简介:背景:研究脊髓损伤的病理生理、解剖结构等的改变,其前提条件是必须建立一个安全有效且临床相似度高的脊髓损伤大鼠模型。随着研究的进展,基于不同目的各种相关的造模方式层出不穷,对后来的研究者在造模方式的选择难免造成些许干扰。目的:运用网状Meta分析的方法,比较脊髓损伤挫伤型、压迫型、缺血损伤型、横断型各造模方式的有效性和死亡率的排序,为脊髓损伤大鼠模型的造模方式提供有力证据。方法:通过检索截止时间为2018-03-11包括PubMed、中国知网、重庆维普,万方4个数据库所有关于脊髓损伤造模方式的文献,对文献进行筛选,提取最终纳入文献数据,运用Stata、Winbug软件进行网状分析,得出排序结果。结果与结论:最终17篇文献纳入研究,共506只SpragueDawley(SD)大鼠,脊髓损伤造模方式有效性排序:横断型>挫伤型>压迫型>缺血损伤型;造模方式死亡率从高到低的排序:横断型>挫伤型>压迫型>缺血损伤型。
简介:【摘要】目的评价手法对于急性踝关节扭伤的临床疗效。方法通过计算机检索 PubMed、 Embase、 Cochrane Library、 CNKI、 VIP和 WanFang Data数据库。查找关于手法治疗急性踝关节扭伤的 RCTs研究,检索时限均从建库至 2018年 11月 30日。由 2 位研究者严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用 RevMan 5.1和 GRADE profiler 3.5软件进行 Meta分析和证据评价。结果最终纳入 5个研究,共 344例研究对象。 Meta分析结果显示:治疗第 3天,西医常规治疗结合手法与单纯西医常规治疗相比,其踝关节肿胀程度有显著差异( IV = -1.02; 95%CI:[ -1.57, 0.46] ; P= 0.0003),而中药外敷亚组对比( IV = -0.18; 95%CI:[ -0.48, 0.11] ; P= 0.22)。随访 1周时,治疗组 VAS评分显著低于对照组( IV = -0.47; 95%CI:[ -0.68, -0.25] ; P < 0.0001)。结论在西医常规治疗( RICE)的基础上使用手法,有助于患者疼痛的好转,且有助于急性期关节肿胀的消退。与中药外敷治疗相比,手法的使用有助于减轻疼痛,但对踝关节肿胀的消退与单纯中药外敷组无显著差异。
简介:【摘要】目的 通过 Meta分析,系统评价正念干预对器官移植受者睡眠质量、焦虑、抑郁情绪的影响。 方法 检索 PubMed、 Embase、 Cochrane Library、 EBSCO;中文数据库为中国知网( CNKI)、中国生物医学文献数据库( CBM)、维普( VIP)、万方数据库中正念干预对器官移植受者影响的随机对照试验,对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,采用 RevM5.3软件进行 Meta分析。结果 共纳入 5篇文献, 3篇中文文献, 2篇英文文献。 Meta分析结果显示:正念疗法能有效改善器官受者的睡眠质量( P<0.001),减轻器官受者的焦虑情绪( P<0.001),对于器官受者的抑郁症状改善情况,正念干预组与对照组相比,差异无统计学意义。结论 正念干预可改善器官受者的睡眠质量和焦虑情绪,但对减轻抑郁症状的效果尚不确定。
简介:摘要目的文章主要针对系统评价优质护理在骨科中疗效性应用的护理价值进行分析研究。方法计算机检索国内万方数据资源系统、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普信息资源系统(VIP),搜集有关的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入23个RCT,共有2975例患者。Meta分析结果显示与常规护理比较,优质护理在住院时间、并发症发生率、骨折愈合率、功能恢复优良率及患者满意度方面的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论优质护理能降低住院时间、并发症发生率,增加骨折愈合率、功能恢复优良率,提升患者护理满意度。
简介:摘要目的探究PBL教学法在急诊医学教学中的教学效果。方法检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库和万方等数据库,收集建库至2018年12月20日的研究PBL在急诊医学教学中教学效果的随机对照试验研究(RCT)或半随机对照试验(CCT)资料,并联合手工检索,收集PBL教学法在急诊医学教学中实施效果的研究文献。采用ReviewManger5.3软件进行meta分析。结果共纳入27个RCT/CCT,共1930例,meta分析结果显示,和传统教学方法相比较,PBL教学法在理论成绩MD=7.17,95%CI(4.94~9.40),P<0.001和操作成绩MD=7.83,95%CI(4.37~11.28),P<0.001上更有优势,其差异具有统计学意义(Z=6.29,P<0.01)(Z=4.44,P<0.01)。结论PBL教学法在急诊医学教学中教学效果(理论成绩和操作成绩)明显优于传统教学方法。但本研究仍存在一定局限性(异质性较大/样本量较小),结论仍需高质量的(大样本/多中心)临床试验研究加以验证。
