临床治愈率为70.0%（21/30）,优于温针灸组53.4%（16/30）和康复组53.3%（16/30）（均P﹤0.01）。结论：温针灸配合康复理疗治疗椎动脉型颈椎病能显著改善椎-基底动脉血流动力学,临床疗效优于单纯温针灸和康复理疗治疗,有较高的临床推广意义。