简介：摘要目的采用循证医学的方法，评价拔罐治疗银屑病的疗效方法检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库CNKI、万方数据、维普中文科技期刊及中国生物医学文献数据库；对符合纳入标准的文献进行数据汇总，按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取后,采用ReMan5.3软件对其进行数据分析结果共检索到相关文献97篇，排除69篇，最终纳入8项临床试验，共计593例患者。通过Meta分析对数据进行合并，中医特色疗法刺血拔罐治疗寻常型银屑病，与常规治疗比较，RR=1.17,95%CI(1.10,1.25),I2=35%,Z=4.72,P<0.00001］。结论中医特色刺血拔罐疗法治疗银屑病疗效值得肯定，比常规治疗具有明显的优势但由于纳入试验的方法学质量较低，仍需要进行严格的多中心、大样本的随机双盲对照试验，提供高质量临床证据。

简介：

简介：Objective:ToevaluatetheefficacyandsafetyofintratympanicandsystemicsteroidtherapiesintheinitialtreatmentofSuddenSensorineuralHearingLoss(SSNHL)patients.Methods:AcomprehensivesearchofPubMed,WanfangdatabaseandCNKI(ChinaNationalKnowledgeInfrastructure)wasperformedcoveringtheperiodfromJanuary1990toJuly2014.Ameta-analysiswasconductedafterfilteringbythecriteriaofCochraneCollaboration.Threehundredfiftysixsubjectsinninestudiesallocatedtothegroupofintratympanicsteroidtherapiesand343controlsreceivingsystemicsteroidtherapiesmetthecriteriaformeta-analysis.ThedatawereextractedandanalyzedusingtheRevMan5.3meta-analysissoftware.Results:ThetotaleffectivenessrateinSSNHLpatientsreceivingintratympanicsteroidtherapiesdidnotdifferstatisticallyfrompatientsreceivingsystemictherapies(RR=1.08,95%CI=0.99-1.99,P=0.10),althoughtherateoffullhearingrecoveryinthisgroupdifferedsignificantlyfrompatientsreceivingsystemictherapies(RR=1.29,95%CI=1.00-1.66,P=0.05).Conclusion:LocalsteroidtherapyappearstogeneratehigherrateofcompletehearingrecoverythansystemicsteroidtreatmentasaninitialtreatmentforSSNHL,whichmaybeespeciallyusefulforpatientsinwhomsystemicsteroidsarecontraindicated.

简介：目的系统评价正清风痛宁缓释片不良反应的发生特征,为开展相关预防与控制工作提供科学依据。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFangData数据库,查找2000-2015年国内关于正清风痛宁缓释片不良反应的文献。按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入44篇文献,共收集治疗组病例1700例,对照组病例1688例。Meta分析结果显示正清风痛宁缓释片不良反应的发生率为14.2%,发生几率为对照组的0.83倍（RR：0.83,95%CI：0.72-0.96）。亚组分析显示单独应用正清风痛宁缓释片的治疗组不良反应发生率为11.8%,发生几率为对照组的0.83倍（RR：0.83,95%CI：0.62-1.10）;联合应用正清风痛宁缓释片（对照组的治疗方法＋正清风痛宁）的治疗组不良反应发生率为14.8%,发生率为对照组的0.91倍（RR：0.91,95%CI：0.74-1.11）;报告的不良反应的类型主要包括皮疹瘙痒反应,发生率为8%,发生几率为对照组的3倍（RR：3.00,95%CI：2.21,4.08）;胃肠道反应发生率为3.8%,发生几率为对照组的0.58倍（RR：0.58,95%CI：0.44,0.76）;其他类不良反应2.4%,发生几率为对照组的0.33倍（RR：0.33,95%CI：0.24-0.44）。结论与未使用正清风痛宁缓释片的对照组相比,应用正清风痛宁缓释片的治疗组具有较高的皮疹瘙痒发生几率,较低的其胃肠道反应和其他类不良反应的发生几率。且从整体上看,应用正清风痛宁缓释片的治疗组的不良反应的发生率也较低。

