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  • 简介:随着循证医学的发展,Meta分析(Meta-analysis)已被公认为客观评价和合成针对某一特定问题研究证据的最佳手段,被视为最高级别的证据,成为循证决策的良好依据[1]。上一篇文章我们对Meta分析的类型进行了介绍[2],为了适应不同类型的需要,多种Meta分析软件被开发出来了。

  • 标签: META分析 软件 循证医学 循证决策 同类型 证据
  • 简介:证据是循证医学(Evidence-basedMedcine,EBM)的核心,基于随机对照试验(RCT)的系统评价/Meta分析是当前公认的最高级别证据。近些年来,随着Meta分析的不断推广,国内Meta分析大量涌现,这为临床实践提供了很好的支持。但因制作者的水平各异,使得Meta分析的质量良莠不

  • 标签: META分析 随机对照试验 循证医学 临床实践 证据
  • 简介:制作Meta分析的最终目的是为了使用,但因制作者的水平差距较大,故质量也参差不齐。因此,使用Meta分析前一般是需要对其质量进行评价的;再者,有时还会针对某一疾病相关的系统评价/Meta分析进行汇总评价,制作时亦需要进行质量的评价。如同原始研究一样[1-3],

  • 标签: META分析 质量 评价工具 制作
  • 简介:自KarlPearson于1904年使用Meta分析的方法将不同研究的相关系数进行合并以来[1,2],Meta分析方法在医学领域得到了广泛的传播与应用,特别是随着循证医学的发展,Meta分析已成为循证决策的良好依据[3]。Meta分析的结果为循证决策提供了重要证据,Meta分析的理论与方法学也随着需求而不断发展。

  • 标签: META分析方法 Pearson 循证决策 KARL 相关系数 医学领域
  • 作者: 王巍巍 杨智荣 周庆欣 石舒原 张格 詹思延 孙凤
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-01-03
  • 出处:《中华流行病学杂志》 2020年第12期
  • 机构:首都医科大学附属北京安定医院,国家精神心理疾病临床医学研究中心,精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室,北京 100088,英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心 CB1 8RN,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191;北京大学循证医学中心 100191,掌番信息科技(上海)有限公司,上海 200090
  • 简介:摘要本文针对病因学观察性研究的系统综述和Meta分析制作指南(Guidance on conducting systematic reviews and Meta-analyses of observational studies of etiology,COSMOS-E)的主要内容进行了介绍,并举例说明COSMOS-E中的关键内容,内容覆盖制作病因学观察性研究系统综述的每个步骤,从提出研究问题、定义暴露和结局、评估偏倚风险到统计分析,为研究人员开展和分析这类综述提供了指导。

  • 标签: 病因学 观察性研究 系统综述 指南
  • 简介:60年代以来,由meta-构成的新词不断增加,有些被收入字典,有些则查阅不到,在香港辰衡图书公司出版的“英语新词词汇”(1979)中就已列出了metaculture(超文化)和metahistorist(比较历史学家)等词汇。在《最新牛津现代高级英汉双解词典》(1989年第4版)中可找出以metalanguage这个

  • 标签: 英汉双解词典 英语新词 比较历史学 图书公司 METACOGNITION 语言操作
  • 简介:文本的深度解读并不是一味地在文本内容上的深挖与无限拔高,而是要能挖掘符合学生年段特点与“最近发展区”的、具有语文课程核心价值的教学内容。教师可以从“教语文”、“教阅读”、“教学习”等不同视角,以“纯粹的读者”、“当时的作者”、“背后的编者”、“当前的学者”、“冷静的教者”等不同身份,从文本“写什么”、“怎么写”、“为什么这么写”等不同层次。实现对文本的深度解读

  • 标签: 文本 深度解读 为何解 如何解
  • 简介:教育部:发布《中小学德育工作指南》通知日前,教育部印发了《中小学德育工作指南》(以下简称《指南》)。该《指南》是指导中小学德育工作的规范性文件,适用于所有普通中小学,作为学校开展德育工作的基本遵循。《指南》确立了中小学德育的总体目标是:培养学生的国家意识、责任意识以及文化认同感,促进学生核心素养提升和全面发展;按照小学低年级、小学中高年级、初中学段、高中学段四个阶段,提出了分层次的德育目标。