简介:目的系统评价综合护理干预对子宫切除患者术后生活质量的影响。方法计算机检索9个中英文数据库中护理干预对子宫切除患者生活质量影响的相关随机对照试验。采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献。Meta分析结果显示综合护理干预能改善患者的生活质量,但在改善患者术后疼痛和思索评分与常规护理相比差异无统计学意义。结论综合护理干预措施能改善子宫切除患者术后的总体生活质量,但对其改善疼痛和思索评分无明显作用。关键词综合护理干预;子宫切除;生活质量;Meta分析中图分类号R541.4文献标识码A文章编号1004-7484(2019)03-0108-02AbstractObjectiveToevaluatetheeffectofnursinginterventiononqualityoflifeinpatientsafterhysterectomy.MethodsWesearchedninedatabasesandscreenedtherelatedrandomizedcontrolledtrials.RevMan5.3softwarewasusedforstatisticalanalysis.ResultsAtotalof8RCTwasincluded.Themeta-analysisresultsshowedthatnursinginterventionssignificantlyimprovedqualityoflifeinpatientswithhysterectomysurgery.ConclusionThenursinginterventioncanimproveoverallqualityoflifeinpatientsafterhysterectomy,buttherearenosignificanteffecttoimprovethepainratingscoresandthinkingscores.Keywordsnursingintervention;hysterectomy;qualityoflife;meta-analysis子宫切除术在临床运用将近有100余年,是目前妇科治疗子宫良性疾病最有效的手术方式之一1。子宫在妇女的精神生活中占有非常重要地位,因为它对性和更广意义上的女性特征都起着重要作用2。行子宫切除术后,患者在身体和精神上受到了严重创伤,严重影响了患者术后的生活质量3。为了提高子宫切除患者出院后的生活质量,护理人员采取了许多有效的干预措施,如健康教育,心理干预,认知行为干预等4-6。本研究采用Meta分析方法,按预先制定的纳入排除标准系统地检索和评价综合护理干预对子宫切除患者生活质量的影响,从而为制定更好的护理计划提供依据。1资料与方法1.1纳入文献纳入标准①研究类型随机对照试验(RCT),文种不限。②研究对象因为各种妇科疾病行子宫切除术的患者,要求年龄大于18岁。③干预措施对照组单纯的常规护理;观察组在常规治疗护理的基础上进行综合护理干预,主要包括心理干预、健康教育、认知行为干预等,随访时间不限。排除标准非随机试验、质量评价为C等级和重复发表或数据无法利用的文献。1.2文献检索计算机检索CBM、VIP、CNKI、万方数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Springer、Ovide、SCI。中文检索词护理或干预、子宫切除、生活质量;英文检索词最后再适当地追踪纳入文献的参考文献。检索时间均从建库到2019年3月。1.3文献筛选及数据提取由两名评价员以互盲的形式独立对文献进行纳入和排除,然后交叉核对,意见不同时需征求第三方意见。筛选步骤①初筛根据文章题目和
简介:背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为运动处方的制定提供循证医学的参考。方法:通过系统检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、CochraneLibrary和PubMed、Embase数据库,对太极运动对中老年人群骨密度影响的临床随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)进行收集分析,检索时间由该数据库建库至2018年9月,RCTs采用Cochrane风险评价表对文献进行评价,CCTs采用法国外科医师Slim等制定的临床干预研究的质量评价工具进行评价,提取文献资料后使用RevMan5.3软件和State13.0软件对数据进行分析。结果与结论:太极运动可以显著改善中老年人群的腰椎[MD=0.09,95%CI(0.06,0.12),P<0.00001]、股骨颈[MD=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、股骨大转子[MD=0.06,95%CI(0.03,0.10),P<0.00001]、Ward’s三角区[MD=0.07,95%CI(0.06,0.09),P<0.0002]等部位骨密度。同时对跟骨骨密度测定分析,发现太极运动可以显著提高中老年人群的超声振幅衰减(BUA)值和骨超声传播速度(SOS)值等跟骨骨密度指标(P<0.05)。结果表明,太极运动可以显著改善中老年人群不同部位的骨密度,对中老年人群的骨质疏松有较好的预防和治疗作用。
简介:目的系统评价中西药联合对比西药治疗复发性流产的综合疗效,为临床用药提供依据。方法通过计算机检索PubMed、Cochranelibrary、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库建库—2017年5月中西药联合治疗复发性流产患者的随机对照研究(RCT),对纳入文献进行质量评价,并用Revman5.3软件进行Meta-分析。结果最终纳入43篇文献共3298名患者。Meta-分析结果显示,中西药联合组的有效率明显高于西药组[OR=3.57,95%CI(2.73,4.67),P=0.98];针对不同中医症型,亚组分析显示补肾组、补肾健脾组、补气补血组以及补肾活血组疗效均优于单独使用西药[OR=3.47,95%CI(2.60,4.63),P=0.97];中西药联合使用能提高中医症候疗效[OR=4.54,95%CI(2.95,6.99),P=1.00],显著降低症状积分[MD=-3.46,95%CI(-4.32,-2.60),P<0.0001];中西药联合使用组和西药组在孕8周[SMD=-0.65,95%CI(-0.10,1.40),P<0.00001]、孕10周[SMD=0.10,95%CI(-0.78,0.98),P<0.00001]血清β-HCG、IL-10[SMD=0.14,95%CI(-0.87,1.15),P<0.00001]没有显著差异。结论与单独使用西药治疗相比,中西药联用增加了治疗有效率,改善了再次妊娠时的流产症状;针对不同中医症型的患者,均能够取得更好的疗效。中西药联用在血清β-HCG以及血清IL-10因子方面没明显改善。
