简介：【摘要】目的 探讨随访服务对重症患者影响的Meta。方法 110例重症患者随机分为对照组和观察组。在每周固定门诊治疗时间，两组患者均进行较短暂的疾病常规健康宣教；此外，还针对观察组患者进行电话随访系统管理，建立患者电子档案及随访记录库，由门诊护士按该院随访流程和预定的内容进行随访。比较两种护理方法在患者治疗期间的应用效果。结果 与对照组相比，观察组在随后的1～6个月观察组患者的治疗效果显著好于对照组(P＜0.05)；观察组患者对治疗的满意度也显著高于对照组；观察组患者对医嘱执行情况优于对照组。结论 随访系统的应用可以有效地指导重症患者自我护理和家庭护理，对于保障患者治疗的顺利进行具有重要意义。

简介：摘要目的探讨肺微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展为肺转移的肺微结节特征。方法使用PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库对2000年1月1日至2022年9月1日发表的文献进行检索，采用改良Newcastle-Ottawa量表评估文献质量，回顾骨肉瘤肺微结节的发生率、进展率及发生进展的危险因素的文献，7篇文献纳入Meta分析，证据等级均为Ⅲ级、高质量研究。分析文献中肺部微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展性肺微结节特征等。结果骨肉瘤肺微结节的发生率为36.0%[95%CI（14.6%，57.3%）]。骨肉瘤肺微结节进展为肺转移的比例为52.5%[95%CI（37.7%，67.2%）]。相对大的肺微结节（直径≥5 mm）发生进展的风险显著增加，HR=2.40[95%CI（1.06，5.42，P=0.035）]。肺微结节的进展在其数量、成分和边界方面的差异无统计学意义（P>0.05）。结论肺微结节在骨肉瘤患者中十分常见，其进展为肺转移的比例高。肺微结节进展与多种因素相关，除考虑其影像学特点外，还需结合患者的临床特点对肺微结节作出早期诊断。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)对慢性肾脏病发生发展的影响。方法搜索PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library、知网、万方等数据库，检索时间为建库时间至2021年2月1日，检索词为suPAR或可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体、慢性肾功能不全或慢性肾脏病。数据由两名研究者独立提取，应用NOS或AHRQ量表进行文献质量评价。应用STATA 16.0软件对风险比(HR)进行分析，采用R语言软件对相关系数r进行数据分析。结果共纳入21篇文献。经Meta分析显示，血清suPAR浓度与估算肾小球滤过率(eGFR)呈强负相关(r＝－0.67，95%CI: －0.93~－0.40)、与蛋白尿水平呈弱正相关(r＝0.20，95%CI: 0.12~0.29)。血清suPAR高浓度组发生蛋白尿(HR＝2.48，95%CI：1.88~3.27)及慢性肾衰竭(HR＝1.36, 95%CI: 1.26~1.47)的风险增加；suPAR高浓度组的慢性肾脏病(CKD)进展风险升高(HR＝1.44，95%CI: 1.25~1.66)。CKD患者血清suPAR高浓度组的心血管事件(HR＝2.39，95%CI: 1.28~4.48)及全因死亡(HR＝1.39，95%CI: 1.16~1.66)风险增加。结论血清suPAR高水平可提示CKD的发病、进展、心血管事件和全因死亡风险升高，血清suPAR是CKD发生及发展的危险影响因素。

简介：摘要：目的 分析中药栓剂治疗溃疡性结肠炎的有效性及安全性。方法 检索CNKI、万方、VIP、PubMed、Cochrane Library。由两位研究员独立收集从建库起至2021年12月,关于中药栓剂治疗UC的随机对照试验(RCTs)的文献。两位研究员再独立对文献进行信息提取和风险偏倚评估，如意见相左，由第三方协助解决。运用RevMan5.4软件对纳入文献的数据信息进行处理。结果 最终纳入11篇文献，共计1002例UC患者。相较于西药栓剂治疗溃疡性结肠炎，中药栓剂有更好的临床综合疗效[RR=1.10，95% CI(1.03，1.19)，Z=2.64，（P=0.008）]，提高肠黏膜疗效[RR=1.17，95% CI(1.09，1.26)，Z=4.10，（P<0.0001）]，临床症状改善优于对照组[RR=1.24，95% CI(1.13，1.35)，Z=4.69，（P<0.00001）]，对腹泻的改善优于对照组[RR=1.18，95% CI(1.04，1.35)，Z=2.49，（P=0.01）]，不良反应的发生率明显降低[RR=0.05，95% CI(0.02，0.14)，Z=5.37，（P<0.00001）]。结论 中药栓剂相较于西药栓剂治疗UC有更好的临床疗效，且不良反应的发生更少。但由于纳入文献数量较少，质量较低，以上结论尚需更多高质量RCTs的支持。