简介：AIM:TocomprehensivelyevaluatethepotentialassociationofCOL1A1polymorphismswithhighmyopiabyasystematicreviewandMeta-analysis.METHODS:AllassociationstudiesonCOL1A1andhighmyopiareporteduptoJune10,2014inPubMed,Embase,WebofScience,andtheChineseBiomedicalDatabasewereretrieved.Oddsratios(ORs)and95%confidenceintervals(95%CIs)wereanalyzedforsinglenucleotidepolymorphisms(SNPs)usingfixed-andrandom-effectsmodelsaccordingtobetween-studyheterogeneity.PublicationbiasanalyseswereconductedbyEgger’stest.RESULTS:Atotaloffourstudiesfromreportedpaperswereincludedinthisanalysis.TheMeta-analysesforCOL1A1rs2075555,composedof2304highmyopiapatientsand2272controls,failedtodetectanysignificantassociationwithhighmyopia.Atotalof971casesand649controlsweretestedforCOL1A1rs2269336.TheassociationofCOL1A1rs2269336withhighmyopiawasobservedinrecessivemodel(CCvsCG+GG,P=0.03)andinheterozygousmodel(CGvsGG,P=0.04),butnotinothermodels.CONCLUSION:ThisMeta-analysisshowsthatCOL1A1rs2269336(CCvsCG+GG)affectsindividualsusceptibilitytohighmyopia,whereasthereisnoassociationdetectedbetweenSNPsrs2075555andhighmyopia.Giventhelimitedsamplesize,furtherinvestigationsincludingmoreethnicgroupsarerequiredtovalidatetheassociation.

简介：目的系统评价他汀类药物治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库，收集他汀治疗DCM的随机对照试验文献，检索从建库至2015年10月的文献。结果共纳入26项研究包括1565例患者，Meta分析结果显示，与对照组相比，应用他汀治疗DCM能够显著提高左室射血分数（LVEF）（MD=5.62，95%CI：4.02~7.23，P＜0.001，I2=89%）及运动耐量（六分钟步行试验，MD=36.78，95%CI：16.98~56.59，P＜0.001，I2=94%），降低左室舒张末期内径（LVEDD）（MD=-3.32，95%CI：-5.14~-1.50，P=0.0004，I2=87%）、血浆脑钠肽（BNP）（MD=-66.52，95%CI：-106.80~-26.24，P=0.001，I2=99%）、C反应蛋白（CRP）（MD=-2.15，95%CI：-2.84~-1.46，P＜0.001，I2=93%）及白介素-6（IL-6）（MD=-6.50，95%CI：-9.70~-3.29，P＜0.001，I2=94%）。结论在常规药物治疗的基础上，加用他汀可能在一定程度上改善DCM患者的心功能，增加LVEF，降低炎症水平，改善心室重构。

简介：摘要目的对国内已发表的与2型糖尿病合并脑梗死危险因素相符合的文献采取Meta-分析。方法收集2000年1月～2015年12月期间已发表的关2型糖尿病合并脑梗死危险因素的相关文献，通过Revman5软件包对文献进行分析，通过比数比（OR）作为效应指标，判断其敏感性。结果高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素。结论2型糖尿病合并脑梗死危险因素包括高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白，关系密切。

简介：目的探讨急性缺血性脑卒中患者院前延迟的影响因素,为预防决策提供依据。方法以＂缺血性脑卒中＂、＂院前延迟＂、＂就诊延迟＂、＂stroke＂、＂prehospitaldelay＂、＂pre-hospitaldelay＂为检索词,收集2004年至2015年关于急性缺血性脑卒中院前延迟影响因素的文献,按照纳入与剔除标准选择文献,评价质量,提取数据,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入文献16篇,累计延迟组2966例,非延迟组2468例。影响急性缺血性脑卒中院前延迟多因素的OR及95%CI分别为：卒中重视度0.5（0.30,0.82）、急救医疗服务（emergencymedicalservice,EMS）0.49（0.29,0.85）、国立卫生研究院卒中量表（NationalInstituteofHealthStrokescale,NHISS）评分0.58（0.36,0.95）、首诊门诊4.28（1.44,12.74）、距离0.76（0.61,0.95）、缺血性脑卒中病史0.37（0.18,0.79）,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论急性缺血性脑卒中患者院前延迟保护因素为卒中重视度高、采用EMS、NHISS评分高、距离近、有缺血性脑卒中病史;危险因素为首诊门诊。这提示我们应加强脑卒中患者急救意识,加强患者及家属相关知识教育,增加急救系统使用率,建立完善、高效的缺血性脑卒中的绿色通道,缩短急性缺血性脑卒中患者延迟就诊。

