简介：

简介：较简单的断手指再植，Korrmtsn和Tamai(1995)，陈中伟(1996)相继报道成功。而复杂性的断指再植成功是近十余年来显微外科技术发展的结果。十指全断再植葛竟(1986．1)和王成琪(1986．10)获得成功．至今国内外共有14例成功的报道。指尖部断离再植成功，是微小血管(0.3mm-0.2mm)吻合技术研究的结果。多平面断离再植术，是指2～3个平面3～4段断离再植，难度很大；小儿和婴幼儿断指、旋转撕裂伤性断指再植，报道的病例和成功率均渐增高。小组织块再植和移植成功展现了再植外科技术达到极高的程度。这些组织块内常无知名血管，而需要吻合知小的皮支主血管，必须采用《有限清创术》和《镶嵌》式再植术方能成功。本文简述了每种类型断指再植的技术要点。

简介：目的探讨腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管末端狭窄的可行性和疗效。方法全麻下经腹腔途径腹腔镜下采用膀胱外输尿管壁潜行抗返流吻合法行输尿管膀胱再植术,游离输尿管,于梗阻上方切断,膀胱半充盈状态下斜行切开膀胱后侧壁肌层,向两侧分离肌间沟。膨出的膀胱黏膜上做一小切口,在输尿管无明显张力、扭曲情况下,将输尿管与膀胱黏膜间断缝合,间断缝合膀胱肌层并捎带输尿管外膜,将长3~4cm输尿管末端潜行包埋于肌间沟。结果9例手术均获成功。手术时间90~135min,平均112min;术中出血量30~50ml,平均40ml;术中和术后未输血。术后住院时间4~7d,平均6d。术后1个月拔除双J管。术中及术后均未发生严重并发症。9例随访3~13个月,平均7个月,B超、静脉肾盂造影和（或）磁共振尿路成像显示无吻合口狭窄,5例肾积水消失,4例肾积水、肾盂分离由术前（19±4）mm下降至术后（11±2）mm,膀胱造影无输尿管返流。结论腹腔镜输尿管膀胱再植手术治疗输尿管末端狭窄可行,具有创伤小、恢复快、近期疗效确切等优点。

简介：

简介：

简介：摘要：断指再植术的研究具有深远的意义，它不仅关乎手术成功率，更与患者生活质量紧密相关。这项技术的发展减轻了患者的身体痛苦，并使他们能回归正常生活与工作。同时，对断指再植术的深入研究也增进了对手部解剖结构和生理功能的认识，为其他手部手术提供了宝贵的参考。此外，该领域的研究推动了医学技术的进步，提升了医生的专业技能。在社会经济发展方面，断指再植术的研究有助于减少因工伤导致的工作能力丧失，从而降低经济损失。更重要的是，这一研究体现了对生命的尊重与关爱，彰显了个体生命的尊严和价值。

简介：【摘要】目的 探究无缝隙优质护理对断指再植术患者疼痛、心理及再植成活率的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院创伤急救中心（北院）行断指再植术的70例患者为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各35例。对照组接受常规护理，观察组接受无缝隙优质护理。比较两组患者的术后疼痛及心理状态及再植成活率。结果 干预前，两组患者的VAS、HAMA、HAMD评分比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；干预后，两组的VAS、HAMA、HAMD评分均明显降低，且观察组显著低于对照组（P

简介：摘要目的探讨同理心护理干预对断指再植术后患者心理及再植指功能恢复的影响。方法选取我院收治的80例断指再植术后患者，随机将其平均分成观察组与对照组各40例。对照组予以常规护理及专科护理，观察组在对照组护理方法基础上应用同理心理护理干预。对比观察患者干预后焦虑、抑郁及再植指功能恢复良好情况。结果观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组，均P＜0.05；观察组优良率明显高于对照组，P＜0.05。结论同理心护理干预能改善断指再植术后患者的焦虑、抑郁情绪，促进再植指功能恢复，值得临床推广。

简介：摘要报道1例2019年8月收治的23个月幼儿足远段并趾完全离断再植病例。患儿右前足断端创面组织碾挫严重,彻底清创后应用逆行再植法行断足及断趾再植术,再植足趾全部成活。术后17个月随访,患足外观及形态恢复满意,感觉及功能恢复良好。

