简介:摘要目的分析29例儿童急性髓系白血病(AML)(除M3)的临床预后因素。方法研究对象为我院近3年收治的新发AML患儿29例,对所有患儿进行随访并统计疗效,采用Kaplan-Meier方法预测生存期,筛选临床影响预后的高危因素。结果年龄>10岁的患儿2年总体生存率(OS)及无事件生存率(EFS)分别为23.8%±20.3%和17.6%±16.0%,均明显低于非高危患儿(P=0.014、0.032);course1治疗结束后未达CR的患儿两值均为0.00%±0.00%,低于对治疗反应好的患儿(P=0.000、0.008);进行造血干细胞移植术(HSCT)的患儿其2年OS为100%±0.00%,明显高于其他患儿(P=0.037);而与性别、危险度分层无关(P>0.05)。结论本研究组29例患儿中,高年龄、诱导缓解治疗反应差是影响患儿预后的高危因素。
简介:摘要目的探讨29例初发儿童急性髓系白血病(AML)(除M3)的治疗疗效及评判新方案IDA-FLAG是否安全有效。方法回顾性分析AML患儿29例,其中6例患儿采用IDA-FLAG作为诱导治疗方案,其余23例采用经典治疗方案,采用Kaplan-Meier方法预测生存期,统计IDA-FLAG方案的诱导缓解治疗后骨髓抑制期及药物不良反应发生率。结果预测全部29例患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%。IDA-FLAG组2年OS、EFS分别为83.3%±15.2%、66.7%±19.2%,且于第二次诱导缓解治疗后的血小板恢复时间较经典治疗组相比明显延长(P=0.049),但两组主要药物不良反应发生率无明显差异。结论本研究组患儿2年OS及EFS分别为59.5%±10.8%、45.5%±10.6%,新方案IDA-FLAG骨髓抑制期虽长,但药物不良反应发生率未见增加,显示出较好的潜力。
简介:Objective:AllelicpolymorphismsofCCR5△32、CCR2b-64I,CX3CR1-249I280MandSDF1-3’AassociatedwithHIV-1infectionanddiseaseprogressionwereinvestigatedinindigenousUygurpopulationsfromtheXinjiangUygurAutonomousRegionofChina.Mithods:Thestudypopulationcomprised316healthyUygursubjectswithanagerangeof1-80yearsold,fromwhomwholeperipheralbloodsampleswerecollectedandnonewereHIV-1seropositive.GenomicDNAsampleswerepurifiedusingaQiagenBloodKit.GenotypingoftheaforementionedfouralleleswasperformedusingPCRorPCR/RFLPassay,andfurtherconfirmedbydirectDNAsequencing.Results:TheallelicfrequenciesinChineseUygurpopulationwereasfollows:3.48%forCCR5△32;19.45%forCCR2b-64I;13.8%forCX3CRI-249I280Mhaplotype,and20.41%forSDFI-3’A.MutantalleledistributionsamongUygurpopulationswereinaccordancewiththeHardy-Weinbergequilibrium.NostatisticaldifferencewasfoundbetweenthefrequencyofthethreeHIVcoreceptorsandtheirrespectiveligandgenes.Conclusion:ThefrequencyofSDF1-3’AandCX3CR1-249I280MhaplotypemorecloselymatchedthehanChinese.ThefequencyofCCR5△32inUygurpopulationswasbetweenCaucasianandHanfrequencies,themorecloselymatchingthefrequencyinMedi-Asiapeople.NogeneticlinkagebetweenanytwoofthethreeHIVcoreceptorgeneswasfound,butobviousgeneticlinkagesexistedbetweenCX3CR1-249IandCX3CR1-280M,withevenhigherlinkagedegreesthanCaucasianpeople.
