简介：摘要目的探讨枸橼酸钠在血液透析中抗凝使用的护理措施。方法对我院血透室32例活动性出血及出血倾向的患者进行191例次枸橼酸钠抗凝透析。结果191例次均顺利完成透析。结论枸橼酸钠在血液透析中抗凝使用是安全有效，在治疗过程中药加强各个环节的护理。

简介：枸橼酸钠抗凝是目前对高危出血患者血液净化最常用的手段之一，近年来对枸橼酸钠抗凝技术做了不断的探索和尝试，使之日趋简化和成熟。本文就枸橼酸钠抗凝的应用进展作一综述。

简介：摘要：目的 血液净化治疗对于重症患者的治疗来说至关重要，本次研究是探讨分析将枸橼酸钠抗凝治疗应用于危重创伤出血患者，评价其抗凝效果及安全性。方法 在进行实验时，将本次实验时段调整在2021年12月至2022年12月，医务人员按要求在数据库中调取重症创伤出血患者68名开展研究，并且将患者的基本资料录入数据库中进行对比分析，由计算机在完成患者的数据对比后采用随机算法将患者分为两组，并根据实验要求记录为对照组（n=34）与实验组（n=34）。所有患者在接受治疗时均选择血液透析模式治疗，在治疗期间对照组内患者应用常规血液净化抗凝治疗，而实验组患者则在接受治疗期内，由治疗人员为患者提供枸橼酸钠抗凝治疗。结果 在实验完成后发现实验组的各项治疗指标均优于对照组，差异对比显著存在（P＜0.05）。结论 重症患者在发病后病情复杂并且容易受到多方面因素的影响，治疗人员选择的枸橼酸钠抗凝治疗干预，能够使患者的危重创伤出血状况得到有效的控制，并配合治疗工作顺利开展，具有良好的可以用价值，值得进行进一步的推广。

简介：摘要目的评估枸橼酸局部抗凝（RCA）在肝功能不全患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的安全性。方法回顾性分析东部战区总医院（秦淮医疗区）重症医学科收治的56例行CRRT治疗的患者资料。患者分为肝功能正常组20例、肝功能轻中度异常组20例以及肝功能重度异常组16例，观察3组患者的滤器使用时间，监测各组的肝肾功能、凝血功能、酸碱及电解质、钙比值等相关指标。结果3组间患者滤器使用时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，肝功能轻中度异常组及肝功能重度异常组患者肌酐（Cr）较治疗前均降低，差异有统计学意义（P<0.05）；3组间Na＋、总钙较治疗前的变化幅度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；余下指标比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。肝功能轻中度异常组及肝功能重度异常组患者均出现少量枸橼酸盐蓄积的情况。结论肝功能异常组（中度和重度）相比肝功能正常组滤器使用时间相当，未对酸碱及电解质等内环境指标产生严重影响，脏器功能、凝血状态治疗前后无差别。仅少数患者存在一定程度的枸橼酸盐蓄积，但未出现严重并发症，考虑安全性尚可。

简介：摘要目的对连续性血液净化枸椽酸体外抗凝滤器凝血原因及护理对策予以探讨。方法选取23例次不同病因而采取连续性血液净化的患者，因滤器发生不同程度凝血而导致治疗时间＜12小时的病例，分析其发生原因，提出护理对策。结果通过分析得出滤器凝血发生原因与患者本身因素、抗凝不足、血流不足、血管通路因素、预充不当、治疗上机后管路滤器生理盐水冲洗不当等因素有关。结论掌握正确的预冲方法、CBP治疗过程中给予定时生理盐水冲洗管路滤器、保证有效地血容量、根据患者情况设定治疗参数及其他干预措施等可显著降低血液CBP治疗枸橼酸体外抗凝患者滤器凝血的发生率。

