简介：

简介：摘要目的观察微创经皮肾取石术（MPCNL）联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的青年嵌顿性输尿管上段结石患者96例，随机分为联合组和对照组，每组48例，对照组患者行MPCNL术进行治疗，联合组在对照组的基础上联合输尿管软镜进行治疗。比较两组患者的手术效果。结果与对照组比较，联合组患者的手术时间、碎石成功率以及2周结石排尽率均明显增加，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者术后II级和III级疼痛率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者的术后并发症发生率为16.68%，明显低于对照组的39.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论MPCNL联合输尿管软镜治疗青年嵌顿性输尿管上段结石患者的临床效果显著，结石排净率高，患者术后疼痛较轻，并发症少，值得进行推广。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜手术与输尿管软镜结合对于复杂性肾结石疾病的疗效。方法选取自2014年5月至2015年5月于我院就诊的复杂性肾结石病人88例，按照入院的先后顺序将88例患者分为两组，分别为实验组和参照组，两组各44例，对参照组患者行微创经皮手术取石，对实验组患者行微创经皮手术取石并输尿管软镜手术治疗，并对比两组患者的结石清除率以及手术中的出血量、手术时长和住院时间。结果经过治疗，两组患者的肾结石症状均有所好转，对比之后发现，实验组患者的结石清除率相对参照组较高，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的手术中的出血量、手术时长和住院时间都明显低于参照组，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜手术与输尿管软镜结合治疗的方法能提高患者体内的结石清除率，改善治疗的效果，并减少患者手术过程中的市场以及手术出血量，提高手术的安全系数，值得应用。

简介：【摘要】目的：研究微创经皮肾镜与输尿管软镜治疗较大肾结石的疗效。方式：选取 2019年 8月至 2020年 7月，我院收治的 40例较大肾结石的患者 ,依据手术方式的不同，把这两组分别分为，对照组和实验组 ,每组各 20例。对照组选用微创经皮肾经镜取石术治疗方法 ,实验组选用输尿管软镜钬激光碎石术治疗方法。对比对照组和实验组手术情况的并发症和清石成功率。 结果：实验组手术时间短于对照组,手术中出血量多于对照组，两组对比差异具有统计学意义 (P[1]。结论：在治疗较大肾结石患者中 ,微创经皮肾镜取石术与输尿管软镜钬激光碎石术清石效果相当 ,但是输尿管软镜钬激光碎石术，术后并发症发生率相对比较低 ,临床应根据患者的实际情况，采取合理手术方式进行治疗。

简介：

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石、经尿道输尿管软镜碎石用于肾盏结石的治疗效果进行研究。方法经过对本院2016年3月—2018年3月收治的122例肾盏结石患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各61例，对照组选择经尿道输尿管软镜碎石，观察组选择微创经皮肾镜取石，对比两组手术时间以及并发症发生率。结果在结石直径＜2cm的患者中，观察组上、中盏手术时间均长于对照组，下盏手术时间短于对照组，P＜0.05；在结石直径≥2cm的患者中，观察组上、中、下盏手术时间均长于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率无明显差异，P＞0.05。结论对于肾盏结石患者而言，两种手术均可行，且安全性无明显差异，手术医生需根据实际情况酌情选择。

简介：【摘要】目的：分析单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法：选择2021年7月份到2022年7月份我院所纳入的62例复杂性肾结石患者作为研究对象，按照手术方式的不同，将其分成对照组和观察组，对照组患者采取单通道微创经皮肾镜治疗方法，观察组患者采取单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜碎石取石术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者各项临床指标进行对比能够得知，观察组患者的手术时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。针对两组患者的肾功能指标进行比较可得知，观察组患者的肾功能指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），表明运用单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石，可取得较好效果。结论：针对复杂性肾结石患者来讲，通过运用单通道微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗方法，可提高临床治疗效果，此种治疗方法的安全性与有效性均比较高，值得大面积推广。

