简介：摘要目的评价肾脏损害对新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）患者病情进展及预后的影响。方法全面检索中国知网、万方中国学术期刊库、Pubmed、EMBASE和Cochrane数据库，检索时段设定为2019年12月至2020年6月。对文献进行资料提取，应用RevMan 5.2进行分析。结果纳入文献15篇，共计COVID-19病例11 448例。Meta分析结果显示，COVID-19患者合并急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）后接受重症监护病房（intensive care unit，ICU）治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=10.83，95%CI 9.43~12.45，Z=33.53，P<0.001），其中，亚洲组COVID-19患者合并AKI占比3.4%，接受ICU治疗占比74.1%，亚组分析显示亚洲组COVID-19患者合并AKI后接受ICU治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=18.66，95%CI 9.85~35.34，Z=8.98，P<0.001）；欧美组COVID-19患者合并AKI占比36.5%，接受ICU治疗的占比53.3%，亚组分析显示欧美组COVID-19患者合并AKI后接受ICU治疗的比例明显高于未合并AKI患者（OR=10.58，95%CI 9.18~12.21，Z=32.40，P<0.001）；COVID-19合并AKI患者的死亡风险明显高于未合并AKI患者（OR=56.46，95%CI 15.86~200.96，Z=6.23，P<0.001）；COVID-19合并肾损害患者病情恶化及死亡的风险高于未合并肾损害患者（OR=6.40，95%CI 4.14~9.90，Z=8.36，P<0.001），亚组分析显示COVID-19合并尿蛋白阳性患者病情恶化及死亡的风险高于未合并尿蛋白阳性患者（OR=6.27，95%CI 3.88~10.14，Z=7.49，P<0.001），COVID-19合并血肌酐升高患者病情恶化及死亡的风险高于未合并血肌酐升高患者（OR=7.13，95%CI 2.58~19.72，Z=3.79，P<0.001）。结论COVID-19患者合并AKI或仅是合并尿蛋白阳性、血肌酐升高都是病情加重甚至死亡的危险因素，建议在COVID-19患者的诊疗上，通过优化诊疗方案，避免或减少可能增加肾脏负担的措施，并密切关注患者的肾脏损伤情况，在肾脏损伤出现的早期即予以保护和治疗，避免AKI的发生。对已发生的AKI，应及时予以替代治疗，缓解肾脏损害，避免患者病情进一步加重甚至死亡。

简介：摘要：目的:通过系统评价对中医小夹板和石膏固定对桡骨远端骨折的临床疗效的分析。方法:通过搜索中英文数据库系统,由二名学者自主完成了论文筛选、数据提取等,并进行统计分析。结果:共搜索出205篇论文,包括了1453例病人,其中Meta分析结果显示中医小夹板对治疗桡骨远端骨折,在优良性、VAS评分和骨折愈合时效几个方面,均高于石膏外固定疗法。结果:中医的小夹板在处理桡骨远端骨折工作方面,比用石膏外固定有一些优越性。

简介：摘要目的Meta分析食管癌放化疗后复发再程放疗与其他疗法疗效和不良反应。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库，搜集有关食管癌放化疗后复发再程放疗与其他治疗方法比较的临床对照研究。检索时间为建库至2020年4月。采用RevMan 5.1软件进行分析，组间差异采用RR及95%CI描述。结果根据纳入排除标准最终纳入11篇文献，包括842例患者。Meta分析结果显示再程放疗组与手术组相比总生存率略低(RR＝0.40，95%CI为0.27~0.61，P<0.001)，与单纯化疗组相比则得到了提高(RR＝2.91，95%CI为1.43~5.95，P＝0.003)。再程放疗组与手术组治疗相关死亡率相近(RR＝0.53，95%CI为0.14~1.98，P＝0.350)，但手术组发生率较高(1.7%~11.4%∶1.9%~2.8%)。结论再程放疗是放化疗后复发食管癌的有效治疗手段，可作为临床患者的选择方案。