简介:摘要目的探讨pT1N3M0期胃癌患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2010—2019年河北医科大学第四医院外三科收治的110例术后病理分期为pT1N3M0期患者的临床病理特征及影响预后的危险因素。结果110例pT1N3M0期胃癌患者中pT1aN3aM0期27例(24.5%),pT1aN3bM0期10例(9.1%),pT1bN3aM0期45例(40.9%),pT1bN3bM0期28例(25.5%);病灶位于贲门-胃底51例(46.4%),胃体-胃窦59例(53.6%);病灶直径≥2 cm者40例(36.4%),<2cm者70例(63.6%);高~中分化腺癌59例(53.6%),低~未分化腺癌51例(46.4%)。全组患者中有104例(94.5%)获得随访,2年总生存率(OS)为63.5%,2年无病生存率(DFS)为57.7%,其中各组2年OS分别为92.0%、50.0%、70.7%、30.8%,2年DFS分别为88.0%、41.7%、65.9%、23.1%,各组2年OS和DFS相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,患者年龄、肿瘤直径、浸润深度T分期、组织学类型、淋巴结转移N分期、肿瘤标记物CA19-9、CA72-4表达水平、脉管瘤栓、神经受侵、Ki67阳性比例及Lauren分型均与pT1N3M0期胃癌患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤病灶直径≥2 cm(P=0.003)、肿瘤组织类型差(P=0.004)、淋巴结分期为N3b期(P=0.000)、同时合并脉管瘤栓(P=0.001)及神经受侵(P=0.002)均是影响pT1N3M0期胃癌患者预后的独立危险因素。结论pT1N3M0期胃癌患者预后较差,淋巴结转移N分期为N3b期是影响预后的独立危险因素。
简介:摘要目的评估不同放疗方式对临床T2-3N0M0期食管鳞癌患者长期预后的影响,为此部分患者选择最佳治疗方案。方法收集2007-2012年在河北医科大学第四医院符合入组条件患者268例,将接受累及野照射的分为IFI组,接受选择性淋巴引流区照射分为ENI组。分析不同放疗方式构成比、预后影响因素及不良反应。结果患者中位生存期35.5个月(95%CI为30.12~40.88),中位无瘤生存期23.5个月(95%CI为19.00~28.00)。依据多因素分析结果对两组患者进行1∶1配比后每组86例。PSM后患者多因素分析结果显示放疗方式为总生存影响因素(P=0.038),T分期、放疗方式为无瘤生存影响因素(P=0.002、0.032)。两组≥2级不良反应相近(P=0.819、0.756),但联合化疗患者不良反应较大。结论ENI可延长临床T2-3N0M0期食管鳞癌患者生存,同时不增加严重不良反应发生率。
简介:【摘要】 目的 探究社区静脉导管维护患者中采取管理-技能-服务-安全护理管理模式(Management Mode of 1M3S)的应用效果分析。方法 选取社区静脉导管维护患者60例,时间2023年5月—2024年5月。按照随机分组方式,对照组30例(常规护理)、观察组30例(1M3S护理管理模式),比较两组患者护理后并发症情况、护理前后生活质量、心理情绪、满意度以及专科技能提升情况。结果 观察组护理后并发症较低(P<0.05),护理前两组患者生活质量、心理情绪比较(P>0.05),观察组护理后生活质量较高,而心理情绪较低(P<0.05),观察组护理后专科技能提升、满意度较高(P<0.05)。结论 社区静脉导管维护中采取1M3S护理管理模式效果较好,能够显著减少静脉导管并发症的出现,提高治疗效果。
简介:目的:探讨经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗BPH的疗效和安全性。方法比较分析2009年4月至2011年3月接受经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗的190例BPH患者术前、术中及术后相关临床指标,随访时间长达3年。结果手术平均切除前列腺组织(23.96±15.8)g,平均手术时间(70.5±11.6)min,术中平均出血量(20.2±16.9)ml。所有患者手术前后血钠浓度及血红蛋白水平均无明显变化,国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率均较术前有明显改善。3例患者术后出现继发性尿失禁,经功能锻炼3个月后康复。结论经尿道2μm激光前列腺剜除术具有良好的止血效果,切除增生前列腺组织更彻底,手术风险显著降低,是治疗BPH安全、有效的微创手术方式,疗效持久、稳定。
简介:摘要N6-甲基腺嘌呤(N6-methyladenosine,m6A),是高等真核生物mRNA最常见的修饰之一,主要发生在RRACH序列中的腺嘌呤上。N6-甲基腺苷甲基转移酶3(N6-methyladenosine methyltransferase,METTL3)是m6A甲基转移酶复合物的关键组成部分,可通过调控m6A修饰水平影响肿瘤的恶性表型。消化道肿瘤的发病率及死亡率在所有肿瘤中位居前列,研究发现,METTL3对多组织类型的消化道肿瘤的发生发展均具有重要的调控作用。本文综述了METTL3在消化道癌症中对肿瘤恶性表型的影响及分子机制,以期为消化道肿瘤相关研究提供新的思路。
简介:摘要:目的 探究METTL3介导的m6A修饰对巨噬细胞源性泡沫细胞的影响及潜在机制。方法 建立小鼠高脂血症模型,建模成功后取小鼠心脏做主动脉瓣冰冻切片,培养THP-1单核细胞,甲基化定量试剂盒检测泡沫细胞内METTL3及整体m6A水平。结果 METTL3在人As斑块和小鼠主动脉As斑块中广泛表达。结论 METTL3可能通过介导BAX mRNA上m6A修饰,抑制细胞凋亡,促进As斑块发生发展。
简介:【摘要】目的:研究1M3S 安全护理管理预防急诊外科患者坠床或跌倒的临床实践效果。方法:选取2023年6月至 2024年6月在本院急诊外科就诊患者80例,按照随机数字表法将患者随机分为观察组(40例)和对照组(40 例),其中对照组采用常规护理干预,观察组在常规组的基础上采用 1M3S 安全护理管理方式进行干预,比较两组患者护理满意度及两组患者不良事件的发生率。结果:观察组护理满意度高于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用 1M3S 安全护理管理措施,可提高患者的神经功能,并减少坠床或跌倒等不良事件的发生率。