简介：目的比较微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）与经尿道输尿管镜碎石取石术（URL）治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性。方法选取汉中市中心医院2014年5月—2016年1月收治的178例输尿管上段结石作为研究对象,其中行MPCNL治疗96例,行URL治疗82例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、中转开放手术、结石清除率以及并发症发生率。结果MPCNL组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均显著高于URL组（P〈0.01）;MPCNL组术后3d、术后1个月的结石清除率均显著高于同期URL组（P〈0.01）;MPCNL组并发症发生率显著高于URL组（P〈0.05）;两组中转开放手术发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论MPCNL与URL均是输尿管上段结石有效的微创治疗手段,对结石位置偏低、直径偏小的患者可考虑首选URL;对于嵌顿性输尿管上段结石以及结石位置较高的患者,MPCNL更为适用。

简介：

简介：输尿管膨出曾称输尿管囊肿，或输尿管脱垂，是输尿管结构异常的一种，临床较少见。2008年1月至2013年12月，湖北省武穴市第一人民医院外一科采用经尿道输尿管口膨出壁切开术或膨出壁部分切除术微创治疗输尿管膨出12例，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的探讨采用微创的方法治疗上段输尿管结石的临床治疗效果及治疗体会。方法本次研究选取2011年5月～2017年2月期间我院收治的120例上段输尿管结石患者为研究对象，根据患者的治疗方法分为两组，命名为试验组和对照组，其中试验组有患者65例，采用经皮肾输尿管镜取石方法治疗上段输尿管结石，对照组有患者55例，采用经尿道输尿管镜取石治疗上段输尿管结石，对比两组患者在不同的微创治疗方法下的治疗效果。结果两组患者手术后1周检查患者的结石清除率发现，试验组患者的结石清除率为96.92%，对照组患者的结石清除率为72.72%，两组患者在结石清除率方面有明显的差异，试验组患者明显优于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者术中出血量，平均住院时间以及患者术后出现的并发症发生率，对照组患者明显优于试验组患者，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾输尿管镜取石和经尿道输尿管镜取石都是目前临床上治疗上段输尿管结石有效的微创方法，其中经皮肾输尿管镜取石具有结石清除率高的优点，安全性更好。

简介：摘要：目的：分析探讨现代泌尿外科微创治疗输尿管结石的实际效果。方法：将我院 2016年 1月至 2017年 1月收治的 50例输尿管结石患者作为研究对象，并随机分析对照组与观察组，每组各 25例患者。其中对照组患者采用为经皮肾镜碎石术进行治疗，而观察组患者则采用输尿管镜碎石术治疗，分析比较两组患者的治疗效果。 结果：分析比较发现，观察组患者结石清除率为100%，对照组患者结石清除率为 96%，不存在明显差异；观察组患者的并发症发生几率为 4%，而对照组患者的并发症发生几率为 32%，并发症发生几率明显降低。同时观察组患者的住院时间、治疗费用等也明显减少。 结论：在治疗输尿管结石方面，输尿管镜碎石术治疗效果更佳，值得在临床中推广使用。

简介：笔者等于2003年6月-2007年6月对37例胆囊结石合并输尿管结石患者联合行腹腔镜胆囊切除术（LC）和经输尿管肾镜钬激光碎石术，效果满意，报告如下。

简介：摘要目的采用微创手术治疗输尿管结石的方法进行探讨，并对围手术期护理干预的效果进行分析。方法选取本院在2015年1月~2019年1月间收治的200例输尿管结石的患者，并随机将其分为100例围手术期护理观察组与100例常规护理对照组，观察两组患者经过护理后的临床效果。结果观察组在手术后的住院时间、卧床时间以及并发症发生几率上明显优于对照组，P<0.05，具有差异性，统计学有意义。结论微创手术治疗与围手术期护理对于输尿管结石患者患者的预后以及恢复有着非常好的临床疗效，并具有非常重要的推广意义。