简介：摘要：目的：分析研究罹患尿毒症出血患者采取局部枸橼酸钠抗凝及护理干预的应用价值。方法：研究时间所在主要范围：2019.09-2022.01，选取本院收治90例尿毒症出血患者分析，均使用局部枸橼酸钠抗凝，依据护理差异性展开规范分组，记对照组（实施常规护理的45例）、观察组（实施针对性护理的45例），统计两组各项指标（患者依从性、不良反应）。结果：观察组不良反应实际获取数据低于对照组，P＜0.05。观察组实际获取数据高于对照组，P＜0.05。结论：采取部枸橼酸钠抗凝及护理方法，具有减少不良反应，提高患者依从性的效果，很大程度上提高了尿毒症出血患者护理水平，在临床中具有借鉴及应用推广价值。

简介：摘要：目的：分析研究罹患尿毒症出血患者采取局部枸橼酸钠抗凝及护理干预的应用价值。方法：研究时间所在主要范围：2019.09-2022.01，选取本院收治90例尿毒症出血患者分析，均使用局部枸橼酸钠抗凝，依据护理差异性展开规范分组，记对照组（实施常规护理的45例）、观察组（实施针对性护理的45例），统计两组各项指标（患者依从性、不良反应）。结果：观察组不良反应实际获取数据低于对照组，P＜0.05。观察组实际获取数据高于对照组，P＜0.05。结论：采取部枸橼酸钠抗凝及护理方法，具有减少不良反应，提高患者依从性的效果，很大程度上提高了尿毒症出血患者护理水平，在临床中具有借鉴及应用推广价值。

简介：摘要目的探究枸橼酸在脓毒症急性肾损伤患者血液滤过中的抗凝作用。方法将2016年1月至2016年12月我院内科重症监护病房收治的脓毒症急性肾损伤患者20例纳入研究，进行血液滤过治疗的同时给予枸橼酸进行抗凝治疗，对比治疗前后的肾功能指标和活化凝血时间，评价其抗凝作用。结果治疗后患者BUN、Cr这两项肾功能指标水平显著降低，与治疗前有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；而治疗前后ACT值无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义。结论脓毒症急性肾损伤患者在进行血液滤过治疗时有较高的出血风险，使用枸橼酸看而有效降低这一风险，保证患者的安全，因此值得在临床实践中推广应用。

简介：摘要目的分析局部枸缘酸抗凝血液透析的操作和护理。方法回顾分析我院2015年9月—2018年3月血液透析患者43例资料，总结局部枸缘酸抗凝血液透析的操作和护理要点。结果43例患者均顺利完成血液透析，未出现痉挛、抽搐等症状。在凝血时间上，血透前（115.25±10.58）s。血透结束时，静脉端（140.36±11.41）s，动脉端（120.36±15.98）s，统计有差异（P<0.05）。结论使用局部枸缘酸抗凝技术血液透析，安全可靠、风险小，值得使用。

简介：摘要：想要提高枸橼酸钠抗凝重症 CRRT治疗的改善效果，必须要依靠全面和有效的护理干预。优质护理是一种有效的护理方式，有研究认为，通过优质护理能够有效提高枸橼酸钠抗凝重症 CRRT治疗患者的生活质量，将患者家庭负担减轻。

简介：摘要：目的 分析在血液透析护理当中采用双段枸橼酸钠抗凝的应用效果。方法 试验将选取2019年12月至2020年4月期间在我院进行血液透析有出血或者出血风险的患者作为试验对象，共计选取60例。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，每组30例。其中对照组患者采用单段供给枸橼酸钠抗凝对患者进行透析，而观察组患者则采用双段枸橼酸钠抗凝技术进行透析。对比两组患者的治疗有效率、不良反应情况。结果 观察组和对照组患者在血液透析过程中及结束后均无严重并发症发生。观察组透析过程因透析器3度凝血或者静脉壶大量血栓而非计划性下机有3例。对照组患者出现了因静脉壶大量血栓而非计划性下机12例、因透析3度凝血非计划性下机3例。治疗结束观察组和对照组患者其电解质、PH值情况对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于有出血或者出血风险的患者进行血液透析时采用双段枸橼酸钠抗凝治疗有效率明显提高，并且不良反应小、抗凝血情况日益显著，可进行广泛推广。