简介：摘要 目的：利用Meta分析方法，探究运动对睡眠障碍患者睡眠质量的干预效果。方法：搜集并整理2019年以来各论文数据库中关于运动对睡眠障碍患者睡眠质量干预效果Meta分析的文献内容，见于中国知网、万方数据库、百度文库等网站中进行相关文献查证，应用SPSS20.0统计软件进行分析，比较睡眠障碍患者运动、非运动后睡眠质量、生活质量及满意度等指标，进而评价运动对于睡眠障碍患者的干预效果。结果：共计检索、查证10条相关文献内容，Meta分析得出，睡眠障碍患者经运动干预后，其睡眠质量评分为82.85±6.28分，且身体功能、心理功能、社会功能三个维度的评分分别为：92.36±5.63分、91.45±3.46分、93.18±3.45分，均高于非运动患者，P＜0.05；且睡眠障碍患者对运动干预的总满意率高达97.88%，高于非运动患者85.72%，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：对睡眠障碍患者进行运动干预，可明显改善患者的睡眠质量，进而提高其生活质量及满意度。

简介：摘要：目的：分析卵巢癌患者术前胃肠道综合症状，揭示胃肠道综合症状对于卵巢癌诊断的价值，基于文献分析提出缓解患者胃肠道症状的对策。方法：计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、The Cochrane Library,中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库(WanFang Data)发表的有关卵巢癌患者术前胃肠道综合症状的相关对照研究实验，2名独立评价者对于纳入文献进行综合文献评价以及文献数据分析，获得有效数据，应用RevMan5.3进行数据分析。结果：纳入的文献当中获得有效研究对象46例，包括4名健康志愿者。通过meta分析认为，术前胃肠道症状与患者的卵巢上皮细胞癌变具有显著相关关系（OR＞1，P＜0.05），卵巢癌患者术前胃肠道综合评分低于健康志愿者，两组之间具有显著差异（P＜0.05）。结论：卵巢癌患者术前存在胃肠道炎症增加、肠道通透性增高、肠粘膜组织的异常分布以及网状结构的不规则变化等等，通过FCP、FLF、FAAT、FZ等粪便标志物检测，对于卵巢癌患者的术前诊断具有显著价值。

简介：摘要目的了解新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)在无生命物品表面及不同温度下的存活状况。方法以"新型冠状病毒、环境、温度、表面、耐受力、活力、存活、稳定性、灭活、SARS-CoV-2、surface、inanimate、environments、environmental、matrices、factors、conditions、contact、personal protective equipment、transmission、stability、persistence、viability、survival、survivability、infectivity、transmission"为关键词，检索中国知网学术论文数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase，检索日期为2020年1月1日至2022年6月15日。按纳入及排除标准筛选文献，提取文献中数据后采用改良的MINORS量表进行文献质量评估，采用RevMan5.4软件进行Meta分析，采用Stata17.0软件进行Begg’s检验和Egger’s检验评估发表偏倚。结果共纳入16篇文献。Meta分析结果显示，2019-nCoV在无孔物品(不锈钢、玻璃和塑料)表面的存活能力与在有孔物品表面(布、木板、纸币、棉花、纸板)相比，差异有统计学意义(Z＝5.94, P<0.001; Z＝17.85, P＝0.004; Z＝38.20, P<0.001)；亚组分析结果显示，相同条件下，2019-nCoV在纸币与玻璃、塑料表面的存活能力的差异无统计学意义(Z＝0.81, P＝0.420; Z＝1.79, P＝0.070)。2019-nCoV在4℃、25℃条件下的半衰期相比，差异有统计学意义[MD＝47.49 h, 95%CI: 7.00~87.99, Z＝2.30, P＝0.020]。2019-nCoV在25℃、35℃条件下的半衰期相比，差异有统计学意义[MD＝5.46 h, 95%CI: 0.13~10.78, Z＝2.01, P＝0.040]。结论相同条件下，2019-nCoV在无孔物品表面的存活时间高于有孔物品表面，温度越高存活时间越短。