简介：摘要目的系统评价舒尼替尼治疗晚期非小细胞肺（non–small-celllungcancerNSCLC)的有效性。方法电子检索PubMed,ISIWedofScience,CNKICochraneLibrary，EMbase，万方数据库，CBMdisc等数据库，对符合纳入标准的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.20软件进行Meta分析。结果在所有入选的文献当中，舒尼替尼单用或联合化疗药物/靶向药物治疗晚期NSCLC能提高客观缓解率，且无进展疾病的生存时间及生存时间中位数较未使用舒尼替尼组长。结论舒尼替尼单用或联合其它药物治疗NSCLC的疗效有一定优势。

简介：摘要目的评价中西医结合治疗肺性脑病的疗效是否优于单一西医疗法。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFangData)、中文科技期刊全文数据库(VIP)，Pubmed数据库，纳入所有关于肺性脑病的随机对照试验，并对纳入文献进行质量评价。数据统计分析采用ＲevMan5.3软件进行。结果共纳入20个随机对照试验(RCT)，患者共计1442例，治疗有效人数在实验组(n=780)和对照组(n=662)分别为652例和440例；Meta分析结果与对照组比较，中医和西医联合治疗肺性脑病的疗效优于西医单一疗法。结论中西医结合治疗肺性脑病的疗效优于单一西医疗法。

简介：为可勃起的机能障碍(编辑)的phosphodiesterase类型5禁止者(PDE5)的有效性在试用之中更加变化，但是调查影响有效性的因素的可得到的研究是很少，调查结果不是一致的。系统的搜索在识别为编辑的处理把PDE5与安慰剂作比较的使随机化的控制试用的PubMed，Cochrane图书馆，和EMBASE被执行包括的研究的方法学的质量被Cochrane合作的工具为估计偏爱的风险估计。在prespecified之间的协会学习级的因素和有效性被一个随机的效果元回归模型测试。这研究与26139个病人一起包括了93试用。当所有PDE5一起被组织时，白种人种族与15.636%被联系(95%信心间隔[CI]：0.858%～32.579%)为全球评价问询表question-1(GAQ-1)在风险比率(RR)增加，并且1.473(95%CI：0.406～2.338)为posttreatment的吝啬的差别(MD)的20增加可勃起的功能可勃起的功能领域20的国际索引(IIEF-EF)，与亚洲种族相比。基线IIEF-EF的一个分数增加与5.635%被联系(95%CI：9.120%～2.017%)在为GAQ-1的RR的减小，并且0.229(95%CI：0.425～0.042)在为posttreatmentIIEF-EF的MD的20减少。在结论，PDE5比亚洲人在白种人，并且在有更严重的编辑的病人是更有效的。

简介：目的评价孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的效果。方法通过计算机检索中国（CNKI）学术文献总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库和人工检索的方式,收集2000-2014年公开发表的关于孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的文章。对符合纳入标准的文章,应用Meta分析。结果最后符合纳入标准的文献共7篇,具有同质性,采用固定效应模型,效应合并值的假设检验Z=5.15,P〈0.00001,合并的OR值为0.34,差异有统计学意义。结论观察组出生缺陷率低于对照组,干预有效。

简介：目的采用Meta分析方法系统评价家庭血压测量对高血压患者服药依从性的影响。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、Medline、Embase、中国生物医学文献库、中国知网数据库、万方数据库和中国维普数据库,检索关于家庭血压测量对高血压患者服药依从性影响的随机对照试验,按照纳入、排除标准筛选文献,提取资料和评价纳入研究的质量,然后采用RevMan5.2进行Meta分析。结果纳入8项研究,包括1223例高血压患者。Meta分析结果显示：家庭血压测量组较对照组显著提高高血压患者的服药依从性百分比（WMD=2.19,95%CI：0.40～3.98）,P=0.02）和服药依从性达标人数（RR=1.25,95%CI：1.15～1.35,P〈0.001）。结论家庭血压测量可提高高血压患者的服药依从性。