简介：        【摘要】目的 采用微创手术治疗输尿管结石的方法进行探讨，并对围手术期护理干预的效果进行分析。方法 选取本院在 2015 年 1 月 ~2019 年 1月间收治的 200 例输尿管结石的患者，并随机将其分为 100 例围手术期护理观察组与 100 例常规护理对照组，观察两组患者经过护理后的临床效果。 结果 观察组在手术后的住院时间、卧床时间以及并发症发生几率上明显优于对照组， P<0.05，具有差异性，统计学有意义。结论 微创手术治疗与围手术期护理对于输尿管结石患者患者的预后以及恢复有着非常好的临床疗效，并具有非常重要的推广意义。         【关键词】微创手术；围手术期护理；输尿管结石          为了了解围手术期护理对输尿管结石的护理效果，文章将选取本院在 2015 年 1 月 ~2019 年 1月间收治的 200 例输尿管结石的患者，并随机将其分为 100 例观察组与 100 例对照组，详细报告结果如下。         1 资料与方法         1.1 临床资料         选取本院在 2015 年 1 月 ~2019 年 1月间收治的 200 例输尿管结石的患者。其中男性患者有 136 例，女性患者有 67 例，年龄在 30~65 岁，平均年龄为（ 44±5.7）岁。选取标准： ⑴患者患病种为右侧输尿管结石、左侧输尿管结石；⑵在手术前所有患者都进行过X 线腹部平片、 B 超以及静脉肾盂造影检查； ⑶所有患者在接受护理前，都签署了知情同意书。并随机将200 例患者分为围手术期护理观察组与常规护理对照组，两组患者在性别、年龄、病情种类上均无显著的差异性，具有可比性， P>0.05，统计学无意义。         1.2 方法         1.2.1 手术方法         为两组患者均采用输尿管镜钬激光取石术进行治疗，选择 wolf硬性输尿管镜（ fr8.0/9.8）与美国科威中公司所生产的钬激光系统。在治疗时，给予患者采取全身麻醉的方式，在体位上采取截石位。通过 fr3 号的的输尿管导管将输尿管硬镜送入结石部位后拔出输尿管导管，插入钬激光光纤，将频率调至 8~15Hz，将能量调至 0.8~1.6J，开始结石粉碎作业，结束后在患者体内放置 D-J 管 [1]。使用生理盐水清洗患处，并在手术后的 1 个半月将 D-J 管拔出，在 1 周与 3 个月的时候进行 B 超检查。         1.2 护理方法         1.2.1 常规护理         给予对照组患者采用常规护理，其中主要包括常规的健康教育、护理指导、介绍手术方法、效果以及注意事项等。         1.2.2 围手术期护理         给予观察组在常规护理的基础上采用围手术期护理：         ⑴术前心理护理是帮助患者提高对疾病的认知程度与治疗方法的了解。护士需要用热情、亲切以及积极的态度消除患者以及家属所存在的不良心理因素，缓和医患关系。         ⑵在手术中护士需要积极的配合医生，针对在手术中可能会引发的术中出血的因素进行预防，例如将血压控制在正常范围，合理的采取降压措施或是对患者使用少量的镇静药物，缓解患者高压的情绪，控制血压。         ⑶在手术中针对出血量较大的患者，需要建立双液路，通过静脉迅速的帮助患者补充液体与血容量，密切的对患者的心率、血压、血样饱和度进行监测。针对出血量较少的患者，可通过升高肾盂压力的方式止血 [2]。         ⑷在手术后需要叮嘱患者多喝水，定时的排尿，避免憋尿引发尿路感染。且患者在体内有 D-J 管，为避免体内管脱落，还需叮嘱避免腰部运动。         在护理结束后，对两组患者的住院、卧床以及并发症发生几率进行观察。         1.3 统计学分析         两组患者经过治疗后的数据采用 SPSS16.0 软件进行统计学分析，组间计数资料比较采用 X2 进行比较，组间计量资料采用（ x±s）进行比较，计量资料采用 t 进行检验，当 P<0.05 时，对比具有差异性，统计学有意义。         2 结果         两组患者经过微创手术治疗与护理后，两组患者均成功实施了微创手术，且患者术后并未发现结石残留的情况。观察组患者在手术后的住院、卧床以及并发症发生几率上明显优于对照组， P<0.05，具有差异性，统计学有意义，详情见表 1。