简介：摘要目的采用网状meta分析的方法比较不同药物缓解瑞芬太尼致痛觉过敏的效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方和中国生物医学数据库等，搜索通过干预措施缓解瑞芬太尼致痛觉过敏的随机对照试验(RCT)，检索时限均从建库至2020年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 14.0、ADDIS 1.16.5和R4.0.2软件进行网状meta分析。结果共纳入30篇RCT。与安慰剂相比，6种干预措施中有3种可缓解瑞芬太尼致痛觉过敏，概率排序依次为：布托啡诺[MD及其95%CI为-1.50(-2.80～-0.24)]、右美托咪定[MD及其95%CI为-1.20(-2.40～-0.09)]和氯胺酮[MD及其95%CI为-0.88(-1.60～-0.16)]。进行敏感性分析后，布托啡诺的效果尚待验证；2种干预措施可减少术后24 h阿片类药物用量，概率排序依次为：右美托咪定[MD及其95%CI为-14.00(-28.00～-0.19)]，氯胺酮[MD及其95%CI为-9.20(-18.00～-0.08)]；1种干预措施可降低术后24 h内PONV发生率：右美托咪定[RR值＝0.28，95%CI为(0.16～0.22)]。结论网状meta分析结果显示：右美托咪定减轻瑞芬太尼致痛觉过敏的效果最好。

简介：摘要目的评价加速康复外科(ERAS)在肝移植围手术期应用的有效性及安全性。方法系统检索国内外数据库，收集有关在肝移植手术中应用加速康复外科的研究，检索时间至2020年11月为止。由2名研究者对符合纳入标准的研究进行质量评价和数据提取，采用RevMan 5.3.5软件对术后指标(ICU住院时间、总住院时间、术后并发症、再入院率、死亡率)进行Meta分析。结果本研究共纳入7篇文献，3篇随机对照研究，4篇队列研究，共纳入1 016例受者，其中加速康复外科组404例，对照组(传统围手术期管理)612例。Meta回归分析结果表明，与常规对照组比较，加速康复外科组ICU住院时间缩短[加权均数差(WMD)＝-2.20，95%可信区间(CI)：-2.43~-1.97，P<0.05]，住院总时间缩短(WMD＝-5.85，95%CI：：-8.20~-3.49，P<0.05)，术后并发症发生率降低(OR＝0.61，95%CI：0.42~0.88，P<0.05)，但在两组入院率和死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科应用在肝移植围手术期，可以缩短ICU住院时间、住院总时间，减少术后并发症发生率，促进受者康复。

简介：摘要目的评价高压氧(HBO)辅助治疗神经性耳鸣(NT)的疗效。方法系统检索8个数据库(PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、维普、万方和CNKI)中相关的临床研究，根据纳入及排除标准提取相关研究数据，并采用Cochrane协作网提供的简单方法进行方法学的质量评估，采用Revman 5.3软件进行数据分析，采用STATA 15软件进行发表偏倚检测和敏感性分析。结果共纳入12个随机对照试验(RCTs)；HBO治疗能提高NT的疗效[OR＝4.10，95%CI(2.81，5.98)，P<0.01]，降低耳鸣严重程度积分[WMD＝11.38，95%CI(10.53，12.23)，P<0.01]；漏斗图显示存在不对称性；Egger’s检验结果显示存在发表偏倚(t＝2.96，P<0. 05)。结论HBO联合常规治疗神经性耳鸣优于单纯常规治疗，能有效降低患者耳鸣的严重程度。