简介：摘要目的通过网状Meta分析方法评价不同类型心理干预对关节炎患者抑郁和疼痛的影响。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、万方、中国知网等数据库中对关节炎患者进行心理干预的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），检索时间为建库至2021年9月30日。按照纳入和排除标准筛选文献，质量评价采用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评估工具。使用STATA 15.0软件依据频率学框架进行网状Meta分析。结果共纳入59项RCT，涉及8种心理干预，共5 726例患者。在干预后，对于主要结局指标抑郁，排序结果显示放松干预最佳的可能性最大，但不同干预效果比较中，仅有认知行为疗法与对照组效果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；在随访时，排序结果显示认知行为疗法最佳的可能性最大，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在干预后，对于次要指标疼痛，排序结果显示催眠干预最佳的可能性最大，但是仅放松干预、认知行为疗法的干预效果与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；在随访时，排序结果显示接受承诺疗法最佳的可能性最大，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论认知行为疗法对关节炎患者的抑郁指标具有最佳的干预效果，放松干预和接受承诺疗法分别对于干预后和随访时的疼痛指标具有最佳的干预效果。可能具有较大潜在效应的干预包括放松干预、催眠干预，值得进一步研究。

简介：摘要目的系统评价乳腺癌患者上肢淋巴水肿的患病体验。方法计算机检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（WanFang）、中国生物医学数据库（CBM）、CINAHL、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库，检索时限均为各数据库建库至2022年1月7日。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价，采用Meta整合的方法进行结果整合。结果最终纳入10篇文献，提炼出40个结果，归纳组成8个新类别，综合为3个整合结果，分别为淋巴水肿对患者和家庭成员的影响、患者对淋巴水肿的认知与应对、患者渴望得到多方位支持。结论医护人员应努力提升自身专业服务水平，帮助患者提高对淋巴水肿的重视程度和自我管理能力，家庭与社会也应给予患者更多的关爱与支持，以提升患者的生活质量。

简介：摘要：目的：通过对推拿治疗小儿夜啼的随机对照试验的Meta分析，来加强对小儿夜啼治疗的指导，改善患者的不良睡眠习惯。方法：检索的数据库包括中文数据库和外文数据库，检索的时间从2021年1月开始，截止到2023年1月，中文检索从CNKI、万方、VIP以及CBM中进行，外文检索从PubMed数据库及 Cochrane 图书馆中展开。结果：共选用了8篇符合本文研究的文献，Meta分析结果显示，与对照组相比，实验组在夜啼频次、持续时间和哭闹时间上有显著改善（P<0.05）。同时，实验组的睡眠质量也较对照组有所提高（P<0.05）。结论：通过meta分析，能够充分发挥推拿在小儿夜啼治疗中的作用，有效缓解小儿夜啼想象。

简介：摘要：  目的  探讨我国儿童语言发育迟缓的危险因素，为探索合适的防治方法提供科学依据。方法  通过文献检索有关中国儿童语言发育迟缓影响因素的研究，采用RevMan5.3和Stata15.0进行分析。结果  纳入17篇文献，Meta分析结果显示，主要照护人非父母（OR=2.26，95%CI：1.87～2.73）、视屏暴露时间长（OR=3.09，95%CI：2.25～4.26）、父母亲文化程度低（OR=2.55，95%CI：1.70～3.82）、与孩子互动时间少（OR=2.53，95%CI：2.04～3.14）、孕期高危因素（OR=3.51，95%CI：1.26～9.73）、出生高危因素（OR=2.06，95%CI：1.45～2.91）、家庭收入低（OR=3.39，95%CI：1.58～7.29）是儿童语言发育迟缓的危险因素；敏感性分析示各危险因素合并结果稳健可靠；Begg's检验示不存在明显发表偏倚。结论  主要照护人非父母、视屏暴露时间长、父母亲文化程度低、与孩子互动时间少、孕期高危因素、出生高危因素、家庭收入低是影响中国儿童语言发育迟缓的危险因素。