简介：目的系统评价高密度脂蛋白（HDL-C）与肺癌的相关性。方法计算机检索PubMed、EBSCO、ISIWebofScience、TheCochraneLibrary（2015年8期）、VIP和CNKI数据库,搜集高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与肺癌相关性的研究,检索时间均为建库至2015年9月23日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个研究,包括2015例患者和15505例对照。Meta分析结果显示,HDL-C水平与肺癌发病相关[SMD=–0.68,95%CI（–0.97,–0.40）,P=0.000]。亚组分析结果显示,不同临床分级[SMD（-Ⅱ）=–0.65,95%CI（–1.07,–0.23）,P=0.002;SMD（Ⅲ-Ⅳ）=–0.61、95%CI（–0.73,–0.50）,P=0.000]、不同病理类型（除非小细胞肺癌）[SMD（腺癌）=–0.76、95%CI（–1.13,–0.38）,P=0.000;SMD（鳞癌）=–1.51、95%CI（–2.47,–0.56）,P=0.010;SMD（小细胞肺癌）=–1.19、95%CI（–1.42,–0.95）,P=0.000]、不同研究质量评分[SMD（≥6分）=–0.60、95%CI（–0.89,–0.29）,P=0.000;SMD（〈6分）=–0.77、95%CI（–1.48,–0.06）,P=0.015]、不同研究例数[SMD（≥100例）=–0.48、95%CI（–0.80,–0.15）,P=0.004;SMD（〈100例）=–0.80、95%CI（–1.33,–0.27）,P=0.003]、吸烟[SMD=–1.47、95%CI（–2.51,–0.43）,P=0.006]以及亚洲地区[SMD=–0.92、95%CI（–1.21,–0.63）,P=0.000]肺癌的发病均与HDL-C水平相关。结论HDL水平与肺癌发病相关,低水平HDL-C会增大肺癌的发生风险。鉴于纳入研究的局限性,上述结论尚需进一步开展更多大样本,且调整了吸烟状态的前瞻性队列研究加以验证。

简介：[目的]评价替比夫定阻断乙肝病毒母婴传播的效果。[方法]采用固定效应模型Meta分析,统计分析从2006年1月到2015年12月在国内外期刊上发表的文献。[结果]纳入9篇文献研究,共667例。替比夫定组婴儿出生时HBsAg阳性率低于对照组,差异有统计学意义（OR=0.35,95%CI：0.23-0.55,P〈0.05）,HBV-DNA阳性率低于对照组,差异有统计学意义（OR=0.20,95%CI：0.09-0.45,P〈0.05）。6月龄婴儿HBsAg阳性率低于对照组,差异具有统计学意义（OR=0.23,95%CI：0.13-0.43,P〈0.05）,HBV-DNA阳性率低于对照组,差异具有统计学意义（OR=0.16,95%CI：0.05-0.48,P〈0.05）;替比夫定组治疗后孕妇HBV-DNA水平下降,差异具有统计学意义（OR=3.95,95%CI：3.61-＋4.28,P〈0.05）。[结论]Meta分析显示替比夫定可以有效地阻断乙肝病毒的母婴传播。

简介：

简介：摘要目的通过对高血压病中西医综合治疗与西医治疗的疗效分析进行对于，提高临床高血压病症的治愈率。方法选择2013年1月至2016年2月在我院进行高血压疾病治疗的患者320例，将患者随机分为A、B两组，每组160例。其中A组采用中西医结合治疗法，B组采用西医治疗法。对比两组的治疗时长、治疗后血压下降值和预后。结果A组中西医结合治疗高血压患者的血压控制程度90.8%，明显优于B组西医治疗的高血压患者71%，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论采用中西医结合治疗方法治疗高血压患者疗效好于西医治疗，且采用中西医结合治疗方法的高血压患者的血压下降值要高于采用西医治疗高血压患者。