简介：摘要目的系统评价和分析老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素。方法由2名研究者独立检索PubMed、Cochrarne Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方数据库中关于老年髋部骨折患者术后肺部感染风险因素的队列研究或病例对照研究，检索时限为建库至2020年6月15日。经文献筛选、文献质量评价及提取资料后利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献，其中中文文献11篇，英文文献6篇。Meta分析结果显示，男性、年龄≥75岁、手术等待时间>48 h、手术时间>2 h、全身麻醉、吸烟（史）、合并脑卒中、贫血、合并COPD、合并呼吸系统疾病、低蛋白血症、美国麻醉医师协会分级为Ⅲ或Ⅳ级、机械通气、血清维生素25（OH）D缺乏、入住ICU、合并糖尿病、术前合并症数量>3个、认知功能障碍、低功能状态是老年髋部骨折患者术后发生肺部感染的风险因素（P<0.05）。结论老年髋部骨折患者术后发生肺部感染受众多因素影响，建议组建多学科团队及时准确识别术后肺部感染的风险因素，并积极采取措施预防术后肺部感染的发生。

简介：摘要目的评价高强度间歇训练对癌症患者的干预效果。方法计算机检索Web of Science、EBSCO、PubMed、Ovid、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关高强度间歇训练对癌症患者干预效果的随机对照试验，采用RevMan5.3软件进行分析。结果最终纳入11篇文献，合计样本量614例，其中干预组323例，对照组291例。结果显示，高强度间歇训练能够提高癌症患者整体生命质量[SMD值为0.40，95%CI（0.14~0.65），P<0.01]与峰值摄氧量（VO2peak）[MD值为3.00，95%CI（2.19~3.80），P<0.01]，降低颈动脉内膜中层厚度[MD值为-0.06，95%CI（-0.08，-0.03），P<0.01]，但是高敏C反应蛋白（hs-CRP）[MD值为-0.61，95%CI（-1.23~0.01），P>0.05]和体质量[MD值为0.16，95%CI（-3.19~3.51），P>0.05]的改变无统计学意义。结论高强度间歇训练能够提高癌症患者的生命质量，增强心肺功能，降低颈动脉内膜中层厚度，但是对高敏C反应蛋白和体质量无明显影响。

简介：摘要目的评价肌内效贴(KT)对脑卒中患者下肢功能的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，选取2000年1月1日至2019年10月1日发表的关于KT对脑卒中患者下肢功能影响的随机对照试验研究。由2名研究者独立筛选文献，评价文献质量提取资料，采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13项随机对照研究，共932例患者。Meta分析结果显示，在下肢步行功能方面，实验组较对照组更能提高脑卒中患者的步行速度[MD＝-3.06，95%CI(-4.46，-1.67)，P＝<0.0001]，改善步行能力[MD＝0.52，95%CI(0.27，0.77)，P<0.0001]；在平衡功能方面，实验组脑卒中患者的平衡能力[MD＝7.74，95%CI(6.96，8.53)，P<0.00001]，预测跌倒能力[MD＝7.74，95%CI(6.96，8.53)，P<0.00001]均优于对照组；在肌力方面，可提高实验组脑卒中患者的股四头肌肌力[MD＝0.35，95%CI(0.10，0.59)，P＝0.005]，改善小腿三头肌肌力[MD＝-0.38，95%CI(-0.50，-0.27)，P<0.00001]；提高下肢运动功能[SMD＝0.69，95%CI(0.47，0.91)，P<0.00001]；改善患者日常活动能力，提高生活质量[MD＝13，95%CI(10.41，15.58)，P<0.00001]。结论KT有助于提高脑卒中患者的平衡能力、运动能力、肌力，改善生活质量。

简介：摘要目的评价肺康复对COPD患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法计算机检索自建库至2020年8月1日Cochrane Library、Medline、PsycINFO、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库中有关肺康复在COPD患者中应用效果的RCT，并对纳入的文献进行质量评价与数据提取，采用Stata 14.0与RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14篇文献，包括1 106例患者。Meta分析结果显示，肺康复疗法有助于改善COPD患者的抑郁症状[SMD= -0.79，95%CI（-0.94～-0.64），P<0.01]、焦虑症状[SMD=-0.61，95%CI（-0.82～-0.41），P<0.01]。亚组分析结果显示，干预>3个月或≤3个月，干预组患者的抑郁和焦虑症状缓解程度与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论肺康复能够改善COPD患者的抑郁和焦虑情绪，且干预>3个月与≤ 3个月的结果具有一致性，可结合临床实际情况，以3个月为最短干预时间进行干预，以期获得更理想的干预效果。