简介：摘要目的采用微创手术治疗输尿管结石的方法进行探讨，并对围手术期护理干预的效果进行分析。方法选取本院在2013年2月~2014年5月间收治的200例输尿管结石的患者，并随机将其分为100例围手术期护理观察组与100例常规护理对照组，观察两组患者经过护理后的临床效果。结果观察组在手术后的住院时间、卧床时间以及并发症发生几率上明显优于对照组，P<0.05，具有差异性，统计学有意义。结论微创手术治疗与围手术期护理对于输尿管结石患者患者的预后以及恢复有着非常好的临床疗效，并具有非常重要的推广意义。

简介：目的比较输尿管镜气压弹道碎石术、输尿管钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术对输尿管上段结石的治疗效果,探讨治疗输尿管上段结石的最佳方法。方法回顾性分析130例输尿管上段结石患者临床资料,其中38例采用输尿管镜气压弹道碎石术（PL组）,45例采用输尿镜钬激光碎石术（LL组）,47例采用后腹腔镜下输尿管上段切开取石术（RLU组）治疗。对三组结石清除率行统计学分析,比较三种微创方法的治疗效果。结果术后1周,三组结石清除率分别为：PL组78.9%（30/38）,LL组95.6%（43/45）,RLU组100%（47/47）。LL组及RLU组结石清除率明显高于PL组,差异有统计学意义（P〈0.025）;LL组及RLU组结石清除率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管镜钬激光碎石术及后腹腔镜下输尿管上段切开取石术创伤小,结石清除率高、并发症少,是治疗输尿管上段结石一种安全有效的微创治疗方法,但后腹腔镜下输尿管上段切开取石术需要全面的腹腔镜技术训练。

简介：目的探讨微创技术治疗急性输尿管结石梗阻致肾感染的临床疗效。方法自2007年5月至2011年9月，对26例急性输尿管结石梗阻导致肾感染患者行微创手术治疗。26例均有患侧腰腹部疼痛，有不同程度发热，体温介于37．3—39．7℃之间。所有患者术前均接受抗感染、对症支持等常规治疗3～7d，其中10例感染症状好转，随后接受微创手术碎石；另外16例经常规治疗后感染情况未明显好转，而先行输尿管置管（7例）或经皮肾穿刺造瘘（9例）引流尿液，待感染情况好转后再接受微创手术。患者均接受经尿道输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术。结果19例行经尿道输尿管镜取石术，7例经皮肾镜取石术。手术均成功解除尿路梗阻，结石取净率95．2％。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿、腹腔脏器损伤等并发症发生。术后2～8d后，所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访3～12个月，患侧。肾无萎缩，无输尿管狭窄发生。结论在有效控制感染的情况下，采用微创技术治疗急性输尿管结石合并肾感染，具有创伤小、安全性高、效果好等优点，可作为结石合并肾感染的一种治疗选择。

简介：摘要：输尿管嵌顿性结石是指结石在输尿管内因解剖结构或结石大小等因素导致的固定性梗阻，常引起剧烈的肾绞痛、肾积水及泌尿系感染等症状，严重影响患者的生活质量 。传统的开放手术治疗虽然有效，随着医疗技术的不断发展，微创治疗输尿管嵌顿性结石的方法日益丰富，治疗效果也显著提高。基于此，本文章对输尿管嵌顿性结石微创治疗新进展进行探讨，以供相关从业人员参考。

简介：摘要目的对比直径大于1cm输尿管上段结石患者采用输尿管软镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术的临床治疗效果。方法研究对象是我院2017年10月-2019年3月期间接收的100例输尿管上段结石患者，对其进行随机划分，50例观察组患者采取输尿管软镜治疗，另外50例对照组患者采取微创经皮肾镜治疗，分析比较两组患者术后并发症发生概率与手术相关指标。结果观察组患者住院天数（5.87±2.46）天，手术时间（68.47±9.36）分钟，术中出血量（5.15±3.24）毫升，对照组患者住院天数（7.96±1.48）天，手术时间（77.21±9.14）分钟，术中出血量（9.67±2.75）毫升，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肾功能不全、输尿管损伤以及尿外渗等并发症发生率明显低于对照组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论与微创经皮肾镜碎石术相比，对直径大于1cm输尿管上段结石患者采取输尿管软镜碎石术治疗，具有术中损伤小、术后恢复快的优势，具有较低的结石残留率，能够缩短住院时间，降低并发症发生率，有临床推广价值。