  • 标签: 中小学德育工作 小学低年级 德育目标 文化认同感 教育部 国家意识
  • 简介:教育部:发布《高中阶段教育普及攻坚计划(2017—2020年)》日前,教育部、国家发展改革委等4部门共同印发《高中阶段教育普及攻坚计划(2017-2020年)》(以下简称《计划》),对普及高中阶段教育工作进行了系统设计和整体谋划。

  • 标签: 国家发展改革委 解读 教育普及 教育工作 教育部 高中
  • 简介:摘要目的探讨稽留流产的相关因素。方法通过中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库检索1995年至2012年国内公开发表的关于稽留流产的相关因素的文献,采用Meta分析综合定量分析最终纳入的文献。结果染色体异常(合并OR为2.84,95%CI为1.95~4.15),自身免疫性因素(合并OR为2.58,95%CI为1.90~3.50),感染因素(合并OR为2.97,95%CI为2.28~3.89),内分泌功能紊乱、激素水平的异常(合并OR为3.69,95%CI为2.52~5.36),基因与各种因子因素(合并OR为3.40,95%CI为2.56~4.53),环境因素(合并OR为1.90,95%CI为1.55~2.34),母体因素(合并OR为2.23,95%CI为1.90~2.61),情志因素(合并OR为2.23,95%CI为1.16~4.28)。结论染色体异常、自身免疫性因素、感染因素、内分泌功能紊乱、激素水平的异常、基因与各种因子因素、环境因素、母体因素、情志因素是稽留流产相关致病的危险因素。

  • 标签: 稽留流产 致病因素 Meta 分析
  • 简介:摘要目的探讨国内6种外科手术治疗腋臭的效果,为腋臭的外科治疗提供参考。方法2018年1月至2021年12月,山东济南章丘区人民医院整形外科检索万方、维普、中国知网、PubMed,Cochrane Library,Embase等数据库。将关于中国腋臭患者外科手术治疗的临床对照试验研究纳入Meta分析。结果纳入47项研究6 543例腋臭患者。经过分析显示,6种外科手术治疗方式形成的15项两两对比中4项比较差异无统计学意义,在有统计学意义效果对比中,以肿胀抽吸+皮下修剪术效果较显著。根据优选概率排名曲线,手术方式治疗腋臭患者效果:肿胀抽吸+皮下修剪术>皮下搔刮+皮下修剪术>皮下修剪术>梭形皮肤切除术>皮下搔刮术>肿胀抽吸术。结论外科手术治疗腋臭患者,肿胀抽吸+皮下修剪术效果最好,值得临床应用。

  • 标签: 臭汗症 网络Meta分析 外科手术 整形外科 微创
  • 简介:摘要目的研究分析中药治疗痛风临床疗效的Meta分析。方法使用计算机技术在各种数据库中收集中药治疗痛风临床疗效的相关资料,其数据库包括知网、万方、中文科技期刊、维普、PubMed等数据库,文献检索时间从建库到2015年6月。对这些资料进行筛选后采用统计分析。结果最终选定28个随机对照实验,共1460名研究对象。Meta分析结果显示,与西药治疗方法比较,中药治疗痛风的有效率更高,同时,药物不良反应发生率比较更低,P<0.05,具有统计学意义。结论在痛风疾病中采用中药治疗,能够有效的提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 中药 痛风 治疗 临床疗效 Meta分析
  • 简介:

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  • 简介:[摘要]目的:探讨宫颈癌发生的主要危险因素,为更好的预防宫颈癌提供循证依据,从而降低疾病的发生率。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普系列数据库、EBSCO、MEDLINE、The cochrane Library、PubMed、SpringerLink等数据库,检索文献发表时间为2010年1月1日至2020年12月01日,检索词包括“宫颈癌”、“宫颈恶性肿瘤”、“危险因素”及其自由词的病例对照试验相关文献。根据纳入和排除标准,采用N0S文献质量评价表的评价标准对所提取文献进行质量评价,最后采用RevMan5.3对其进行Meta分析。结果:最终纳入7个研究。Meta 分析结果显示,年龄,生活水平和习惯月经史及婚育史(妊娠次数增加)、家族既往病史,HPV,吸烟阴道不规则出血的合并OR 值(95%CI)分别为13.07、4.64、79.86、275.29、0.55、0.82。结论:年龄,生活水平和习惯月经史及婚育史(妊娠次数增加)、家族既往病史,HPV,吸烟阴道不规则出血是宫颈癌发生的主要危险因素。

  • 标签: []宫颈癌 危险因素 meta分析
  • 简介:【摘要】 目的 通过Meta分析方法研究甲状腺术后引流的利弊。方法 以《Cochrance系统评价员手册》为检索策略准则,于《PubMed》、《Cochrane Library》、《Embase》数据库中以“Thyroid、Drain、Randomized Controlled Trial、”为检索词检索其主题词及自由词,以主题词及自由词检索自建库至2021年5月发表的文献。结果指标:血肿、皮下积液、感染、短暂性甲状旁腺功能异常、永久性神经损伤、出血再手术、需要肌肉镇痛、住院时间、术后住院时间、术后当天疼痛评分、术后第一天疼痛评分。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入文献16篇,共有2391例甲状腺手术患者。干预一(引流)与干预二(非引流)相比,甲状腺术后发生血肿概率更高:合并RR=1.91,95%CI(1.02,3.59);皮下水肿概率无差异:合并RR=0.90,95%CI(0.51,1.60);感染概率更高:合并RR=2.95,95%CI(1.46,5.95);短暂性甲状旁腺功能异常概率无差异:合并RR=1.33,95%CI(0.44,4.04);永久性神经损伤概率无差异:合并RR=1.40,95%CI(0.28,7.02);术后出血再手术概率无差异:合并RR=2.53,95%CI(0.86,7.47);需要肌肉镇痛概率更高:合并RR=1.42,95%CI(1.06,1.91);住院时间更长:合并MD=0.76,95%CI(0.45,1.08);术后住院时间更长:合并MD=1.37,95%CI(0.80,1.94);术后当天疼痛评分更高:合并MD=1.67,95%CI(0.77,2.58);术后第一天疼痛评分更高:合并MD=1.42,95%CI(0.88,1.97)。结论 引流组和非引流组在皮下水肿、短暂性甲状旁腺功能异常、出血再手术发生率方面无显著差异。与非引流组相比,引流组的患者发生血肿及感染的概率更高;患者平均住院时间和术后住院时间更长;患者术后当天疼痛感和术后第一天疼痛感更强且发生需要肌肉镇痛概率更高。

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  • 简介:“蒹葭苍苍,白露为霜。所谓伊人,在水一方。”《诗经·秦风·蒹葭》中的伊人虽美却时常给人一种“美人如花隔云端”的距离感,而我心中的伊人——《思维与智慧》的风韵却和善如空气般始终紧紧地环绕在我的身边。

  • 标签: 《思维与智慧》 解读 距离感 蒹葭
  • 简介:读万卷书,行万里路。

  • 标签: 名言解读
  • 简介:2011年5月,台湾地区厂商在食品加工过程中,用增塑剂取代成本更高的棕榈油作为乳化剂,从而引发一系列的增塑剂污染食品事件。增塑剂也因此成为时下的热点词汇。尽管如此,大众对增塑剂的真实面目还知之甚少。1.什么是增塑剂增塑剂(plasticizer,我国台湾地区叫塑化剂),在《辞海》中的定义是:"能增加合成树脂、合成橡胶等的可塑性的有机物质。

  • 标签: 增塑剂 解读 食品加工过程 台湾地区 污染食品 合成树脂