简介：AIMTo系统地基于快速的培植和trabeculectomy(Trab)的功效和费用考察当前的证据因为不受管束的glaucoma.METHODSClinical审判被电子数据库(PubMed，EMBASE，科学的ISI网和Cochrane图书馆)识别，并且数据例如intraocular压力(IOP)，完全、合格的成功率，手术后的复杂并发症和费用，是从这些相关研究的exacted。加权的吝啬的差别(WMD)，机会比率(或)并且95%信心间隔(CI)用相关出版物和二篇摘要遇见了的随机效果的model.RESULTSEleven被计算并且被分享包括标准。快车的功效在1点类似于在IOP减小(IOPR%)的百分比的Trab的，2y(WMD：-2.01；95%CI：-7.92-3.90；P=0.50和WMD：2.89；95%CI：-8.05-13.83；P=0.60，分别地)。快车拥有了重要更高完全、合格的成功率(或：1.59；95%CI：1.07-2.35；P=0.02并且或：1.74；95%CI：1.06-2.86；P=0.03，分别地)。而且，快车比Trab施加了hypotony和hyphema的显著地更低的频率(或：0.39；95%CI：0.21-0.72；P=0.003并且或：0.27；95%CI：0.10-0.69；P=0.003，分别地)。然而，根据以前的三studies.CONCLUSIONBothTrab和快车在二个组之间的费用上没有一致结果在阴沉的IOP有相等的功效，还快速比Trab有hypotony和hyphema的更低的风险。不过，快车的费用是否是不到Trab的应该进一步被调查长远来说保证基于证据的结论。

简介：目的：评价有氧运动干预对我国成年人心率变异性的影响。方法：通过检索中国知网（CNKI）、维普和万方等国内文献数据库,获得有关有氧运动干预对心率变异性影响的文献,并进行文献质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：9篇文献纳入研究中,通过有氧运动干预后与干预前相比可以显著增大SDNN（p=0.0004〈0.05）、r-MSSD（p=0.002〈0.05）、HF（p〈0.00001〈0.05）,显著降低LF（p=0.01〈0.05）、LF/HF（p=0.005〈0.05）。进一步亚组分析结果显示：按年龄分组,30岁以上p=0.0009（p〈0.05）,干预后与干预前具有显著性差异;30岁以下p=0.1（p〉0.05）,干预后与干预前没有统计学意义,但总效应量p=0.0004（p〈0.05）,说明干预后与干预前具有显著性差异;按干预时间长短分组,干预时间12周以上p=0.02（p〈0.05）,干预后与干预前具有显著性差异,干预时间12周以下p=0.13（p〉0.05）,干预后与干预前没有显著性差异,但总效应量p=0.01（p〈0.05）,说明干预后与干预前具有显著性差异。结论：有氧运动干预可以增大我国成年人心率变异性,但由于纳入的文献存在偏倚,所以本研究结果还需更高质量研究进行论证。

简介：这研究在不肥沃的人在精液参数上调查了精索静脉曲张的效果基于新人的精液的考试的2010世界健康组织实验室手册。精液分析结果(体积，精子计数，活动性，和形态学)是主要结果。收集数据的电子搜索用Medline/PubMed被进行，SJU发现，并且Google学者数据库。我们寻找了从2010出版到2015年8月的文章，即，在出版以后2010用手。我们包括了仅仅报导成年的不肥沃的人的实际精液参数与临床的精索静脉曲张诊断了并且包含了没与精索静脉曲张被诊断的肥沃的人或normozoospermic人的一个控制组的那些研究。十研究在元分析被包括，包含1232个人。精索静脉曲张与减少的精子计数被联系(吝啬的差别：−；44.48×；106ml−1；95%CI：−；61.45，−；27.51×；106ml−1；P<；0.001)，活动性(吝啬的差别：−；26.67%；95%CI：−；34.27，−；19.08；P<；0.001)，并且形态学(吝啬的差别：−；19.68%；95%CI：−；29.28，−；10.07；P<；0.001)然而并非精液体积(吝啬的差别：−；0.23ml；95%CI：−；0.64，0.17)。亚群分析显示效果的大小被控制子类型影响然而并非实验室手册编辑为精液评价使用了。我们断定那精索静脉曲张是否定地在精液参数上影响精液质量，而是观察分享的效果尺寸的一个重要风险因素不似乎被WHO实验室手册编辑影响。在2010仍然为精液分析利用了1999手册以后，出版的研究的给定的大多数，进一步的研究被要求充分理解临床的含意2010在精索静脉曲张和精液参数之间的协会上的实验室手册。