简介：摘要2020年12月,湖北医药学院附属十堰市太和医院手显微外科收治1例右手第2~5指20节段多平面离断伤患者,采用分组显微吻合拼接,最后完成再植。术后1年随访,患者离断20节段最终成活17节段,依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,患指功能评级为57分,功能差；患者掌指关节活动度较术后半年明显改善,可进行简单抓握、对捏及对指；感觉较术后半年恢复,但右手指体进行性萎缩,指骨间关节僵硬,无屈伸活动度,再植手指功能受限。

简介：目的：探讨婴幼儿腹腔镜气膀胱Cohen输尿管再植术的手术配合及护理方法。方法：对14例输尿管末端畸形疾病行腹腔镜气膀胱Cohen输尿管移植术患儿给予精心围术期护理。结果：14例患儿手术均成功,手术时间89~110min,平均92min,术中出血均少于10ml,术后恢复良好,未出现皮下气肿、尿路感染和膀胱痉挛等并发症。结论：精心手术配合和围术期护理大大提高了手术成功率,缩短了手术时间,减少了出血量,降低了并发症发生率。

简介：摘要报道1例对耳轮以远完全离断，离体耳廓断面挫伤严重。按照新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情要求进行核酸检查和排除诊断后，在严格的防护措施下，进行断耳再植手术。术后随访2周，再植左耳廓成活良好，外形美观。

简介：

简介：目的：探讨指尖离断再植的可行性、必要性及吻合血管的再植技巧。方法：总结我院2005年1月至2014年1月25例单指指尖离断施行吻合血管再植术患者，术后严密观察，经相应处理。结果：随访1月至5年，再植指外形饱满，无明显环形缩窄带，痛温觉恢复，指腹两点辨别觉为2-6mm，所有存活患指均能有效完成对掌，对指功能。依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定目：优17指，良2指，差1指，优良率95％。患者满意。结论：指尖是日常生活与工作中使用最多最易损伤的部位，同时也是手指最特殊的区域，再植后多不涉及屈伸肌腱及关节功能重建等问题，存活后多能获得满意的外形及功能，采用吻合血管再植疗效优于原位缝合，应尽可能吻合血管予以再植。

简介：目的探讨手指离体复合组织的再植适应证和治疗效果。方法本组9例10指复合组织块离断均行再植术。结果成活8指，完全坏死1指，行皮瓣修复；1指1／5坏死，行换药愈合。随访4＂16个月，外形、功能恢复满意。结论随着小血管吻合技术的提高，手指离体复合组织在正确把握适应证情况下，应尽力再植。

简介：1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指,对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植,取得较好的效果,报道如下.

简介：摘要目的研究并探讨断肢（指）再植的护理方法及其临床效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月至2015年12月46例断肢（指）再植患者。将其临床资料进行回顾性分析，并做好围手术期的护理，包括术前充分准备，术后密切观察病情变化，预防术后并发症，并做好患者的心理指导。结果46例患者均取得了良好的疗效。结论护士要具有敏锐的观察能力，掌握术后观察要点，发现问题并及时处理，科学、周密地做好围术期的治疗和护理，才是手术成功的重要保证，有利于患者术后康复。

简介：

简介：摘要：目的：对断指再植术患者的护理效果进行全程分析。方法：本次共纳入14例患者，时间2017年2月19日至2020年2月1日，所有患者给予圈层护理，对患者临床效果和护理成果做观察。结果：对14例患者做全程护理后，患者住院时间（14.43±2.80）d，术前心率（88±2.33）次/min、SBP（133.36±5.27）mmHg、DBP（82.5±5.49）mmHg；术后心率（83.14±2.95）次/min、SBP（127±4.84）mmHg、DBP（76.79±4.47）mmHg。护理前患者疼痛评分（6.29±0.59）分、护理后疼痛评分（3.43±0.49）分。2例患者发生血管危象，发生率14.29%（2/14），经临床对症治疗，完全缓解血管危象症状。体会：在断指再植术术后给予患者全程护理，可明显提高护理效果，有临床推广之必要。

简介：摘要目的探讨断指再植术后坏死的相关因素分析，为提高断指再植术后成活率提供科学依据。方法回顾性分析我院在2013年1月至2015年11月间收治的断指再植手术患者200例221指，术后成活30例38指，术后坏死170例183指，对检查结果进行分析比较。结果失败与成功患者在年龄、抑郁评分、热缺血时间、吸烟史等方面比较存在统计学差异（P<0.05）。结论年龄、抑郁评分、热缺血时间、吸烟史是造成断指再植术后坏死的主要因素，年龄越高、术后抑郁评分越高、热缺血时间越长及吸烟时间越长则坏死率越高。