简介：摘要目的评价高强度间歇训练对癌症患者的干预效果。方法计算机检索Web of Science、EBSCO、PubMed、Ovid、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、CNKI和万方数据库中有关高强度间歇训练对癌症患者干预效果的随机对照试验，采用RevMan5.3软件进行分析。结果最终纳入11篇文献，合计样本量614例，其中干预组323例，对照组291例。结果显示，高强度间歇训练能够提高癌症患者整体生命质量[SMD值为0.40，95%CI（0.14~0.65），P<0.01]与峰值摄氧量（VO2peak）[MD值为3.00，95%CI（2.19~3.80），P<0.01]，降低颈动脉内膜中层厚度[MD值为-0.06，95%CI（-0.08，-0.03），P<0.01]，但是高敏C反应蛋白（hs-CRP）[MD值为-0.61，95%CI（-1.23~0.01），P>0.05]和体质量[MD值为0.16，95%CI（-3.19~3.51），P>0.05]的改变无统计学意义。结论高强度间歇训练能够提高癌症患者的生命质量，增强心肺功能，降低颈动脉内膜中层厚度，但是对高敏C反应蛋白和体质量无明显影响。

简介：[摘要]目的：对火针联合背俞穴放血疗法治疗痤疮的临床疗效进行评价，以期为临床治疗痤疮提供参考和帮助。方法：检索PubMed，Embase，Cochrane library，CNKI，VIP，CBM和万方数据库建库至2020年11月发表的关于火针联合背俞穴放血疗法治疗痤疮的相关文献。运用Revman5.3软件进行Meta分析，Stata14.0软件对发表偏倚进行Egger's检验。结果：共纳入6篇文献，累计病例449例。Meta分析结果显示，火针联合背俞穴放血组与其他疗法组相比较，合并后RR=1.17，95%CI[1.10,1.25]，Z=4.82，P＜0.00001，两组疗效差异具有统计学意义。结论：火针联合背俞穴放血疗法治疗痤疮的疗效优于其他疗法。

简介：摘要目的比较欧美和亚裔人群肺癌患者放射性肺炎(RP)发生率的差异。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library数据库，检索与肺癌和RP相关研究，根据研究开展所在地不同将检出研究分为亚洲地区与欧美澳地区研究两类，分别汇总RP发生率数据；在PubMed数据库检索与剂量学参数相关的研究。结果14项研究共3190例患者纳入分析，Meta分析结果显示亚洲地区和欧美澳地区患者≥3级RP发生率相近(4.9%∶4.6%，P＝0.895)，而5级RP发生率亚洲地区患者显著高于欧美澳地区患者(1.5%∶0.2%，P＝0.002)，且亚洲组研究中患者肺受量较低。21项研究报道了肺V20Gy剂量限定标准，进一步分析发现两地区研究间肺V20Gy剂量限定标准未达到统计学差异(P＝0.440)，亚洲地区研究的肺受量限定可能更为严格。结论亚洲地区肺癌患者较欧美澳地区患者在放化疗后发生RP概率较高；将单纯基于国外患者研究数据制定的胸部放疗方案应用于亚洲地区患者时，要注意剂量限定标准的差异。