简介：摘要：  目的  探讨我国儿童语言发育迟缓的危险因素，为探索合适的防治方法提供科学依据。方法  通过文献检索有关中国儿童语言发育迟缓影响因素的研究，采用RevMan5.3和Stata15.0进行分析。结果  纳入17篇文献，Meta分析结果显示，主要照护人非父母（OR=2.26，95%CI：1.87～2.73）、视屏暴露时间长（OR=3.09，95%CI：2.25～4.26）、父母亲文化程度低（OR=2.55，95%CI：1.70～3.82）、与孩子互动时间少（OR=2.53，95%CI：2.04～3.14）、孕期高危因素（OR=3.51，95%CI：1.26～9.73）、出生高危因素（OR=2.06，95%CI：1.45～2.91）、家庭收入低（OR=3.39，95%CI：1.58～7.29）是儿童语言发育迟缓的危险因素；敏感性分析示各危险因素合并结果稳健可靠；Begg's检验示不存在明显发表偏倚。结论  主要照护人非父母、视屏暴露时间长、父母亲文化程度低、与孩子互动时间少、孕期高危因素、出生高危因素、家庭收入低是影响中国儿童语言发育迟缓的危险因素。

简介：【摘要】目的 使用Meta分析系统评价虚拟仿真平台在护理教育中应用效果。方法 使用计算机检索万方数据库、维普数据库、CNKI、CBM、PubMed、WOS、Embase、the Cochrane Library，检索自建库以来至2022年5月31日的文献。使用EndNote筛选与基于虚拟仿真教学平台干预相关的RCT试验，使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 ①共纳入17项研究，2163例护生及护士；②Meta分析结果显示，基于虚拟仿真的教学平台能够提高护生自主学习能力[SMD=1.64,95%CI为0.71-2.57，P=0.0006]、满意度[RR=1.29,95%CI为1.17-1.42，P＜0.00001]、护生及护士的实践能力[SMD=1.78,95%CI为1.18-2.38，P＜0.00001]。结论 基于虚拟仿真教学平台的教学能提高护生自主学习能力及教学满意度，提升护生及护士的实践能力，但因纳入文献的质量不一，未来还需要更多高质量的RCT试验来进一步验证结论的可靠性。

简介：摘要目的通过全面系统地检索国内外相关研究，系统评价哮喘患者使用手机APP进行自我管理的效果，为哮喘健康管理提供循证依据。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Medline、CINAHL、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普、万方数据库，并手工配合检索未公开发表的文献资料，收集2000年1月1日—2022年1月1日发表的与哮喘患者使用手机APP自我管理相关的随机对照试验，由2名研究人员按照纳入排除标准进行独立筛选、评价文献并提取资料。使用RevMan 5.3软件对数据进行分析。结果最终纳入10篇文献，其中英文6篇、中文4篇，纳入患者990例，其中试验组494例、对照组496例。Meta分析显示，两组患者在急诊就医次数和第1秒用力呼气容积方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在哮喘患者自我管理中，使用手机App与常规干预方式相比，可以在一定程度上改善哮喘患者肺功能以及医疗资源的消耗，但对哮喘控制、生活质量等其他方面的作用仍需要进一步验证。

简介：摘要目的整合护生对临床经历患者死亡事件的认知与体验。方法本文为Meta整合。计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、SinoMed、CINAHL、中国知网、万方、维普数据库中护生在临床实习中经历患者死亡事件相关的质性研究，检索时间为建库至2021年10月30日。采用2017版澳大利亚JBI（Joanna Briggs Institute）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采用汇集性整合的方法对纳入研究进行归纳整合。结果共纳入17篇文献，提炼出67个研究结果，归纳类似结果为12个新的类别，形成4个整合结果：护生的消极情感与改变、护生的积极情感与改变、经历患者死亡过程中存在的内在与外在挑战、护生采取多种策略应对患者死亡。结论经历临床死亡事件会给护生带来双重情感体验及改变，临床和学校教育者应引导其形成正向生死观与价值观，及时给予健康教育与支持，不断提高护生的临床死亡应对能力。

简介：摘要目的系统评价隧道式经外周置入中心静脉导管（PICC）与非隧道式PICC临床应用效果的差异性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库，检索时限为建库至2021年12月31日。经质量评价后，采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，共计3 050例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，隧道式PICC可有效降低导管相关性感染发生率（OR=0.28，95%CI：0.15~0.52，P<0.01）、静脉血栓发生率（OR=0.18，95%CI：0.06~0.55，P<0.01）、渗血发生率（OR=0.30，95%CI：0.21~0.42，P<0.01）、静脉炎发生率（OR=0.48，95%CI：0.26~0.88，P=0.02）、导管异位率（OR=0.27，95%CI：0.18~0.41，P<0.01），且不会增加神经、动脉损伤发生率（OR=0.49，95%CI：0.10~2.35，P=0.37）。两组导管堵塞（OR=0.56，95%CI：0.20~1.59）、医用粘胶相关性皮肤损伤（OR=0.57，95%CI：0.21~1.55）发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论皮下隧道技术能够有效提升PICC的临床应用效果，具有较好的临床推广价值，但后期仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验加以证实。