简介:目的系统评价大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎的疗效及安全性。方法计算机检索自建库至2018年3月25日Pubmed、Embase、CochraneLibrary、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库等中英文数据库,筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。提取资料,并采用RevMan5.0和Stata12.0软件进行Meta-分析。结果共纳入25项RCT,包括2106例患者。结果显示,两组患者有效率[OR=5.33,95%CI(4.03,7.04),P=0.000]、显效率[OR=2.65,95%CI(2.20,3.20),P=0.000]等指标比较具有统计学意义。两组患者Lund-Kennedy评分[SMD=-2.18,95%CI(-5.61,1.26),P=0.214]、不良反应发生率[OR=0.81,95%CI(0.40,1.65),P=0.569]等比较无统计学意义。结论大环内酯类药物治疗慢性鼻窦炎具有较好的疗效,能够显著提高慢性鼻窦炎患者生活质量,提高纤毛清除功能,降低炎性细胞因子水平,减少复发,且具有较好的安全性。
简介:摘要目的系统评价数字化系统应用于手术室中的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普期刊网、万方数据库、Elsevier、SpringerLink、Wiley&Blackwell、Science等数据库中关于数字化系统应用于手术室中的研究,文献检索时间为从建库至今。由2名研究者对文献进行资料收集和评价,将符合要求的文献采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入18篇文献,Meta分析结果显示,数字化系统在手术室中的应用对手术精确率、手术时间、术后并发症复发率、患者远期生存时间以及手术费用均有影响。结论数字化系统在医院手术室中的应用可以有效提高手术精确性,延长患者远期生存时间以及降低手术费用,值得临床上应用和推广。
简介:摘要目的评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法检索国内的中文科技期刊数据库(VIP),万方数据库,中文期刊全文数据库(CNKI),并手检了相关杂志中的随机对照试验文献,筛选合格的研究,应用Jadad评分法进行质量评价,实验数据的统计分析采用Cochrane协作网RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共查及了49篇文献,只有6篇符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,4篇属于低质量文献。Meta-分析显示,OR合并=4.02,OR合并95%CI=2.69~6.54,合并效应的检验Z=6.34(P〈0.00001)差异有统计学意义,中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组,且未见严重不良反应的报道。结论中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而,由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大,目前尚无足够证据支持其治疗应用,需更多高质量的随机对照试验。
简介:[摘 要 ] 目的 综合分析循证护理在高血压合并脑梗塞患者中应用效果。方法 计算机检索 The Cochrane library、 pubmed、 EMbase、 CBM、维普、中国知网、万方数据库,检索时间为 2013年 1月至 2015年 10月,纳入循证护理与传统护理对在高血压合并脑梗塞患者中应用效果的随机对照研究,用 revman5.2处理数据,评价循证护理的应用效果。结果 共纳入公开发表的 5篇临床对比研究,以循证护理组为观察组,传统护理为对照组进行 meta分析,结果显示观察组住院时间更短 [MD=-3.53, 95%CI( -5.50, -1.560),
简介:[ 摘要 ]] 目的 评价中西医结合治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 检索国内的中文科技期刊数据库( VIP),万方数据库,中文期刊全文数据库( CNKI),并手检了相关杂志中的随机对照试验文献,筛选合格的研究,应用 Jadad评分法进行质量评价,实验数据的统计分析采用 Cochrane协作网 RevMan4.2.7软件进行 Meta 分析。结果 共查及了 49篇文献,只有 6篇符合纳入标准,采用 Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价, 4篇属于低质量文献。 Meta-分析显示, OR合并 =4.02, OR合并 95%CI=2.69~6.54,合并效应的检验 Z=6.34( P〈 0.00001)差异有统计学意义,中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效优于单纯西药组,且未见严重不良反应的报道。结论:中西医结合的方法在改善慢性前列腺炎症状或体征、生活质量、前列腺液指标等可能优于单纯西药治疗。然而,由于现有试验的方法学质量普遍较低且中药使用的变异性大,目前尚无足够证据支持其治疗应用,需更多高质量的随机对照试验。