简介：【摘要】目的：分析枸橼酸钠局部抗凝对连续性肾脏替代治疗脓毒血症患者效果。方法：选择我院2022年1月-2022年12月连续性肾脏替代治疗脓毒血症患者共28例，随机分2组比对，对照组以低分子肝素钠抗凝治疗，观察组采取枸橼酸钠局部抗凝。比较两组滤器以及管路使用时间、出血发生率。结果：观察组滤器以及管路使用时间长于对照组，出血发生率低于对照组， P＜0.05。结论：枸橼酸钠局部抗凝对连续性肾脏替代治疗脓毒血症患者效果确切。

简介：[药品通用名]枸橼酸西地那非（sildenafilcitratetablets）[商品名]万艾可（VIAGRA）[背景资料]万艾可的研发始于20世纪80年代．当时辉瑞制药公司的研究者们准备研究开发治疗心绞痛、冠心病一类疾病的新药。那时研究者们已经知道人体内有一种非常重要的生化因子叫环磷酸鸟苷（cGMP），它具有扩张血管和防止血液凝固的作用。cGMP在体内可以被一种酶灭活，这种酶叫磷酸二酯酶（PDE）。他们想如果磷酸二酯酶可以降低体内cGMP水平．那么抑制这种酶．就有可能通过增加体内cGMP浓度而达到治疗效果。

简介：摘要目的分析接受局部枸橼酸抗凝（RCA）的连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者发生心律失常的可能原因。方法采用回顾性队列研究方法。选择天津市第三中心医院重症监护病房（ICU）2020年1月1日至10月31日收治的需要进行RCA-CRRT的患者作为研究对象。将患者按是否发生心律失常分为有心律失常组和无心律失常组。记录两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、置管部位、疾病组成、心电图、电解质〔总钙、血清游离钙（iCa2+）、血磷、血镁、血钾〕和血气分析〔pH值、碳酸氢根（HCO3-）〕水平。观察心律失常患者心电图的变化，并比较是否发生心律失常两组患者CRRT前及治疗后24、48、72 h与心律失常发生时不同时间点电解质和血气分析指标的差异。结果共纳入86例RCA-CRRT患者，其中12例（占13.95%）发生心律失常，其余74例（占86.05%）未发生心律失常。12例患者发生心律失常的平均时间为（44.00±16.82）h，心律失常发生时心电图与CRRT前比较无明显ST段变化，总钙水平较CRRT前明显升高（mmol/L：2.48±0.40比2.13±0.35，P<0.05），血镁较CRRT前明显降低（mmol/L：0.73±0.20比0.95±0.25，P<0.05）；CRRT前和心律失常发生时iCa2+、血磷、血钾、pH值、HCO3-比较差异均无统计学意义。随治疗时间延长，是否发生心律失常两组总钙水平呈逐渐升高趋势，治疗48 h已经较CRRT前出现了统计学差异（mmol/L：有心律失常组为2.48±0.33比2.13±0.35，无心律失常组为2.30±0.22比2.15±0.48，均P<0.05）；两组iCa2+、pH值、HCO3-线性变化趋势不明显，血磷和血镁水平均呈逐渐降低趋势；有心律失常组血钾呈逐渐降低趋势，但无心律失常组血钾变化不明显。治疗72 h时有心律失常组总钙水平明显高于无心律失常组（mmol/L：2.69±0.35比2.45±0.23，P<0.05）；但两组患者血清iCa2+、血磷、血镁、血钾及pH值、HCO3-比较差异均无统计学意义。结论接受RCA-CRRT的患者发生心律失常的概率并不算很高，其原因可能与枸橼酸蓄积和钙、磷、镁等电解质紊乱有关。