简介：摘要目的本文旨在系统分析和评价中国健康人群水痘-带状疱疹病毒（VZV）IgG抗体水平。方法系统检索CNKI、万方、CBM以及PubMed数据库有关中国健康人群VZV IgG抗体水平的研究，检索时限为2000年1月1日至2020年11月3日。使用澳大利亚循证卫生保健中心Joanna Briggs Institute（JBI）横断面研究评价工具对纳入的研究进行质量评价，使用Stata 14.0软件进行分析，并对不同年龄、省份、地区、性别、年代人群VZV IgG抗体水平进行分层分析。结果共纳入59篇文献（中文51篇、英文8篇）。质量评分为8分的22篇，7分的16篇，6分的15篇，5分的6篇。Meta分析结果显示，中国健康人群VZV IgG抗体阳性率为64%（95%CI：60%~67%，I2=98.7%）。文献涉及国内22个地区的IgG抗体水平，其中云南省VZV IgG抗体阳性率最高（79%，95%CI：64%~93%，I2=94.7%）；内蒙古自治区最低（50%，95%CI：46%~54%）。从不同地理分区来看，东北地区VZV IgG抗体阳性率最高，为71%（95%CI：69%~73%）；华东地区最低，为62%（95%CI：57%~67%）。此外，城镇人口VZV IgG抗体阳性率高于农村人口（RR=1.08，95%CI：1.04~1.11）；女性VZV IgG抗体阳性率高于男性（RR=1.10，95%CI：1.08~1.11）。随着年龄增长，中国人群VZV IgG抗体阳性率在逐年增加；随着抽样时间变化，VZV IgG抗体阳性率也有所增加。结论中国健康人群VZV IgG抗体阳性率相对较低，未来需要提高疫苗接种率以控制水痘暴发和降低发病率。

简介：摘要目的采用Meta分析评价动作观察疗法(AOT)治疗脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的疗效。方法检索2000年1月至2019年1月期间Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science、Google Scholar以及中国期刊全文数据库、维普等数据库收录的关于AOT治疗脑卒中后上肢功能障碍的随机对照试验报道，对符合入选标准的文献采用RevMan 5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献，所涉研究共有636例患者。Meta分析结果显示，AOT疗法可显著改善脑卒中患者上肢Fugl-Meyer运动功能评分(P<0.01)及改良Barthel指数(MBI)评分(P<0.05)。结论AOT疗法可显著改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍，提高其日常生活活动能力。

简介：摘要目的评价呼吸训练方式及时间对肺癌患者术后肺炎的影响，为术后肺炎防控提供参考依据。方法系统检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、CNKI等数据库，收集肺癌围手术期患者在常规护理基础上联合呼吸训练器进行呼吸训练的RCT，检索期限为建库至2021年4月。根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料，并进行文献质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入9篇RCT文献，共1 239例肺癌手术患者，其中对照组624例、干预组615例。Meta分析结果显示，与常规护理相比，联合呼吸训练器进行呼吸训练能降低患者术后肺炎发生率[RR=0.38，95%CI（0.26，0.57），P<0.000 01]。联合呼吸训练器干预1周[RR=0.27，95%CI（0.14，0.52），P<0.000 1]、干预频次>4次/d[RR=0.36，95%CI（0.23，0.57），P<0.000 1]、单次呼吸训练时长≥15 min[RR=0.34，95%CI（0.20，0.58），P<0.000 1]能降低患者肺炎发生率。结论围手术期在常规护理的基础上联合呼吸训练器进行呼吸训练，训练频次>4次/d、时间≥15 min/次且持续1周及以上能够改善肺癌手术患者的肺功能，降低术后肺炎发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的系统分析慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素，为临床制定有效的干预措施提供参考依据。方法系统检索中国知网，万方数据库，维普网，中国生物医学文献数据库，PubMed，Cochrane Library，Web of Science，Embase，PsycINFO，PsyARTICLE数据库。按照文献的纳入排除标准进行文献筛选，由2名研究员独立进行纳入文献的质量评价及数据的提取，使用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。结果共纳入25篇研究，Meta分析结果显示，各影响因素的合并效应量OR/SD（95%CI）由大到小依次为：久坐行为2.75（1.62~4.66）、病程长2.58（2.09~3.07）、左室射血分数-2.29 （-3.44~-1.13）、心功能Ⅲ或Ⅳ级2.28（1.70~3.08）、合并贫血1.72（1.30~2.28）、独居1.48（1.16~1.88）、合并慢性肾功能不全1.46（1.16~1.85）、合并慢性阻塞性肺疾病1.44（1.04~2.00）、体重指数低-1.13（-1.64~-0.98）、心力衰竭知识掌握良好0.67（0.47~0.95）、男性0.63（0.53~0.76）、已婚0.57（0.47~0.69）。结论慢性心力衰竭患者抑郁的影响因素多样，医护人员应根据相关影响因素早期识别高危人群，对可控影响因素进行有效干预以减少抑郁的发生。