简介：摘要：目的：通过Meta分析系统评价中药穴位贴敷联合西医常规治疗慢性心衰的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、CNKI、万方、VIP及CBM数据库，根据Cochrane系统评价员手册对文献进行质量评价，使用RevMan5.3对研究进行Meta分析，共纳入17项随机对照实验（RCT）。结果：治疗组在改善左室射血分数（MD=4.50，95%CI(2.45，6.56)，P<0.01）、降低BNP含量（MD=-125.71，95%CI(-211.15，-40.27)，P<0.01）方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义。结论：中药穴位贴敷对于治疗慢性心衰有一定疗效。

简介：摘要：目的：探寻ICU留置导尿管患者发生导尿管相关尿路感染的危险因素。方法:回顾性分析2021年11月—2022年11月某院ICU留置导尿管的180例患者临床资料，根据是否发生导尿管相关尿路感染分为尿路感染组(90例)和无尿路感染组(90例)，比较2组患者一般资料(年龄、性别、合并糖尿病、吸烟史、导尿管留置时间、夹管训练、术后低蛋白血症)及实验室指标［血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)］。多因素Logistic回归分析用于分析尿路导管相关尿路感染的危险因素。结果:单因素分析表明，两个年龄组，即合并糖尿病、尿潴留时间、术后血红蛋白、TGF-β1血清和TNF-α之间的差异在统计学上显着(p < 0.05)；这两个群体在性别、吸烟史和钳子管理培训方面的差异在统计上是显着的(p > 0.05)。多因素物流回归分析表明，年龄≥60岁、合并糖尿病、尿潴留时间≥7d、术后血红蛋白、serrotnf-α和TNF-α 1是尿潴留患者尿导管相关性感染的危险因素结论:尿路检控时间、尿路检控时间、年龄、妇女、糖尿病、住院时间等都是ICU综合症的危险因素。

简介：【摘要】目的 评价治疗性游戏对减轻患儿侵入性操作疼痛的效果。 方法 计算机检索从建库至2022年11月中国知网（CNKI）、万方数据库、维普（VIP）、 Pubmed、Web of Science、Cochrane Library数据库。收集有关治疗性游戏对患儿侵入性操作疼痛效果的临床对照试验，两名研究者独立按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料，采用 Cochrane 手册的偏倚风险评估工具进行偏倚风险评估，RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入5项研究，735例患者。Meta分析结果显示，接受治疗性游戏干预的患儿与接受常规护理干预的患儿，在疼痛的差异上有统计学意义，翁贝克面部疼痛量表（WBFPS）[MD＝－1.57，95%CI（－2.20，－0.94），P＜0.00001]，儿童疼痛行为量表（FLACC）[MD＝－2.23，95%CI（－2.93，－1.54），P＝0.01]。结论 本研究发现治疗性游戏有助于减轻患儿疼痛。但受纳入研究的各项评价指标、结局指标以及在合并样本量上的限制，上述结论仍需更多高质量的研究予以验证。

简介：摘要：目的：评价阿托品滴眼在预防和治疗小儿青少年近视方面的效果。方法：在中国知网，维普，万方等文献资料中收集关于阿托品滴眼液的 RCT资料，并对其进行临床研究[1]。根据《Cochrane干预措施系统评价手册》中的中偏倚风险评价工具进行质量评价，对所纳入的研究资料进行了质量评估；进而对其研究结果进行Meta分析[2-3]。结果：本试验共有10个 RCT试验项目，共计2996名幼儿和青年被试Meta分析表明：阿托品滴眼液在一定的剂量下，其在一定程度上可以延迟近视的发生发展。1%,0.5%,0.05%,0.02%,0.01%阿托品滴眼液治疗后，各治疗组的眼轴线生长速度较正常组明显降低，有显著性差异。0.1%阿托品滴眼液治疗后，两组患者的眼轴生长速度均较正常组显著降低，但两组之间的差别没有显著性。结论：阿托品浓度为0.01%的阿托品滴眼液能明显延迟青少年近视的发展，但其副作用的发生概率为最小。