简介：摘要：目的：探究局部枸橼酸抗凝血液透析的科学操作与护理要点。方法：选取在我院进行血液透析的患者50例，对其临床资料进行回顾分析，探究局部枸橼酸抗凝血液透析的科学操作与护理要点。结果：50例患者均完成透析治疗，无痉挛、抽搐症状出现，透析结束后凝血时间增加（P

简介：【摘 要】 目的： 探析对 连续性血液净化患者应用枸橼酸钠抗凝护理后的临床效果。 方法： 选取我院 100 例连续性血液净化患者进行研究，给予枸橼酸钠抗凝血液透析治疗与护理，观察其临床效果。 结果： 100例患者均顺利完成了血液透析治疗，所有患者均未出现肌肉痉挛、肢体抽搐等不良反应。对于凝血时间的比较， 在血透前凝血时间为 (114． 21士 10.32)秒。在血透后，静脉端凝血时间为 (141． 22士 11． 64)秒，动脉端凝血时间为 (120． 76±14． 43)秒，经过对比 (P枸橼酸钠抗凝的护理是安全的、有效的，值得在临床上进行推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨4%枸橼酸钠抗凝在肿瘤患者CRRT治疗的运用效果。方法：选取我院收治的104例行CRRT治疗的患者，采用随机数字表法分组，每组52例，对照组接受低分子肝素抗凝治疗，观察组接受4%枸橼酸钠抗凝治疗，对比治疗后二组患者的血滤器寿命，ALT、CysC至水平一级抗凝结果。结果：观察组的ALT及CysC指标水平较对照组显著更低，血滤器寿命较对照组广更长，观察组抗凝效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：为肿瘤CRRT患者采用4%枸橼酸钠抗凝治疗能够有效延长血滤器寿命，改善相关体征指标，具有良好的抗凝效果，值得应用。

简介：摘要：目的 观察并分析枸橼酸钠抗凝在 ICU 高危出血患者 CRRT 中的应用及护理效果。 方法 选择 2018 年 5 月 ~2020 年 4 月期间本院重症医学科（ ICU ）收治的高危出血患者共计 50 例进行临床课题研究。所选患者在连续肾脏替代疗法（ CRRT ）中应用枸橼酸钠抗凝，并接受综合护理干预，密切观察其护理前后的临床效果。 结果 治疗后患者的凝血活酶时间、碳酸氢根、血小板计数水平均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（ P <0.05 ）。 结论： 在 ICU 高危出血患者 CRRT 中给予其枸橼酸钠抗凝联合综合护理干预，有助于减少治疗不良事件，改善凝血功能和血小板计数，进而保障 CRRT 的顺利实施。

简介：应用根本原因分析法，对1例持续肾脏替代治疗（CRRT）枸橼酸抗凝管道连接错误的护理不良事件进行分析。根据根本原因分析的步骤，应用事件序列表、鱼骨图、五问法等管理工具，分析CRRT枸橼酸抗凝管道连接错误的根本原因并制定对策。转变管理者的管理理念，从系统层面剖析护理不良事件的根本原因，并提出改善对策与防范措施，并与大家分享，以达到更好地改进工作质量的目的。

简介：摘要：目的： 分析 枸橼酸抗凝在肾衰竭合并脑出血患者血液滤过治疗中的应用 。 方法： 随机选择我院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月接诊的 肾衰竭合并脑出血 同时接受血液滤过治疗的患者 92 例为临床观察对象，对照组患者在接受治疗的过程中不进行血液抗凝，观察组患者在接受治疗的过程中采用 枸橼酸抗凝 。 结果： 两组患者在接受治疗后，观察组患者的血液生化指标情况以及凝血指标均优于对照组患者。 结论： 在针对 肾衰竭合并脑出血患者 进行血液滤过治疗的过程中，不仅能使患者的各项指标得到有效改善，还能有效提升治疗的安全度。