简介：摘要目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库，搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验，检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照研究，包括1 088例研究对象。Meta分析结果显示，与常规护理模式相比，Orem自理模式能有效地降低住院期间并发症发生率（RR=0.26，95%CI 0.18~0.39，P<0.001）和提高患者髋关节功能评分（MD=13.33，95%CI 11.09~15.57，P<0.001）；然而自理模式对于降低患者术后疼痛方面尚缺乏有力证据。此外，自理模式能缩短老年髋部骨折患者的住院时间，但由于相关研究间存在高度异质性，本研究尚无法对该效应量进行合并。结论与常规护理模式相比，Orem自理模式在缩短老年髋部骨折患者住院时间、降低并发症发生率和促进髋关节功能恢复方面具有更好的效果，但在患者疼痛管理方面并无显著优势，未来还有待多中心、大样本和高质量的随机对照试验对该指标予以进一步论证。

简介：摘要目的评价Orem自理模式在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法网络检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆资料库、万方、知网、维普、中国生物医学文献服务系统共8个数据库，搜集关于运用Orem自理模式用于老年髋部骨折患者的随机对照试验，检索时间从建库至2020年9月。由2名评价人员按照标准独立进行文献检索筛选、资料提取和文献质量评价后，采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照研究，包括1 088例研究对象。Meta分析结果显示，与常规护理模式相比，Orem自理模式能有效地降低住院期间并发症发生率（RR=0.26，95%CI 0.18~0.39，P<0.001）和提高患者髋关节功能评分（MD=13.33，95%CI 11.09~15.57，P<0.001）；然而自理模式对于降低患者术后疼痛方面尚缺乏有力证据。此外，自理模式能缩短老年髋部骨折患者的住院时间，但由于相关研究间存在高度异质性，本研究尚无法对该效应量进行合并。结论与常规护理模式相比，Orem自理模式在缩短老年髋部骨折患者住院时间、降低并发症发生率和促进髋关节功能恢复方面具有更好的效果，但在患者疼痛管理方面并无显著优势，未来还有待多中心、大样本和高质量的随机对照试验对该指标予以进一步论证。

简介：摘要目的通过应用表皮生长因子（epidermal growth factor，EGF）与安慰剂（或空白组）治疗鼓膜穿孔的疗效对比，系统评价EGF治疗创伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane、万方和知网等数据库中使用EGF治疗鼓膜穿孔的临床随机对照实验，搜索时间截止于2020年1月，运用RevMan5.3和STATA12软件进行Meta分析。结果本项研究共纳入8个随机对照实验研究，共631例创伤性鼓膜穿孔患者。Meta分析显示，与安慰剂（或空白组）比较，EGF能显著提高鼓膜穿孔愈合率[RR=1.27，95%CI（1.17，1.37），P<0.05，I2=37%]，明显缩短穿孔愈合时间[SMD=-1.70，95%CI（-1.97，-1.43），P<0.05，I2=0%]，听力功能改善方面较对照组比较，差异无统计学意义[SMD=0.22，95%CI（-0.1，0.53），P=0.18，I2=0%]。结论应用EGF治疗创伤性鼓膜穿孔是一种有效、方便且安全的治疗方式。